針灸配合吸氧療法治療冠心病78例

1、針灸配合吸氧療法治療冠心病78例針灸配合吸氧療法治療冠心病78例【摘要】目的:觀察針灸配合吸氧療法與冠心寧注射液在冠心 病治療中的差別。方法:治療組以內(nèi)關(guān)、膻中、三陰交、厥陰俞、足 三里為基本穴加減，配合35 l/m in氧氣吸入;對照組靜滴冠心寧注 射液，每h 20ml,另每日口服參松養(yǎng)心膠囊，12g, 3/日；總結(jié)兩組治療 3個療程對冠心病的療效。結(jié)論:治療組總有效率92. 31%,對照組 82. 05%;兩組總有效率有顯著性差異(p <0.01)o【關(guān)鍵詞】冠心??；針灸；吸氧【中圖分類號】r645. 1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】b【文章編號】 1005-0515(2010)009-0036-0

2、1冠心病是冠狀動脈硬化性心臟病的簡稱，屬中醫(yī)的“胸痹”、 “真心痛”和“厥心痛”的范疇，筆者采用針灸配合吸氧療法治療冠 心病78例，療效較好，介紹如下。1臨床資料1. 1 一般情況:共觀察病人138例，分治療組與對照組。治療組78 例,對照組60例;二組間年齡、性別、病情、病程基本一致。治療組 中男27例，女51例，年齡3678歲，平均年齡56. 2歲；病程4個月26 年，平均5年;臨床主要表現(xiàn)為胸悶，憋氣，胸痛等，心電圖提示缺血性 st段改變st段下移20.10 mv;缺血性t波改變t波倒置、低平或 t波高尖，竇性心動過緩，室率58次/分。1. 2診斷標(biāo)準(zhǔn)及療效判定標(biāo)準(zhǔn):全部患者均符合197

3、4年全國心血 管會議制定的冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)，療效判定標(biāo)準(zhǔn)按此次會議制定的標(biāo)準(zhǔn); 中醫(yī)辯證標(biāo)準(zhǔn)按1980年5月冠心病辨證論治研究座談會制定的執(zhí)行 標(biāo)準(zhǔn)。13治療方法:1.3.1治療組:針灸治療基本處方為內(nèi)關(guān)、膻中、三陰交、厥陰 俞、足三里。隨證加減，陰虛陽亢者加氣海、太溪，氣虛血瘀者加氣海、 膈俞、心俞;針刺時選用1. 5寸毫針進行徐疾提插補瀉手法，根據(jù)病情 補虛、瀉實，同時配以較高流量的氧氣吸入，一般35 l/m in,以 激活經(jīng)絡(luò)，提高經(jīng)絡(luò)的調(diào)節(jié)作用。每次留針、吸氧30分鐘，10次 為1個療程。每一療程間休息3天,共治療3個療程。1. 3. 2對照組:給予靜滴冠心宇注射液，每h 20ml,另每

4、h 口服參 松養(yǎng)心膠囊，1. 2g, 3/r;15天為一個療程，每一療程休息5天,共治療 2個療程。1. 4治療前均做心電圖、眼底學(xué)常規(guī)檢查,有的需要做冠狀動脈 造影，入院后每10天查一次心電圖；治療組治療期間禁服擴血管及降 血脂藥物。2治療結(jié)果2. 1統(tǒng)計學(xué)處理:計數(shù)資料采用spss110軟件行x 2檢驗，檢驗 水準(zhǔn) a 二0.05。2. 2治療效果：治療組痊愈21例,顯效39例，好轉(zhuǎn)12例，無效6 例，總有效率92. 31%;對照組痊愈17例，顯效32例，好轉(zhuǎn)15例，無效 14例，總有效率82. 05%;兩組總有效率有顯著性差異(p <0. 01) o3討論祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為“胸痹” z病

5、因病機分虛實兩方面，總系本虛標(biāo)實, 木虛指心氣、心血虛，標(biāo)實指氣滯血瘀、痰濁壅滯而致的心脈瘀阻， 內(nèi)經(jīng)中說：“經(jīng)脈者，所以決牛死，處百病，不可不通”。我們 正是根據(jù)這一理論，刺激不同經(jīng)絡(luò)，同時吸入高流量的氧氣，激活經(jīng) 絡(luò)，從而達(dá)到“處百病”的目的。針刺主要選用心經(jīng)及心包經(jīng)俞募穴，因為俞募穴是臟腑精氣輸注、 匯集之所，針刺其穴可直接調(diào)節(jié)心及心包之氣血,達(dá)到治療胸痹目的。 另取二經(jīng)絡(luò)穴。內(nèi)關(guān)為八脈交會穴，通于陰維脈，為手厥陰心包經(jīng)絡(luò)穴, 有寧心安神、理氣鎮(zhèn)痛z效,為治療主穴。三陰交為脾經(jīng)穴位,與心經(jīng) 相通,為肝、脾、腎三經(jīng)交會穴,有補腎益心、調(diào)理肝脾之效。足三里 為胃經(jīng)合穴，根據(jù)“脾胃居中焦而運四

6、旁”的理論，益中氣而補心氣。 膻中為心包z募穴，與厥陰俞配伍,能振奮心陽。諸穴合用，通過調(diào)整 陰陽、扶正驅(qū)邪、通絡(luò)止痛而達(dá)到治療胸痹的效果?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，針刺內(nèi)關(guān)穴能夠促進缺血心肌氧代謝、能量 代謝，就診心肌收縮力學(xué)和血液動力學(xué)的紊亂，增加冠脈流量,促進側(cè) 枝循環(huán)的建立，從而改善左室功能，維持電穩(wěn)定性^l針 刺膻中、三陰交、厥陰俞等穴能夠降低外周血管阻力，改善血管彈性, 特別是通過降低血壓而就診心肌供血不足的情況sup></sup>o本 文心電圖改變也證明了這一點?？倆,針灸配合吸氧療法，簡便實用， 值得進一步臨床研究。治療組中治療后心電圖改變參考文獻(xiàn)1 沈?qū)?，姜海英，?/p>