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1、會計學1婦科陰道流血的診斷和處理婦科陰道流血的診斷和處理2第1頁/共27頁與疾病的嚴重程度無直接相關(guān)與疾病的嚴重程度無直接相關(guān)性。性。3第2頁/共27頁4第3頁/共27頁5第4頁/共27頁6第5頁/共27頁7第6頁/共27頁8生理階生理階段段生理性生理性 內(nèi)分泌內(nèi)分泌性性炎癥性炎癥性 腫瘤性腫瘤性 其他其他與妊娠與妊娠相關(guān)相關(guān)新生兒新生兒期及幼期及幼兒期兒期母體激母體激素撤退、素撤退、性早熟性早熟外陰陰外陰陰道炎、道炎、異物性異物性陰道炎、陰道炎、尿布疹尿布疹陰道葡陰道葡萄樣肉萄樣肉瘤、卵瘤、卵巢生殖巢生殖細胞腫細胞腫瘤瘤全身性全身性疾病,疾病,或騎跨或騎跨傷傷第7頁/共27頁9生理階生理階段

2、段生理性生理性 內(nèi)分泌內(nèi)分泌性性炎癥性炎癥性 腫瘤性腫瘤性 其他其他與妊娠與妊娠相關(guān)相關(guān)青春期青春期 月經(jīng)月經(jīng)青春期青春期功能失功能失調(diào)性子調(diào)性子宮出血、宮出血、外源性外源性激素使激素使用用外陰陰外陰陰道炎、道炎、輸卵管輸卵管結(jié)核結(jié)核卵巢生卵巢生殖細胞殖細胞腫瘤腫瘤全身性全身性疾病,疾病,初次性初次性交交第8頁/共27頁10生理生理階段階段生理生理性性內(nèi)分泌內(nèi)分泌性性炎癥性炎癥性 腫瘤性腫瘤性 其他其他與妊娠相關(guān)與妊娠相關(guān)生育生育期期月經(jīng)月經(jīng)功能失功能失調(diào)性子調(diào)性子宮出血、宮出血、排卵期排卵期出血、出血、外源性外源性激素使激素使用、用、陰道炎、陰道炎、宮頸炎、宮頸炎、子宮內(nèi)子宮內(nèi)膜炎、膜炎、附

3、件炎、附件炎、盆腔炎盆腔炎子宮肌子宮肌瘤、子瘤、子宮內(nèi)膜宮內(nèi)膜息肉、息肉、滋養(yǎng)細滋養(yǎng)細胞腫瘤胞腫瘤子宮內(nèi)子宮內(nèi)膜異位膜異位癥、宮癥、宮內(nèi)節(jié)育內(nèi)節(jié)育器、創(chuàng)器、創(chuàng)傷、全傷、全身性疾身性疾病病流產(chǎn)、異位流產(chǎn)、異位妊娠、早產(chǎn)、妊娠、早產(chǎn)、前置胎盤、前置胎盤、胎盤早剝、胎盤早剝、產(chǎn)后出血、產(chǎn)后出血、妊娠合并炎妊娠合并炎癥或腫瘤癥或腫瘤第9頁/共27頁11生理生理階段階段生理生理性性內(nèi)分泌內(nèi)分泌性性炎癥性炎癥性腫瘤性腫瘤性其他其他與妊與妊娠相娠相關(guān)關(guān)更年更年期期月經(jīng)月經(jīng)更年期更年期功能失功能失調(diào)性子調(diào)性子宮出血、宮出血、外源性外源性激素使激素使用、用、陰道炎、陰道炎、宮頸炎、宮頸炎、子宮內(nèi)子宮內(nèi)膜炎、膜炎

4、、附件炎、附件炎、盆腔炎盆腔炎宮頸癌、宮頸癌、子宮內(nèi)膜子宮內(nèi)膜癌、癌、子宮子宮肉瘤、肉瘤、卵卵巢癌、輸巢癌、輸卵管癌卵管癌全身全身性疾性疾病病第10頁/共27頁12生理生理階段階段生理生理性性內(nèi)分泌內(nèi)分泌性性炎癥性炎癥性腫瘤性腫瘤性其他其他與妊娠與妊娠相關(guān)相關(guān)生育生育期期外源性外源性激素使激素使用用老年性老年性陰道炎、陰道炎、宮腔積宮腔積膿膿子宮內(nèi)膜子宮內(nèi)膜癌、子宮癌、子宮頸癌、子頸癌、子宮肉瘤、宮肉瘤、陰道癌、陰道癌、卵巢癌卵巢癌全身性全身性疾病疾病第11頁/共27頁13n病史:年齡、出血的量、性狀及與月經(jīng)周期病史:年齡、出血的量、性狀及與月經(jīng)周期的關(guān)系、有無伴隨癥狀(腹痛、痛經(jīng)、早孕的關(guān)系

5、、有無伴隨癥狀(腹痛、痛經(jīng)、早孕反應表現(xiàn)等)、月經(jīng)史、性生活史、孕產(chǎn)史反應表現(xiàn)等)、月經(jīng)史、性生活史、孕產(chǎn)史、其他系統(tǒng)疾病病史;、其他系統(tǒng)疾病病史;n體檢:婦檢(婚育婦女)、產(chǎn)檢(與妊娠有體檢:婦檢(婚育婦女)、產(chǎn)檢(與妊娠有關(guān)疾?。?;關(guān)疾?。?;n輔檢:輔檢:Blood-RtBlood-Rt、-HCGHCG、性激素(、性激素(E2E2、P P、LHLH、FSHFSH)、凝血常規(guī)、肝功能、腫瘤標志物)、凝血常規(guī)、肝功能、腫瘤標志物、白帶常規(guī)、白帶常規(guī)、TCTTCT、B B超、診刮超、診刮第12頁/共27頁14第13頁/共27頁15第14頁/共27頁16第15頁/共27頁17第16頁/共27頁18第17頁/共27頁19第18頁/共27頁20第19頁/共

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