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1、益陽市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2016-2020年)(報省審查稿)益陽市衛(wèi)生和計劃生育委員會益陽市城市規(guī)劃設(shè)計院2016年8月目 錄一、規(guī)劃背景和現(xiàn)狀- 2 -(一)規(guī)劃背景- 2 -(二)現(xiàn)狀概述- 2 -(三)問題與不足- 4 -(四)形勢與挑戰(zhàn)- 5 -二、指導(dǎo)思想、基本原則和規(guī)劃目標(biāo)- 7 -(一)指導(dǎo)思想- 7 -(二)基本原則- 7 -(三)規(guī)劃目標(biāo)- 8 -三、醫(yī)療衛(wèi)生資源配置規(guī)劃- 8 -(一)機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃- 8 -(二)床位配置規(guī)劃- 28 -(三)人力資源配置規(guī)劃- 30 -(四)信息資源配置規(guī)劃- 33 -(五)大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃- 34 -(六)技術(shù)資源配置規(guī)劃- 35 -(七
2、)衛(wèi)生經(jīng)費配置規(guī)劃- 36 -四、功能整合與分工協(xié)作- 36 -(一)防治結(jié)合- 36 -(二)上下聯(lián)動- 37 -(三)中西醫(yī)并重- 38 -(四)多元發(fā)展- 39 -(五)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合- 40 -五、實施保障與監(jiān)督評價- 41 -(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)- 41 -(二)加大資源調(diào)整力度- 43 -(三)強化監(jiān)督評價- 43 -(四)規(guī)劃實施與評估- 44 -六、附表及附圖- 44 -(一)附表- 44 -1.全市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系資源配置主要指標(biāo)- 46 -2.全市公立醫(yī)院設(shè)置規(guī)劃- 47 -3.全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃- 51 -4.全市專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃- 52 -5.全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)
3、床位配置規(guī)劃- 53 -6.城區(qū)公立醫(yī)院床位配置規(guī)劃- 54 -7.城區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位配置規(guī)劃- 56 -8. 城區(qū)社會辦醫(yī)院床位配置規(guī)劃- 60 -9.全市衛(wèi)生人員配置規(guī)劃(按地區(qū))- 63 -10.全市衛(wèi)生人員配置規(guī)劃(按機構(gòu))- 64 -11. 全市重點專科設(shè)置規(guī)劃- 65 -(二)附圖- 70 -1.城區(qū)綜合醫(yī)院規(guī)劃布局圖- 70 -2.城區(qū)中醫(yī)醫(yī)院規(guī)劃布局圖- 71 -3.城區(qū)??漆t(yī)院規(guī)劃布局圖- 72 -4.城區(qū)社會辦醫(yī)院規(guī)劃布局圖- 73 -5.赫山區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)劃布局圖- 74 -6.資陽區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)劃布局圖- 75 -7.城區(qū)專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)劃布局- 7
4、6 -益陽市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2016-2020年)(報省審查稿)為貫徹落實國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(國發(fā)201340號)、全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015-2020年)(國辦發(fā)201514號)以及中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要的精神,深入推進(jìn)健康中國建設(shè),滿足人民群眾日益增長的健康需求,結(jié)合我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的要求,特制定益陽市區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展“十三五”規(guī)劃,統(tǒng)籌全市衛(wèi)生事業(yè)健康、有序發(fā)展,為實現(xiàn)到2020年人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和病有所醫(yī)的目標(biāo)奠定基礎(chǔ)。通過政府加大對衛(wèi)生事業(yè)的投入和多年不懈的努力,“十二五”規(guī)劃目標(biāo)已基本
5、實現(xiàn),我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了長足進(jìn)步,衛(wèi)生服務(wù)體系的基本格局已經(jīng)形成,人民群眾的健康需求基本得到保障,但是還面臨不少問題和不足,這些問題有待在“十三五”期間通過進(jìn)一步優(yōu)化完善來予以解決。 在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃編制過程中,市、區(qū)、縣(市)兩級衛(wèi)生計生行政部門提供了各種詳實的資料,結(jié)合當(dāng)前實際提出了具體要求和建設(shè)性的意見、建議,為該規(guī)劃的編制奠定了堅實的基礎(chǔ)。一、規(guī)劃背景和現(xiàn)狀(一)規(guī)劃背景隨著國家全面醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的深入,市委、市政府建設(shè)大益陽城市圈、東接?xùn)|進(jìn)重大發(fā)展戰(zhàn)略的實施,醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域規(guī)劃的引領(lǐng)作用尤為凸顯。按照國家、省的總體部署和要求,為了更加有力地推動醫(yī)改,更好地維護(hù)人民群眾的健康,構(gòu)
6、建科學(xué)、公平、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,根據(jù)全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015-2020年)、湖南省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃(2016-2020年),編制益陽市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2016-2020年)。(二)現(xiàn)狀概述1.社會經(jīng)濟發(fā)展概況2015年底,全市共轄3縣(桃江、安化、南縣)、1市(沅江)、3區(qū)(資陽、赫山、大通湖)、國家級益陽高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū),96個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)和1786個行政村,總面積12144平方公里。全市總?cè)丝?80.82萬(公安戶籍人口),其中常住人口441.02萬,人口自然增長率6.22。2015年,全市地區(qū)生產(chǎn)總值1354.41億元,全年一般公共預(yù)算收入104.61億元。全體
7、居民人均可支配收入16711元,其中,城鎮(zhèn)居民人均可支配收入22571元、農(nóng)村居民人均可支配收入12344元。2.醫(yī)療衛(wèi)生資源概況(1) 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。2015年底,全市共有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)3820家,其中,醫(yī)院61家(公立醫(yī)院30家、社會辦醫(yī)院31家,不含“十二五”規(guī)劃在建的2家)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)3612家、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)48家、計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)97家、其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)2家。全市已形成了以市級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為龍頭、縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為主體,覆蓋城鄉(xiāng)居民的完善的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。(2) 醫(yī)療衛(wèi)生床位。2015年底,全市共有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)22405張。其中,公立醫(yī)院床位13773張、社會辦
8、醫(yī)院床位1875張、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位6757張。每千常住人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位5.08張。(3)衛(wèi)生人員。2015年底,全市共有衛(wèi)生工作人員28559人。其中,衛(wèi)生技術(shù)人員21153人(執(zhí)業(yè)及執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師9921人、注冊護(hù)士7438人)、鄉(xiāng)村醫(yī)生3307人、其他技術(shù)人員907人、其他人員3192人。每千常住人口擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師2.25人、注冊護(hù)士1.69人。(4)大型醫(yī)用設(shè)備。2015年底,全市100萬元以上設(shè)備共有163臺;實有乙類以上大型醫(yī)用設(shè)備64臺,其中,X線計算機斷層掃描裝置(CT)43臺、醫(yī)用核磁共振成像裝置(MRI)13臺、800毫安以上數(shù)字減影血管造影X線機(DSA)
9、4臺、醫(yī)用直線加速器(LA)3臺、單光子發(fā)射型電子計算機斷層掃描儀(SPECT)1臺。(5) 衛(wèi)生經(jīng)費。2015年,全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總收入517339.4萬元。其中,財政補助收入79487.8萬元,衛(wèi)生事業(yè)財政補助收入占全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總收入的15.4%。3.醫(yī)療服務(wù)概況2015年,全市醫(yī)療機構(gòu)總診療人次1308.9萬人次,住院人數(shù)79.4萬人,醫(yī)療機構(gòu)床位使用率83.8%,病床周轉(zhuǎn)次數(shù)36.22次,平均住院日7.7天。全市無償獻(xiàn)血23643人次,總采血量43225.5單位,臨床采血100%來自無償獻(xiàn)血。全市孕產(chǎn)婦住院分娩率99.89%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率90.33%。新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率99
10、.72%。4.居民健康概況2015年底,人均預(yù)期壽命76.6歲,5歲以下兒童死亡率5.71,嬰兒死亡率3.62,孕產(chǎn)婦死亡率為7.42/10萬。(3) 問題與不足 1.醫(yī)療衛(wèi)生資源總量相對不足、質(zhì)量有待提高目前我市的醫(yī)療健康保障要素與人民群眾日益增長的健康服務(wù)需求仍有一定差距,與國家服務(wù)體系規(guī)劃綱要目標(biāo)以及省服務(wù)體系規(guī)劃目標(biāo)仍有一定距離。全市三級醫(yī)院僅2家,且大部分衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員學(xué)歷水平不達(dá)標(biāo);每千常住人口注冊護(hù)士、每千常住人口公共衛(wèi)生人員、每萬常住人口全科醫(yī)生相對較低;基層衛(wèi)生人員學(xué)歷層次偏低,衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員匱乏,衛(wèi)生服務(wù)能力與水平存在較大差距;高層次醫(yī)藥衛(wèi)生人才稀缺;重點學(xué)科、??圃谌?/p>
11、省相對滯后,醫(yī)療技術(shù)水平難以滿足群眾需求,導(dǎo)致病員外轉(zhuǎn),耗費人力、財力。2.醫(yī)療衛(wèi)生資源布局欠合理、結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化全市醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)勢資源相對集中于中心城區(qū),機構(gòu)、床位相對飽和;公共衛(wèi)生、農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)因隊伍建設(shè)滯后,人員結(jié)構(gòu)失衡,服務(wù)能力薄弱,醫(yī)療業(yè)務(wù)萎縮;社會辦醫(yī)機構(gòu)總量不少,但規(guī)模偏小,人員配置水平明顯偏低,主要集中在技術(shù)含量相對較低或營利空間相對較大的領(lǐng)域,高水平、床位規(guī)模較大的社會辦醫(yī)療機構(gòu)較為缺乏。多元辦醫(yī)格局未有效形成。3.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系分工協(xié)作機制不健全,難以有效應(yīng)對當(dāng)前面臨的慢性病高發(fā)等健康問題各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間缺乏聯(lián)通共享,未建立綜合醫(yī)院、專業(yè)公衛(wèi)機構(gòu)和基層醫(yī)療機
12、構(gòu)之間的合理分工,“基層首診”、“雙向轉(zhuǎn)診”機制尚未完全建立,“小病在基層、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的分級醫(yī)療制度尚未建立。4.衛(wèi)生信息化滯后隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,以電子病歷為核心的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)和以居民健康檔案為核心的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)相對滯后,統(tǒng)計數(shù)據(jù)來源不規(guī)范,未能實現(xiàn)全行業(yè)的信息交換和資源共享,同時人民群眾也未能享受到便捷的健康服務(wù)。(四)形勢與挑戰(zhàn)黨的十八大提出了2020年全面建成小康社會的宏偉目標(biāo),醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的發(fā)展面臨新的歷史任務(wù),要在“病有所醫(yī)”上持續(xù)取得進(jìn)展,實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。十八屆五中全會提出“推進(jìn)健康中國建設(shè)”,以全民健康促進(jìn)全面小康。湖南省國民經(jīng)濟和
13、社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要貫徹“四個全面”戰(zhàn)略布局,提出“推進(jìn)健康湖南建設(shè)”。國家進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革,把衛(wèi)生計生事業(yè)作為保障和改善民生的根本出發(fā)點和落腳點;在切實保障人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的基礎(chǔ)上,充分調(diào)動社會力量的積極性和創(chuàng)造性,加快發(fā)展健康服務(wù)業(yè),全面提升全民健康素質(zhì)和水平;社會各界對醫(yī)療衛(wèi)生工作給予高度關(guān)注和支持,群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提出了更高的要求,衛(wèi)生計生事業(yè)面臨難得的發(fā)展機遇?!笆濉睍r期,我市衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展依然面臨諸多挑戰(zhàn)。衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展與人民群眾健康需求不相適應(yīng)的矛盾依然突出。醫(yī)改的協(xié)同性不強,“三醫(yī)”聯(lián)動的新機制尚未形成。衛(wèi)生資源總量不足、布局結(jié)構(gòu)不合
14、理,健康保障機制尚未完全建立,制度和治理體系有待完善,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力有待提高,服務(wù)設(shè)施和條件需要持續(xù)改善。疾病譜和生態(tài)環(huán)境的改變帶來一系列新的挑戰(zhàn)。針對疾病譜結(jié)構(gòu)變化的預(yù)防戰(zhàn)略和預(yù)防服務(wù)體系尚未全面形成,公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)任務(wù)更加艱巨。惡性腫瘤、心腦血管疾病、高血壓、糖尿病等重大慢性非傳染性疾病成為導(dǎo)致死亡的主要原因,防治任務(wù)十分艱巨。人口老齡化的形成,醫(yī)療服務(wù)需求將急劇增加。全面兩孩政策的實施,老齡化進(jìn)程加快,與經(jīng)濟社會轉(zhuǎn)型期各類矛盾相交織,醫(yī)療服務(wù)需求急劇增加。隨著深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革攻堅推進(jìn),一些深層次矛盾問題日益凸顯。二、指導(dǎo)思想、基本原則和規(guī)劃目標(biāo)(一)指導(dǎo)思想以提
15、高人民健康水平為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的根本目的,按照“確保公益、促進(jìn)均衡、激發(fā)活力”的要求,盤活存量、適度發(fā)展增量、注重質(zhì)量,優(yōu)化衛(wèi)生資源的配置、利用和效能,建立起湖湘特質(zhì)、益陽特點的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,維護(hù)城市公共衛(wèi)生安全和人民群眾健康權(quán)益,充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)對經(jīng)濟社會發(fā)展的保障促進(jìn)作用,實現(xiàn)經(jīng)濟社會與人民健康協(xié)調(diào)發(fā)展。(二)基本原則1.堅持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟社會發(fā)展相適應(yīng)以健康需求和解決人民群眾主要健康問題為導(dǎo)向,科學(xué)合理確定各級各類醫(yī)療衛(wèi)生資源配置的數(shù)量、規(guī)模和布局。2.堅持公平與效率相互統(tǒng)一優(yōu)先保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性,促進(jìn)公平公正。注重醫(yī)療衛(wèi)生資源配置與使用的科學(xué)性與協(xié)調(diào)性,提高效率,降
16、低成本,實現(xiàn)公平與效率的統(tǒng)一。3.堅持政府主導(dǎo)與市場機制相結(jié)合切實落實政府在衛(wèi)生資源配置的主導(dǎo)責(zé)任,維護(hù)公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性;大力發(fā)揮市場機制在資源配置方面的作用,充分調(diào)動社會力量,滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。4.堅持系統(tǒng)整合與分級分類管理相協(xié)調(diào)加強全行業(yè)統(tǒng)一規(guī)劃和屬地管理,統(tǒng)籌當(dāng)前城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間、醫(yī)療康復(fù)預(yù)防之間、中西醫(yī)之間、公立與民營之間以及不同級別醫(yī)療機構(gòu)之間的發(fā)展,注重發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的整體功能,提高衛(wèi)生資源配置的均衡性和利用率。(三)規(guī)劃目標(biāo)到2020年,在全市建立起與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展水平相適應(yīng)、與居民健康需求相匹配、體系完整、分工明確、功能互補、多元發(fā)展、
17、密切協(xié)作的整合型醫(yī)療衛(wèi)生計生服務(wù)體系,實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的要求,形成多元化的醫(yī)療機構(gòu)布局。根據(jù)湖南省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃(2016-2020年),2020年末,全市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系資源配置主要指標(biāo)見附表1。三、醫(yī)療衛(wèi)生資源配置規(guī)劃(一)機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系主要包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)及其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。1.醫(yī)院設(shè)置醫(yī)院包括公立醫(yī)院(綜合醫(yī)院、中醫(yī)類醫(yī)院、??漆t(yī)院)、社會辦醫(yī)院?!笆濉逼陂g,全市規(guī)劃設(shè)置醫(yī)院105家,其中公立醫(yī)院40家(含“十二五”規(guī)劃在建的2家、婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)8家)、社會辦醫(yī)院65家。(1)公立醫(yī)院。公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系
18、的主體,應(yīng)當(dāng)堅持維護(hù)公益性,充分發(fā)揮其在基本醫(yī)療服務(wù)提供急危重癥和疑難病癥診療等方面的骨干作用,承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研、醫(yī)療教學(xué)等任務(wù),承擔(dān)法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援、援外、國防衛(wèi)生動員、支農(nóng)、支邊和支援社區(qū)等任務(wù)。市辦公立醫(yī)院,主要向市域內(nèi)居民提供代表本區(qū)域高水平的綜合性或?qū)?漆t(yī)療服務(wù),接受下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診,并承擔(dān)人才培養(yǎng)和一定的科研任務(wù)以及相應(yīng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援任務(wù)??h辦公立醫(yī)院,主要承擔(dān)縣域內(nèi)居民的常見病、多發(fā)病診療,急危重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診,培訓(xùn)和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員,承擔(dān)相應(yīng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能以及突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等工作,是政府
19、向縣域內(nèi)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要載體。各級各類公立醫(yī)院的規(guī)劃設(shè)置要根據(jù)地域?qū)嶋H,綜合考慮城鎮(zhèn)化、人口分布、地理交通環(huán)境、疾病譜等因素合理布局。合理控制公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模??h級設(shè)一個縣辦綜合性醫(yī)院和一個中醫(yī)醫(yī)院,安化縣根據(jù)地域、人口設(shè)2個縣辦綜合性醫(yī)院。嚴(yán)禁公立醫(yī)院舉債建設(shè)和超標(biāo)準(zhǔn)裝修??h級公立醫(yī)院取消特需醫(yī)療服務(wù),城市公立醫(yī)院提供特需服務(wù)的比例不超過全部醫(yī)療服務(wù)的10%?!笆濉逼陂g,全市規(guī)劃設(shè)置公立醫(yī)院40家。其中,綜合醫(yī)院12家、中醫(yī)類醫(yī)院7家、??漆t(yī)院21家(含婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)8家)。全市公立醫(yī)院設(shè)置規(guī)劃見附表2。 綜合醫(yī)院。三級醫(yī)院主要承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)急危重癥和疑難病診療和醫(yī)
20、學(xué)科研、教學(xué)工作;縣級及二級醫(yī)院主要承擔(dān)常見病、多發(fā)病診療、急危重癥搶救和部分疑難病治療、保健及基層衛(wèi)生技術(shù)培訓(xùn)等工作;基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要承擔(dān)一般常見病、多發(fā)病診療和疑難病轉(zhuǎn)診,以及診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病延續(xù)服務(wù)(康復(fù)、護(hù)理服務(wù))、預(yù)防、保健和康復(fù)服務(wù)。鼓勵縣級及以上綜合醫(yī)院在基層設(shè)立分院或組建縱向醫(yī)療聯(lián)合體。二、三級綜合醫(yī)院應(yīng)與基層醫(yī)療機構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診制度。規(guī)劃未保留的公立綜合醫(yī)院分別采取與縣辦公立醫(yī)院整合、轉(zhuǎn)型為專科醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、或改制為社會辦醫(yī)院。“十三五”期間,全市規(guī)劃設(shè)置公立綜合醫(yī)院12家。市本級及所轄城區(qū):規(guī)劃保留5家,其中,市辦綜合醫(yī)院3家,即益陽市中心醫(yī)院、益陽
21、市中心醫(yī)院東部新區(qū)分院、益陽醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校附屬醫(yī)院(益陽市第六人民醫(yī)院);區(qū)辦綜合醫(yī)院2家,即益陽市人民醫(yī)院、益陽市第三人民醫(yī)院, 爭取“十三五”期間創(chuàng)建三級綜合醫(yī)院。南縣:規(guī)劃保留縣辦綜合醫(yī)院南縣人民醫(yī)院。加強南縣人民醫(yī)院整體搬遷建設(shè),爭取“十三五”期間創(chuàng)建三級綜合醫(yī)院。大通湖區(qū):規(guī)劃保留區(qū)辦綜合醫(yī)院大通湖區(qū)人民醫(yī)院。加強醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè),爭取“十三五”期間達(dá)到二級甲等綜合醫(yī)院水平。桃江縣:規(guī)劃保留縣辦綜合醫(yī)院桃江縣人民醫(yī)院。繼續(xù)加強縣人民醫(yī)院(縣腫瘤醫(yī)院)建設(shè), 爭取“十三五”期間創(chuàng)建三級綜合醫(yī)院。安化縣:規(guī)劃保留縣辦綜合醫(yī)院2家,即安化縣人民醫(yī)院、安化縣第二人民醫(yī)院。安化縣人民醫(yī)院爭取
22、“十三五”期間創(chuàng)建三級綜合醫(yī)院。沅江市:規(guī)劃保留2家,即縣級市市辦醫(yī)院沅江市人民醫(yī)院和其他公立綜合醫(yī)院赤山監(jiān)獄醫(yī)院。沅江市人民醫(yī)院爭取“十三五”期間創(chuàng)建三級綜合醫(yī)院。中醫(yī)類醫(yī)院。充分發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”和養(yǎng)生保健優(yōu)勢,完善中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、基層中醫(yī)藥服務(wù)提供機構(gòu)和其他中醫(yī)藥服務(wù)提供機構(gòu)共同組成的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系?!笆濉逼陂g,全市規(guī)劃設(shè)置公立中醫(yī)類醫(yī)院7家。市本級及所轄城區(qū):規(guī)劃保留3家,其中,市辦中醫(yī)醫(yī)院1家,即益陽市第一中醫(yī)醫(yī)院;區(qū)辦中醫(yī)醫(yī)院2家,即益陽市中醫(yī)醫(yī)院、赫山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院。益陽市中醫(yī)醫(yī)院爭取“十三五”期間創(chuàng)建三級中醫(yī)綜合醫(yī)院。赫山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院加掛赫山區(qū)血吸蟲病防治??漆t(yī)院牌子。南縣:規(guī)
23、劃保留縣辦中醫(yī)醫(yī)院南縣中醫(yī)醫(yī)院?!笆濉逼陂g實施醫(yī)院整體搬遷,充分發(fā)揮中醫(yī)特色,服務(wù)能力和水平得到全面提升,打造湘鄂邊境中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療中心。大通湖區(qū):規(guī)劃在區(qū)人民醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)科。桃江縣:規(guī)劃保留縣辦中醫(yī)醫(yī)院桃江縣中醫(yī)院。繼續(xù)發(fā)揮桃江縣中醫(yī)院全國農(nóng)村重點特色??乒莻苾?yōu)勢,打造農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)特色,做好創(chuàng)建三級醫(yī)院的前期準(zhǔn)備工作。安化縣:規(guī)劃保留縣辦中醫(yī)醫(yī)院安化縣中醫(yī)醫(yī)院,爭取“十三五”期間創(chuàng)建三級中醫(yī)綜合醫(yī)院。安化縣大福中心醫(yī)院轉(zhuǎn)型為安化縣中醫(yī)醫(yī)院大福分院。沅江市:規(guī)劃保留縣級市市辦中醫(yī)醫(yī)院沅江市中醫(yī)醫(yī)院。通過整體搬遷,以近200張床位的康復(fù)病區(qū)為龍頭,整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的床位資源,打造全市康復(fù)護(hù)
24、理醫(yī)療網(wǎng)絡(luò),負(fù)責(zé)全市居民慢性病和急性病康復(fù)期的住院治療?!笆濉逼陂g,完成康復(fù)治療中心、老年病治療中心和治未病健康管理中心建設(shè)(改擴建)。??漆t(yī)院。對于需求量大的專科醫(yī)療服務(wù),可以根據(jù)具體情況設(shè)立相應(yīng)的??漆t(yī)院,??漆t(yī)院原則上設(shè)立到市級?!笆濉逼陂g,全市規(guī)劃設(shè)置公立專科醫(yī)院21家。市本級及所轄城區(qū):規(guī)劃設(shè)置10家,其中,規(guī)劃保留市辦??漆t(yī)院4家,即益陽市安定醫(yī)院(益陽市第五人民醫(yī)院)、益陽市傳染病醫(yī)院(加掛益陽市第四人民醫(yī)院、益陽市血吸蟲病防治??漆t(yī)院、益陽市精神衛(wèi)生防治中心)、益陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校附屬口腔醫(yī)院、益陽市婦女兒童醫(yī)院(“十二五”規(guī)劃在建項目、依托市婦幼保健院整體搬遷新建);
25、規(guī)劃整合市級婦幼保健與計劃生育服務(wù)職能,組建益陽市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心(益陽婦幼市保健院), 爭取“十三五”期間創(chuàng)建三級??漆t(yī)院;規(guī)劃保留區(qū)辦??漆t(yī)院3家,即資陽區(qū)腦科醫(yī)院、資陽區(qū)血吸蟲病防治??漆t(yī)院、赫山區(qū)精神病醫(yī)院;規(guī)劃整合區(qū)辦婦幼保健機構(gòu)和計劃生育服務(wù)機構(gòu),組建資陽區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心(資陽區(qū)婦幼保健院)、赫山區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心(赫山區(qū)婦幼保健院)。南縣:規(guī)劃設(shè)置3家。其中,規(guī)劃保留縣辦??漆t(yī)院2家,即南縣精神病醫(yī)院、南縣血吸蟲病防治專科醫(yī)院;規(guī)劃整合縣辦婦幼保健機構(gòu)和計劃生育服務(wù)機構(gòu),組建南縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心(南縣婦幼保健院)。大通湖區(qū):規(guī)劃設(shè)置1家,即規(guī)劃整
26、合區(qū)辦婦幼保健機構(gòu)和計劃生育服務(wù)機構(gòu)1家,組建大通湖區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心(大通湖區(qū)婦幼保健院)。在區(qū)人民醫(yī)院設(shè)置精神衛(wèi)生科。桃江縣:規(guī)劃設(shè)置2家,即規(guī)劃保留縣辦??漆t(yī)院桃江縣精神病醫(yī)院,規(guī)劃整合縣辦婦幼保健機構(gòu)和計劃生育服務(wù)機構(gòu),組建桃江縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心(桃江縣婦幼保健院)。安化縣:規(guī)劃設(shè)置2家,即規(guī)劃保留縣辦??漆t(yī)院安化縣精神病防治院,規(guī)劃整合縣辦婦幼保健機構(gòu)和計劃生育服務(wù)機構(gòu),組建安化縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心(安化縣婦幼保健院)。沅江市:規(guī)劃設(shè)置3家,其中,規(guī)劃保留縣級市市辦??漆t(yī)院2家,即沅江市精神病醫(yī)院、沅江市血吸蟲病防治專科醫(yī)院;規(guī)劃整合縣級市市辦婦幼保健機構(gòu)和計劃
27、生育服務(wù)機構(gòu),組建沅江市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心(沅江市婦幼保健院)?!笆濉逼陂g,益陽市傳染病醫(yī)院爭創(chuàng)三級??漆t(yī)院,安化縣、桃江縣、南縣、沅江市縣級綜合醫(yī)院設(shè)置一定規(guī)模的傳染病病區(qū)。全市不新增公立腫瘤??漆t(yī)院,鼓勵增設(shè)社會辦腫瘤??漆t(yī)院。以益陽市婦幼保健院(市婦女兒童醫(yī)院)為龍頭,以中心城區(qū)為重點,整合區(qū)級婦幼保健機構(gòu),建立市級婦幼保健中心。加強益陽市安定醫(yī)院(市第五人民醫(yī)院)建設(shè),支持“十三五”期間創(chuàng)建三級??漆t(yī)院,主要承擔(dān)全市重性精神疾病急性住院治療及涉法強制戒毒治療;加強赫山區(qū)、南縣、桃江縣、安化縣、沅江市精神病醫(yī)院和資陽區(qū)腦科醫(yī)院建設(shè),主要承擔(dān)精神疾病慢性期醫(yī)療和康復(fù)服務(wù);二級及以
28、上綜合醫(yī)院設(shè)置精神科門診或心理治療門診,有條件的可設(shè)置病房;鼓勵社會辦醫(yī)在床位控制范圍內(nèi)舉辦精神衛(wèi)生機構(gòu)。在現(xiàn)有的口腔醫(yī)院基礎(chǔ)上強化力量,利用社會資本合作規(guī)劃益陽口腔醫(yī)院。依托益陽市安定醫(yī)院(市第五人民醫(yī)院)建設(shè)政府辦老年康復(fù)中心、榮譽軍人療養(yǎng)院,承擔(dān)老年病康復(fù)及安寧養(yǎng)護(hù)職能,履行政府辦市級醫(yī)療養(yǎng)老中心職責(zé)。接續(xù)性醫(yī)療康復(fù)養(yǎng)老機構(gòu),以社會辦醫(yī)療機構(gòu)為主,加強老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),鼓勵二級及以上醫(yī)院設(shè)立老年病病房。其他??漆t(yī)院(含眼科、心血管醫(yī)院、皮膚病醫(yī)院、整形外科醫(yī)院、骨科醫(yī)院、耳鼻喉醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院、美容醫(yī)院等)可根據(jù)需求,鼓勵社會資本參與舉辦。(2)社會辦醫(yī)院。社會辦醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不可
29、或缺的重要組成部分,是滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療服務(wù)需求的有效途徑。社會辦醫(yī)院可以提供基本醫(yī)療服務(wù),與公立醫(yī)院形成有序競爭;可以提供高端服務(wù),滿足非基本醫(yī)療需求;可以提供康復(fù)、老年護(hù)理等緊缺服務(wù),對公立醫(yī)院形成補充。對社會辦醫(yī)院,預(yù)留診療科目設(shè)置,放寬舉辦主體要求,放寬中外合資、合作辦醫(yī)條件。放寬服務(wù)領(lǐng)域要求,凡是法律法規(guī)沒有明令禁入的領(lǐng)域,均向社會資本開放。對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,具備相應(yīng)資質(zhì)的社會辦醫(yī)院,應(yīng)按照規(guī)定予以批準(zhǔn),簡化審批流程,提高審批效率。完善配套支持政策,支持社會辦醫(yī)院納入醫(yī)保定點范圍,完善規(guī)劃布局和用地保障。優(yōu)先支持舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu),優(yōu)先支持舉辦區(qū)域內(nèi)符合居民健康需求、
30、醫(yī)療資源短缺的專科醫(yī)院。加強對社會辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的執(zhí)業(yè)監(jiān)管,強化行業(yè)指導(dǎo),合理有序地引導(dǎo)其向高水平、規(guī)?;?、多層次方向發(fā)展,支持發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團(tuán),實現(xiàn)公立醫(yī)院和社會辦醫(yī)院分工協(xié)作,共同發(fā)展?!笆濉逼陂g,依據(jù)現(xiàn)有規(guī)模及市場需求,全市規(guī)劃設(shè)置社會辦醫(yī)院65家(含“十二五”規(guī)劃在建12家)。市本級及所轄區(qū):規(guī)劃設(shè)置29家,其中規(guī)劃保留23家、規(guī)劃新建6家。“十三五”期間,規(guī)劃新建2所達(dá)到二級綜合醫(yī)院規(guī)模的社會辦醫(yī)院,即益陽怡和康復(fù)醫(yī)院和益陽仁信醫(yī)院。南縣:規(guī)劃設(shè)置10家,其中,規(guī)劃保留4家、規(guī)劃新建6家,其中二級以上綜合醫(yī)院12家,專科醫(yī)院12家,接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)12家。大通湖區(qū):規(guī)劃設(shè)置2
31、家,其中,規(guī)劃保留1家、規(guī)劃新建老年護(hù)理院1家。桃江縣:規(guī)劃設(shè)置4家,其中,規(guī)劃保留2家,規(guī)劃新建二級以上社會辦接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)2家。安化縣:規(guī)劃設(shè)置12家,其中規(guī)劃保留7家,規(guī)劃新建5家,其中二級以上綜合醫(yī)院12家,??漆t(yī)院12家,接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)12家。沅江市:規(guī)劃設(shè)置8家,其中規(guī)劃保留6家,規(guī)劃新建2家,其中二級以上綜合醫(yī)院1家,??漆t(yī)院或接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)1家。(3)區(qū)域醫(yī)療中心。按照統(tǒng)籌規(guī)劃、提升能級、輻射帶動的原則,設(shè)置不同層級的區(qū)域醫(yī)療中心?!笆濉逼陂g,全市規(guī)劃設(shè)置4類區(qū)域醫(yī)療中心。市級區(qū)域綜合醫(yī)療中心1個。以益陽市中心醫(yī)院為龍頭,以“大益陽城市圈”的綜合醫(yī)院為重點,吸納全市血防、精
32、神衛(wèi)生、傳染病等??漆t(yī)院,建立輻射全市的綜合醫(yī)療中心。市洲級區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心1個。以益陽市第一中醫(yī)醫(yī)院為龍頭,整合赫山區(qū)、資陽兩區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,創(chuàng)建市州級區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心。市級區(qū)域醫(yī)療養(yǎng)老中心1個。以益陽康雅醫(yī)院為龍頭,建立市級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心,通過龍頭示范,帶動全市各綜合醫(yī)院周邊發(fā)展健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)??h級綜合醫(yī)療中心2個。以安化縣人民醫(yī)院為龍頭,建立安化縣縣級綜合醫(yī)療中心;以南縣人民醫(yī)院為龍頭,建立南縣縣級綜合醫(yī)療中心。均創(chuàng)建省級重點縣級綜合醫(yī)療中心。2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和村計劃生育服務(wù)室、醫(yī)務(wù)室、診所、門診部和其他基層醫(yī)療衛(wèi)生
33、機構(gòu)。主要職責(zé)是提供預(yù)防、保健、健康教育、計劃生育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)以及部分疾病的康復(fù)、護(hù)理服務(wù),向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身服務(wù)能力的常見病、多發(fā)病及危急和疑難重癥病人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處行政區(qū)劃或一定服務(wù)人口進(jìn)行設(shè)置;村衛(wèi)生室和村計劃生育服務(wù)室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的覆蓋情況及服務(wù)半徑、服務(wù)人口等因素合理設(shè)置。支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),支持村衛(wèi)生室與村計劃生育服務(wù)室按建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)合建,2020年達(dá)標(biāo)率達(dá)到95%以上。全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃見附表3。(1)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。城市規(guī)
34、劃區(qū)內(nèi)原則上按照街道范圍或每310萬居民規(guī)劃設(shè)置1家政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,人口規(guī)模大于10萬的街道辦事處,可增設(shè)1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要通過調(diào)整現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,對現(xiàn)有符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的政府舉辦的一級醫(yī)院、部分二級醫(yī)院以及國有企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)型、改造設(shè)立。將95%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)納入城鎮(zhèn)醫(yī)療定點機構(gòu)。“十三五”期間,全市規(guī)劃設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心18家,其中,建制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心13家、非建制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5家。市本級及所轄城區(qū):規(guī)劃設(shè)置建制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心9家、非建制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4家,其中,規(guī)劃保留建制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心7家,分別為資陽區(qū)大
35、碼頭街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、資陽區(qū)汽車路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、赫山區(qū)赫山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、赫山區(qū)會龍山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、赫山區(qū)金銀山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、赫山區(qū)桃花侖街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、高新區(qū)朝陽街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;規(guī)劃新建建制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家,即赫山區(qū)魚形山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;規(guī)劃轉(zhuǎn)型建制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家,即原赫山區(qū)龍光橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型為赫山區(qū)赫山街道龍光橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。非建制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分別為資陽區(qū)大碼頭街道第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、資陽區(qū)汽車路街道第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、資陽區(qū)長春工業(yè)園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、益陽高新區(qū)鄧石橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。沅江市:規(guī)劃設(shè)置建制社區(qū)衛(wèi)生服
36、務(wù)中心4家,即沅江市胭脂湖街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、沅江市瓊湖街道第一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、沅江市瓊湖街道第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、沅江市瓊湖街道第三社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。南縣:規(guī)劃設(shè)置非建制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家,即南縣城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。距離社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心較遠(yuǎn)、中心服務(wù)覆蓋不到的地方(步行15分鐘不能到達(dá)),根據(jù)居民醫(yī)療需求可以設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站覆蓋范圍為13個社區(qū)居委會,服務(wù)人口原則上不得少于5000人。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的個數(shù)原則上不超過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心數(shù)的4-6倍,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站的服務(wù)人口不重疊。積極推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實行一體化管理。 (2)鄉(xiāng)
37、鎮(zhèn)衛(wèi)生院。實現(xiàn)政府在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,因鄉(xiāng)鎮(zhèn)合并后多余的非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以與建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行整合,或作為建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的分院,或轉(zhuǎn)型為其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。鼓勵社會力量舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)合并后政府未保留的衛(wèi)生院,政府按規(guī)定對其承擔(dān)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和基本公共衛(wèi)生任務(wù)以購買服務(wù)方式給予補助。全面提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力和水平,綜合考慮城鎮(zhèn)化、地理位置、人口聚集程度等因素,可以選擇1/3左右的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提升服務(wù)能力和水平,建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院(全市擬建31所),有條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以建設(shè)成為縣辦醫(yī)院分院(達(dá)到二級醫(yī)院水平),實行人財物統(tǒng)一管理。一般衛(wèi)生院以維護(hù)當(dāng)?shù)鼐用窠】禐橹行?,綜合提
38、供基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療等服務(wù),并承擔(dān)區(qū)縣(市)人民政府衛(wèi)生計生行政部門委托的衛(wèi)生管理職能。中心衛(wèi)生院除履行本鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃內(nèi)一般衛(wèi)生院的職能外,還作為輻射一定區(qū)域范圍的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心,承擔(dān)對周邊區(qū)域內(nèi)一般衛(wèi)生院的技術(shù)指導(dǎo)工作。 “十三五”期間,全市規(guī)劃設(shè)置建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院81家,其中,一般衛(wèi)生院50家、中心衛(wèi)生院31家。市本級及所轄區(qū):規(guī)劃設(shè)置建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院17家,其中,一般衛(wèi)生院11家、中心衛(wèi)生院6家。一般衛(wèi)生院分別為資陽區(qū)長春鎮(zhèn)衛(wèi)生院、資陽區(qū)迎風(fēng)橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院、資陽區(qū)張家塞鄉(xiāng)衛(wèi)生院、資陽區(qū)茈湖口鎮(zhèn)衛(wèi)生院、赫山區(qū)新市渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院、赫山區(qū)衡龍橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院、赫山區(qū)筆架山鄉(xiāng)衛(wèi)生院、赫山區(qū)岳家橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院、赫
39、山區(qū)八字哨鎮(zhèn)衛(wèi)生院、赫山區(qū)泉交河鎮(zhèn)衛(wèi)生院、益陽高新區(qū)謝林港鎮(zhèn)衛(wèi)生院;中心衛(wèi)生院分別是資陽區(qū)新橋河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、資陽區(qū)沙頭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、赫山區(qū)蘭溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、赫山區(qū)歐江岔鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、赫山區(qū)泥江口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、赫山區(qū)滄水鋪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。南縣:規(guī)劃設(shè)置建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12家,其中,一般衛(wèi)生院7家、中心衛(wèi)生院5家。大通湖區(qū):規(guī)劃設(shè)置建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院4家,其中,一般衛(wèi)生院3家、中心衛(wèi)生院1家。桃江縣:規(guī)劃設(shè)置建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15家,其中,一般衛(wèi)生院9家、中心衛(wèi)生院6家。安化縣:規(guī)劃設(shè)置建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23家,其中,一般衛(wèi)生院15家、中心衛(wèi)生院8家。沅江市:規(guī)劃設(shè)置建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10家,其中一般衛(wèi)生院5家、中
40、心衛(wèi)生院5家。(3)村衛(wèi)生室和村計劃生育服務(wù)室。村級保留村衛(wèi)生室和村計劃生育服務(wù)室,共享共用。承擔(dān)行政村、居委會范圍內(nèi)人群的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和普通常見病、多發(fā)病的初級診治、康復(fù)等工作。原則上每個行政村應(yīng)當(dāng)設(shè)置1家,但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村不新設(shè)村衛(wèi)生室和村計劃生育服務(wù)室。對服務(wù)人口較多、服務(wù)面積較大的行政村可以增設(shè)13家醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)點。對村衛(wèi)生室和村計劃生育服務(wù)室實行鄉(xiāng)村一體化管理,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院直接領(lǐng)導(dǎo)下,開展農(nóng)村衛(wèi)生計生服務(wù)?!笆濉逼陂g,規(guī)劃設(shè)置行政村衛(wèi)生室和村計劃生育服務(wù)室1170家、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)點1427個。 市本級及所轄區(qū):規(guī)劃設(shè)置行政村衛(wèi)生室和村計劃生育生育服務(wù)室254家、醫(yī)療
41、衛(wèi)生服務(wù)點432個。南縣:規(guī)劃設(shè)置行政村衛(wèi)生室和村計劃生育生育服務(wù)室133家、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)點286個。大通湖區(qū):規(guī)劃設(shè)置行政村衛(wèi)生室和村計劃生育生育服務(wù)室27家、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)點41個。桃江縣:規(guī)劃設(shè)置行政村衛(wèi)生室和村計劃生育生育服務(wù)室215家、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)點53個。安化縣:規(guī)劃設(shè)置行政村衛(wèi)生室和村計劃生育生育服務(wù)室391家、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)點400個。沅江市:規(guī)劃設(shè)置行政村衛(wèi)生室和村計劃生育生育服務(wù)室150家、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)點215個。(4)醫(yī)務(wù)室、診所、門診部等。廠礦企事業(yè)單位、學(xué)校及其他機構(gòu)等,可根據(jù)需要設(shè)置為內(nèi)部服務(wù)的醫(yī)務(wù)室。門診部、個體診所的設(shè)置,不受規(guī)劃布局限制,實行市場調(diào)節(jié)的管理方式。3
42、.專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)主要包括疾病預(yù)防控制機構(gòu)、綜合監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)、婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)、采供血機構(gòu)、精神衛(wèi)生機構(gòu)、突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急機構(gòu)和緊急醫(yī)療救援機構(gòu)、臨床檢驗機構(gòu)等,原則上由政府舉辦,是向轄區(qū)內(nèi)提供專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)(主要包括疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、急救、采供血、綜合監(jiān)督執(zhí)法、食品安全風(fēng)險監(jiān)測評估與標(biāo)準(zhǔn)管理、計劃生育、出生缺陷防治等),并承擔(dān)相應(yīng)管理工作的機構(gòu)。市辦專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的主要職責(zé)是:完成上級下達(dá)的指令性任務(wù),承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的專業(yè)公共衛(wèi)生任務(wù)以及相應(yīng)的信息管理等工作,并對下級專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、監(jiān)督考核等。縣辦專業(yè)公共
43、衛(wèi)生機構(gòu)的主要職責(zé)是:完成上級下達(dá)的指令性任務(wù),承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)專業(yè)公共衛(wèi)生任務(wù)以及相應(yīng)的業(yè)務(wù)管理、信息報送等工作,并對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)相關(guān)公共衛(wèi)生工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、監(jiān)督考核等。 專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)要按照轄區(qū)常住人口數(shù)、服務(wù)范圍、工作量等因素合理設(shè)置。加強區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)資源整合,鼓勵組建綜合性公共衛(wèi)生服務(wù)中心。專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)實行按行政區(qū)劃,分級設(shè)置,市、縣級每個行政區(qū)劃內(nèi)同類專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)原則上只設(shè)一個??h級以下由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(婦幼保健計劃生育服務(wù)站)和村衛(wèi)生室、計劃生育服務(wù)室承擔(dān)相關(guān)工作。到2020年末,全市規(guī)劃設(shè)置專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)27家,全市專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)
44、設(shè)置規(guī)劃見附表4。(1)疾病預(yù)防控制機構(gòu)。市和區(qū)縣(市)每個行政區(qū)劃內(nèi)原則上各設(shè)1家疾病預(yù)防控制中心。單設(shè)的專病預(yù)防控制機構(gòu)(血防、職防、皮防等),逐步整合到疾病預(yù)防控制中心?!笆濉逼陂g,全市規(guī)劃設(shè)置8家疾病預(yù)防控制中心。市本級及所轄區(qū):規(guī)劃保留疾病預(yù)防控制中心3家,分別是益陽市疾病預(yù)防控制中心、資陽區(qū)疾病預(yù)防控制中心、赫山區(qū)疾病預(yù)防控制中心。益陽市大福皮膚病防治所實行防治分開,其麻風(fēng)病防控職能逐步整合到益陽市疾病預(yù)防控制中心。鄉(xiāng)鎮(zhèn)血吸蟲病預(yù)防控制站實行防治分開,防控職能整合到兩區(qū)疾病預(yù)防控制中心,治療職能整合到所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院。益陽市高新區(qū)的疾病預(yù)防控制工作職責(zé)整體移交赫山區(qū)疾病
45、預(yù)防控制中心。南縣:規(guī)劃保留南縣疾病預(yù)防控制中心,鄉(xiāng)鎮(zhèn)血吸蟲病預(yù)防控制站整合到縣疾病預(yù)防控制中心。大通湖區(qū):規(guī)劃保留大通湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心。桃江縣:規(guī)劃保留桃江縣疾病預(yù)防控制中心。安化縣:規(guī)劃保留安化縣疾病預(yù)防控制中心。沅江市:規(guī)劃保留沅江市疾病預(yù)防控制中心,鄉(xiāng)鎮(zhèn)血吸蟲病預(yù)防控制站實行防治分開,防控職能整合到沅江市疾病預(yù)防控制中心,治療職能整合到所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院。(2)綜合監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)。市、區(qū)縣(市)政府要規(guī)范設(shè)置衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu),承擔(dān)衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法任務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法工作由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)負(fù)責(zé)衛(wèi)生計生相關(guān)工作的機構(gòu)承擔(dān),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)衛(wèi)
46、生計生綜合監(jiān)督協(xié)管任務(wù)?!笆濉逼陂g,全市規(guī)劃設(shè)置8家衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)。市本級及所轄區(qū):規(guī)劃保留衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)3家,分別是益陽市衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局、資陽區(qū)衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局、赫山區(qū)衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局。南縣:規(guī)劃保留南縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局。大通湖區(qū):規(guī)劃保留大通湖區(qū)衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局。桃江縣:規(guī)劃保留桃江縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局。安化縣:規(guī)劃保留安化縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局。沅江市:規(guī)劃保留沅江市衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局。(3)婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)。市、縣辦婦幼保健機構(gòu)與市、縣級計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)予以整合,分別成立市辦、縣辦婦幼保健計劃生育服務(wù)中心。整
47、合鄉(xiāng)辦計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的婦幼保健職能。“十三五”期間,全市規(guī)劃設(shè)置8家婦幼保健計劃生育服務(wù)中心。市本級及所轄區(qū):規(guī)劃整合市、區(qū)辦婦幼保健和計劃生育服務(wù)職能,即整合市婦幼保健院和市級計劃生育服務(wù)職能,組建益陽市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心,整合資陽區(qū)婦幼保健院和資陽區(qū)計劃生育服務(wù)站,組建資陽區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心,整合赫山區(qū)婦幼保健院和赫山區(qū)計劃生育服務(wù)站,組建赫山區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心。23家建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道計劃生育服務(wù)所與23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心予以整合。南縣:規(guī)劃整合南縣婦幼保健院與南縣計劃生育服務(wù)站,組建南縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心。12家建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育服務(wù)
48、所與12家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院予以整合。大通湖區(qū):規(guī)劃整合大通湖區(qū)婦幼保健站和大通湖區(qū)計劃生育服務(wù)站,組建大通湖區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心。桃江縣:規(guī)劃整合桃江縣婦幼保健院和桃江縣計劃生育服務(wù)站,組建桃江縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心。15家建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育服務(wù)所與15家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院予以整合。安化縣:規(guī)劃整合安化縣婦幼保健院和安化縣計劃生育服務(wù)站,組建安化縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心。23家建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育服務(wù)所與23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院予以整合。沅江市:規(guī)劃整合沅江市婦幼保健院和沅江市計劃生育服務(wù)站,組建沅江市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心。12家建制鎮(zhèn)、街道計劃生育服務(wù)所和12家鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心予以整合。(4)
49、采供血機構(gòu)。規(guī)劃保留益陽市中心血站,依托縣辦綜合醫(yī)院設(shè)置5個中心儲血點,3個愛心獻(xiàn)血屋;規(guī)劃依托益陽市中心血站建設(shè)益陽市中心血站血液檢驗檢測中心;在中心城區(qū)人群聚集區(qū)域合理規(guī)劃建設(shè)愛心獻(xiàn)血屋3個或布置獻(xiàn)血房車3臺;在沅江市、桃江縣城區(qū)規(guī)劃建設(shè)愛心獻(xiàn)血屋2個或布置獻(xiàn)血房車2臺,方便廣大市民就近獻(xiàn)血。依托益陽市中心血站加強血液質(zhì)量控制中心建設(shè),承擔(dān)血液質(zhì)量管理和臨床合理用血指導(dǎo)。(5)精神衛(wèi)生機構(gòu)。規(guī)劃保留益陽市精神衛(wèi)生防治中心(由市血吸蟲病防治??漆t(yī)院負(fù)責(zé)管理,不單獨設(shè)置)。以專業(yè)精神衛(wèi)生機構(gòu)為主體,以綜合性醫(yī)院精神、心理科為輔助,以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和精神疾病社區(qū)康復(fù)機構(gòu)為基礎(chǔ),疾病預(yù)防控制機構(gòu)
50、為補充,建立健全全市精神衛(wèi)生防治體系和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。到2020年,70%以上的區(qū)縣(市)設(shè)有精神障礙康復(fù)機構(gòu)。區(qū)縣(市)精神衛(wèi)生中心掛靠當(dāng)?shù)鼐癫?漆t(yī)院或疾病預(yù)防控制中心;開展精神衛(wèi)生咨詢、精神衛(wèi)生知識宣傳教育,對精神衛(wèi)生防治工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評估和技術(shù)指導(dǎo)。市、區(qū)縣(市)精神病專科醫(yī)院主要承擔(dān)精神疾病住院治療服務(wù);社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求開展精神衛(wèi)生的相關(guān)服務(wù)。(6)突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急機構(gòu)和緊急醫(yī)療救援機構(gòu)。“十三五”期間,建立布局合理、運轉(zhuǎn)高效的突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急和緊急醫(yī)療救援體系。市級設(shè)置市緊急醫(yī)療救援指揮中心,資陽區(qū)、赫山區(qū)、南縣、桃江縣、安化縣
51、、沅江市、大通湖區(qū)各設(shè)立1個縣級急救中心,成立縣級緊急醫(yī)療救援指揮中心,縣級急救中心可以獨立設(shè)置或掛靠縣級人民醫(yī)院,依托當(dāng)?shù)乜h級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立急救分中心(站),與縣級急救中心構(gòu)成本區(qū)域急救網(wǎng)絡(luò),全面提升全市衛(wèi)生應(yīng)急能力。以市緊急醫(yī)療救援指揮中心為龍頭,與縣級急救中心和市辦綜合性醫(yī)院院前急救網(wǎng)絡(luò)共同構(gòu)建比較完善的急救體系,應(yīng)對各種突發(fā)事件。4.其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品(醫(yī)療器械)采購中心、藥具中心、宣傳教育中心、信息中心等其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),根據(jù)社會需求和規(guī)劃條件統(tǒng)籌設(shè)置。(二)床位配置規(guī)劃1.床位總量和結(jié)構(gòu)到2020年,全市每千常住人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)達(dá)到5.4張,床位配置總數(shù)25133張,新增
52、2728張。其中,每千常住人口醫(yī)院床位數(shù)4.05張,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)1.35張。醫(yī)院床位中,每千常住人口公立醫(yī)院床位數(shù)2.95張(含婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)、精神衛(wèi)生機構(gòu)床位)、社會辦醫(yī)院床位數(shù)達(dá)到1.1張,社會辦醫(yī)院床位數(shù)占總量達(dá)到20%以上?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)護(hù)理、康復(fù)床位每千常住人口達(dá)0.3張。新增床位向社會辦醫(yī)院特別是腫瘤、心血管、康復(fù)、療養(yǎng)、老年病等??漆t(yī)院傾斜。2.醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)按照綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(建標(biāo)2008164號),綜合醫(yī)院床均占用建筑面積指標(biāo)為8090平方米,床均用地面積指標(biāo)為109117平方米。按照中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(建標(biāo)200897號),中醫(yī)醫(yī)院床均占用建筑面積為69
53、87平方米。綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院的預(yù)防保健、科研教學(xué)、大型設(shè)備等單列項目、停車設(shè)施等用地面積、占用建筑面積按規(guī)定另行配置。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和??漆t(yī)院等,床均用地面積和占用建筑面積參照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。3.公立醫(yī)院單體規(guī)模嚴(yán)格控制公立醫(yī)院單體(單個執(zhí)業(yè)點)床位規(guī)模的不合理增長,縣辦綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般500-800張,市辦綜合性醫(yī)院床位數(shù)600-1200張,按照15%的公立醫(yī)院床位比例配置公立??漆t(yī)院床位,新增床位主要由綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展。目前已超過配置標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院原則上不再擴大醫(yī)院規(guī)模,可以根據(jù)實際情況逐步壓縮床位,優(yōu)化調(diào)整。新增床位后分別達(dá)到或超過1000、1200張以上的縣辦、市
54、辦醫(yī)院,其床位增加須報省衛(wèi)生計生委備案(中醫(yī)類醫(yī)院同時報省中醫(yī)藥管理局備案)。4.床位配置根據(jù)常住人口規(guī)模合理配置公立醫(yī)院床位規(guī)模,重在控制床位的過快增長,科學(xué)合理設(shè)置本區(qū)域不同層級公立醫(yī)院床位。按照每千常住人口不低于1.1張為社會辦醫(yī)院預(yù)留床位規(guī)劃空間,到2020年,社會辦醫(yī)院床位數(shù)達(dá)到5120張以上。2020年末,規(guī)劃每千常住人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)資陽區(qū)、赫山區(qū)分別為6.09張、10.23張,南縣、大通湖區(qū)、桃江縣、安化縣、沅江市均為4.05張。全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位配置規(guī)劃見附表5、城區(qū)公立醫(yī)院床位配置規(guī)劃見附表6、城區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位配置規(guī)劃見附表7、城區(qū)社會辦醫(yī)院床位配置規(guī)劃見
55、附表8。(三)人力資源配置規(guī)劃到2020年,全市人才規(guī)模與人民群眾健康服務(wù)需求相適應(yīng),醫(yī)務(wù)人員合理流動,城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)藥衛(wèi)生人才分布趨于合理,各類人才隊伍統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展。1.衛(wèi)生人員總量及結(jié)構(gòu)調(diào)整到2020年,全市衛(wèi)生人員總數(shù)達(dá)到37000人,其中衛(wèi)生技術(shù)人員約28500人。每千常住人口擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到2.45人,每千常住人口擁有注冊護(hù)士數(shù)達(dá)到2.80人,醫(yī)護(hù)比達(dá)到1:1.14,床護(hù)比達(dá)到1:0.52?!笆濉逼陂g,應(yīng)大量增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量,適當(dāng)增加公立醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量,重點增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)以及社會辦醫(yī)院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量。全市護(hù)士數(shù)量嚴(yán)重不足,特
56、別是公立醫(yī)院、社會辦醫(yī)院需大力增加護(hù)士數(shù)量。全市衛(wèi)生人員配置規(guī)劃(按地區(qū))見附表9,全市衛(wèi)生人員配置規(guī)劃(按機構(gòu))見附表10。2.醫(yī)院人力資源配置以執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和注冊護(hù)士配置為重點,以居民衛(wèi)生服務(wù)需求量和醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)工作量為依據(jù),結(jié)合服務(wù)人口、經(jīng)濟狀況、自然條件等因素配置醫(yī)生和護(hù)士數(shù)量,合理確定醫(yī)護(hù)人員比例。進(jìn)一步落實醫(yī)院護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn),使醫(yī)院護(hù)士數(shù)量與臨床工作量相適應(yīng),三級醫(yī)院床護(hù)比不低于1:0.6,縣級醫(yī)院不低于1:0.52。3.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人力資源配置全市現(xiàn)有基層衛(wèi)生人員12798人,其中衛(wèi)生技術(shù)人員7808人,到2020年,每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到3.5人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員按每千
57、服務(wù)人口1.4人配置,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員按每千服務(wù)人口1人配置。初步建立起充滿生機與活力的全科醫(yī)生制度,全科醫(yī)生服務(wù)水平全面提高,基本適應(yīng)人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,到2020年末,城鄉(xiāng)每萬常住人全科醫(yī)生數(shù)達(dá)到2.1人。原則上按照每千服務(wù)人口不少于1名的標(biāo)準(zhǔn)配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。每家村衛(wèi)生室至少有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)。4.專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)人力資源配置到2020年,每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到0.83人,全市各級各類公共衛(wèi)生人員達(dá)到3863人,以滿足工作需要。(1)婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)?shù)胤?wù)人口、社會需求、交通狀況、衛(wèi)生與健康發(fā)展規(guī)劃以及承擔(dān)的功能任務(wù)等合理配備人員。市、縣、鄉(xiāng)級婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)中衛(wèi)生技術(shù)人員比例應(yīng)當(dāng)不低于總?cè)藬?shù)的80%。(2)疾病預(yù)防控制中心人員原則上按照全市每萬常住人口1.75人的比例核定。其中,專業(yè)技術(shù)人員占編制總額的比例不得低于85%,衛(wèi)生技術(shù)人員不得低于70%。(3)采供血機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量應(yīng)當(dāng)根據(jù)血站基本標(biāo)準(zhǔn),按照年采供血等業(yè)務(wù)量進(jìn)行配備。(4)專業(yè)精神衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照區(qū)域內(nèi)人口數(shù)及承擔(dān)的精神衛(wèi)生防治任務(wù)配置公共衛(wèi)生人員。到2020年,全市精神科醫(yī)師達(dá)到2.9/10萬人。
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