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1、手術(shù)室器械護(hù)士崗位職責(zé)及流程1、根據(jù)手術(shù)準(zhǔn)備手術(shù)包及術(shù)中用品,查看消毒日期是否合格。2、準(zhǔn)備輸液用品,掛好液體。3、檢查好電刀,吸引器,體位墊及手術(shù)床。4、病人進(jìn)入術(shù)間后協(xié)助巡回護(hù)士輸液,注意病人安全,遮蓋, 保護(hù)病人隱私。5、刷手前打開各種無(wú)菌包,備好手套,刷手。刷手后穿無(wú)菌手 術(shù)衣,戴無(wú)菌手套,鋪無(wú)菌器械臺(tái),整理用物,與巡回護(hù)士 共同清點(diǎn)器械,敷料,縫針等并檢查性能是否完好。6、準(zhǔn)備好消毒皮膚用品,協(xié)助醫(yī)師鋪單。7、術(shù)中精力集中,按手術(shù)步驟傳遞手術(shù)器械,做好積極主動(dòng)配 合。8、嚴(yán)格無(wú)菌操作,保持器械臺(tái)清潔整齊,器械用后要及時(shí)收回 并將血跡擦凈,懷疑污染要立即更換處理。9、手術(shù)切下標(biāo)本注意保
2、存,做好標(biāo)記。必要時(shí)移交巡回護(hù)士保 管。10、術(shù)中增加器械敷料,與巡回護(hù)士立即清點(diǎn),及時(shí)登記。11、關(guān)閉體腔前,要與巡回護(hù)士再次清點(diǎn)核對(duì)無(wú)誤。 (否則不予 關(guān)閉體腔)12、手術(shù)結(jié)束,再次清點(diǎn)器械敷料縫針等,整理用物和器械。未 用的干凈敷料物品放回指定位置,協(xié)助整理術(shù)間。13、手術(shù)標(biāo)本用標(biāo)本液浸泡。1. 術(shù)前 1 天做術(shù)前訪視,了解患者病情、身體、心理狀況,以 及靜脈充盈情況,必要時(shí)簡(jiǎn)單介紹手術(shù)流程,給予心理支持。2. 了解患者手術(shù)名稱、手術(shù)部位、術(shù)中要求及特殊準(zhǔn)備等。3. 準(zhǔn)備及檢查手術(shù)前、中、后所需各種藥品、器械等物品,如 檢查無(wú)影燈、吸引器、手術(shù)臺(tái)上的零件等,以免在應(yīng)用時(shí)發(fā)生故障, 調(diào)節(jié)好
3、室內(nèi)溫度。4. 按手術(shù)通知單去病房接病人,核對(duì)好床號(hào)、姓名、性別、年 齡、手術(shù)名稱、術(shù)前準(zhǔn)備情況,藥物過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果,取下病人裝飾物 及假牙,帶病歷及所需物品,與手術(shù)醫(yī)生共同將病人接入手術(shù)室,并 向患者家屬交代相關(guān)事宜,給患者戴隔離帽。5. 患者入室后,主動(dòng)安慰患者,減輕其心理負(fù)擔(dān),注意保暖及 患者安全。 檢查手術(shù)區(qū)的皮膚清潔是否能達(dá)到要求,檢查患者全身皮膚并記錄。6. 根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行靜脈輸液、用藥;協(xié)助麻醉醫(yī)生工作;負(fù)責(zé)擺 放手術(shù)體位,固定肢體。在固定肢體時(shí),要注意患者是否舒適,防止 壓傷。7正確使用高頻電刀,將負(fù)極板放于患者肌肉豐厚處(如大腿、 臀部)?;颊叩钠つw不能直接接觸手術(shù)床的金屬部分,
4、防止灼傷。8. 在未上麻醉前,適當(dāng)約束患者,防止因誘導(dǎo)期興奮而自手術(shù) 臺(tái)上跌下,擦傷皮膚或發(fā)生骨折,對(duì)局部麻醉的病人,可對(duì)他交代清 楚,以取得合作。9. 手術(shù)開始前,與器械護(hù)士、手術(shù)醫(yī)師共同清點(diǎn)器械、敷料等 數(shù)目,并記錄在手術(shù)護(hù)理記錄單上, 關(guān)體腔或深部組織以及縫合至皮 下時(shí)再次清點(diǎn)復(fù)核。10連接各種儀器電源、吸引器,幫助手術(shù)人員穿手術(shù)衣,擺放 腳凳,安排手術(shù)人員就位。特殊情況外,不得擅自離開手術(shù)室,隨時(shí) 注意手術(shù)室清潔,注意燈光與室溫。11. 主動(dòng)供應(yīng)器械護(hù)士需要用的物品,注意施行手術(shù)人員的情 況,夏天應(yīng)特別注意擦汗。 準(zhǔn)確記錄護(hù)理記錄單,記錄術(shù)中所用物品 及用藥。12. 堅(jiān)守崗位、 履行職
5、責(zé),嚴(yán)格查對(duì)制度,術(shù)中執(zhí)行口頭醫(yī)囑前 要復(fù)述一遍,防止用錯(cuò)藥。重大手術(shù)應(yīng)及時(shí)估計(jì)術(shù)中可能發(fā)生的意外, 做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作,及時(shí)配合搶救。13. 保持手術(shù)間安靜、有序,監(jiān)督手術(shù)人員得無(wú)菌操作。管理參觀人員,囑其不要隨意走動(dòng),發(fā)現(xiàn)參觀人員距無(wú)菌手術(shù)臺(tái)、器械臺(tái)v 30cm或影響手術(shù)操作時(shí),應(yīng)立即糾正。14. 嚴(yán)密觀察病情變化,保持輸液通暢、體位正確、肢體不受壓 等;要關(guān)愛患者,注意保暖;非全麻患者,應(yīng)加強(qiáng)語(yǔ)言溝通、安撫患 者。15. 負(fù)責(zé)手術(shù)切口包扎。16. 手術(shù)完畢,對(duì)全麻或輸液的病人協(xié)助送回病房,注意保暖, 并與病房護(hù)士做好交接工作。17. 負(fù)責(zé)整理手術(shù)間,將無(wú)影燈拉正,室內(nèi)一切物品歸還原處, 補(bǔ)充所需物品,進(jìn)行術(shù)間地面、物表及空氣消毒。如為感染手術(shù),應(yīng)按有關(guān)規(guī)定處理。18. 術(shù)中更換巡回護(hù)士, 需與接班護(hù)士共同清點(diǎn)物品數(shù)目、 交代 病情、醫(yī)囑執(zhí)行情況
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