中醫(yī)心得感悟作文500字范文.doc

1、中醫(yī)心得感悟作文500字范文中醫(yī)心得感悟作文500字范本 傳統(tǒng)中醫(yī)，很多人很奇怪，這是什么科室，一般醫(yī)院似乎好像都沒(méi)這個(gè)科室的。是的，好像只有在我們醫(yī)院才有。下面就是WTTWTT帶來(lái)的中醫(yī)心得感悟作文500字范本，。中醫(yī)心得感悟作文500字范本1省人是中醫(yī)院，但其實(shí)基本上已經(jīng)西化了吧。為了保留，或者說(shuō)是特色，或者說(shuō)是應(yīng)付檢查，設(shè)立了這么個(gè)科室，治療疾病時(shí)，保留中醫(yī)傳統(tǒng)特色，辨證論治。確實(shí)，在這里感受到了比在其他任何一個(gè)科室都要濃郁的中醫(yī)氛圍，也只有在這里有這種氛圍吧。這里的病人在治療上首選是中藥治療，不得不承認(rèn)，主任開(kāi)得方是在是好，很多西醫(yī)無(wú)法診斷的疾病，在這里都得到很好的解決。但也不得不否認(rèn)

2、，傳統(tǒng)病房給我感覺(jué)，像是個(gè)養(yǎng)老院，很多老人常年累月住在這里不肯走，有些是絕癥患者，在這里等待那個(gè)day。這三周，真的是很好的休息了下，實(shí)在是太閑了，跟之前的科室打仗似的工作狀態(tài)比起來(lái)。我跟的這個(gè)帶教因?yàn)橐恍﹤€(gè)人的原因這幾周都沒(méi)有收病人，我就只好守著手上這兩三個(gè)少的可憐的病人。還好其他組的老師有收病人，可以學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。在這里，閑也有閑的好處，趕上專(zhuān)業(yè)認(rèn)證的關(guān)口，非常多的考試和培訓(xùn)，正好趁這三周好好看了看書(shū)，充實(shí)了下理論基礎(chǔ)。其實(shí)我們一直在抱怨說(shuō)考試太多，培訓(xùn)太多，還讓不讓我們好好實(shí)習(xí)?其實(shí)仔細(xì)想一下，這樣也很好，理論知識(shí)的強(qiáng)化對(duì)上臨床的我們是很有必要的，此外，我們還有很多臨床技能方面的培訓(xùn)，突然覺(jué)

3、得自己能在這里實(shí)習(xí)，是多么幸運(yùn)，不能再這么一次次的應(yīng)付，應(yīng)該認(rèn)真對(duì)待！這個(gè)科室實(shí)習(xí)結(jié)束，就意味我要正式開(kāi)始大內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)了。后面的安排是呼吸內(nèi)科，心內(nèi)科，腎內(nèi)科，內(nèi)分泌科，過(guò)年，消化內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科，急診科。真正充實(shí)忙碌，真正要認(rèn)真學(xué)習(xí)的時(shí)候來(lái)了，終于要來(lái)了。前兩天心內(nèi)科的病例討論，著實(shí)讓我著急了一把，對(duì)于那個(gè)討論的病例，我是如此的一頭霧水，太久沒(méi)看西內(nèi)了，什么心梗、心絞痛，穩(wěn)定型不穩(wěn)定型，診斷鑒別診斷，評(píng)級(jí)等，居然一竅不通，真的真的覺(jué)得好難過(guò)，覺(jué)得自己要學(xué)習(xí)的東西真的還好多好多。一定要好好認(rèn)真的血，不喜歡那種一無(wú)所知，不知所措的感覺(jué)。好吧，接下來(lái)，收下心，認(rèn)真實(shí)習(xí)。中醫(yī)心得感悟作文500字范本2

4、我在一個(gè)省級(jí)中醫(yī)院實(shí)習(xí)。雖然時(shí)間還不長(zhǎng)，但感慨良多。一、西醫(yī)排頭陣，中醫(yī)靠邊站。以前看書(shū)經(jīng)常看到有人提過(guò)這這種情況，但體會(huì)不深，現(xiàn)在深深體會(huì)到問(wèn)題的嚴(yán)重性。到醫(yī)院的第一天，老師就問(wèn)我會(huì)不會(huì)看化驗(yàn)單，我說(shuō)不會(huì)，他就不太高興了。他說(shuō)，現(xiàn)在無(wú)論在哪里做醫(yī)生，你都要懂西醫(yī)，會(huì)開(kāi)西藥，穩(wěn)住病人，這是最基本的。至于中醫(yī)該怎樣，針灸該怎樣，那都是你用西醫(yī)西藥把病人的病情穩(wěn)定住以后的事。你的中醫(yī)如何厲害，針術(shù)如何了得，那只是提高你的知名度的東西。我明白他的意思。在他看來(lái)，無(wú)論大病小病，都必須先上西藥，實(shí)在不行了，再考慮用中醫(yī)。換言之，中醫(yī)就是不行！當(dāng)然，事實(shí)并非中醫(yī)不行，而是他的中醫(yī)不行他壓根就沒(méi)學(xué)好中醫(yī)，甚

5、至還沒(méi)入中醫(yī)的門(mén)。我沒(méi)有輕視老師的意思，只是在陳述一個(gè)事實(shí)。因?yàn)橛幸淮尾橥攴?，開(kāi)好了醫(yī)囑，醫(yī)生們都沒(méi)事了，就坐在辦公室里邊看報(bào)紙邊閑聊。不知是誰(shuí)首先問(wèn)了一句我們實(shí)習(xí)生說(shuō)：“你們現(xiàn)在醫(yī)學(xué)課程都是怎么安排呀?我們當(dāng)年中西醫(yī)的比例是7：3?！蔽覀兊慕M長(zhǎng)說(shuō)大概是五五吧。我說(shuō)：“哪里，幾乎已經(jīng)是4:6了！”我的口氣有點(diǎn)重，本來(lái)是想發(fā)發(fā)牢騷的我們現(xiàn)在中醫(yī)四大經(jīng)典都已經(jīng)淪為選修課了，因?yàn)檫x的人少，有些課甚至開(kāi)不起來(lái)。孰料某老師接口道：“這還差不多！應(yīng)該多學(xué)點(diǎn)西醫(yī)，才能跟臨床相銜接。我們當(dāng)年就是學(xué)的西醫(yī)太少了，中醫(yī)也沒(méi)學(xué)懂。”又有老師道：“中醫(yī)就是有點(diǎn)玄，不好懂?！敝魅握f(shuō)：“學(xué)中醫(yī)啊，講究悟性。像咱都不是那個(gè)

6、料?！敝魅纹綍r(shí)好開(kāi)玩笑，但說(shuō)這話的時(shí)候不像是開(kāi)玩笑。他平時(shí)就是以開(kāi)西藥為主。一科之主任尚且如此，其他人還用說(shuō)嗎?二、西醫(yī)抓襟見(jiàn)肘，中醫(yī)束之高閣不可否認(rèn)，許多方面西醫(yī)有其長(zhǎng)處，西藥對(duì)不少疾病確有良效?？墒峭瑯硬蝗莘裾J(rèn)的是，西醫(yī)的發(fā)展有限，極多西藥在愈病的同時(shí)其副作用亦“蔚為壯觀”。比如降脂藥阿托伐他汀?？梢詫?dǎo)致頭暈、視力模糊；鎮(zhèn)靜藥艾司唑侖常讓病人口干、嗜睡、乏力；腦血管擴(kuò)張藥長(zhǎng)春西汀也可見(jiàn)頭痛、頭重、眩暈和困倦感。在我所在的神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)里，因?yàn)槎际俏魉幹委煘橹?，中風(fēng)（腦梗死、腦出血）病人因?yàn)橛冒⑼蟹ニ?、長(zhǎng)春西汀等藥，腰腿乏力會(huì)長(zhǎng)期無(wú)法好轉(zhuǎn)，經(jīng)?？梢?jiàn)頭暈等；如果病人合并焦慮癥的，便用艾司唑侖和

7、（或）阿普唑侖，隨即又產(chǎn)生嗜睡或者睡眠紊亂，甚至抑郁癥；帕金森病人因?yàn)殚L(zhǎng)期使用鹽酸苯海索而產(chǎn)生嚴(yán)重幻覺(jué)的亦大有人在。每個(gè)病治到一定階段，癥狀已經(jīng)很難再有改善，西醫(yī)西藥沒(méi)有辦法了，這時(shí)“中醫(yī)師”們才會(huì)想起可以用湯藥。可是因?yàn)楸緛?lái)就學(xué)的不怎么透徹，又極少運(yùn)用，臨時(shí)開(kāi)中藥也就成了瞎胡鬧一點(diǎn)都不講究辨證論治，又不識(shí)變方加減，只是套用成方。像腦病科，凡是中風(fēng)病人一律是氣虛血瘀證的，方子幾乎永遠(yuǎn)是補(bǔ)陽(yáng)還五湯。當(dāng)然，效果并不理想，于是又得出結(jié)論中醫(yī)就是不行。于是更加不用中醫(yī)中藥了！三、擺脫惡性循環(huán)，揚(yáng)我中醫(yī)我們是中醫(yī)院，就應(yīng)該以中醫(yī)中藥為主。當(dāng)然這就要求我們中醫(yī)師有扎實(shí)的基本功和極強(qiáng)的臨證能力，要求我們中醫(yī)

8、師有敢于面對(duì)和解決急癥、重癥的自信和膽量。這又要溯于中醫(yī)的教育現(xiàn)狀了。教育是人才的基石。中醫(yī)教育如果出了問(wèn)題，人才培養(yǎng)或者說(shuō)培養(yǎng)出來(lái)的人才也必然會(huì)有問(wèn)題。教育的話題歷來(lái)就是比較大的話題，不好討論。但有一點(diǎn)是誰(shuí)都很容易理解的，就是，如果中醫(yī)教育的主修課程不是中醫(yī)而是西醫(yī)，那培養(yǎng)出來(lái)的人才還能叫中醫(yī)么?許多中醫(yī)院校的課程設(shè)置中，中西醫(yī)比例是5：5，甚至是4:6的，也就是說(shuō)大學(xué)四年（除去一年的實(shí)習(xí)時(shí)間）的理論學(xué)習(xí)有至少一半的時(shí)間是學(xué)西醫(yī)的。這樣的后果是，少數(shù)只鐘情于中醫(yī)的人因?yàn)榕懦庑睦?，西醫(yī)課程都學(xué)的不好；有一半的人偏向于轉(zhuǎn)學(xué)西醫(yī)（既“科學(xué)”，又賺錢(qián)）；剩下的一大批人便成了“中西醫(yī)結(jié)合”中醫(yī)學(xué)了點(diǎn)皮

9、毛，西醫(yī)也懂那么一點(diǎn)點(diǎn)。我曾N次聽(tīng)到有同學(xué)抱怨說(shuō)，都快五年了，他卻感覺(jué)自己中醫(yī)還沒(méi)入門(mén)！這樣的教育現(xiàn)狀，實(shí)在令人憂心，別說(shuō)培養(yǎng)什么中醫(yī)大師、一代大家，只怕中醫(yī)將后繼無(wú)人矣！中醫(yī)的教育有其自身規(guī)律要求，需要重視經(jīng)典，重視對(duì)前人的繼承，重視對(duì)基礎(chǔ)理論的掌握。誠(chéng)如國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤所言：“只有繼承好了，才能談創(chuàng)新和發(fā)展。拋開(kāi)前人的理論、經(jīng)驗(yàn)而一味求新，只能是無(wú)根之木、無(wú)之水?！边€好已經(jīng)有不少有識(shí)之士提出注重經(jīng)典，并做了一些教育改革。作為一個(gè)中醫(yī)者，我希望中醫(yī)教育改革往更有利于中醫(yī)的發(fā)展的方向前進(jìn)！人才是中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的基石。有一大批志于中醫(yī)事業(yè)的人才，中醫(yī)才能發(fā)展。一旦有了人才，我們就要讓其發(fā)揮作用。也就

10、是說(shuō)作為一個(gè)中醫(yī)，我們就要運(yùn)用中醫(yī)。所以無(wú)論是中醫(yī)診所還是中醫(yī)院，中藥要隨時(shí)可以配備，隨時(shí)可以急煎，有醫(yī)院制劑，成藥等等，以應(yīng)付急危重癥。這不是說(shuō)要抵制西醫(yī)，更不是無(wú)視現(xiàn)代科技成果，而是尋求中醫(yī)的進(jìn)步，讓中醫(yī)在當(dāng)代環(huán)境下遵從自身發(fā)展規(guī)律來(lái)發(fā)展自己。不過(guò)光有人才還不夠，還要有讓人才施展才華的環(huán)境和條件。為什么許多學(xué)中醫(yī)的會(huì)轉(zhuǎn)西醫(yī)?為什么許多中醫(yī)師不愿用中醫(yī)中藥而喜歡用西藥?因?yàn)橛梦魉帿@利大，經(jīng)濟(jì)效益好。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的大環(huán)境下，沒(méi)有人不想多掙點(diǎn)錢(qián)，沒(méi)有醫(yī)院不想獲取更大利潤(rùn)。而西醫(yī)西藥正是這種大環(huán)境下的產(chǎn)物。西醫(yī)講究精細(xì)，用某個(gè)藥必須有哪幾個(gè)指標(biāo)都很明確，每個(gè)病人必須做這個(gè)那個(gè)檢查，必須什么都查個(gè)清楚

11、才能用藥，好像這樣就能保證藥到病除?？上Ы?jīng)常事與愿違，有些病根本就查不出來(lái)什么；查清楚的，很多又沒(méi)有辦法；有辦法的，不是開(kāi)刀切這割那就是用價(jià)格昂貴的西藥而且這些藥往往有許多相當(dāng)明顯的毒副作用。看看這個(gè)過(guò)程，我們就會(huì)發(fā)現(xiàn)，首先各項(xiàng)檢查就是一宗大生意了；然后動(dòng)手術(shù)的話手術(shù)費(fèi)有多高大家都知道的；再就是上西藥了，西藥再便宜，也要比中草藥貴的。反觀中醫(yī)，中醫(yī)歷來(lái)以“驗(yàn)、便、廉”著稱，本來(lái)就沒(méi)有注重經(jīng)濟(jì)效益的傳統(tǒng)她更注重的是療效！中醫(yī)也沒(méi)有強(qiáng)調(diào)借助器械做什么檢查的傳統(tǒng)，望聞問(wèn)切四診都主要依靠醫(yī)生對(duì)病人面對(duì)面、手把手的操作，所以沒(méi)有什么檢查費(fèi)收入；中醫(yī)不主張輕易動(dòng)刀，崇尚內(nèi)治法，加之大多數(shù)中草藥價(jià)格便宜，經(jīng)

12、濟(jì)收入自然無(wú)法與西醫(yī)相提并論。今年兩會(huì)有代表指出：“醫(yī)生勞務(wù)技術(shù)價(jià)值長(zhǎng)期偏低，醫(yī)生不能通過(guò)“陽(yáng)光收入”實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。由于勞務(wù)技術(shù)定價(jià)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于成本，違背了價(jià)值規(guī)律，導(dǎo)致很多醫(yī)生開(kāi)“大處方”，從藥品回扣中進(jìn)行補(bǔ)償。”西醫(yī)尚且如此，中醫(yī)更不待言。中醫(yī)師的勞務(wù)、技術(shù)價(jià)值一直嚴(yán)重偏低，不但與其他行業(yè)相比基本工資收入偏低，也與西醫(yī)師的基本收入偏低。西醫(yī)還可以從處方用藥上刮油水，真正的中醫(yī)卻無(wú)法這樣也不忍心這樣做！許多學(xué)中醫(yī)的人會(huì)被告誡“中醫(yī)不賺錢(qián)，西醫(yī)賺錢(qián)還是轉(zhuǎn)西醫(yī)吧”！就是在這種一切都追求經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的大浪潮下，西醫(yī)正在以強(qiáng)大的攻勢(shì)同化中醫(yī)。因?yàn)椴毁嶅X(qián)，很多療效極佳的簡(jiǎn)易方藥都在慢慢被人遺棄；因?yàn)椴毁嶅X(qián)，中

13、醫(yī)會(huì)慢慢沒(méi)有人愿意使用；因?yàn)椴毁嶅X(qián)，中醫(yī)會(huì)慢慢沒(méi)有人愿意學(xué)這是一個(gè)惡性循環(huán)。要擺脫這個(gè)惡性循環(huán)，政府、醫(yī)院、教育機(jī)構(gòu)和中醫(yī)師個(gè)人都要努力。政府應(yīng)該發(fā)揮導(dǎo)向作用，加大醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入，提高醫(yī)生尤其是中醫(yī)師的經(jīng)濟(jì)待遇，不能一切以經(jīng)濟(jì)利益為目的，讓醫(yī)院成為只追求經(jīng)濟(jì)效益的企業(yè)試問(wèn)健康和生命是金錢(qián)可以衡量的嗎?醫(yī)院和教育機(jī)構(gòu)是改革和發(fā)展中醫(yī)的切入點(diǎn)，中醫(yī)現(xiàn)代化不應(yīng)該是一個(gè)口號(hào)，更不應(yīng)該是偷天換日以中醫(yī)西化取代中醫(yī)的現(xiàn)代化，需要探索自己的發(fā)展道路，在繼承的基礎(chǔ)上進(jìn)行創(chuàng)新。廣大中醫(yī)師是繼承和發(fā)展中醫(yī)的主體，要勇于承擔(dān)責(zé)任，自強(qiáng)不息。附：中醫(yī)在20世紀(jì)已經(jīng)走了許多的彎路，最初是政府的作為對(duì)中醫(yī)不利，中醫(yī)處

14、于從屬地位。自從國(guó)家中醫(yī)藥管理局成立之后，這個(gè)從屬轉(zhuǎn)到中醫(yī)本身對(duì)中醫(yī)自己不相信，沒(méi)有信心。為什么沒(méi)信心呢?因?yàn)樗麤](méi)有掌握真本事，沒(méi)有學(xué)到真本事。感覺(jué)自己對(duì)病人沒(méi)有把握。所以就只有追求西醫(yī)的東西，搞內(nèi)科的，就打開(kāi)實(shí)用內(nèi)科學(xué)去對(duì)吧，他也能找到一點(diǎn)路。而對(duì)中醫(yī)，他心中沒(méi)底。但，他如果跟到一些老師，看過(guò)老師用一些中醫(yī)中藥的方法解決問(wèn)題，這個(gè)信心就會(huì)生起來(lái)。樹(shù)立信心之后，他自己再讀書(shū)，再臨證，就上路了。他不一定都要帶。帶入門(mén)很重要，入門(mén)就是相信中醫(yī)，知道中醫(yī)能夠解決問(wèn)題。現(xiàn)在的問(wèn)題就是如何來(lái)培養(yǎng)中醫(yī)的信心，這一點(diǎn)很重要。要培養(yǎng)中醫(yī)的信心，首先你的學(xué)術(shù)水平要提高，過(guò)去這個(gè)水平所以下降，就是把四大經(jīng)典作為選

15、修課，這是個(gè)最大的錯(cuò)誤！以為用一千七百年前的傷寒、金匱來(lái)做課本，這在全世界都是沒(méi)有的。但是，他們不知道美國(guó)的西點(diǎn)軍校還要讀孫子兵法。中國(guó)的文化跟外國(guó)的不一樣，你不知道讀了四大經(jīng)典之后，中醫(yī)的辨證思維才能樹(shù)立起來(lái)。中醫(yī)跟西醫(yī)不一樣，像心臟的病名中醫(yī)都沒(méi)有，所以一來(lái)就不相信中醫(yī)。像失音這個(gè)病，我們沒(méi)有講它是腦血管的病，可是治療后能使他講話，后來(lái)腦CT一做，說(shuō)它是腦中風(fēng)，其實(shí)中醫(yī)就是治療腦中風(fēng)，可他們認(rèn)為是我們誤診了。其實(shí)病人在好，能講話了。所以，有些人拿西醫(yī)的病名來(lái)做標(biāo)尺，你都沒(méi)診斷出這個(gè)病，你怎么會(huì)治這個(gè)病呢?現(xiàn)在的人就很容易這樣來(lái)理解。他不知道去羅馬是有好多條道可走的，可以從法國(guó)去，可以從德國(guó)

16、去，也可以從土耳其去，是嗎?我們中醫(yī)有我們自己的路，現(xiàn)在我們忽視了自己的路，而去搬別人的路，所以，水平就會(huì)下降。只要我們的辨證論治，中醫(yī)的系統(tǒng)理論你能夠熟練掌握了，任何新的疾病譜，只要我們用我們這一套去進(jìn)行研究，慢慢就會(huì)摸索出對(duì)付的方法，而且把它根治。中醫(yī)心得感悟作文500字范本3時(shí)間過(guò)得真快，轉(zhuǎn)眼為期十個(gè)月的中醫(yī)實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐，用于臨床所邁開(kāi)的第一步，在此過(guò)程中我收獲頗豐，心得體會(huì)亦不少，下面為我對(duì)本次實(shí)習(xí)的談?wù)勑牡皿w會(huì)：我_市中醫(yī)院實(shí)習(xí)，按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定，我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個(gè)科室學(xué)習(xí)，在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科

17、室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同志，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過(guò)十個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)；掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治；掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類(lèi)危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。此外，作為一名預(yù)備黨員我與所

18、在實(shí)習(xí)醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系，保證離開(kāi)了學(xué)校，不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育，不斷向黨組織靠攏，其間我踴躍參加了實(shí)習(xí)單位及各科室組織的政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項(xiàng)活動(dòng)，使自己的實(shí)習(xí)生活更加充實(shí)和有意義?？傊?，我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的，同時(shí)我對(duì)自己未來(lái)的工作也充滿了信心，也誠(chéng)摯希望大家能給我提更多寶貴的意見(jiàn)各建議，幫助我取得更大的進(jìn)步！中醫(yī)心得感悟作文500字范本4本篇是從老師之授課講稿、論文著作、畢業(yè)題詞、帶教面授等方面選錄整理 而成，內(nèi)容極其豐富，哲理非常深刻，傳道用心良苦。篇中有反映老師對(duì)祖國(guó)醫(yī) 學(xué)無(wú)比酷愛(ài)，及執(zhí)著精神；有顯示老師發(fā)揚(yáng)祖國(guó)醫(yī)學(xué)的抱負(fù)、構(gòu)想，及發(fā)揮中西 醫(yī)之長(zhǎng)，使中

19、醫(yī)學(xué)成為最完備醫(yī)學(xué)的熱誠(chéng)期盼；有對(duì)傷寒論至高無(wú)上經(jīng)典的 學(xué)習(xí)體會(huì)；有對(duì)后之異軍突起溫病學(xué)說(shuō)的研究心得；有對(duì)末學(xué)誨人不倦的"中醫(yī) 千萬(wàn)不能丟失辨證論治法寶"的諄諄教導(dǎo)；有毫不隱私的古方運(yùn)用、藥物研究的 經(jīng)驗(yàn)傳授；有為初學(xué)者開(kāi)辟門(mén)徑、備勤學(xué)者臨床參考、朗朗成誦、易于記憶、選 方能盡左右逢之妙的自創(chuàng)歌訣等等。總之，吾等若認(rèn)真研讀，必將和醫(yī)案一樣 獲益匪淺！ 中醫(yī)焉可稱為草藥醫(yī)生。 中醫(yī)和西醫(yī)根本不同，有人把西醫(yī)看作科學(xué)醫(yī)生，而把中醫(yī)視為草藥醫(yī)生。我們 不否認(rèn)西醫(yī)之診療是以科學(xué)為基礎(chǔ).然將中醫(yī)看作草藥醫(yī)生，是對(duì)中醫(yī)根本沒(méi)有 認(rèn)識(shí)。 中國(guó)醫(yī)學(xué)是中國(guó)固有之醫(yī)學(xué)，和中華文化有關(guān)，有獨(dú)立的

20、學(xué)術(shù)體系，此種醫(yī)學(xué)是 由生活實(shí)踐之經(jīng)驗(yàn)積累而產(chǎn)生的。即循著積累之經(jīng)驗(yàn)，不斷地應(yīng)用與體驗(yàn)，乃發(fā) 現(xiàn)了其中的原理原則，而成為一種專(zhuān)門(mén)性的學(xué)問(wèn)。如漢·張仲景綜合前人治傷寒 的經(jīng)驗(yàn)，歸納起來(lái)，著傷寒論一書(shū)，將治傷寒分為六經(jīng)，從表到里，從陽(yáng)到 陰，以比較推理之邏輯治學(xué)方法，顯示出傷寒之學(xué)理，從而成為后世治傷寒的法 則。是例證之一。中醫(yī)心得感悟作文500字范本5本篇是從老師之授課講稿、論文著作、畢業(yè)題詞、帶教面授等方面選錄整理 而成，內(nèi)容極其豐富，哲理非常深刻，傳道用心良苦。篇中有反映老師對(duì)祖國(guó)醫(yī) 學(xué)無(wú)比酷愛(ài)，及執(zhí)著精神；有顯示老師發(fā)揚(yáng)祖國(guó)醫(yī)學(xué)的抱負(fù)、構(gòu)想，及發(fā)揮中西 醫(yī)之長(zhǎng)，使中醫(yī)學(xué)成為最完備

21、醫(yī)學(xué)的熱誠(chéng)期盼；有對(duì)傷寒論至高無(wú)上經(jīng)典的 學(xué)習(xí)體會(huì)；有對(duì)后之異軍突起溫病學(xué)說(shuō)的研究心得；有對(duì)末學(xué)誨人不倦的"中醫(yī) 千萬(wàn)不能丟失辨證論治法寶"的諄諄教導(dǎo)；有毫不隱私的古方運(yùn)用、藥物研究的 經(jīng)驗(yàn)傳授；有為初學(xué)者開(kāi)辟門(mén)徑、備勤學(xué)者臨床參考、朗朗成誦、易于記憶、選 方能盡左右逢之妙的自創(chuàng)歌訣等等?？傊?，吾等若認(rèn)真研讀，必將和醫(yī)案一樣 獲益匪淺！ 中醫(yī)焉可稱為草藥醫(yī)生。 中醫(yī)和西醫(yī)根本不同，有人把西醫(yī)看作科學(xué)醫(yī)生，而把中醫(yī)視為草藥醫(yī)生。我們 不否認(rèn)西醫(yī)之診療是以科學(xué)為基礎(chǔ).然將中醫(yī)看作草藥醫(yī)生，是對(duì)中醫(yī)根本沒(méi)有 認(rèn)識(shí)。 中國(guó)醫(yī)學(xué)是中國(guó)固有之醫(yī)學(xué)，和中華文化有關(guān)，有獨(dú)立的學(xué)術(shù)體系，此種

22、醫(yī)學(xué)是 由生活實(shí)踐之經(jīng)驗(yàn)積累而產(chǎn)生的。即循著積累之經(jīng)驗(yàn)，不斷地應(yīng)用與體驗(yàn)，乃發(fā) 現(xiàn)了其中的原理原則，而成為一種專(zhuān)門(mén)性的學(xué)問(wèn)。如漢·張仲景綜合前人治傷寒 的經(jīng)驗(yàn)，歸納起來(lái)，著傷寒論一書(shū)，將治傷寒分為六經(jīng)，從表到里，從陽(yáng)到 陰，以比較推理之邏輯治學(xué)方法，顯示出傷寒之學(xué)理，從而成為后世治傷寒的法 則。是例證之一。中醫(yī)臨床是以"證"為依據(jù)，因之歷代許多醫(yī)學(xué)名家，所著的浩如煙海的醫(yī)書(shū)，可 以咸視之為"證治學(xué)"，即"辨證論治"。證治學(xué)為從病象研究治法，即從病象，分 辨病證的陰陽(yáng)、虛實(shí)、表里、寒熱，然后處方，以取得療效。這其間存在著盈虛

23、消長(zhǎng)之道理，充分體現(xiàn)出辨證論治是基于一種哲理之學(xué)問(wèn)。以理治學(xué)，即為科學(xué)。 斯為例證之二。 有人以中醫(yī)不懂生理而詆毀之，殊不知，+中醫(yī)之生理學(xué).是研究臟腑功能的。 雖對(duì)實(shí)質(zhì)方面固然缺少確實(shí)性，是個(gè)缺陷，然基于中醫(yī)學(xué)為獨(dú)立的學(xué)術(shù)體系，中 醫(yī)之特殊性為辨證論治，因之，中醫(yī)學(xué)屢經(jīng)年移代革之經(jīng)驗(yàn)、發(fā)展，而成為行之 有效的專(zhuān)門(mén)學(xué)問(wèn)，則充分表明：中醫(yī)臨床所本的是"證治學(xué)"，不是從生理上求治 法。同時(shí)，亦毫無(wú)疑義地表明：中醫(yī)研究臟腑功能之生理，是完全正確的，及他 對(duì)"證治學(xué)"建立之功勛是不容抹殺的。此為例證之三。 于此可見(jiàn)，謂中醫(yī)是草藥醫(yī)生，不是認(rèn)識(shí)不夠，即是排斥異己者

24、，有心輕薄中醫(yī)。事實(shí)上已經(jīng)證明，并將繼續(xù)得到證明：凡是一種有用學(xué)術(shù)，必有益于世人，決不 會(huì)被排斥而磨滅的，中醫(yī)也應(yīng)無(wú)例外。 辨證必須掌握三要訣 1.辨主次 一個(gè)證候有幾個(gè)不同之癥狀，相同之癥狀可出現(xiàn)在不同證候之中，因之，要根據(jù) 癥狀來(lái)辨別證候，就要抓住能反映疾病本質(zhì)的主證。 （1）患者比較突出的癥狀，最感痛苦、最嚴(yán)重的癥狀。例如：患者突然腹痛，要 辨別腹痛屬于什么證候，必須將其他兼證結(jié)合起來(lái)進(jìn)行審辨，辨明他與主證有無(wú) 聯(lián)系。如腹痛的同時(shí)兼有反酸、嘔吐、泄瀉、胃脘拒按、瀉后腹痛即減等證，那 么，此腹痛即可斷定為"飲食內(nèi)傷"證。 （2）要確診一個(gè)證候，非有此不能成立診斷之癥狀。

25、 例如：患者頭痛頭暈，其一面赤耳鳴，怔忡不寧，證屬肝陽(yáng)上擾；其一胸滿嘔逆， 食少苔膩，證屬濁痰上泛。此兩個(gè)證候，前證若無(wú)面赤，肝風(fēng)證不能成立；后證 若無(wú)苔膩，濁痰證亦不能成立。因?yàn)轭^痛頭暈，由腎氣上逆而致者，也可出現(xiàn)耳 鳴；由心脾兩虛而致者，也可出現(xiàn)怔忡不寧；由胃中寒飲上逆而致者，也可出現(xiàn) 胸滿嘔逆等癥。 （3），在整個(gè)病情變化中，對(duì)一切癥狀之產(chǎn)生和消退，有決定性意義之癥狀。 例如：溫病病在氣分，舌苔黃白相兼；病人血分，舌現(xiàn)絳色。在氣分則證見(jiàn)壯熱 煩渴，大便秘結(jié)；入血分則證見(jiàn)夜熱更甚，神昏驚厥。這些癥狀咸隨舌苔轉(zhuǎn)變而 轉(zhuǎn)變的，從此也可以說(shuō)明以舌苔黃白，舌現(xiàn)絳色作為溫病在氣分、血分的主證是 正確

26、的。 2.辨同異 將要確定一個(gè)證候，發(fā)現(xiàn)其中一兩個(gè)癥狀，一般是不應(yīng)該在此證候出現(xiàn)，那么， 就應(yīng)當(dāng)根據(jù)此一兩個(gè)癥狀及其特點(diǎn)重新考慮，從"同中辨異"。 同中辨異，不僅從多數(shù)相同的癥狀中，可以找出不同差別，就是一個(gè)癥狀，也有 同異可辨。如口渴一證，燥熱口渴，則大渴引飲；痰飲口渴，則先渴后嘔。腹瀉 一證，熱瀉則腥臭灼熱；寒瀉則清稀如水。 3.辨真假 病人之外表現(xiàn)象，一般視為疾病本質(zhì)的反映，現(xiàn)象與本質(zhì)是一致的。若病人之外 表現(xiàn)象不能明顯地反映疾病之本質(zhì)，這種證候，外表是假象，真實(shí)的病情，尚隱 蔽在內(nèi)。例如：患者熱邪內(nèi)伏，格陰于外，證見(jiàn)惡寒戰(zhàn)栗，四肢厥冷，如喪神守， 兼有目赤、唇紅、舌

27、干、大便秘結(jié)等癥狀。此種證雖惡寒厥冷，然同時(shí)目赤便結(jié)， 就不能單純看表面現(xiàn)象，認(rèn)定寒證，應(yīng)當(dāng)由表及里，才能發(fā)現(xiàn)陰陽(yáng)格拒之病情。 神乎、忽視脈學(xué)，皆失偏頗 談到切脈，此真是難題。民問(wèn)對(duì)中醫(yī)之看法，是中醫(yī)診脈如神，三個(gè)指頭按到病 人腕上，一定可以道出什么病。有些同道們，憑脈知證自夸，其實(shí)，切脈只能看 到某些很顯著的病，有些小處發(fā)生了毛病，如一邊手痛，或身上某處一點(diǎn)不舒， 實(shí)不容易診斷出來(lái)。聞市區(qū)也有以脈學(xué)特殊見(jiàn)稱的先生，不須病人開(kāi)口，能將病 情寫(xiě)出來(lái)，這樣的本事學(xué)來(lái)不易。臺(tái)北南昌街有一位老醫(yī)，名聞遐邇，假如有病 人要先試脈，不講病情，他便責(zé)罵起來(lái)，年歲不大的人，似乎不能如此。有一次， 有一位當(dāng)過(guò)軍

28、長(zhǎng)的醫(yī)生，領(lǐng)著太太來(lái)診病，表示先要評(píng)脈，脈看準(zhǔn)了，才請(qǐng)開(kāi)方。師Pl："請(qǐng)先講病情，比較易于明了。"他表示不愿，氣勢(shì)凌人。師只好云："我 的學(xué)問(wèn)不如人，請(qǐng)另請(qǐng)高明吧！"那時(shí)，師年方四十余，還是寂焉無(wú)聞之人，不免 被人輕視。后來(lái)，曾多次遇著不講病情的人，婉言為之解說(shuō)，終于照常診斷處方 而去。然診脈不是完全不可靠的，微茫之間，常似是而非，講錯(cuò)了會(huì)惹人笑罵， 要找到實(shí)在之憑據(jù)再開(kāi)口，比較妥當(dāng)。 切脈要先分部位。左手心、肝、腎，右手肺、脾、命，很多人都知道，能順口道 出。三部之臟腑分配，如肺配大腸，心配小腸等等，古人所說(shuō)多不一致，此不關(guān) 緊要。李時(shí)珍曾云：&quo

29、t;兩手六部皆肺經(jīng)之脈，特取此以候五臟六腑氣耳，非五臟 六腑所居之處也。"師謂大致以關(guān)為中部，關(guān)前為陽(yáng).關(guān)后為陰，從兩手左右及 前后可以測(cè)到一些不同脈象而作出診斷。 普通分法，寸左為人迎，右為氣口。主病之義，師指出：驗(yàn)之臨床，左大于右， 為外感風(fēng)寒，右大于左，為內(nèi)傷飲食；外感病，左大為寒邪，右大為溫邪；胃腸 方面的病，從右關(guān)探測(cè)，滑大為食滯，消化不好，弦為肝氣犯胃，肝硬化者，右 關(guān)常見(jiàn)弦大；精神方面的病，從左關(guān)探測(cè)，弦大為怒為郁結(jié)，或?yàn)榫袢菀拙o張； 如神經(jīng)方面正常，腹有瘢瘕，或脾腫大，則左關(guān)脈見(jiàn)浮弦而芤之現(xiàn)象。脈之前后 常大小不一。難經(jīng)云："前大后小，頭痛目眩，前小后大，

30、胸滿短氣。"思求 前賢名訓(xùn)，考校l 臨床實(shí)踐，師認(rèn)為：關(guān)前脈動(dòng)，多汗易驚，關(guān)后脈動(dòng)，腎水不 足，男子失精，女子崩中失血；女人尺脈較男子實(shí)大；不論男女，凡關(guān)后脈實(shí)有 力者，忌用實(shí)藥；關(guān)后脈絕者多死。 近人吳甫堂先生嘗日："脈只一條血管耳，而以三部分配臟腑，于義難通，從前 西醫(yī)駁詰，不為無(wú)見(jiàn)。然以我國(guó)舊法診之，每多切實(shí)有據(jù)。余幼讀西醫(yī)書(shū)，也甚 攻擊寸關(guān)尺分配臟腑之非。此后臨癥日多，經(jīng)驗(yàn)日豐，如寸浮大，知其膈間不快； 右關(guān)濡弱無(wú)力，知其胃痛吐水；左關(guān)浮弦而芤，知其脾臟腫大；兩尺浮沉有力， 知其腸有積糞。大概本此診斷，往往獲中"。吳先生由非議脈學(xué)，到臨床中總結(jié) 出一些脈學(xué)

31、經(jīng)驗(yàn)，堪為認(rèn)識(shí)上一次很大的變化。脈學(xué)真不易深入，故玄其脈學(xué)， 固然沒(méi)有意義，忽視脈學(xué)亦不應(yīng)該。臨床要能懂得切脈，至少要讀熟四診心法 之脈訣和瀕湖脈學(xué)之歌訣。 臨證按脈，下手按之部位，必須正確。手法先輕后重，分浮、中、沉三部。近人 彭子益先生創(chuàng)"圓運(yùn)動(dòng)中醫(yī)學(xué)"，主張兩手合診，三指斜下：次指按寸脈之浮部， 中指按關(guān)脈之中部，無(wú)名指按尺脈之沉部，左右手齊下，可診察全部脈象而得其 差異之處。彭先生的脈法，確有可采之處，師已錄于臺(tái)北臨床三十年之后， 又如，古人論脈，通言七表、八里、九道，李時(shí)珍分二十七脈，后人加"疾脈"為 二十八脈，徐靈胎又有清脈、濁脈之分，而彭之

32、脈學(xué)篇首揭橥"祜"、"潤(rùn)"二脈， 并以此二脈為用藥之提綱。枯為言指下感到枯澀，乃津少陰虛之象，忌用燥熱之 藥；潤(rùn)為言指下感到滑潤(rùn)，乃津液充足，陽(yáng)氣不足之象，忌用涼膩之藥。師認(rèn)為 很有道理。諺云："心中了了，指下難明"。惲鐵樵先生嘗謂切脈要以自己之指頭 為憑，亦不為無(wú)見(jiàn)，惟指如何按之，亦為學(xué)問(wèn)：指頭按脈最好用螺紋略前之處， 不能用指目尖端去按，因指目正動(dòng)脈所出之地方，用此處按病人三部，自己動(dòng)脈 與病人動(dòng)脈相擊，所得不會(huì)正確。 師門(mén)診應(yīng)診病人頗多，時(shí)間不容許從容論脈，放他傳授一種四診合參之經(jīng)驗(yàn)：囑 病人先在掛號(hào)單上將病情簡(jiǎn)單寫(xiě)出，診斷先從

33、望到問(wèn)，然后從脈去推敲，結(jié)果自 然準(zhǔn)確。中醫(yī)使用儀器僅為印證 有人認(rèn)為中醫(yī)"不科學(xué)"，如能使用科學(xué)儀器診斷，便成為"科學(xué)"的了。此是一個(gè) 亟待闡明的重要問(wèn)題。誠(chéng)然，中醫(yī)能使用科學(xué)儀器，可視為一種進(jìn)步，然中醫(yī)l |缶床對(duì)科學(xué)儀器檢查之結(jié)果，只是在診斷上求取一個(gè)印證而已，在處方時(shí)，并 不完全以儀器檢查之結(jié)果為依據(jù)。因?yàn)橹嗅t(yī)診斷是以"證"為主要，從病人的"證" 找尋原因，從病人的"證"來(lái)探索病的發(fā)展趨向，從病人的"證"來(lái)分辨陰陽(yáng)、表皇、虛實(shí)、寒熱。辨證明確了，即有把握處方。中醫(yī)的診

34、斷方法為望、聞、問(wèn)、切四 者，故善于診斷的中醫(yī)，并不需要任何儀器。西醫(yī)檢查肝病，為抽血化驗(yàn)。檢查黃疸指數(shù)（1.）、腦磷脂膽固醇絮狀試驗(yàn)（CCF F）、麝香草酚濁度試驗(yàn)（T.T.T）、鋅濁度試驗(yàn)（Zn.T.T）、谷一丙轉(zhuǎn)氨酶（S.G.P.T） 等等。中醫(yī)則從證象上去辨認(rèn)，結(jié)合望聞問(wèn)切四診作診斷。肝病在癥狀上表現(xiàn)為 濕熱，大體憑癥可分為熱重型、濕重型、瘀血型，亦有濕熱相兼者，亦有病久而 轉(zhuǎn)為寒證者，治療為熱重者清熱，濕重者滲濕，血瘀者化瘀，寒則用溫法，臨證 隨病之所在處方遣藥，無(wú)所謂特效藥。患者用藥隔不多久，便囑他往西醫(yī)醫(yī)院檢 查，并持檢查結(jié)果來(lái)復(fù)診，為證明服藥之后進(jìn)步多少，作一個(gè)印證，與處方毫無(wú)

35、 關(guān)系。 憑望聞問(wèn)切四診診斷，不用儀器，也有相當(dāng)可靠性。約在五年前，國(guó)立編輯館有 一位職員屈萬(wàn)里先生，請(qǐng)師診病，師經(jīng)過(guò)四診，憑之膚色黝黑，全身倦怠，右肋 問(wèn)脹，舌苔厚膩，舌質(zhì)有瘀點(diǎn)，斷為肝病?；颊邠?dān)憂，次日，即到有公保之大醫(yī) 院去檢查，住了一月，出院告師，醫(yī)院檢查結(jié)果，為心臟病，不是肝病。過(guò)了些 時(shí)，他的胸骨下隆腫起來(lái)，又往醫(yī)院檢查，此次西醫(yī)診斷他肝病，并認(rèn)為因肝病 引起脾臟腫大?；颊呗勚鷼?，責(zé)問(wèn)醫(yī)院為何上次檢查診斷不是肝病。于是出院 請(qǐng)師治療，不幸他患的是肝癌，終于不治。 又十余年前，有一位周元松先生，身常感不適，所有癥狀，咸為肝病。那時(shí)，師 在"現(xiàn)代中醫(yī)診療中心"任主

36、治醫(yī)師，給他用治肝病的方藥，效果很好。以后他赴 美國(guó)留學(xué)，出國(guó)時(shí)，檢查身體，未查出肝病，至美國(guó)入學(xué)不到兩月，腹部腫大， 醫(yī)院檢查他患的是嚴(yán)重肝病。他要求回國(guó)醫(yī)療，并寫(xiě)信給他太太，要她請(qǐng)師配藥 寄去。他回國(guó)后，飛機(jī)到臺(tái)北，已不能走下機(jī)艙。后來(lái)住某醫(yī)院，曾私下請(qǐng)師診 治，亦為肝癌，不久即死。 我們的醫(yī)院為教學(xué)醫(yī)院，希望我們的下一代，為貫通中西的醫(yī)生，能運(yùn)用四診， 同時(shí)也能使用科學(xué)儀器，成為世界上最優(yōu)良、最完備的醫(yī)生。因之，將來(lái)在此醫(yī) 院，當(dāng)中醫(yī)診斷時(shí)，以四診為主要，診斷之后，能多利用科學(xué)儀器檢查來(lái)作印證， 也是很合理的。 中西病名統(tǒng)一實(shí)在困難 中醫(yī)許多書(shū)籍咸為研究病證和治療的，可以謂為"

37、證治學(xué)"，這是正確的：應(yīng)無(wú)疑 義。人們身體有所不適，即是有病，有些病，病人苦不堪言，西醫(yī)檢查不到病菌， 五臟六腑皆無(wú)異常，西醫(yī)則認(rèn)為無(wú)病，當(dāng)然更無(wú)病名可言，中醫(yī)卻可以依病證命 名，予以治療。同時(shí)，許多疾病，西醫(yī)是根據(jù)生理病理來(lái)定名稱，而中醫(yī)則是根 據(jù)病證來(lái)定名稱。有人主張中西醫(yī)要統(tǒng)一病名，此實(shí)在有些困難。例如西醫(yī)之病 名"氣管炎"，中醫(yī)之病名為"咳嗽"，分寒咳、熱咳、燥咳、火咳、虛勞咳等等， 對(duì)每一種咳嗽，有不同的治法，如此，孰能將病名和西醫(yī)統(tǒng)一乎?況且，中醫(yī)典 籍中病名甚多乎?例如一位姓張患者，居景美鎮(zhèn)仙巖路二巷，病小溲時(shí)打寒噤一 癥，往西醫(yī)

38、院檢查無(wú)結(jié)果，定不出病名，1980 年8 月17 日請(qǐng)師診治，師憑患 者舌上布滿白苔而濕，身疲手足酸軟等癥，斷為寒濕，用辛溫淡滲之藥，一劑知， 三劑痊愈。此雖為很小之疾，然患者感覺(jué)身體上有異樣，不能因?yàn)槲麽t(yī)無(wú)病名就 謂之無(wú)病，更不能因?yàn)闊o(wú)中西統(tǒng)一之病名，而不予他解除業(yè)已事實(shí)存在之病痛。 中醫(yī)師，要能達(dá)到嫻熟地?fù)?jù)證命名，依病證治療，必須要熟讀一些古書(shū)，才有把 握臨床。最基本的書(shū)為傷寒論金匱要略醫(yī)宗金鑒溫病條辨等等。 許多疾病，古人都有了治法，藥方適證即效。例如，同鄉(xiāng)何昭明先生，于1977 年4 月間，患發(fā)熱，住進(jìn)某醫(yī)院求治。其癥狀為發(fā)熱，時(shí)高時(shí)低，高時(shí)達(dá)40。（2， 口苦，頭眩，住院7 天，日日

39、檢查，終未確診，未給服藥。4 月27 日，他一氣 之下，出院請(qǐng)師診治。師診為少陽(yáng)證，用小柴胡湯加減治之，2 劑即愈。少陽(yáng)證 為傷寒六經(jīng)之中的病名，如不讀傷寒論，何以知少陽(yáng)證之病名?更不知其治 法。 如果要中西醫(yī)統(tǒng)一病名，傷寒論六經(jīng)之病名，西醫(yī)何以來(lái)配合統(tǒng)一耶? 中西醫(yī)之間彼此獨(dú)力、幫助、切磋 中西醫(yī)學(xué)根本上不同，將來(lái)在一個(gè)醫(yī)院服務(wù)，精神上是合作的。在執(zhí)行業(yè)務(wù)的時(shí) 候，要互相信任，不能彼此輕視，更不能彼此攻訐。中醫(yī)的診斷和治療，多本于 古人之經(jīng)驗(yàn)，有些方法，于理似乎不通，然用之有效；有些術(shù)語(yǔ)為虛擬，實(shí)際并 無(wú)其物，然卻不能移易。如中醫(yī)之六淫，為感受外邪的六種因素，許多人不相信， 謂科學(xué)上無(wú)此根據(jù)

40、；又如傷寒"之六經(jīng)，為傷寒傳變之必有過(guò)程，亦有不相信者， 謂實(shí)質(zhì)上無(wú)此存在。事實(shí)上中醫(yī)之精髓，是本于易，包含了哲學(xué)，以哲理治 學(xué)，本身即為科學(xué)。西醫(yī)之診斷和治療，是本于現(xiàn)代科學(xué)，是進(jìn)步的，中醫(yī)要虛 心學(xué)習(xí)。將來(lái)，無(wú)論在診斷上或治療上，彼此要獨(dú)立，有不能解決之問(wèn)題，可以 互相切磋，然執(zhí)行業(yè)務(wù)的時(shí)候，因所本不同，彼此不要干擾，凡有欠缺之處，可 以善意地互相提意見(jiàn)。真是有所欠缺，要虛心接納。 中西醫(yī)的病歷，應(yīng)有不同的格式。西醫(yī)之病歷，寫(xiě)的為英文，中醫(yī)不一定都認(rèn)識(shí) 腳，且西醫(yī)之檢查，咸從化學(xué)儀器得來(lái)之結(jié)果，中醫(yī)只能憑作參考，而不能作治 療之根據(jù)；中醫(yī)之診斷，是憑望、聞、問(wèn)、切四診，所記之病歷

41、，為傷寒、溫病、雜病及各科各種不同之癥狀，西醫(yī)也不能用作治療之根據(jù)。因之，其格式應(yīng)該是 不同的。 中西合作在一個(gè)醫(yī)院執(zhí)行業(yè)務(wù)，是一創(chuàng)舉，最為重要的是彼此了解，互敬其長(zhǎng)。 上面諸多文字，是藉以說(shuō)明中醫(yī)有中國(guó)固有學(xué)術(shù)的特殊性，冀望獲得各方面之認(rèn) 識(shí)，及中醫(yī)本身地位之尊重。 未來(lái)中國(guó)醫(yī)學(xué)將為世界最完備醫(yī)學(xué) 將來(lái)之中醫(yī)，將成為辨證與辨病融會(huì)貫通，治無(wú)不應(yīng)之完備醫(yī)師。眾所周知，西 醫(yī)之診斷，是辨??；中醫(yī)之診斷，是辨證。何謂辨病?就是用現(xiàn)代之科學(xué)方法， 對(duì)疾病作精細(xì)而準(zhǔn)確之檢查，從實(shí)質(zhì)上下功夫，肝病檢查肝，肺病檢查肺，腎病 檢查腎，絲毫不肯放松，沒(méi)有得到確實(shí)之證據(jù)，決不用藥；何謂辨證?就是用中 醫(yī)之理論將

42、疾病辨明是什么類(lèi)型，從患者所表現(xiàn)之癥狀著眼，人有什么病，必有 什么癥狀表現(xiàn)之，同為一種病，因患者體質(zhì)之不同，或感受之病不同，或發(fā)生 之病因不同，表現(xiàn)之癥狀亦不會(huì)相同，因此。證可分為陰陽(yáng)、表里、寒熱、虛實(shí) 等類(lèi)型，根據(jù)類(lèi)型，來(lái)決定治療方針。如上所述，西醫(yī)辨病，用現(xiàn)代科學(xué)之方法 診斷，沒(méi)有確實(shí)之證據(jù)，不認(rèn)為有病，不開(kāi)方給藥，是科學(xué)家或科學(xué)的信奉者應(yīng) 有的態(tài)度；中醫(yī)辨證，不用科學(xué)儀器，根據(jù)患者脈證，分出類(lèi)型來(lái)治療，常能發(fā) 生一定之效果，亦是千真萬(wàn)確之事實(shí)。然而，今日科學(xué)進(jìn)步，多數(shù)疾病，要經(jīng)過(guò) 辨病才收作精確之辨證。如無(wú)黃疸性肝炎，皮膚及鞏膜咸無(wú)病色，要檢驗(yàn)血清方 知肝功能不正常；又如急性腎炎，浮腫、

43、溺赤等癥狀消失了，不檢驗(yàn)小僮，不知 小便中有無(wú)蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞、白細(xì)胞。因之，我們臨床上，一方面仍要以"辨證" 為先，發(fā)揚(yáng)中醫(yī)辨證諸多優(yōu)勢(shì)。如從""病位"、"病因"找出疾病之所在和其發(fā)生原 因；從"病態(tài)"分辨出疾病之"虛實(shí)"，即病情之有余與不足；從"病機(jī)"辨清疾病之 演變與歸宿。另一方面也要認(rèn)識(shí)到"證"是由"病""而產(chǎn)生，古代中醫(yī)限于歷史條件， 沒(méi)有科學(xué)的方法認(rèn)識(shí)疾病之真實(shí)因素，只能做到辨證，而，我們不能滿足于&quo

44、t;證"， 也要迎頭趕上時(shí)代，"辨證"之外，研究"辨病"，爭(zhēng)取學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的新知識(shí)和新 方法，以補(bǔ)辨證論治之不足。即將來(lái)之中醫(yī)，一定要能辨證，同時(shí)亦能辨病，做 到辨證與辨病匯通.這樣才能成為最完備的醫(yī)師。因之，可以預(yù)言：將來(lái)之中國(guó) 醫(yī)學(xué)一定為世界最完備之醫(yī)學(xué).傷寒論為后世醫(yī)學(xué)經(jīng)典 傷寒論為中醫(yī)臨床最基本之典籍，是后漢張機(jī)（仲景）所著。漢前傷寒的思想， 早已出現(xiàn)流傳于民間及當(dāng)時(shí)之醫(yī)籍，現(xiàn)在所存之內(nèi)經(jīng)，就有許多片斷記載。 張仲景承受前人的思想和理法，以其自己的經(jīng)驗(yàn)與發(fā)明，撰著一部條理化的書(shū)， 成為后世至高無(wú)上的經(jīng)典，后人奉為治傷寒之圭臬，研究專(zhuān)書(shū)累

45、計(jì)在400 種以 上。該書(shū)之價(jià)值在以八綱辨證。曾見(jiàn)詒安縣中醫(yī)院沈兆科先生寫(xiě)過(guò)一篇試談（傷 寒論）比較推理的特點(diǎn)文章，論述仲景傷寒論，融理法方藥于一體，立辨 證施治之大法，創(chuàng)中醫(yī)臨床分型之楷模。沈氏之說(shuō)很有見(jiàn)地，亦很正確。比較法 為認(rèn)識(shí)事物的一種基本的邏輯方法，凡研究事物要以兩種不同之比較，方知其中 真理。八綱辨證是"陰與陽(yáng)對(duì)"、"虛與實(shí)對(duì)"、"寒與熱對(duì)"、"表與里對(duì)"，以兩種對(duì) 立比較來(lái)推理，而顯示經(jīng)久不衰之真理。傷寒論分三陽(yáng)、三陰六經(jīng)，定出六 種不同類(lèi)型，是比較推理最可靠、最簡(jiǎn)明之方法，也是正確的證治分型學(xué)。發(fā)熱 惡寒為表、為陽(yáng)； 無(wú)熱