扁桃體手術后護理

1、扁桃體手術后護理第一頁，課件共12頁扁桃體手術后的病人注意事項n(1)術后休息23天，囑病人少運動，不要用力咳嗽。 第二頁，課件共12頁n(2)觀察傷口是否有出血現(xiàn)象，囑病人將口中的分泌物吐出，以觀察唾液中是否有新鮮血。全麻者取頭側位，病人未清醒時應特別注意觀察其是否有頻繁的吞咽動作，以防止將血咽下。如僅有少量血絲，則屬正常。 第三頁，課件共12頁n(3)術后有發(fā)熱現(xiàn)象，是由于扁桃體切除使局部細菌、毒素擴散所致，一般在23天內(nèi)，體溫不超過38，屬正?，F(xiàn)象，稱之為手術熱。若不符合此規(guī)律，術后23天體溫不斷升高，這是感染現(xiàn)象，應立即處理。 第四頁，課件共12頁n(4)創(chuàng)面愈合。術后6小時傷口處白膜

2、開始從中央形成良好，對創(chuàng)面有保護作用，這是局部創(chuàng)傷的正常反應，一般術后57天白膜從邊緣開始脫落，1015天創(chuàng)面完全愈合，不需特殊處理。 第五頁，課件共12頁n(5)術后24小時內(nèi)傷口疼痛明顯，次日疼痛逐漸減輕，一般57天疼痛逐漸消失，這是正常規(guī)律。扁桃體手術后的一段時間內(nèi)，會有不同程度的疼痛產(chǎn)生。為幫助止痛，可以適當?shù)睾美滹嬃希部善鸬揭欢ㄗ饔?。應該說，在手術后的第二天起，疼痛會逐漸減輕、消失。值得指出的是，不能隨意使用止痛藥物。 第六頁，課件共12頁n(6)及時漱口防感染 手術后由于傷口處的一些滲出物，凝結的血塊和口腔的殘留物，使口中不時有腥臭味呼出，尤其是在傷口發(fā)生感染后，口臭更為嚴重。

3、在手術后及時用一些含漱液漱口，對傷口的清潔、消炎都有一定幫助。 特別是每次進食后，必須認真漱口，不可忽略。至于服用抗生素，應按醫(yī)囑執(zhí)行，不必為了預防感染而大量或持續(xù)多日服用抗生素。 第七頁，課件共12頁n(7)防出血 扁桃體手術后最常見的并發(fā)癥就是術后出血。扁桃體手術后止血主要依靠機體自身的凝血功能，而每個人的凝血能力又不盡相同，故術后出血多少也會不一樣。在做完手術兩周前后，傷口開始結瘢，傷口上的一層白膜開始脫落，這時最容易出血。因此，更應認真注意飲食、漱口、服藥等，萬萬不可掉以輕心。一旦發(fā)現(xiàn)術后出血量多，則應迅速到醫(yī)院急診。 第八頁，課件共12頁飲食n第一個時期是手術后24小時以內(nèi)的飲食護理

4、，全麻術后6小時后可讓病人進食冷飲，如冰牛奶、不含雜質的純冰淇淋等，含服口中后再慢慢咽下，有助止痛止血;如無出血，可開始進冷流質飲食，如豆奶、湯類等。一定要注意食物的溫度，以冷食為宜。水果及果汁因含果酸，刺激傷口可能引起疼痛和影響傷口的愈合，少吃或不吃為宜。n 第九頁，課件共12頁n第二個時期是手術后24小時至1周以內(nèi)的飲食護理。術后第二天開始注意“三多”：多講話(避免大喊)、多漱口、多進飲食，食物為冷半流質，如稀飯、面條等，不宜硬，不宜吃油炸食物，每次進食后都要漱口。應少量多餐，積極進食可以促進傷口的愈合。n 第十頁，課件共12頁n第三個時期是手術后710天，此時病人往往因為刀口疼痛減輕，又進食了一周的半流質而饑餓難耐，常常要求進食一些固體食物，如干飯、面包等等，殊不知扁桃體術后一周是繼發(fā)性出血時期，此時進食不當可造成大出血，因此這時進食切不可掉以輕心，應繼續(xù)半流質飲食34天，待手術創(chuàng)面的白膜完全脫落，方