卡介苗到底該打不該打

1、卡介苗到底該打不該打史上最全中美疫苗常識疫苗是切實(shí)關(guān)系到寶寶終身健康的大事，疏忽不得。但 也不要緊張，本質(zhì)上講各國疫苗研制都是針對本國寶寶的， 對本土寶寶應(yīng)該是最適宜的。究竟打什么疫苗不打什么疫苗 不是一刀切的簡單問題，做家長的只要花些心思研究一下， 根據(jù)寶寶自身情況來制定疫苗計(jì)劃就行了，適合寶寶的才是 最好的。先來了解疫苗到底是什么東西？是化學(xué)藥品嗎？ 疫苗是什么 確切地說，疫苗是將細(xì)菌、病毒、螺旋體等病 原微生物以及它們代謝的產(chǎn)物，經(jīng)過特別處理制成的制劑。但卻而疫苗產(chǎn)生預(yù)防作用的機(jī)制，就是利用這些已經(jīng)對人體不 具備殺傷力的病原菌刺激人體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫激素、特 殊抗體等保護(hù)物質(zhì)，從而對抗

2、相應(yīng)的有殺傷力的同類病毒、 細(xì)菌等。疫苗大概可以分為三類：滅活疫苗：換一個(gè)更通俗 的說法， 滅活疫苗就是 '死疫苗 '，它們不再有繁殖能力， 保留著免疫原性。不過，由于死疫苗進(jìn)入人體后不能生長繁 殖，對機(jī)體刺激時(shí)間短，因此要獲得持久免疫力需多次重復(fù) 接種。減毒活疫苗：這類疫苗接種后將在體內(nèi)保持生長繁殖 能力，讓人體接近于自然感染，可激發(fā)人體對病原的持久免 疫力。類毒素：細(xì)胞外毒素經(jīng)甲醛處理后失去毒性，仍保留 免疫原性，為類毒素。其中加適量磷酸鋁和氫氧化鋁即成吸 附精制類毒素。體內(nèi)吸收慢；能長時(shí)間刺激機(jī)體，產(chǎn)生更高 滴度抗體，增強(qiáng)免疫效果。疫苗有風(fēng)險(xiǎn)接種后的不良反應(yīng)工不安全無論是

3、滅活疫苗、減毒活疫苗還是類毒素，進(jìn)行預(yù)防接種的孩子根據(jù)體質(zhì)的不同 多少會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。對于這些不良反應(yīng)，爸爸媽媽不 要片面地認(rèn)為它意味著疫苗不安全。進(jìn)行預(yù)防接種后產(chǎn)生的不良反應(yīng)主要有三類，家長們了解即 可：第一類，接種部位的紅腫熱痛以及發(fā)熱。大約在一百個(gè) 接種者中會有幾人產(chǎn)生這一類不良反應(yīng)，但基本癥狀都比較 輕微，無需特別治療。對于發(fā)熱的孩子，可以采取物理降溫 的方法。第二類，過敏反應(yīng)。這類過敏反應(yīng)的發(fā)生于免疫機(jī) 制有關(guān)，發(fā)生率在萬分之幾到十萬分之幾，絕大多數(shù)是輕微 的過敏性皮疹，有些是比較嚴(yán)重的過敏性紫癜等，但通常也 可以痊愈。 第三類，由減活疫苗中活細(xì)菌或病毒造成的感染。 多數(shù)減活疫苗

4、不會造成致病的人體感染，主要有兩種疫苗有 可能造成致病的人體感染，它們是卡介苗和脊灰減活疫 苗。 卡介苗引起接種局部感染的幾率約為幾萬分之一，接種后可 引起接種側(cè)手臂的腋下淋巴結(jié)炎；而有百萬分之一的幾率， 它可能會引起嚴(yán)重的全身感染。脊灰減活 疫苗可以造成類 似小兒麻痹癥的肢體永久性殘疾，發(fā)生率約為在 25 萬分之 一，而且絕大多數(shù)情況下只發(fā)生在第 1 次使用脊灰減活疫苗 時(shí)。出生第一針 特別注意，當(dāng)新生兒患有高燒、嚴(yán)重急性 癥狀、免疫不全、出生時(shí)伴有嚴(yán)重先天性疾病、低體重、嚴(yán) 重濕疹以及可疑的結(jié)核病時(shí)，不應(yīng)接種。 美國：乙肝疫苗是孩子出生即注射，出院的時(shí)候，醫(yī)院會給 一張黃卡，上面寫好寶寶所

5、打的疫苗，這張黃卡需要收好， 國內(nèi)注射疫苗要看。因?yàn)橐呙绲尼t(yī)學(xué)簡寫是世界通用，所有 的醫(yī)療系統(tǒng)的人都理應(yīng)認(rèn)得，黃卡回國內(nèi)不需翻譯，直接拿 到社區(qū)醫(yī)院就可以注射疫苗了。美國只打乙肝疫苗，不打卡 介苗。中國：寶寶出生即需要打乙肝疫苗和卡介苗。疫苗時(shí)間表 美國政府規(guī)定要求接種的疫苗比中國多一些， 不僅包括了中國所有必須接種的疫苗(除了 BCG 卡介苗， 對于這個(gè)后面詳說) ，還包括了中國不是在計(jì)劃內(nèi)的肺炎球 菌耦聯(lián)( PCV7 )，B 型流感嗜血桿菌( HIB )，麻風(fēng)腮 -麻疹 , 風(fēng)疹，腮腺炎(MMR )和VAR (水痘)等等。美國嬰幼兒疫 苗時(shí)間表新生兒： HBV ：乙肝( 1) 2 個(gè)月：

6、DTaP ：白喉、 破傷風(fēng)、百日咳 ( 1) POLIO: 脊髓灰質(zhì)炎(也就是小兒麻 痹)(1) HIB: B 型流感嗜血桿菌 (1) HBV: 乙肝(2) PCV7: 肺炎(肺炎球菌聯(lián)耦) ( 1) ROTA: 輪狀病毒(新生兒胃腸 炎病毒)( 1 ) 4 個(gè)月： DTaP: 白喉、破傷風(fēng)、百日咳( 2 ) POLIO: 脊髓灰質(zhì)炎(2) HIB: B 型流感嗜血桿菌 (2) PCV7: 肺炎(肺炎球菌聯(lián)耦) ( 2) ROTA: 輪狀病毒(新生兒胃腸 炎病毒)( 2 ) 6 個(gè)月： DTaP: 白喉、破傷風(fēng)、百日咳( 3) HIB: B 型流感嗜血桿菌 ( 3 ) HBV: 乙肝( 3)

7、PCV7 肺炎(肺 炎球菌聯(lián)耦)( 3) ROTA: 輪狀病毒(新生兒胃腸炎病毒) ( 3) 12- 15月：MMR:麻風(fēng)腮（1） HIB: B 型流感嗜血桿菌 （4） DTaP: 白喉、破傷風(fēng)、百日咳（ 4）VARICELLA: 水痘 POLIO: 脊髓灰質(zhì)炎（ 3）PCV7: 肺炎（肺炎球菌聯(lián)耦） （4）HEP A: 甲肝 6-59 月：每年流感疫苗 4-6 歲： DTaP: 白喉、破傷風(fēng)、 百日咳（ 5）POLIO: 脊髓灰質(zhì)炎（ 4）MMR: 麻風(fēng)腮（ 2） 注：括號里是打針的次數(shù)。VACCINE ABBREVIATIONS 疫苗縮寫中英文對照： Hep B： Hepatitis B（

8、Hepatitis B virus） B 型肝炎（乙肝） Hib： Hemophilus influenza tape B B 型嗜血桿菌（乙腦流感） Pentacel ： Hemophilus influenza type b, Polio,Diphtheria, Tetanus, acellular, Pertussis B 型嗜血桿菌，小兒麻痹，白 喉，破傷風(fēng)，百日咳五合一 DTaP ： Diphtheria, Tetanus, acellular Pertussis 白喉，破傷風(fēng)， 百日咳三合一 IPV： Polio 小兒麻痹 Prevnar ： Pneumococcus （7-val

9、ent） 肺炎球菌 Rotateq ： Rotavirus （oral vaccine） 輪狀病毒疫苗 （口服）（預(yù) 防冬季腹瀉和急性腸胃炎） MMR ： Measles, Mumps,Rubella 麻疹，腮腺炎，德國麻疹（風(fēng)疹）三合一 Varivax ： Varicella 水痘 Hep A ： Hepatitis A 甲肝 TdaP： Tetanus, acellular Pertussis 破傷風(fēng)，百日咳 Menactra ： Meningococcus 腦 膜炎雙球菌 Gardasil ： Human Papillomavirus 乳頭瘤病毒 中國嬰幼兒計(jì)劃內(nèi)疫苗時(shí)間表 計(jì)劃內(nèi)疫苗

10、（一類疫苗 ）是國 家規(guī)定納入計(jì)劃免疫，屬于免費(fèi)疫苗，是從寶寶出生后必須 進(jìn)行接種的。 計(jì)劃免疫包括兩個(gè)程序： 一個(gè)是全程足量的 基礎(chǔ)免疫，即在 1 周歲內(nèi)完成的初次接種； 二是以后的加 強(qiáng)免疫，即根據(jù)疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病 流行情況適時(shí)地進(jìn)行復(fù)種。接種時(shí)間接種疫苗次數(shù)可預(yù)防的 傳染病出生24小時(shí)內(nèi)乙型肝炎疫苗第一針乙型病毒性肝炎卡介苗初 種結(jié)核病1月齡乙型肝炎疫苗第二針乙型病毒性肝炎2月 齡脊髓灰質(zhì)炎糖丸第一次脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹）3月齡脊 髓灰質(zhì)炎糖丸第二次脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹）百白破疫苗第 一次百日咳、白喉、破傷風(fēng)4月齡脊髓灰質(zhì)炎糖丸第三次脊 髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹）百白破疫苗第二次百日咳、白喉、破 傷風(fēng)6月齡百白破疫苗第三次百日咳、白喉、破傷風(fēng)6月齡 乙型肝炎疫苗第三針流行性腦脊髓膜炎 A 群流腦疫苗第一針 脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹）8月齡麻疹疫苗第一針麻疹9月齡 A 群流腦疫苗第二針流行性腦脊髓膜炎接種時(shí)間接種疫苗次 數(shù)可預(yù)防的傳染病1歲乙腦初免兩針流行性乙型腦炎1.52歲百白破疫苗加強(qiáng)百日咳、白喉、破傷