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1、. _ 嘉道理農(nóng)場(chǎng)暨植物園“永續(xù)農(nóng)業(yè)先鋒”計(jì)劃申請(qǐng)表請(qǐng)?zhí)钔滓韵沦Y料,以完成項(xiàng)目資助申請(qǐng)。* 如能同時(shí)提供英文版的申請(qǐng)資料,將有助我們更快處理您的申請(qǐng)。申請(qǐng)表可通過電郵 、傳真852-2483-7194 或郵寄方式遞交,郵寄地址為:香港大埔林錦公路 嘉道理農(nóng)場(chǎng)暨植物園 中國(guó)項(xiàng)目部(請(qǐng)注明“永續(xù)農(nóng)業(yè)先鋒”計(jì)劃)。A 申請(qǐng)人 1. 申請(qǐng)人所屬機(jī)構(gòu)名稱:網(wǎng)站 (如適用者): 2. 項(xiàng)目申請(qǐng)人之姓名與職位: 3. 聯(lián)絡(luò)人之通訊地址: 電話號(hào)碼: 傳真號(hào)碼: 電話號(hào)碼: 傳真號(hào)碼: 電郵地址: 4. 項(xiàng)目申請(qǐng)人之工作與/或所屬組織簡(jiǎn)述: 5. 曾否向嘉道理農(nóng)場(chǎng)申請(qǐng)資助: 是 q否 如答

2、是請(qǐng)?zhí)顚戇f交申請(qǐng)日期及結(jié)果:6. 列舉過往曾參與之合作項(xiàng)目,另注明贊助人與關(guān)鍵合作伙伴。(包括五個(gè)近期開展的項(xiàng)目與過往五年有關(guān)的合作經(jīng)驗(yàn))7. 推薦人之姓名、職位與聯(lián)絡(luò)資料B 項(xiàng)目 1. 項(xiàng)目名稱: 2. 執(zhí)行項(xiàng)目的地理位置: 3. 背景 (問題/需要、解決方法及進(jìn)度,包括過去的研究與詳細(xì)參考參料): 4. 項(xiàng)目整體目的 5. 項(xiàng)目目標(biāo) (具體的、可衡量的、可實(shí)現(xiàn)的及具關(guān)連性的): 6. 項(xiàng)目受益人/組織及預(yù)期其受益成果: 7. 項(xiàng)目伙伴的姓名與地址:8. 伙伴從事的范疇及其參與原因:9. 項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間表 (請(qǐng)注明項(xiàng)目開展及結(jié)束日期、關(guān)鍵階段等詳細(xì)資料):10. 建議活動(dòng) (執(zhí)行程序、參加者、工作、分工、參加者的工作時(shí)間 (占全職之百分比)、方法、活動(dòng)時(shí)段):11. 進(jìn)程監(jiān)控方法,須列明活動(dòng)進(jìn)度之評(píng)審指標(biāo):12. 成效監(jiān)控方法,須列明項(xiàng)目成效之評(píng)審指標(biāo):13. 監(jiān)察及匯報(bào)進(jìn)度之編排:14. 是否需要與當(dāng)?shù)嘏c/或國(guó)家機(jī)構(gòu)作出協(xié)議? 是 q 否 如答是請(qǐng)?zhí)顚憛f(xié)議性質(zhì),并列明協(xié)議是否已達(dá)成或仍在磋談階段15. 整體項(xiàng)目財(cái)政預(yù)算 (須按項(xiàng)目計(jì)劃列出支出細(xì)則):減去已協(xié)議贊助的經(jīng)費(fèi)16. 已協(xié)議的贊助經(jīng)費(fèi),資助人/單位為 a. 合作伙伴: _b. 其它贊助人: c. 本地機(jī)構(gòu): d. 技術(shù)支持: e. 團(tuán)體: (請(qǐng)附有關(guān)文件)17. 項(xiàng)目

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