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1、神經(jīng)肌肉電刺激療法適應(yīng)癥:1、防止及治療肌肉的廢用性萎縮。2、增加或維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。3、對(duì)神經(jīng)失用的肌肉進(jìn)行功能訓(xùn)練。4、鍛煉及增強(qiáng)正常肌肉的力量。5、治療痙攣肌。6、矯正畸形,如脊柱側(cè)彎,扁平足,肩關(guān)節(jié)脫垂等。禁忌癥:1、嚴(yán)重心功能衰竭或心律失常。2、心臟安放起搏器者。3、孕婦患者,電極禁忌置于腹部及腰骶部。蠟療適應(yīng)癥:1、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病:如肌纖維織炎、肌痙攣、軟組織扭挫傷、風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、外傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)功能障礙施行運(yùn)動(dòng)療法之前等。2、各種慢性炎癥:如慢性附件炎、慢性結(jié)腸炎、經(jīng)久不愈的創(chuàng)面、潰瘍等。3、過(guò)度增生的瘢痕。4、各種神經(jīng)痛及周?chē)陨窠?jīng)麻痹。5、凍傷。 禁忌癥或注

2、意事項(xiàng):1、高熱、化膿、厭氧菌感染、惡性腫瘤、結(jié)核、腦動(dòng)脈硬化;心、腎功能衰竭、出血性疾病、皮膚病、周?chē)h(huán)障礙、嚴(yán)重水腫部位、經(jīng)深部放射性治療的患者及1歲以下要嬰兒禁用始療。2、皮膚感覺(jué)障礙、感染及開(kāi)放傷口處填用蠟療。如需蠟療,皮膚感覺(jué)障礙者應(yīng)嚴(yán)格控制蠟液溫度甚至適當(dāng)降低蠟溫,以免燙傷,對(duì)于開(kāi)放性傷口,應(yīng)注意與創(chuàng)面直接接觸的石蠟及其他材料、用具的消毒,嚴(yán)格無(wú)菌操作,治療后接觸創(chuàng)面的石蠟應(yīng)棄去,不宜反復(fù)使用。3、如治療部位皮膚近期應(yīng)用過(guò)擦劑,可能提高度膚敏感性,應(yīng)囑病人在蠟療后使用。勁椎牽引適應(yīng)癥:勁椎間盤(pán)突出癥、勁椎病的神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型、勁型及脊髓型、椎間盤(pán)變性、勁椎小關(guān)節(jié)滑膜、嵌頓、勁椎

3、關(guān)節(jié)扭傷功能紊亂、勁椎側(cè)彎、后凸畸形、勁椎滑移、脫位、勁椎骨折固定。禁忌癥:勁椎結(jié)核、腫瘤、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松,長(zhǎng)期服用激素者、椎動(dòng)脈硬化、畸形、心肌梗死、腦動(dòng)脈硬化、陳舊性勁椎外傷。腰椎牽引適應(yīng)癥:腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎盤(pán)變性、椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎滑脫、變形脊椎炎、早期強(qiáng)直性脊椎炎、神經(jīng)根炎、韌帶肥厚所致腰痛、無(wú)合并癥的的脊椎壓縮性骨折、腰小關(guān)節(jié)滑膜嵌頓、脊柱前凸、側(cè)彎、后凸畸形、關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、粘連等。禁忌癥:脊髓血循環(huán)障礙、椎骨軟骨癥、伴有馬尾神經(jīng)綜合征、脊髓疾病、腰椎結(jié)核、腫瘤、重度骨質(zhì)疏松、椎弓崩裂、嚴(yán)重高血壓、心臟病及血性疾病。功能性電刺激療法適應(yīng)癥:腦卒中、腦外傷、脊髓損傷等所致的單癱、偏

4、癱、截癱、四肢癱等各種肢體癱瘓禁忌癥:嚴(yán)重心功能衰竭或心律失常者、心臟安放起搏器者、孕婦患者,電極禁忌置于腹部及腰骶部。經(jīng)皮電刺激神經(jīng)療法適應(yīng)證:1、急性疼痛:一般認(rèn)為普通型TENS對(duì)急性疼痛具有明顯的鎮(zhèn)痛作用。如急性軟組織扭傷、關(guān)節(jié)脫位、輕度骨折、急性肌腱炎,口腔性疼病等等,均能產(chǎn)生早期鎮(zhèn)痛,避免因疼痛引起肌肉痙攣,使患者盡早恢復(fù)正常活動(dòng)。2、慢性疼痛:常見(jiàn)的慢性疼痛如下腰痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、退行性骨關(guān)節(jié)病、周?chē)窠?jīng)病變、周?chē)窠?jīng)損傷、癌癥引起的疼痛、頭痛等等,TENS對(duì)于這些慢性疼痛均具有較好的鎮(zhèn)痛效果。 至于選擇哪種波型,尚無(wú)定論。一般認(rèn)為,不斷變換波型及電極放置的位置,可增強(qiáng)療效。 由于

5、慢性疼痛的病因很多,所以鎮(zhèn)痛治療應(yīng)與其他治療配合。3、手術(shù)后疼痛:TENS另一個(gè)臨床常用領(lǐng)域是治療術(shù)后疼痛;如腹部、胸部、骨關(guān)節(jié)等術(shù)后。為了使手術(shù)后病人能隨時(shí)自行操作,手術(shù)前應(yīng)教會(huì)病人使用,并按注意事項(xiàng)正確操作。對(duì)于術(shù)后鎮(zhèn)痛,普通型 TENS較為常用。與以前的鎮(zhèn)痛方法相比,TEES更為安全,且無(wú)副作用。 還由于 TENS操作簡(jiǎn)單,病人可主動(dòng)參與治療。臨床證明 ,手術(shù)后有效的鎮(zhèn)痛使病人易于咳嗽,深呼吸,早活動(dòng),由此減少術(shù)后并發(fā)癥,如肺炎、褥瘡、肌肉廢用性萎縮,關(guān)節(jié)僵硬等,使病人得以早恢復(fù)、早出院。4、分娩疼痛:由手于TENS沒(méi)有普通鎮(zhèn)病藥的副作用,對(duì)母子均安全;所以 TENS可用于減少分娩疼痛。

6、一般將電極置于T10L1和S2S4脊柱水平,認(rèn)為這兩處是分娩時(shí)痛覺(jué)傳入的脊髓階段。5、其他:針刺型 TEMS還具有擴(kuò)張血管,改善血液循環(huán)的作用,可以用于治療缺血性疼痛,如Raynand綜合征。TENS還可用于治療糖尿病性神經(jīng)病變,加速潰瘍愈合等。禁忌證1、避免用于帶有心臟起搏器的患者,及心律失常的病人。2、避免將電極置于頸動(dòng)脈竇處。3、除非用于治療分娩性疼痛,電極禁忌置于孕婦腹部及腰骶部。超短波適應(yīng)癥:主要適用于急性與亞急性炎癥、損傷疾病。如:1、外科疾?。很浗M織化膿感染、靜脈炎、淋巴結(jié)炎、骨髓炎、關(guān)節(jié)炎、扭挫傷、血腫、燒傷、凍瘡、肌筋膜炎、闌尾膿腫、術(shù)后傷口感染、睪丸炎、副睪丸炎、前列腺炎等

7、。2、內(nèi)科疾?。褐夤苎住⒎窝?、支氣管哮喘、膽囊炎、腎盂腎炎、膀胱炎、潰瘍病、胃腸痙攣、急性腎功能衰竭等。3、兒科疾?。褐夤苎?、肺炎等。4、神經(jīng)科疾?。褐?chē)窠?jīng)損傷、面神經(jīng)炎、坐骨神經(jīng)病、偏頭痛、脊髓炎等。5、婦產(chǎn)科疾?。号枨谎住⒏郊?、前庭大腺炎等。6、皮膚科疾病:膿皰疹、帶狀皰疹、痤瘡等。7、五官科疾?。貉鄱茄士谇桓腥尽D頜關(guān)節(jié)功能紊亂等。8、腫瘤科疾?。撼滩ǜ邿岑煼ā⒒熡糜谳^深部腫瘤的治療。禁忌癥:惡性腫瘤(一般劑量時(shí))、出血傾向、活動(dòng)性結(jié)核、妊娠、嚴(yán)重心肺功能不全、局部金屬異物、植入心臟起搏器者。紅外線療法適應(yīng)癥:主要用于緩解肌痙攣、改善血運(yùn)、止痛。常用于亞急性及慢性損傷、炎癥

8、。例如:肌肉勞損、扭傷、挫傷、滑囊炎、肌纖維織炎、淺靜脈炎、慢性.淋巴結(jié)炎、靜脈炎、神經(jīng)炎、胃腸炎、皮膚潰瘍、攣縮的疤痕等。禁忌癥:對(duì)與出血傾向者、高熱患者、活動(dòng)性結(jié)孩、嚴(yán)重動(dòng)脈硬化、代償不全的心臟病等視為禁忌。痙攣肌電刺激療法適應(yīng)癥:腦血管意外后遺偏癱、小二腦性癱瘓、多發(fā)性硬化、腦脊髓外傷引起的痙攣性癱瘓、帕金森氏病等。禁忌癥:肌萎縮側(cè)索硬化癥,多發(fā)性硬化的病情進(jìn)展惡化期。水療適應(yīng)癥:1、 內(nèi)科疾?。焊哐獕翰 ⒀苌窠?jīng)癥、早期動(dòng)脈硬化、心臟疾患代償期、胃腸功能紊亂、功能性結(jié)腸炎、習(xí)慣性便秘、腸道自家中毒、肥胖癥、風(fēng)濕性肌痛、疲勞癥候群、風(fēng)濕或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、腎臟疾患、多汗癥、職業(yè)性鉛或

9、汞中毒等。2、神經(jīng)科疾病:神經(jīng)衰弱、植物神經(jīng)功能紊亂、神經(jīng)痛、神經(jīng)炎、周?chē)窠?jīng)麻痹、雷諾氏病等。3、外科疾病:慢性濕疹、蕁麻疹、皮膚瘙癢癥、牛皮癬、脂溢性皮炎、多發(fā)癤腫、多發(fā)性毛囊炎、慢性閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎、灼傷后繼發(fā)感染、大面積瘢痕攣縮、關(guān)節(jié)強(qiáng)直、外傷后功能鍛煉及恢復(fù)、痔瘡、前列腺炎等。4、婦科:閉經(jīng)、卵巢功能不全、慢性盆腔炎等。禁忌癥:重癥動(dòng)脈硬化、心腎功能代償不全、活動(dòng)性肺結(jié)核、癌瘤及惡液質(zhì)、身體極度衰弱及各種出血傾向者。推拿按摩適應(yīng)癥:可應(yīng)用到骨傷內(nèi)外婦兒,五官等科疾病。如:1.傷科疾病:各種扭挫傷關(guān)節(jié)脫位頸椎病落枕急性腰扭傷慢性腰肌勞損胸脅岔氣椎間盤(pán)突出癥踝關(guān)節(jié)扭傷風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎肩周炎及

10、骨折后遺癥等2.內(nèi)科疾病:感冒頭痛胃脘痛便秘腹瀉高血壓中風(fēng)后遺癥眩暈失眠冠心病與糖尿病等3.婦科疾病:月經(jīng)不調(diào)痛經(jīng)閉經(jīng)慢性盆腔炎乳腺小葉增生及婦女絕經(jīng)期綜合征等4.兒科疾病:腦性癱瘓小兒麻痹后遺癥小兒肌性斜頸發(fā)熱驚風(fēng)咳嗽百日咳腹瀉嘔吐及消化不良等5.五官科疾病:近視視神經(jīng)萎縮慢性鼻炎慢性咽炎咽喉痛耳鳴耳聾等6.外科疾病:乳癰初期褥瘡及術(shù)后腸粘連等禁忌癥:1.嚴(yán)重皮膚病燒傷燙傷或皮膚破潰的病人2.年老體虛極度衰弱,經(jīng)不起輕微手法作用者3.骨折或懷疑骨折病人4.某些嚴(yán)重疾病,如心臟病惡性腫瘤膿毒血癥等5.婦女妊娠期和月經(jīng)期均不宜在腹部腰骶部及臀部按摩6.某些急性傳染病精神病極度疲勞醉酒后神志不清以

11、及發(fā)燒者7.某些感染性疾病,如骨髓炎化膿性關(guān)節(jié)炎腦膿腫等8.各種出血癥,如外傷出血便血尿血等9.某些急性損傷,如腦或中樞神經(jīng)的急性損傷急性脊柱損傷,骨折早期截癱初期皮膚破裂等拔罐適應(yīng)癥:1、 呼吸系統(tǒng):急性及慢性支氣管炎、哮喘、肺水腫、肺炎、胸膜炎等。2、 消化系統(tǒng):急性及慢性胃炎、胃神經(jīng)痛、消化不良癥、胃酸過(guò)多癥、急性及慢性腸炎等。3、循環(huán)系統(tǒng):高血壓、心律不齊、心臟供血不足等。4、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng):頸椎關(guān)節(jié)痛、肩關(guān)節(jié)及肩胛痛、肘關(guān)節(jié)痛、背痛、腰椎痛、骶椎痛、髖痛、膝痛、裸部痛、足跟痛等。5、 神經(jīng)系統(tǒng):神經(jīng)性頭痛、枕神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛等。6、坐骨神經(jīng)痛:因風(fēng)濕勞損引起的四肢神經(jīng)麻痹癥等。7、頸肌痙

12、攣、腓腸肌痙攣、面神經(jīng)痙攣、隔肌痙攣等。8、婦科方面:痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)過(guò)多、白帶、盆腔炎等。9、外科:瘡瘍方面癤腫、多發(fā)性毛囊炎、下肢潰瘍、急性乳腺炎等。禁忌癥:1.6歲以下兒童70歲以上老人,以及肌肉消瘦體質(zhì)虛弱的患者禁用拔罐2.皮膚有過(guò)敏潰瘍水腫以及大血管分布部位,禁用拔罐3.婦女月經(jīng)期不宜拔罐4.高熱抽搐及妊娠婦女的下腹和腰骶部禁用拔罐5.患有精神病水腫心力衰竭活動(dòng)性肺結(jié)核急性傳染病的患者禁用拔罐6.局部皮膚有毛發(fā)皺褶疤痕水腫破潰時(shí)不宜拔罐7.有出血傾向的疾病惡性腫瘤等一般不宜使用本法8.胸背部腧穴慎用針罐針刺適應(yīng)癥:內(nèi)外婦兒等各科都可應(yīng)用,根據(jù)不同的病癥選用相應(yīng)的穴位進(jìn)行針刺,對(duì)于疼痛性病癥功能失調(diào)性病癥及某些急性病癥,可視為首選療法禁忌癥:患者在過(guò)度饑餓疲勞醉酒及精神過(guò)度緊張時(shí),禁止針刺孕婦的少腹部腰骶部會(huì)陰部合谷及三陰交穴禁止針刺婦女月經(jīng)期禁止針刺即使為了調(diào)經(jīng),也應(yīng)慎用有出血傾向以及患有嚴(yán)重過(guò)敏性感染性皮膚病者禁止針刺皮膚有潰瘍瘢痕或腫瘤的部位,禁止針刺小兒囟門(mén)未閉時(shí)頭頂部禁止針刺乳中及神闕等穴禁止針刺艾灸適應(yīng)癥:為虛證寒證和陰證者都可行灸。如:胃痛、痛經(jīng)、凍瘡等。禁忌癥:1.凡暴露在外

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