湖南農(nóng)業(yè)大學(xué)課程論文格式

1、湖南農(nóng)業(yè)大學(xué)課程論文學(xué) 院：東方科技學(xué)院 班 級：動醫(yī)一班姓 名：占研 學(xué) 號：201341913117課程論文題目：犬瘟熱的診斷與防治 課程名稱：生產(chǎn)實(shí)習(xí)評閱成績：評閱意見：成績評定教師簽名：日期： 年 月 日犬瘟熱的診斷與防治學(xué)生：占研東方科技學(xué)院 動醫(yī)一班 學(xué)號201341913117摘要：犬瘟熱目 前在我國經(jīng)常引 起大批犬貂狐等動物發(fā)病， 病死率 30%-80%而且該病經(jīng)常引起混合感染， 如與傳染性肝炎、冠狀病毒、細(xì)小病毒及集繼發(fā)感染， 死亡率可達(dá) 80%。 因此犬瘟熱是當(dāng)前寵物飼養(yǎng)業(yè)，經(jīng)濟(jì)養(yǎng)殖業(yè)危害最大的疫病之一，往往給經(jīng)濟(jì)動物養(yǎng)殖業(yè)和動物觀賞業(yè)帶來巨大的損失，故對該病的診斷和防治尤

2、為重要關(guān)鍵詞：犬瘟熱 診斷 治療 預(yù)防 犬瘟熱病毒引起的一種高度接觸性、 致死性的病毒性傳染病。早期呈雙相體溫?zé)嵝?，癥狀類似感冒，隨后以支氣管炎、卡他性肺炎、胃腸炎為特征。該病后期可見有神經(jīng)癥狀出現(xiàn)如痙攣、 抽搐。 部分病例可出現(xiàn)鼻部和角墊高度角質(zhì)化（硬腳墊病）。1 1 診斷 1. 1 流行情況 某養(yǎng)犬廠養(yǎng)的牧羊犬和藏獒有八只先后出現(xiàn)發(fā)抖、 嘔吐、 拉血便等癥狀， 在用土霉素肌注氨芐西林、 慶大霉素等無效， 目前已有兩只死亡的情況下， 來我所實(shí)習(xí)的醫(yī)院請醫(yī)生出診。 早初期癥狀： 類似感冒的癥狀， 結(jié)膜潮紅不結(jié)， 有水樣眼分泌物， 打噴嚏流水樣 鼻涕， 精神差， 無食欲， 臥地不愿動， 肺呼吸音

3、增粗， 體溫升高 40持續(xù) 818h 后，經(jīng) 12d 的無熱潛伏期， 體溫再度升高至 40左右， 并持續(xù)數(shù)天， 在持續(xù)時(shí)間和高 上取決于器官病變的嚴(yán)重程度。 在高熱之下于 23d 內(nèi)死亡的最急性型病例很少見。 呼吸道癥狀： 一般在第二次體溫升高時(shí)病情惡化， 出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)、 消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。 呼吸系統(tǒng)的癥狀是本病的主要癥狀， 鼻液增多， 并漸變成黏液膿性鼻汁，在打噴嚏和咳嗽時(shí)會附著在鼻孔周圍。 呼吸加快， 但癥狀惡化時(shí)， 呼吸減弱， 由張口呼吸變?yōu)楦故胶粑?消化系統(tǒng)癥狀： 隨著體溫的升高， 開始出現(xiàn)食欲不振， 以胃腸炎為主， 嘔吐， 拉稀，糞便呈暗黑色或草綠色， 帶有黏液或血液， 糞

4、便惡臭， 腸音細(xì)弱無力， 隨后變?yōu)橥耆皇常?大量飲水。 由于消化機(jī)能減退， 往往發(fā)生嘔吐。 初期便秘， 不久便發(fā)生下痢， 糞便 中混有黏液， 惡臭， 有時(shí)混有血液和氣泡。 口腔內(nèi)發(fā)生潰瘍， 有的舌色變白。 神經(jīng)癥狀： 神經(jīng)癥狀性犬瘟， 大多在上述癥狀 10d 左右出現(xiàn)。 臨床上以腳墊角質(zhì)化、鼻部角質(zhì)化的病例引起神經(jīng)性的癥狀多發(fā)。 由于犬瘟熱病毒侵害中樞神經(jīng)系統(tǒng)的部位不同， 癥狀有所差異。 病毒損傷腦部， 表現(xiàn)為癲癇、 轉(zhuǎn)圈、 站立姿式異常、 步態(tài)不穩(wěn)、 共濟(jì)失調(diào)、 咀嚼肌及四肢出現(xiàn)陣發(fā)性抽搐等其它神經(jīng)癥狀， 此種神經(jīng)性犬瘟預(yù)后多為不良。眼睛的損傷犬瘟熱病毒可導(dǎo)致部分犬眼睛損傷， 臨床上以結(jié)膜

5、炎、 角膜炎為特征，角膜炎大多是在發(fā)病后 15d 左右多見， 角膜變白， 嚴(yán)重者可出現(xiàn)角膜潰瘍、 穿孔、 失明。末期癥狀主要表現(xiàn) 為非化膿性腦炎， 流涎空嚼， 口吐白沫， 牙關(guān)緊閉， 倒地抽搐。 由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損部位不同， 病犬表現(xiàn)的癥狀一般有癜癇， 興奮， 萎頓， 好動， 轉(zhuǎn)圈， 步態(tài)及站立姿式異常， 共濟(jì)失調(diào)， 全身強(qiáng)直性或震發(fā)性痙攣， 局部肌肉麻痹等。 有的則長期處于萎頓狀態(tài)。 將手置于犬耳根處可感覺到其全身震顫。 其他表現(xiàn)和癥狀犬瘟熱的臨床判定也可根據(jù)以下四個(gè)癥狀： （1） 體溫升高 （2） 結(jié)膜潮紅不結(jié) （3） 似感冒癥狀 （4） 發(fā)生角質(zhì)化臨床上以腳底皮膚角質(zhì)化來判定： 如細(xì)沙

6、， 一般病程兩到三天；如粗沙， 一般病程四到五天； 如干板裂， 一般病程七到八天； 干硬， 一般病程十天以上。 以上四個(gè)癥狀中任兩個(gè)癥狀成立都可判定為犬瘟熱。 它有別于犬傳染性肝炎及犬細(xì)小病毒病。 1. 2 實(shí)驗(yàn)室診斷 血液學(xué)和血清生化試驗(yàn)在犬瘟熱的診斷中無太大意義。 在表現(xiàn)嚴(yán)重全身性癥狀和神經(jīng)癥狀的幼犬， 血液學(xué)變化主要表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞減少。 試驗(yàn)感染新生幼犬可見血小板減少和再生性貧血。 通過血常規(guī)檢查， 有時(shí)可在外周血循環(huán)中， 尤其是淋巴細(xì)胞中見到包涵體。 血沉棕黃層抹片檢查則較常發(fā)現(xiàn)包涵體， 尤其在發(fā)育早期更易見到。 2 治療 2. 1 以呼吸道為主的犬瘟 加強(qiáng)營養(yǎng), 改善護(hù)理， 同時(shí)宜早

7、用抗菌藥物， 止咳化痰， 制止?jié)B出， 促進(jìn)滲出物的 吸收和排除， 進(jìn)行支持療法。 抗菌消炎。 抗生素用青霉素類如氨芐西林素、 阿莫西林， 頭孢三代如頭孢曲松鈉、頭孢噻肟鈉， 這些藥物對 G+、 G-都有效而且毒性和副作用都比較小。 根據(jù)犬體大小靜脈注射或針劑， 每天一次， 治療一個(gè)療程（35d） 看其效果再看是否要改變治療方案。應(yīng)同時(shí)應(yīng)用抗病毒藥物， 如利巴韋林、 雙黃連等。 止咳化痰。 咳嗽是機(jī)體自我保護(hù)表現(xiàn)出的癥狀， 如果咳嗽的程度很輕微， 可以考慮不使用藥物治療； 如果咳嗽的程度比較厲害， 應(yīng)及時(shí)使用平喘鎮(zhèn)靜類藥物如氨茶堿， 緩滴， 以免輸液過程中發(fā)生意外， 也可以用霧化吸入。 制止?jié)B出

8、。 為了制止?jié)B出可緩慢靜脈注射 10%葡萄糖酸鈣溶液。 促進(jìn)滲出物的吸收和排除。 服祛痰藥和皮下注射利尿藥如呋噻米等。 營養(yǎng)支持療法。 除了靜脈滴注葡萄糖、 氨基酸等補(bǔ)充外， 還可以使用專門的處方犬糧、 營養(yǎng)膏等滿足機(jī)體必須的營養(yǎng)需求。 2. 2 腸炎型 盡可能的禁食禁水， 以避免對腸道黏膜的刺激、 誘發(fā)反射性的嘔吐， 加重病情， 在禁食禁水 24h 以上， 無嘔吐的， 可給予微量的飲水， 如果仍沒有嘔吐， 即可慢慢增加飲水量和流質(zhì)易消化的食物。 止吐止瀉。 對持續(xù)性/頑固性的嘔吐： 應(yīng)給予鎮(zhèn)靜、 止吐， 并應(yīng)用具有抗膽堿藥物，如氯丙嗪， 阿托品， 可減少腸道的蠕動和痙攣， 還有止吐作用， 也

9、可以應(yīng)用胃復(fù)安等止吐藥物； 止瀉可應(yīng)用慶大霉素等藥物， 對于出現(xiàn)出血性腸炎癥狀應(yīng)及時(shí)給予止血藥， 如酚磺以胺， 維生素 K1 等止血藥。 犬出現(xiàn)腸炎癥狀往往會發(fā)生脫水和電解質(zhì)紊亂， 可用等滲的生理鹽水或乳酸林格氏液等補(bǔ)液， 輸液量按照 3060ml/kg 體重， 但也要根據(jù)實(shí)際脫水程度酌情增減。 由于嘔吐、 腹瀉出現(xiàn)脫水， 大量的堿性消化液和體液丟失， 容易出現(xiàn)酸中毒， 這時(shí)可使用碳酸氫鈉糾正酸中毒， 劑量為 0. 10. 25g/kg 體重， 每天一次， 連用 23d. 臨床實(shí)踐表明，使用碳酸氫鈉， 對犬的病情好轉(zhuǎn)和食欲恢復(fù)有所幫助。 腸道出血在臨床上往往可見出血性腸炎， 對此類病例， 應(yīng)及

10、時(shí)給于止血藥， 23個(gè)月的幼犬出現(xiàn)此癥狀， 多數(shù)為預(yù)后不良。 在出血的早、 中期可以使用止血敏配合維生素 K1 止血， 在后期可以考慮使用立芷雪。 在便血比較嚴(yán)重而且條件許可的情況下， 應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充犬源血漿或者健康犬犬血， 增加血液膠體含量， 增強(qiáng)血液凝結(jié)功能。 營養(yǎng)支持療法。 對于病情期比較長或禁食禁水的犬， 應(yīng)及時(shí)的補(bǔ)充營養(yǎng)， 如葡萄糖能及時(shí)的補(bǔ)充能量， 同時(shí)輔以輔酶 A（CoA） 、 三磷酸腺苷（ATP） 和肌苷能量組合， 另外給予適當(dāng)?shù)陌被嵫a(bǔ)充蛋白質(zhì)的消耗。 2. 3 神經(jīng)癥狀 神經(jīng)癥狀一般都出現(xiàn)在其他癥狀的中晚期， 偶有直接出現(xiàn)神經(jīng)癥狀的， 可以在治療其他癥狀的同時(shí)， 應(yīng)用能通過血

11、腦屏障透入腦脊的藥物， 如磺胺嘧啶、 氨芐西林、 頭孢噻肟鈉等配合可以治療神經(jīng)炎的維生素 B1、 維生素 B6 等。 在出現(xiàn)神經(jīng)癥狀后可以考慮用鎮(zhèn)靜藥物如安定等， 大劑量的清開靈也有一定療效。 如果神經(jīng)癥狀出現(xiàn)的頻率越來越快， 就應(yīng)該考慮放棄治療或者安樂死， 以減輕寵物的痛苦。 2. 4 其他 在犬瘟中大多數(shù)犬， 初期都會出現(xiàn)眼睛分泌物增多， 此時(shí)應(yīng)該及時(shí)使用消炎、 抗病毒眼藥水清洗眼睛， 對預(yù)防病毒損傷眼睛能起一定的效果， 在治療過程中總結(jié)出的經(jīng)驗(yàn)而自行配制的藥水對眼睛的保護(hù)治療有很好的效果。 處方如下： 氨芐西林鈉 0. 2 克， 阿托品 0. 2ml， 654-2 0. 2ml， 地塞米

12、松 0. 1ml， 普魯卡因 0. 1ml。 用法： 上述藥物加復(fù)方氯化鈉溶液至 5ml, 每天至少滴 4 次。2 2. 5 典型病例 病例一： 09 年 3 月 20 日， 犬主李某飼養(yǎng)的一只 2 個(gè)半月齡、 體重 5kg 的金毛（妮妮） 來求診。 主訴： “剛在家養(yǎng)了 7 天， 妮妮就咳嗽、 打噴嚏、 流水樣鼻涕， 眼有分泌物， 精神不振， 對玩具食物都沒興趣， 初疑為感冒咳嗽， 就自行給其喂藥， 但療效不明顯且病情加重. ” 臨床檢查： 病犬身體消瘦， 被毛沒光澤， 鼻鏡干燥， 鼻流有膿性分泌物， 眼睛分泌物增多， 兩眼上下眼皮可見少量血紅色小丘疹， 咳嗽， 肺部啰音， 腹式呼吸明顯，

13、體溫：39. 8, 呼吸為 56 次/min， 脈搏為 128 次/min， 經(jīng) CDV 試紙快速診斷， 確診為犬瘟熱。治療； （1） 犬瘟熱單克隆抗體 5ml（iv） 一次/d ； （2） 10% GS100ml， AmpNa0. 5g，維生素 C 0. 5g， 維生素 B6 1. 5ml， 慶大 1. 5ml， 654-2 0. 4ml（iv） ； （3） 乳酸林格試液 100ml， 清開靈 8ml（iv） ； (4） 5%GS 50ml， 2IgG 5ml（iv） 一次/d； （5） 聚肌胞甘酸 1 支（iH） 一次/d； （6） 氨茶堿 2ml2 支， 地塞米松 1ml2 支（霧化）

14、一次/d；（7） 自配眼藥水 3 次/d。 加強(qiáng)護(hù)理， 連用藥三天， 第四天癥狀明顯好轉(zhuǎn)， 呼吸平穩(wěn)， T: 39. 1, 眼分泌物減 少， 能食少量的稀飯和羊奶， 以上藥物繼續(xù)使用， 眼藥水繼續(xù)使用。 第六天， 經(jīng)檢查精神等狀態(tài)正常， 配制口服藥： 復(fù)合維生素 B 溶液 20ml+慶大霉素 4ml， 調(diào)節(jié)胃腸道， 一次 4ml, 2 次/d， 出院觀察。 后電話回訪已康復(fù)。 病例二： 09 年 4 月 13 日， 一只 3 歲、 體重 9kg 的可卡犬卷毛， 主訴： “嘴角時(shí)有抽動， 口水較多， 但食欲良好， 誤以為是食骨頭而被卡在喉部， 故來求診。 ” 臨床檢查： T： 39. 0 ， 趴

15、在桌上不愿活動， 左后肢有輕微的抽搐， 嘴角抽搐比較厲害， 經(jīng)化驗(yàn)診斷為狗瘟且為強(qiáng)陽性， 該犬表現(xiàn)出犬瘟的神經(jīng)癥狀。 治療： （1） 頭孢噻肟鈉 0. 5g， 維生素 B6 1. 5ml， 地賽米松 4mg， 利巴韋林 0. 8ml（iH） ； （2） 柴胡 1. 5ml（iH） ； （3） 聚肌胞 2ml， 阿托品 0. 4ml（iH） ； （4） 維生素 B12 2ml（iH） (5) 安定片 2 片/d（Po） 。 連續(xù)用藥三天， 病情穩(wěn)定， 回家護(hù)理， 安定片逐日減少， 1 片/d。 過了一個(gè)月， 卷毛抽搐嚴(yán)重， 流涎明顯增多， 不能站立， 食欲全無， 神志不清， 最后選擇給其進(jìn)行安樂

16、死， 并把其尸體深埋。 3 預(yù)防 3. 1 免疫 目前我國已研制出犬瘟熱疫苗、 三聯(lián)苗、 五聯(lián)苗、 六聯(lián)苗、 七聯(lián)苗等， 一般 45 日齡健康幼犬免疫 3 次， 每隔半月免疫 1 次; 滿 3 月齡的健康犬免疫 2 次， 每隔半月免疫 1次; 成年犬每隔半年免疫 1 次。 若疫苗質(zhì)量低劣、 保管運(yùn)輸不當(dāng)、 免疫程序不合理或未完成 23 次免疫的健康犬與病犬接觸等， 均會導(dǎo)致免疫失敗。 據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)， 多價(jià)苗因病毒之間相互干擾， 免疫效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于單價(jià)苗。 因此， 建議預(yù)防犬瘟熱最好選用單價(jià)弱毒疫苗。 3. 2 消毒措施 患病犬應(yīng)與健康犬隔離并對犬舍進(jìn)行消毒。 犬瘟熱病毒在日光直照 14h 可被殺死

17、。3%的苛性鈉溶液、 3%的甲醛溶液、 5%的碳酸溶液或 0. 5%-0. 75%的酚溶液均可以作為消毒劑。 3. 3 病死犬的處理 病死犬應(yīng)深埋或焚燒， 家中要進(jìn)行嚴(yán)格消毒， 最好過半年再養(yǎng)狗， 或者帶已經(jīng)免疫完全的犬回家飼養(yǎng)。 4 總結(jié) 4. 1 診斷注意點(diǎn) 犬瘟熱的病犬， 在感染初期易治愈， 但易與犬傳染性肝炎及犬細(xì)小病毒病相混淆。病程較長者難以治愈且愈后不良。 4. 2 治療的注意事項(xiàng) 在輸液過程中要抗過敏對于體弱者應(yīng)注意避免用過敏性藥物， 防止用地塞米松等激素類藥物， 使病犬更加體弱。 在輸液過程中控制輸液的速度， 防止加重心肺負(fù)擔(dān)。 高溫者應(yīng)及時(shí)退熱； 低溫者或病久者要補(bǔ)給能量， 如 ATP、 CoA、 維生素等， 加速病犬機(jī)能恢復(fù)。 發(fā)生嚴(yán)重神精癥狀的病犬要解痙、 輸液。 此種情況下治愈率極低且愈后不良。 輸血。 采取患過犬瘟熱而康復(fù)了的犬的全血經(jīng)靜脈輸給患犬（血型必須相合） 。 發(fā)病初、 中期采取輸血療法， 配合輸液和抗感染治療， 治愈率較高。 犬瘟熱后期， 脫水嚴(yán)重， 機(jī)體處于衰竭狀態(tài)， 要及時(shí)輸血、 強(qiáng)心、 補(bǔ)液， 沒有條件的可以用血漿替代。3 4.