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文檔簡介
1、2021/8/141常用中成藥常用中成藥張雪亮張雪亮中國中醫(yī)科學院中國中醫(yī)科學院2021/8/142常用中成藥常用中成藥l“湯者蕩也湯者蕩也”、“丸者緩也丸者緩也”。l中成藥的劑型種類很多,常用的傳統(tǒng)中成藥的劑型種類很多,常用的傳統(tǒng)劑型有丸、散、膏、丹、酒、露、錠劑型有丸、散、膏、丹、酒、露、錠等,先帶劑型有片劑、針劑、沖劑、等,先帶劑型有片劑、針劑、沖劑、糖漿、膠囊、橡皮膏等。糖漿、膠囊、橡皮膏等。l中成藥:對證又對病,效果才會好中成藥:對證又對病,效果才會好2021/8/143感冒藥感冒藥惡寒重,發(fā)熱或輕或重,無汗,頭痛身惡寒重,發(fā)熱或輕或重,無汗,頭痛身痛,咳嗽,鼻塞流清涕。口不渴。舌苔
2、薄白,脈浮痛,咳嗽,鼻塞流清涕??诓豢?。舌苔薄白,脈浮緊。應該解表發(fā)汗、疏風散寒。選用風寒感冒沖劑、緊。應該解表發(fā)汗、疏風散寒。選用風寒感冒沖劑、荊防顆粒(沖劑)、感冒清熱顆粒、正柴胡飲沖劑、荊防顆粒(沖劑)、感冒清熱顆粒、正柴胡飲沖劑、桂枝合劑等等。桂枝合劑等等。發(fā)熱重,微惡風,有汗,咳嗽,痰粘稠發(fā)熱重,微惡風,有汗,咳嗽,痰粘稠或色黃,咽干,口渴欲飲,鼻塞流黃涕。舌邊尖紅,或色黃,咽干,口渴欲飲,鼻塞流黃涕。舌邊尖紅,苔薄黃,脈浮數。應疏風清熱、解毒、利咽。選用苔薄黃,脈浮數。應疏風清熱、解毒、利咽。選用風熱感冒沖劑、銀翹解毒丸(片)、柴胡口服液、風熱感冒沖劑、銀翹解毒丸(片)、柴胡口服液
3、、桑菊銀翹散;咳嗽較重者,桑菊感冒片;熱象較重桑菊銀翹散;咳嗽較重者,桑菊感冒片;熱象較重者,柴胡口服液、銀柴顆粒等;熱再重稱毒,清熱者,柴胡口服液、銀柴顆粒等;熱再重稱毒,清熱解毒,板藍根顆粒、雙黃連口服液等。解毒,板藍根顆粒、雙黃連口服液等。2021/8/144感冒藥感冒藥平素氣虛,反復感冒,多為風平素氣虛,反復感冒,多為風寒,除感冒癥狀外,伴有氣短乏力、苔白、寒,除感冒癥狀外,伴有氣短乏力、苔白、脈弱。疏風散寒參蘇丸,平時可用玉屏風脈弱。疏風散寒參蘇丸,平時可用玉屏風散。散。多為暑濕感冒,胃腸型感冒。多為暑濕感冒,胃腸型感冒。可見惡心嘔吐、腹瀉、腹痛,惡寒發(fā)熱,可見惡心嘔吐、腹瀉、腹痛,
4、惡寒發(fā)熱,頭痛頭暈,舌淡苔膩,脈濡。解表化濕,頭痛頭暈,舌淡苔膩,脈濡。解表化濕,理氣和中。藿香正氣水、十滴水等。理氣和中。藿香正氣水、十滴水等。2021/8/145咳嗽類咳嗽類咳嗽,痰稀白,惡寒,頭痛或鼻塞流咳嗽,痰稀白,惡寒,頭痛或鼻塞流涕,苔薄白,脈浮或浮數。解表散寒,宣肺涕,苔薄白,脈浮或浮數。解表散寒,宣肺止咳,通宣理肺丸等。止咳,通宣理肺丸等。咳嗽,胸悶,痰白粘或黃粘,口渴欲咳嗽,胸悶,痰白粘或黃粘,口渴欲飲水,苔黃,脈浮數。清肺,潤肺,止咳化飲水,苔黃,脈浮數。清肺,潤肺,止咳化痰,平喘,川貝清肺糖漿、止咳定喘口服液痰,平喘,川貝清肺糖漿、止咳定喘口服液等。等。2021/8/14
5、6咳嗽類咳嗽類干咳,咽干,痰少不易咳出,苔薄干咳,咽干,痰少不易咳出,苔薄白少津,脈細弦數。清肺潤燥,化痰止咳,白少津,脈細弦數。清肺潤燥,化痰止咳,生津利咽,二母寧嗽丸、秋梨潤肺膏等。生津利咽,二母寧嗽丸、秋梨潤肺膏等??人匀站茫瞪倏韧虏凰悼人匀站?,痰少咳吐不爽,痰粘或夾血絲,咽干口燥,手足心熱。舌紅粘或夾血絲,咽干口燥,手足心熱。舌紅少苔,脈細數。養(yǎng)陰潤肺,化痰止咳,養(yǎng)少苔,脈細數。養(yǎng)陰潤肺,化痰止咳,養(yǎng)陰清肺膏、百合固金丸、川貝清肺糖漿等。陰清肺膏、百合固金丸、川貝清肺糖漿等。2021/8/147傷食傷食胃脘脹滿,食欲不振,口臭,胃脘脹滿,食欲不振,口臭,呃逆,吞酸。苔白厚,脈數。
6、開胃消食:呃逆,吞酸。苔白厚,脈數。開胃消食:大山楂丸;或健胃消食,加味保和丸。大山楂丸;或健胃消食,加味保和丸。腹部脹滿,食欲不振,惡心嘔腹部脹滿,食欲不振,惡心嘔吐,消瘦倦怠,大便溏瀉。苔白,脈細。吐,消瘦倦怠,大便溏瀉。苔白,脈細。健脾和胃,順氣化濕,木香順氣丸、香砂健脾和胃,順氣化濕,木香順氣丸、香砂枳術丸。枳術丸。2021/8/148胃脘痛胃脘痛外受寒邪,胃脘暴痛,喜暖畏涼,得溫外受寒邪,胃脘暴痛,喜暖畏涼,得溫痛減,遇寒加重,口不渴,喜熱飲。苔薄白,脈緊。痛減,遇寒加重,口不渴,喜熱飲。苔薄白,脈緊。外寒者,解表祛風,健脾和胃的神曲茶;內寒者,外寒者,解表祛風,健脾和胃的神曲茶;內
7、寒者,溫胃止痛的溫胃舒膠囊。溫胃止痛的溫胃舒膠囊。胃痛,脹滿,吞酸或吐不消化的食物,胃痛,脹滿,吞酸或吐不消化的食物,吐食或排氣后胃痛減輕,或大便不爽。苔厚膩,脈吐食或排氣后胃痛減輕,或大便不爽。苔厚膩,脈滑。消食開胃,大山楂丸、加味保和丸;有脾虛者,滑。消食開胃,大山楂丸、加味保和丸;有脾虛者,健脾和胃,消積導滯的六味能消丸。健脾和胃,消積導滯的六味能消丸。胃脘脹痛,脅部不舒,噯氣,大便不爽,胃脘脹痛,脅部不舒,噯氣,大便不爽,常因情緒因素發(fā)作或加重。苔薄白,脈沉弦。疏肝常因情緒因素發(fā)作或加重。苔薄白,脈沉弦。疏肝和胃的加味左金丸、氣滯胃痛沖劑;若胃痛胃酸偏和胃的加味左金丸、氣滯胃痛沖劑;若
8、胃痛胃酸偏多,可選胃得安片;氣脹明顯,選具有理氣消脹功多,可選胃得安片;氣脹明顯,選具有理氣消脹功能的胃蘇沖劑。能的胃蘇沖劑。2021/8/149胃脘痛胃脘痛胃痛,痛有定處而拒按,或有胃痛,痛有定處而拒按,或有針刺感,食后痛加重,或見吐血,黑色大便。針刺感,食后痛加重,或見吐血,黑色大便。舌質暗,有瘀斑??蛇x有活血化瘀功能的摩舌質暗,有瘀斑??蛇x有活血化瘀功能的摩羅丹、胃氣痛片等。羅丹、胃氣痛片等。胃痛隱隱,口燥咽干,大便干胃痛隱隱,口燥咽干,大便干結。舌紅少津,脈細數。滋陰養(yǎng)胃的養(yǎng)胃舒結。舌紅少津,脈細數。滋陰養(yǎng)胃的養(yǎng)胃舒膠囊。膠囊。胃脘灼痛,痛勢急迫,煩躁易胃脘灼痛,痛勢急迫,煩躁易怒,吐
9、酸嘈雜,口干口苦。舌紅苔黃,脈弦。怒,吐酸嘈雜,口干口苦。舌紅苔黃,脈弦。瀉火舒肝,和胃的佐金片等。瀉火舒肝,和胃的佐金片等。2021/8/1410泄瀉泄瀉泄瀉腹痛,瀉下急迫或瀉下不泄瀉腹痛,瀉下急迫或瀉下不爽,糞色黃褐而臭,肛門灼熱,小便短黃。爽,糞色黃褐而臭,肛門灼熱,小便短黃。苔黃膩,脈數。有表證者解肌清熱止瀉的葛苔黃膩,脈數。有表證者解肌清熱止瀉的葛根芩連片;濕熱明顯的選清熱燥濕的香連片根芩連片;濕熱明顯的選清熱燥濕的香連片等。等。神疲乏力,大便溏薄,夾有不神疲乏力,大便溏薄,夾有不消化的食物,食欲不振,納食減少。舌淡,消化的食物,食欲不振,納食減少。舌淡,舌體胖有齒痕,脈細。健脾益氣
10、,止瀉靈等。舌體胖有齒痕,脈細。健脾益氣,止瀉靈等。2021/8/1411泄瀉泄瀉五更泄瀉,泄前腹痛,腸鳴即五更泄瀉,泄前腹痛,腸鳴即瀉,瀉后即止,形寒肢冷,腰膝酸軟。舌瀉,瀉后即止,形寒肢冷,腰膝酸軟。舌淡,脈沉細。健脾溫腎理中丸等。淡,脈沉細。健脾溫腎理中丸等。腹痛而瀉,瀉后即安,不分時間段,腹痛而瀉,瀉后即安,不分時間段,明顯受情緒影響。加味逍遙丸合參苓白術明顯受情緒影響。加味逍遙丸合參苓白術散。散。2021/8/1412便秘便秘大便干結,腹部脹滿,按之作痛,口干大便干結,腹部脹滿,按之作痛,口干或口臭,小便短赤。舌苔黃燥,脈滑數。清寧片、龍或口臭,小便短赤。舌苔黃燥,脈滑數。清寧片、龍
11、薈丸、黃連上清丸、三黃片、新清寧片、復方牛黃清薈丸、黃連上清丸、三黃片、新清寧片、復方牛黃清胃丸、大黃通便膠囊、九制大黃丸、當歸龍薈丸等。胃丸、大黃通便膠囊、九制大黃丸、當歸龍薈丸等。大便秘結,面色無華,神疲氣短,雖有大便秘結,面色無華,神疲氣短,雖有便意,但無力排出,大便并不干硬,如廁后努掙則汗便意,但無力排出,大便并不干硬,如廁后努掙則汗出氣短,便后乏力。舌淡苔薄,脈虛。蓯蓉通便口服出氣短,便后乏力。舌淡苔薄,脈虛。蓯蓉通便口服液、益氣潤腸丸、便痛膠囊等。液、益氣潤腸丸、便痛膠囊等。大便干結,狀如羊屎,口干少津,神疲大便干結,狀如羊屎,口干少津,神疲納差。舌紅苔少,脈細數。潤腸通便的麻仁丸
12、、麻仁納差。舌紅苔少,脈細數。潤腸通便的麻仁丸、麻仁潤腸丸、滋陰潤腸口服液、五仁潤腸丸(老年人)等。潤腸丸、滋陰潤腸口服液、五仁潤腸丸(老年人)等。2021/8/1413頭痛類頭痛類頭痛以項部為重,惡寒怕風,頭痛以項部為重,惡寒怕風,遇風加重,苔薄白,脈浮。解表發(fā)汗,疏風遇風加重,苔薄白,脈浮。解表發(fā)汗,疏風散寒的風寒感冒沖劑;若頭痛較重,兼感濕散寒的風寒感冒沖劑;若頭痛較重,兼感濕邪,發(fā)汗解表,散風祛濕的荊防沖劑。邪,發(fā)汗解表,散風祛濕的荊防沖劑。頭痛而脹,嚴重時頭痛如裂,頭痛而脹,嚴重時頭痛如裂,發(fā)熱或惡風,面紅目赤,口渴喜飲水,遇熱發(fā)熱或惡風,面紅目赤,口渴喜飲水,遇熱頭痛加重,舌紅苔黃
13、,脈浮數。清熱解毒,頭痛加重,舌紅苔黃,脈浮數。清熱解毒,散風止痛芎菊上清丸。散風止痛芎菊上清丸。2021/8/1414頭痛類頭痛類經久不愈,痛處固定不移,嚴重經久不愈,痛處固定不移,嚴重時痛如錐刺,或頭部有外傷史。舌暗或有瘀斑,時痛如錐刺,或頭部有外傷史。舌暗或有瘀斑,苔薄白,脈細澀。理氣、活血、止痛的元胡止苔薄白,脈細澀。理氣、活血、止痛的元胡止痛片。痛片。頭脹痛,眩暈,心煩易怒,脅痛,頭脹痛,眩暈,心煩易怒,脅痛,口苦,舌紅苔薄黃,脈弦。滋陰潛陽,祛風之口苦,舌紅苔薄黃,脈弦。滋陰潛陽,祛風之天麻頭風靈膠囊或祛風止痛之鮮天麻膠囊。天麻頭風靈膠囊或祛風止痛之鮮天麻膠囊。頭痛而暈,心悸不寧,
14、過勞加重,頭痛而暈,心悸不寧,過勞加重,氣短,神疲乏力,面色發(fā)白,舌淡苔薄白,脈氣短,神疲乏力,面色發(fā)白,舌淡苔薄白,脈沉弱。寧心安神,補血止痛之藍芷安腦膠囊。沉弱。寧心安神,補血止痛之藍芷安腦膠囊。2021/8/1415郁病類郁病類精神抑郁,情緒不寧,喜嘆氣,精神抑郁,情緒不寧,喜嘆氣,胸脅脹痛,痛無定處;胃部悶脹,食欲不振,胸脅脹痛,痛無定處;胃部悶脹,食欲不振,或有嘔吐,婦女月經不行或延遲。舌苔薄白,或有嘔吐,婦女月經不行或延遲。舌苔薄白,脈弦。疏肝理氣,消脹止痛之柴胡舒肝丸;脈弦。疏肝理氣,消脹止痛之柴胡舒肝丸;胃脘腹脹明顯者,木香順氣丸。胃脘腹脹明顯者,木香順氣丸。急躁易怒,胸脅悶脹
15、;胃中嘈急躁易怒,胸脅悶脹;胃中嘈雜吐酸,大便秘結,舌苔黃,脈弦數。加味雜吐酸,大便秘結,舌苔黃,脈弦數。加味逍遙丸或龍膽瀉肝丸。逍遙丸或龍膽瀉肝丸。2021/8/1416安神安神 - - 失眠失眠l滋養(yǎng)安神:滋養(yǎng)安神:1、天王補心丹天王補心丹(丸)(丸)l功能:滋陰、養(yǎng)血、養(yǎng)心安神。功能:滋陰、養(yǎng)血、養(yǎng)心安神。l主治:心陰不足、心悸健忘、失眠多夢、大便干燥。主治:心陰不足、心悸健忘、失眠多夢、大便干燥。2、棗仁安神液棗仁安神液l組成:酸棗仁、丹參、五味子組成:酸棗仁、丹參、五味子l功能:補心養(yǎng)肝,安神益智功能:補心養(yǎng)肝,安神益智l主治:心肝血虛、神經衰弱引起的失眠健忘、頭暈主治:心肝血虛、神
16、經衰弱引起的失眠健忘、頭暈頭痛等癥。頭痛等癥。l其他如柏子養(yǎng)心丸、柏子仁丸、養(yǎng)心安神丸、養(yǎng)血其他如柏子養(yǎng)心丸、柏子仁丸、養(yǎng)心安神丸、養(yǎng)血安神片、眠安寧、神經衰弱丸等均用于虛證,特別安神片、眠安寧、神經衰弱丸等均用于虛證,特別是陰血虧虛,血不養(yǎng)心。是陰血虧虛,血不養(yǎng)心。2021/8/1417安神安神 - - 失眠失眠l重鎮(zhèn)安神:重鎮(zhèn)安神:1、朱砂安神丸朱砂安神丸:l組成:朱砂、當歸、地黃、黃連、甘草組成:朱砂、當歸、地黃、黃連、甘草l功能:清心養(yǎng)血,鎮(zhèn)驚安神。功能:清心養(yǎng)血,鎮(zhèn)驚安神。l主治:心火亢盛,心神不寧,胸中煩熱,主治:心火亢盛,心神不寧,胸中煩熱,心悸易驚,失眠多夢。心悸易驚,失眠多夢
17、。l注意:不宜久服或多服。注意:不宜久服或多服。2021/8/14182、婦寧膠囊婦寧膠囊l組成:黃連、琥珀、石菖蒲、茯苓、丹參、遠志、組成:黃連、琥珀、石菖蒲、茯苓、丹參、遠志、甘草、紅棗、懷小麥、靈磁石、珍珠丹甘草、紅棗、懷小麥、靈磁石、珍珠丹l功能:鎮(zhèn)驚、寬胸寧心功能:鎮(zhèn)驚、寬胸寧心3、瀉肝安神片瀉肝安神片l功能:平瀉肝火,養(yǎng)心安神功能:平瀉肝火,養(yǎng)心安神l主治:陰虛肝熱引起的心煩失眠,頭暈耳鳴,性主治:陰虛肝熱引起的心煩失眠,頭暈耳鳴,性情急躁等。情急躁等。4、痰熱擾心痰熱擾心:l不寐,心煩,胸悶,噯氣,頭暈目眩,口苦口干。不寐,心煩,胸悶,噯氣,頭暈目眩,口苦口干。舌紅苔膩,脈滑。舌
18、紅苔膩,脈滑。l清熱化痰,安神定驚之神安膠囊、清心沉香八味清熱化痰,安神定驚之神安膠囊、清心沉香八味散。溫膽湯。散。溫膽湯。2021/8/1419卒中后遺癥卒中后遺癥瘀:瘀:半身不遂,肢體軟弱無力,偏半身不遂,肢體軟弱無力,偏側不用,面色微黃,或肢體麻木,舌淡或有側不用,面色微黃,或肢體麻木,舌淡或有瘀斑,苔白,脈弱。補氣活血,消栓通絡片瘀斑,苔白,脈弱。補氣活血,消栓通絡片等。補陽還五湯。等。補陽還五湯。舌體強硬,語言蹇澀,肢體麻舌體強硬,語言蹇澀,肢體麻木,或口眼歪斜,手足不溫,精神呆滯,舌木,或口眼歪斜,手足不溫,精神呆滯,舌質暗,苔白膩。血府逐瘀膠囊等。質暗,苔白膩。血府逐瘀膠囊等。肢
19、體不遂,頭暈胸悶,舌苔黃肢體不遂,頭暈胸悶,舌苔黃膩質暗或有瘀斑。痰淤同治。膩質暗或有瘀斑。痰淤同治。2021/8/1420痹癥(風濕類風濕)痹癥(風濕類風濕)肢體關節(jié)酸痛,游走不定,急性期肢體關節(jié)酸痛,游走不定,急性期可有關節(jié)紅腫,觸摸有熱感,畏風寒,喜暖??捎嘘P節(jié)紅腫,觸摸有熱感,畏風寒,喜暖。舌紅苔白,脈浮緊。祛風除濕,通絡除痹,舌紅苔白,脈浮緊。祛風除濕,通絡除痹,消腫止痛的華佗風痛寶片、天麻片等。消腫止痛的華佗風痛寶片、天麻片等。肢體關節(jié)疼痛,固定不移,遇寒疼肢體關節(jié)疼痛,固定不移,遇寒疼痛加劇,得熱則緩,或有關節(jié)屈伸不利,關痛加劇,得熱則緩,或有關節(jié)屈伸不利,關節(jié)不腫。舌質紅潤,苔
20、白薄膩,脈沉。祛風節(jié)不腫。舌質紅潤,苔白薄膩,脈沉。祛風除濕,散寒,通絡止痛,復方塞隆膠囊。除濕,散寒,通絡止痛,復方塞隆膠囊。2021/8/1421痹癥(風濕類風濕)痹癥(風濕類風濕)沉重酸脹,疼痛,重者關節(jié)腫脹、沉重酸脹,疼痛,重者關節(jié)腫脹、活動不便,面色蒼黃,舌質紅,苔白厚膩,活動不便,面色蒼黃,舌質紅,苔白厚膩,為寒濕。若肩背沉重,肢體疼痛,下肢腫熱;為寒濕。若肩背沉重,肢體疼痛,下肢腫熱;苔黃厚膩為濕熱。補肝腎、養(yǎng)血通絡、祛風苔黃厚膩為濕熱。補肝腎、養(yǎng)血通絡、祛風除濕的風濕液等。除濕的風濕液等。痛處發(fā)紅,灼熱,腫脹疼痛劇烈,痛處發(fā)紅,灼熱,腫脹疼痛劇烈,或兼有發(fā)熱口渴,心煩,怕熱等。
21、清熱除濕,或兼有發(fā)熱口渴,心煩,怕熱等。清熱除濕,活血通絡,復方伸筋膠囊、通絡止痛膠囊。活血通絡,復方伸筋膠囊、通絡止痛膠囊。2021/8/1422月經不調月經不調l包括先期、后期、不定期、過多、過少、延長等包括先期、后期、不定期、過多、過少、延長等主要表現為月經周期提前,經期延長,主要表現為月經周期提前,經期延長,行經量多,經色淡、質清晰,伴有精神倦怠,肢行經量多,經色淡、質清晰,伴有精神倦怠,肢體乏力,自汗出,頭暈眼花等。苔薄白,舌質淡,體乏力,自汗出,頭暈眼花等。苔薄白,舌質淡,脈細無力。補氣養(yǎng)血、活血,烏雞白鳳丸、八珍脈細無力。補氣養(yǎng)血、活血,烏雞白鳳丸、八珍益母丸、當歸丸、四物合劑等。益母丸、當歸丸、四物合劑等。月經后期,經期延長,月經持續(xù)七天以月經后期,經期延長,月經持續(xù)七天以上或淋漓不凈半月以內,行經量少,經色紫黑,上或淋漓不凈半月以內,行經量少,經色紫黑,有血塊,小腹疼痛,或伴有經期頭痛等。苔薄白,有血塊,小腹疼痛,或伴有經期頭痛等。苔薄白,舌質暗,或有瘀斑,脈澀或沉弦。活血調經的益舌質暗,或有瘀斑,脈澀或沉弦。活血調經的益母草膏等。母草膏等。2021/8/1423月經周期提前,經期延長,
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