臨床醫(yī)學(xué)檢驗技師考試大綱免疫學(xué)和檢驗

1、單元細目要點要求科 目（1）免疫學(xué)概念與免疫應(yīng)熟練1答掌握1.免疫學(xué)簡介（2）免疫組織與器官熟練掌握1（3 ）免疫細胞熟練掌握1一、概論（4 ）免疫分子熟練掌握1（1）免疫病理與免疫性疾 病掌握12?臨床免疫學(xué)（2 ）移植免疫掌握1（3 ）腫瘤免疫掌握1（4 ）感染免疫掌握13?臨床免疫學(xué)與免疫檢（1）免疫學(xué)技術(shù)的發(fā)展了解1（2）臨床免疫學(xué)與免疫檢 驗了解1（1 ）抗原抗體結(jié)合力了解1（2）抗原抗體親和力和親了解11抗原抗體反應(yīng)原理合力（3）親水膠體轉(zhuǎn)化為疏水 膠體了解1（1）特異性熟練掌握1二、抗原抗體反應(yīng)2抗原抗體反應(yīng)的特點（2）可逆性熟練掌握1（3）比例性熟練掌握1（4）階段性熟練掌握1

2、3影響抗原抗體反應(yīng)的（1 ）反應(yīng)物自身因素掌握1因素（2 ）環(huán)境因素掌握14免疫學(xué)檢測技術(shù)的類基本類型掌握3（1）顆粒性抗原的制備掌握3三、免疫原和抗血清 備制1免疫原的制備（2）可溶性抗原的制備和 純化了解3（3）半抗原免疫原的制備掌握32免疫佐劑（1）佐劑的種類了解1(2 )佐劑的作用機制了解13.抗血清的制備(1)免疫動物的選擇了解3(2)免疫程序了解3(3)動物采血法了解34抗血清的鑒定和保存(1)抗血清的鑒定了解3(2)抗血清的保存了解35.抗血清的純化(1)特異性IgG抗體了解3(2)單價特異性抗血清了解3四、單克隆抗體及基因 工程抗體的制備1.雜交瘤技術(shù)的基本原 理(1)雜交瘤技

3、術(shù)掌握3(2)陽性雜交瘤細胞的克 隆化培養(yǎng)與凍存了解32.單克隆抗體的制備(1)單克隆抗體的產(chǎn)生了解3(2)單克隆抗體的純化了解3(3)單克隆抗體的性質(zhì)鑒 疋掌握3(4)單克隆抗體的特性了解33.基因工程抗體制備(1)人源化抗體了解1(2)小分子抗體了解1(3)抗體融合蛋白了解1(4)雙特異性抗體了解1(5)噬困體抗體庫技術(shù)了解24.單克隆抗體的應(yīng)用(1)檢驗醫(yī)學(xué)診斷試劑了解2(2)蛋白質(zhì)的提純了解2(3)小分子抗體的應(yīng)用了解2(4)抗體融合蛋白的應(yīng)用了解2(5)雙特異抗體的應(yīng)用了解2(6)抗體庫技術(shù)的應(yīng)用和 前景了解2五、凝集反應(yīng)1.凝集反應(yīng)的特點概念熟練 掌握12.直接凝集反應(yīng)(1)玻片凝

4、集試驗熟練.掌握33(2)試管凝集試驗熟練掌握3.間接凝集反應(yīng)(1)間接凝集反應(yīng)的類型熟練掌握4(2)間接血凝試驗熟練掌握4(3)膠乳凝集試驗掌握4(4)明膠凝集試驗掌握4(5)間接凝集反應(yīng)的應(yīng)用 掌握4加沉淀顧z1.沉淀反應(yīng)的特點2液體內(nèi)沉淀試驗（1）紫狀沉淀雌（2）免疫濁度測定9懶膠內(nèi)沉浣試驗r '（1）單向擴散試驗 A “法p平扳法（2） ?向曠散試驗法平板法'4 .免疫*?術(shù)，L（1）對流免疫電泳（2）火箭免疫電泳免疫固定電泳（6）交叉免疫電泳5-沉淙反應(yīng)在醫(yī)學(xué)檢驗中的應(yīng)用七、放射免疫技術(shù)八、熒光免疫技術(shù)1放射免疫技術(shù)（1 ）基本類型及原理掌握3（2）常用的放射性核素熟

5、練 掌握3（3）標(biāo)記物制備及鑒定了解3（4）抗血清鑒定了解2（5）方法學(xué)評價了解22.放射免疫分析（1 ）基本原理了解3（2）試驗方法及測定方法了解43.免疫放射分析（1 ）基本原理了解3（2） IRMA與RIA的比較了解44.放射免疫分析技術(shù)的 應(yīng) 用實際應(yīng)用掌握41.概述（1 ）熒光的基本知識了解1（2 ）熒光物質(zhì)掌握12熒光抗體技術(shù)（1 ）熒光抗體的制備掌握4（2）標(biāo)本的制作熟練 掌握4（3）熒光抗體染色與結(jié)果熟練4判斷掌握(4)熒光顯微鏡的基本結(jié) 構(gòu)掌握43.熒光免疫分析的類型(1)時間分辨熒光免疫測 疋熟練 掌握4(2)熒光偏振免疫測定了解4(3)熒光酶免疫測定了解44熒光免疫技術(shù)在

6、醫(yī)學(xué)檢 驗中的應(yīng)用(1)熒光抗體技術(shù)的應(yīng)用掌握2(2)熒光免疫測定的應(yīng)用掌握2九、酶免疫技術(shù)1.酶免疫技術(shù)的特點(1)酶和酶作用底物掌握2(2)酶標(biāo)記抗體或抗原掌握2(3)固相載體熟練 掌握22.酶免疫技術(shù)分類(1)均相酶免疫測定熟練 掌握4(2)異相酶免疫測定熟練 掌握43.酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)(1)基本原理熟練 掌握3(2)方法類型及反應(yīng)原理熟練 掌握44.酶免疫測定的應(yīng)用掌握4十、化學(xué)發(fā)光免疫分析 技術(shù)1.概述(1)化學(xué)發(fā)光掌握2(2)化學(xué)發(fā)光效率了解22.化學(xué)發(fā)光劑和標(biāo)記技術(shù)(1)化學(xué)發(fā)光劑了解2(2)發(fā)光劑的標(biāo)記技術(shù)了解43.化學(xué)發(fā)光免疫分析的類 型(1)直接化學(xué)發(fā)光免疫分

7、 析了解3(2)化學(xué)發(fā)光酶免疫分析掌握3(3)電化學(xué)發(fā)光免疫分析熟練 掌握3(4)臨床應(yīng)用掌握4十八一、生物素-親和素 放大技術(shù)1.生物素的理化性質(zhì)與標(biāo) 記(1)活化生物素了解1(2)生物素標(biāo)記蛋自質(zhì)了解12.親和素、鏈霉親和素理 化性質(zhì)與標(biāo)記(1)親和素及其活性了解1(2)鏈霉親和素及其活性了解1(3)親和素(或鏈霉親和 素)的標(biāo)記了解23.生物素親合素系統(tǒng)的特 占八、(1)靈敏度了解3(2)特異性了解3(3)穩(wěn)定性了解3（4）適用性了解33（5）其他（1）生物素-親和素系統(tǒng) 基本類型及原理了解3（2）生物素-親和素系統(tǒng) 在酶免疫測定中應(yīng)用了解44生物素-親和素系統(tǒng)的 應(yīng)用（3）生物素-親和

8、素系統(tǒng) 在熒光免疫技術(shù)中的應(yīng)用了解4（4）生物素-親和素系統(tǒng) 在放射免疫測定中的應(yīng)用了解4（5）生物素-親和素系統(tǒng)了解 在分子生物學(xué)中的應(yīng)用了解4十二、固相膜免疫測 疋1.概述（1）常用的固相膜了解3（2）固相膜的技術(shù)要求了解32.免疫金標(biāo)記技術(shù)（1）膠體金的制備了解3（2）免疫金制備了解33.膜載體免疫測定的種 類與原理（1）免疫滲濾試驗熟練掌握4（2）免疫層析試驗掌練掌握4（3）斑點酶免疫吸附試驗了解4（4）酶聯(lián)免疫斑點試驗了解4（5）免疫印跡法掌握4（6）放射免疫沉淀試驗了解4（1）標(biāo)本的處理了解2（2）抗原的保存與修復(fù)了解21.概述（3）抗體的處理與保存 二了解2（4）免疫組化的結(jié)果判

9、斷了解3（5 ）質(zhì)量控制了解22免疫熒光組織化學(xué)技 術(shù)（1 ）組織處理了解4（2）熒光抗體的標(biāo)記及染 色了解4二、免疫組織化學(xué)技T、 丿術(shù)3.酶免疫組織化學(xué)技術(shù)（1 ）組織處理了解4（2）酶標(biāo)記抗體免疫組化 染色了解4（3）非標(biāo)記抗體免疫酶組 化染色了解4（4）酶免疫組化染色中常 用的酶及顯色底物了解34.親和組織化學(xué)染色（1）生物素-親和素法了解4（2）葡萄球菌A蛋白法:了解4（3 ）凝集素法了解4（4）鏈酶親合素-生物素 法了解4（1）免疫標(biāo)記電鏡技術(shù)的 原理了解15.免疫標(biāo)記電鏡技術(shù)（2）免疫標(biāo)記電鏡技術(shù)標(biāo) 本制備的要求了解2（3）常用的免疫標(biāo)記電鏡 技術(shù)了解4（1）免疫組織化學(xué)技術(shù)的掌

10、握36.免疫組織化學(xué)技術(shù)的臨床應(yīng)用應(yīng)用（2）免疫組織化學(xué)技術(shù)的 拓展了解2（1）外周血單個核細胞分 離掌握3（2 ）淋巴細胞的分離熟練 掌握3（3） T細胞和B細胞的分了解31.免疫細胞的分離離（4） T細胞亞群的分離了解3（5）不同細胞分離方法的 綜合評價了解2十四、免疫細胞的分 及其表面標(biāo)志檢測T、離 技（6）分離細胞的保存及活 力測定掌握3（1） T細胞表面標(biāo)志及其熟練4術(shù)2.淋巴細胞標(biāo)志及亞群 分類亞群掌握（2） B細胞表面標(biāo)志熟練 掌握4（3） NK細胞表面標(biāo)志掌握43.其他的免疫細胞（1）單核-吞噬細胞系統(tǒng)了解2（2）樹突狀細胞了解24免疫細胞表面標(biāo)志的（1）免疫細胞表面標(biāo)志的 檢

11、測方法了解4檢測及應(yīng)用（2）淋巴細胞表面標(biāo)志檢 測的臨床意義了解3（1） T細胞功能檢測掌握41.淋巴細胞的功能檢測（2 ） B細胞功能檢測掌握4十五、免疫細胞功能 測技術(shù)檢（3 ） NK細胞活性測定了解42.吞噬細胞功能檢測技（1）中性粒細胞功能檢測了解3術(shù)（2 ）巨噬細胞功能檢測1 了解33.免疫細胞功能檢測的 臨床應(yīng)用掌握41.生物學(xué)測定方法（1）促進細胞增殖和抑制 細胞增殖測定法了解3（2）細胞毒活性測定法共 同特性了解3（3）抗病毒活性測定法了解3（4 ）趨化活性測定法了解3（5）生物學(xué)活性測定方法 學(xué)評價了解22.免疫測定方法（1） ELISA 方法了解4（2 ）流式細胞分析法了解

12、4（3）酶聯(lián)免疫斑點試驗了解4（4）免疫學(xué)測定方法學(xué)評 價了解43.細胞因子與細胞粘附因 子測定的臨床應(yīng)用（1 ）臨床應(yīng)用了解4（2）特定疾病診斷的輔助 指標(biāo)了解4（3）評估疾病的免疫狀 態(tài)、判斷治療效果及預(yù)后了解41.概述（1）工作原理了解1（2）散射光的測定了解2（3 ）熒光測量了解2（4）細胞分選原理了解12.數(shù)據(jù)的顯示與分析（1）參數(shù)了解2（2）數(shù)據(jù)顯示方法了解2（3）設(shè)門分析技術(shù)了解23.流式細胞儀免疫分析 的 技術(shù)要求（1）免疫檢測樣品制備了解4（2）免疫分析中常用的熒 光染料與標(biāo)記染色了解2（3）免疫膠乳顆粒技術(shù)的 應(yīng)用了解4（4）流式細胞免疫學(xué)技術(shù) 的質(zhì)量控制了解244.流式細

13、胞術(shù)在免疫學(xué) 檢 查中的應(yīng)用（1）淋巴細胞及其亞群的 分析掌握（2）淋巴細胞功能分析了解4（3）淋巴造血系統(tǒng)分化抗原及白血病免疫分型了解4（4）腫瘤耐藥相關(guān)蛋白分 析了解4（5） AIDS病檢測中的應(yīng)/r熟練掌握4十六、細胞因子與細 胞粘附因子的測定十七、流式細胞儀分 析技術(shù)及應(yīng)用(6)自身免疫性疾病相關(guān) HLA抗原分析熟練 掌握4(7)移植免疫中的應(yīng)用了解41.血清 IgG、IgA、IgM(1)血清 IgG、IgA、IgM 測定熟練 掌握4測定(2)血清 IgG、IgA、IgM 測定的臨床意義熟練 掌握42.血清IgD和IgE測定(1) IgD測定及臨床意義掌握4(2) IgE測定及臨床意義

14、掌握4十八、體液免疫球蛋3.尿液及腦脊液lg測定(1)尿液Ig測定及臨床意 義掌握4白測定(2)腦脊液Ig測定及臨床 意義掌握44.血清IgG亞類測定及臨 床意義了解45.M蛋白測定及臨床意義熟練 掌握46輕鏈測定及臨床意義掌握47.冷球蛋白的檢測掌握41概述(1)補體成分的含量與理 化特性熟練 掌握1(2 )補體的活化途徑熟練 掌握1九、補體檢測及應(yīng)2補體總活性測定掌握2用r3單個補體成分的測疋(1)免疫溶血法了解3(2)免疫化學(xué)法掌握3(1 )試驗原理了解44.補體結(jié)合試驗(2 )試驗方法了解4(3 )方法評價了解3(1 )免疫透射比濁法掌握3(2 )免疫膠乳比濁法了解31.自動化免疫濁度

15、分析 系統(tǒng)(3 )免疫散射比濁法熟練 掌握3二十、免疫檢驗自動(4)免疫比濁分析的影響 因素和臨床應(yīng)用掌握4化儀器分析(1)吖啶酯標(biāo)記化學(xué)發(fā)光 免疫分析儀掌握32自動化發(fā)光免疫分析(2)酶聯(lián)發(fā)光免疫分析儀了解3系統(tǒng)(3)電化學(xué)發(fā)光免疫分析 儀掌握3(4)在臨床免疫檢測中的熟練4應(yīng)用掌握3?自動化熒光免疫分析 系統(tǒng)（1）時間分辨熒光免疫分 析儀掌握3（2）熒光偏振免疫分析儀了解34?自動化酶聯(lián)免疫分析 系統(tǒng)掌握31.概述（1）與質(zhì)量保證相關(guān)的定 義熟練 掌握1（2）實驗方法診斷效率評 價熟練 掌握32.免疫檢驗的質(zhì)量控制 原則（1）標(biāo)本的正確收集及處 理熟練 掌握3（2）標(biāo)準(zhǔn)化操作及流程了解3（

16、3）標(biāo)準(zhǔn)品和質(zhì)控品的應(yīng) 用熟練 掌握3二十八一、臨床免疫檢 驗的質(zhì)量保證（4）實驗室的環(huán)境、設(shè)施 和設(shè)備了解33.質(zhì)量保證、室內(nèi)質(zhì)控和 室間質(zhì)評之間的關(guān)系了解34.常用免疫檢驗的質(zhì)量 控制（1）免疫檢驗質(zhì)量控制中 常用統(tǒng)計學(xué)方法的選擇熟練 掌握3（2）定性免疫檢驗掌握33（3）定量免疫檢驗掌握（4 ）半定量免疫檢驗掌握35.免疫檢驗室內(nèi)質(zhì)量控 制的數(shù)據(jù)處理（1）室內(nèi)質(zhì)控數(shù)據(jù)的評價 和管理了解3（2）室內(nèi)質(zhì)控的局限性了解3（3）免疫檢驗質(zhì)量保證的 意義了解3二十二、感染性疾病與 感染免疫檢測1.細菌感染性疾病的免 疫檢測（1）鏈球菌感染熟練 掌握3（2 ）傷寒沙門菌感染掌握3（3）結(jié)核分枝桿菌感

17、染熟練 掌握332.真菌感染性疾病的免 疫檢測（1）深部真菌感染掌握（2）類真菌感染了解33.病毒感染性疾病的免 疫檢測（1）流感病毒感染掌握3（2）輪狀病毒感染掌握3（3）肝炎病毒感染熟練 掌握3（4）冠狀病毒感染掌握34.先天性感染的免疫檢 測(1)弓形蟲感染掌握(2)風(fēng)疹病毒感染掌握3(3)巨細胞病毒感染掌握3(4)單純皰疹病毒感染掌握35.奇生蟲感染的免疫檢 測(1)瘧原蟲感染掌握3(2)血吸蟲感染了解3(3)絲蟲感染了解33(4)華支睪吸蟲感染了解(5)豬囊尾蚴感染了解31.1型超敏反應(yīng)(1) I型超敏反應(yīng)發(fā)生機 制掌握1(2)常見1型超敏反應(yīng)性 疾病掌握34(3) I型超敏反應(yīng)免疫

18、學(xué)檢 測熟練 掌握2. U型超敏反應(yīng)(1) U型超敏反應(yīng)發(fā)生機 制掌握1(2)常見U型超敏反應(yīng)性 疾病掌握3(3) U型超敏反應(yīng)免疫學(xué) 檢測熟練 掌握4二十三、超敏反應(yīng)3.川型超敏反應(yīng)(1)川型超敏反應(yīng)發(fā)生機 制掌握1性疾病及其免疫檢(2)常見川型超敏反應(yīng)性 疾病掌握3測(3)川型超敏反應(yīng)免疫學(xué) 檢測熟練 掌握44. W型超敏反應(yīng)(1) W型超敏反應(yīng)發(fā)生機 制掌握1(2)常見W型超敏反應(yīng)性 疾病掌握3(3) W型超敏反應(yīng)免疫學(xué) 檢測熟練 掌握4二十四、自身免疫性疾 病及其免疫檢測1.概述自身免疫性疾病的共同特 征掌握32.自身免疫性疾病與免 疫損傷(1)自身抗原掌握1(2)免疫調(diào)節(jié)異常了解1(

19、3)遺傳因素了解l3.常見的自身免疫性疾 病(1)由U型超敏反應(yīng)引起 的自身免疫性疾病了解3(2) 自身抗體-免疫復(fù)合物 引起的自身免疫性疾病了解3（3）T細胞對自身抗原應(yīng) 答引起的自身免疫性疾病了解34.常見自身免疫性疾病 的 自身抗體檢測（1 ）自身抗體的特性掌握3（2）抗核抗體的檢測與應(yīng) 用熟練 掌握4（3）抗ENA抗體譜的檢 測與應(yīng)用熟練 掌握4（4）與小血管炎相關(guān)的自 身抗體檢測與應(yīng)用了解4（5）與RA相關(guān)自身抗體 的檢測與應(yīng)用掌握4（6）與自身免疫性肝病相 關(guān)自身抗體的檢測與應(yīng)用掌握4（7）與橋本甲狀腺炎相關(guān) 自身抗體的檢測與應(yīng)用了解4（8）與神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫 性相關(guān)自身抗體的檢測

20、與 應(yīng)用了解45. 自身抗體檢測的臨床應(yīng) 用（1）自身抗體檢測的一般 原則了解2（2）實驗室方法的選擇及 結(jié)果的確認了解26.自身免疫性疾病的相關(guān) 實驗檢測（1）免疫球蛋白和補體檢 測及臨床意義掌握3（2）淋巴細胞檢測及臨床 意義了解3（3）細胞因子檢測及臨床 意義了解3（4）循環(huán)免疫復(fù)合物檢測 及臨床意義掌握3二十五、免疫增殖性疾病及其免疫檢測1.概念及分類了解22.免疫球蛋白異常增殖 性 疾病的免疫損傷機制（1 ）漿細胞異常增殖了解2（2）正常體液免疫抑制了解2（3）異常免疫球蛋白增生 造成的病理損傷了解2（4）溶骨性病變了懈23.常見免疫球蛋白增殖?。?）多發(fā)性骨髓瘤掌握3（2） 巨球蛋白血癥掌握3（3）重鏈病了解3（4）輕鏈病了解3（5）良性單克隆丙種球蛋 白血癥了解34.免疫球蛋白異常增殖 常 用的免疫檢測(1)血清區(qū)帶電泳熟練 掌握4(2)免疫電泳熟練 掌握4(3)免疫固定電泳熟練 掌握4(4)血清免疫球蛋白定量熟練 掌握445異常免疫球蛋白的測疋(1) M蛋白的檢測熟練 掌握(2)尿液輕鏈蛋白的檢測掌握44(3)異常免疫球蛋白檢測 的應(yīng)用原則掌握二十六、免疫缺陷病的 分類和特點1.免疫缺陷病的分類和特 占 八、(1)免疫缺陷病分類掌握3(2)免疫缺陷病特點掌握22原發(fā)性免疫缺陷病(1) 原發(fā)性B細胞缺陷(2) 原發(fā)性T細胞缺陷(3) 重癥聯(lián)合免疫缺