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資料內(nèi)容: 2014- 基藥 - 日治療費(fèi)用3 元以下(含)基本藥物相關(guān)資料產(chǎn)品資料匯總表包裝平均日最高零對(duì)應(yīng)基序號(hào)通用名劑型規(guī)格藥目錄生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量服用量售價(jià)序號(hào)被授權(quán)人(或法定代表人)簽字:企業(yè)名稱(加蓋單位公章) :注: 1、每個(gè)產(chǎn)品應(yīng)包括以下資料:生產(chǎn)批件、藥品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、產(chǎn)品說明書。2、本匯總表一式 兩份,一份貼在資料盒封面,一份放于資料盒內(nèi),并請(qǐng)以excel格式刻錄電子光盤一份同時(shí)提交。如產(chǎn)品資料較多需要分多盒裝,則需注明“冊(cè)2-1 、冊(cè)2-2 、 ”資料盒樣式見下圖。3、“平均日服用量”請(qǐng)?zhí)顚憯?shù)字和單位,如3片、3 丸等。4、“對(duì)應(yīng)基藥目錄序號(hào)”請(qǐng)?zhí)顚憽皣?guó)家化學(xué)藥* 號(hào)”、“國(guó)家中成藥* 號(hào)”、“省第一版西藥 * 號(hào)”、“省第一版中成藥 * 號(hào)”、“省第二版化學(xué)藥 * 號(hào)”、“省第一版中成藥 * 號(hào)”。資料盒樣式:
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