智力康復(fù)制度15頁

1、精細(xì)動作訓(xùn)練小肌肉動作，也叫精細(xì)動作，它的發(fā)展是一個從整體到分化、從不隨意到隨意、從不準(zhǔn)確到準(zhǔn)確的連續(xù)發(fā)展過程。著名教育家蘇霍姆林斯基說過：“兒童智力在他的手指尖上?！毙睦韺W(xué)家也一致認(rèn)為手指是“智慧的前哨”這說明動作的發(fā)展多么重要。在人的智能結(jié)構(gòu)中，動手能力是一種最基本的而又十分重要的學(xué)習(xí)能在進(jìn)行精細(xì)動作的過程中，一方面需要幼兒視、聽、觸覺等多方面感覺信息的總和；另一方面，手和大腦的關(guān)系非常密切，手和手指活動能使大腦的廣大區(qū)域得到鍛煉。精細(xì)動作就是運(yùn)用手，尤其是手指操作能力。精細(xì)動作的范圍指的是手、眼睛、臉及嘴部肌肉的運(yùn)動能力，而這種能力的本質(zhì)是手巖腦的協(xié)調(diào)能力。精細(xì)動作的內(nèi)容包括抓放能力、作

2、業(yè)能力、工具使用能力等。通過手部精細(xì)活動，練習(xí)指、戳、勾、握、搓、疊、夾、捏取、擰物、串珠、搭積木、扣扣、用剪刀、握筆、畫線、插棍、折紙等，完成簡單小制作（做項(xiàng)鏈、作畫、擰繩、打扣節(jié)等）進(jìn)行積累，時日一久，不但具有握筆描畫的能力而且可以掌握日常的生活技能，精細(xì)動作得到訓(xùn)練，手眼腦的協(xié)調(diào)能力得到提高，從而為他們的認(rèn)識學(xué)習(xí)和生活康復(fù)奠定基礎(chǔ)。功能評定工作制度1、嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，履行各崗位人員職責(zé)。在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下遵守康復(fù)評定規(guī)范，執(zhí)行功能評定工作，嚴(yán)防擦錯，事故發(fā)生。2、進(jìn)行功能評定，根據(jù)評定內(nèi)容指導(dǎo)制定相應(yīng)的訓(xùn)練計劃。3、參與病例討論，修改和完善康復(fù)治療計劃。4、觀察、記錄治療效果，定

3、期反饋給康復(fù)醫(yī)師。5、協(xié)助科研、教學(xué)和培訓(xùn)工作。6、負(fù)責(zé)儀器設(shè)備的保管、保養(yǎng)工作?？祻?fù)師禮儀規(guī)范言語禮儀堅持說普通話：您早、您好、請進(jìn)、麻煩、打擾、謝謝、對不起、沒關(guān)系、請原諒、抱歉等。交談中能謙虛地禮讓別人，不隨意打斷被人說話；交談時注視對方，用微笑、點(diǎn)頭等身體語言給予回應(yīng)；無論對方怎樣出言不恭，始終做到文明用語。 與家長說話事先有所準(zhǔn)備，說話經(jīng)過考慮；隨機(jī)談話中遇到不了解的情況不妄下斷言，體現(xiàn)教師的文明素養(yǎng)。 儀表禮儀 穿著應(yīng)具有美感；不穿吊帶裝、露臍裝等奇裝異服上崗。 日常生活妝要自然、淡靜，不使用有刺激性味道的化妝品；上班時間不佩戴夸張的飾品，避免劃傷幼兒。 行為禮儀 準(zhǔn)時上崗，以積極

4、的、飽滿的情緒迎接同事、孩子、家長。 對幼兒尊重、親和，能彎下腰或蹲下身和幼兒交談、溝通，時常報以微笑，讓幼兒感到容易接近。 對待家長不卑不亢，親切和藹，讓家長感到溝通順暢。 溝通禮儀 善用優(yōu)雅語言、動作及親切態(tài)度給對方；留下美好印象。 在家訪、家長會、電話溝通、大型活動等家園溝通活動中做到有準(zhǔn)備、有應(yīng)對、溝通策略明確，善于換位思考，最終達(dá)到目的。 不參與無根據(jù)的背后議論，尊重別人的隱私，樹立良好的工作風(fēng)尚。康復(fù)師每日必讀 每個孩子都很棒。 每個幼兒都是獨(dú)立個體和學(xué)習(xí)的主人。 一群幼兒就像一個小社會，所有成員均能享受公平、機(jī)會、關(guān)懷、滿足、快樂、成功。 教師是幼兒學(xué)習(xí)環(huán)境的創(chuàng)設(shè)者、有益活動的支

5、持者、身心發(fā)展的促進(jìn)者。 觀察是了解兒童的窗口，共同活動是走進(jìn)兒童的橋梁。 像孩子學(xué)習(xí)，與孩子共成長。 與家庭一起努力。 社區(qū)人群是我們最好的合作伙伴個訓(xùn)室工作制度1、凡需做個訓(xùn)治療的患者，由接診醫(yī)師填寫康復(fù)訓(xùn)練轉(zhuǎn)介單。2、針對不同患者給與個性化、創(chuàng)造性的個訓(xùn)治療。3、治療過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和技術(shù)操作規(guī)程。治療前交代注意事項(xiàng)；治療中細(xì)節(jié)觀察，發(fā)現(xiàn)異常情況及時處理，必要時報告科主任；治療后認(rèn)真記錄。4、對移動不便的患兒，個訓(xùn)治療師可到提供就近個訓(xùn)治療。5、療程結(jié)束后，及時做出小結(jié)，供臨床觀察總結(jié)療效。6、愛護(hù)治療儀器，上下班做好檢查，清點(diǎn)工作。7、治療期間，保持治療室內(nèi)安靜，請勿大聲喧嘩，

6、隨意走動，不討論與治療無關(guān)聯(lián)的話題。8、保持言語治療室清潔、衛(wèi)生、整齊。9、個訓(xùn)治療師要堅持自學(xué)及重點(diǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力，定期重點(diǎn)分析，總結(jié)治療的臨床療效；積極參加專業(yè)學(xué)術(shù)交流活動，努力提高治療效果。10、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，完成帶教工作和科研工作?？祻?fù)醫(yī)師工作職責(zé)1、在科室負(fù)責(zé)人安排下，醫(yī)生必須嚴(yán)格遵守中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法和江蘇省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范實(shí)施細(xì)則，發(fā)揚(yáng)救死扶傷和全心全意為傷病員服務(wù)精神，樹立無私奉獻(xiàn)，廉潔行醫(yī)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。2、做好來中心康復(fù)人員根據(jù)病情治療指定康復(fù)訓(xùn)練計劃，醫(yī)師須熱情接待康復(fù)有關(guān)人員，做到工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，詳細(xì)記錄，早起診斷及時治療，迅速處理。3、按時完成康

7、復(fù)醫(yī)療文件的書寫和治療工作。4、認(rèn)真執(zhí)行科室各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)守作息時間。5、認(rèn)真學(xué)習(xí)，積極開展新技術(shù)、新療法，參加科研工作，并進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。6、對病人隨時觀察并及時調(diào)整治療方案。7、對病員要熱心、耐心、細(xì)心、關(guān)心，做好病人心理疏導(dǎo)。8、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時醫(yī)療任務(wù)。9、負(fù)責(zé)初診病人康復(fù)治療方案的確定，主持并記錄疑難病例討論和康復(fù)評定。10、康復(fù)治療前必須翻閱病歷，全面掌握病情，避免治療的盲目性。11、加強(qiáng)醫(yī)療安全，嚴(yán)格執(zhí)行康復(fù)醫(yī)療操作規(guī)范。12、要努力提高自己的治療水平和業(yè)務(wù)水平，康復(fù)訓(xùn)練時要保證殘疾兒童康復(fù)安全。運(yùn)動治療室工作制度1、凡需運(yùn)動治療患者，有康復(fù)醫(yī)生填寫治療方案。2、運(yùn)動治療室的工

8、作人員根據(jù)患者疾病的特點(diǎn)和患者的具體情況，制訂合適的運(yùn)動治療申請單。3、對患者的功能狀況進(jìn)行定期評估，并做好詳細(xì)記錄，以確定患者的問題，擬定治療目標(biāo)及修正治療方案。4、在治療過程中要密切觀察、了解患者的情況和反應(yīng)，并向患者交待注意事項(xiàng)和自我觀察的方法，取得患者的合作。5、管理好運(yùn)動治療室的普通裝備及功能訓(xùn)練器械，經(jīng)常維修、保養(yǎng)、確保治療安全。6、運(yùn)動治療室工作人員要不斷吸取國內(nèi)外先進(jìn)的治療技術(shù)和方案，以提高我們的治療水平。7、保持治療室清潔，不得在治療室內(nèi)吸煙、喧嘩。引導(dǎo)式教育的幾個重要因素一、引導(dǎo)員：引導(dǎo)員可以由任何職務(wù)的人員充當(dāng)，在特殊條件的情況下則由專業(yè)老師承擔(dān)。引導(dǎo)員是一個細(xì)心的觀察員

9、，是一個周詳?shù)牟邉澱撸且粋€靈活的組織者，是一個激情者，同時也要擔(dān)當(dāng)一個執(zhí)行者的角色。引導(dǎo)員必須要有耐心，要勤于總結(jié)課堂氣氛，要堅決執(zhí)行活動規(guī)劃，要有樂于嘗試的態(tài)度，懂得欣賞兒童的優(yōu)點(diǎn)，保持敏銳的觸覺，更最重要的是有一顆童心。二、習(xí)作程序：習(xí)作程序是根據(jù)孩子的腦癱程度進(jìn)行詳細(xì)的分析，把他們要學(xué)習(xí)的動作編寫成一個連貫而流暢的程序。三、節(jié)律性意向：節(jié)律性意向是引導(dǎo)式教育采用的一種誘發(fā)技巧。它是通過敘述語言來誘發(fā)動作的，所以要根據(jù)孩子的能力編寫。 節(jié)律：就是指動作的節(jié)拍。 意向：是指一個人想要達(dá)到的某一個目標(biāo)。 節(jié)律性意向的重要性：它可以協(xié)助受損的腦部再發(fā)展，可以增強(qiáng)兒童對聲音的感覺，可以讓孩子主觀

10、上要求努力，可以幫助調(diào)和整個小組以及統(tǒng)籌整個小組的活動。引導(dǎo)式教育引導(dǎo)式教育療法（con&lctive education,CE）又稱Peto法，是國際公認(rèn)的治療小兒腦癱最有效的方法之一，其顯著特點(diǎn)是最大的限度地引導(dǎo)調(diào)動患兒自主運(yùn)動的潛力，以娛樂性和節(jié)律性意向激發(fā)患兒的興趣及參與意識。通過引導(dǎo)員不斷地給予科學(xué)的誘導(dǎo)技巧、意識供給或口令，讓患兒主動地進(jìn)行訓(xùn)練，與科學(xué)的被動訓(xùn)練相結(jié)合，大大地提高了康復(fù)效果；同時將運(yùn)動、語言、理解、智力開發(fā)、社會交往和行為矯正等有機(jī)地結(jié)合在一起進(jìn)行全面的康復(fù)訓(xùn)練，使患兒在德、智、體、個性氣質(zhì)培養(yǎng)和行為塑造等方面得到全面的康復(fù)和發(fā)展。近年來，發(fā)達(dá)國家將幼兒園、

11、中小學(xué)文化課教育和康復(fù)訓(xùn)練融為一體的引導(dǎo)式教育模式，深愛家長和社會的歡迎。在歐洲、日本、美國及中國香港等發(fā)達(dá)國家和地區(qū)非常盛行。引導(dǎo)式教育療法除能有效地對小兒腦癱進(jìn)行康復(fù)外，還可以對小兒單純性運(yùn)動發(fā)育遲緩、語言發(fā)育遲緩、智力低下、孤獨(dú)癥、成人偏癱和帕金森病等進(jìn)行康復(fù)治療。此外，對缺氧血性腦疾、早產(chǎn)兒、新生兒窒息、膽紅素腦病等高危兒，以及各種腦病后遺癥均有很高的早期干預(yù)和康復(fù)效果。功能評定工作制度1、嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，履行各崗位人員職責(zé)，在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下遵守康復(fù)評定規(guī)范，執(zhí)行功能評定工作，嚴(yán)防差錯，事故發(fā)生。2、進(jìn)行功能評定，根據(jù)評定內(nèi)容指導(dǎo)制訂相應(yīng)的訓(xùn)練計劃。3、參與病例討論，修改和完

12、善康復(fù)治療計劃。4、觀察、記錄治療效果，定期反饋給康復(fù)醫(yī)師。5、協(xié)助科研、教學(xué)和培訓(xùn)工作。6、負(fù)責(zé)儀器設(shè)備的保管、保養(yǎng)工作?？祻?fù)設(shè)備維護(hù)制度1、殘疾兒童開展康復(fù)訓(xùn)練必須在康復(fù)師或者康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行，使用活動設(shè)備必須規(guī)范、安全操作，不得擅自啟用器材進(jìn)行活動和訓(xùn)練，否則，引起不良后果應(yīng)由當(dāng)事人自負(fù)。 2、設(shè)備使用前要詳細(xì)了解設(shè)備的相關(guān)知識，能夠正確按照規(guī)范要求操作。 3、從設(shè)備的功能出發(fā)，開展針對性的康復(fù)、訓(xùn)練和活動，科學(xué)、合理、有效地用好設(shè)備。 4、做好設(shè)備使用記錄，明確設(shè)備的使用與維護(hù)責(zé)任。 5、設(shè)備使用過程中，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時處置，設(shè)備出現(xiàn)故障及時報修。專業(yè)設(shè)備須請專業(yè)人士維護(hù)，不自行拆

13、卸、安裝。 6、維護(hù)和使用人員要配合設(shè)備升級工作，積極參加相關(guān)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專業(yè)培訓(xùn)。安全管理制度1、全體員工牢固樹立“安全第一，預(yù)防為主”的思想意識，嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)范制度，正確佩戴個人勞保用品，杜絕各類設(shè)備、人身事故的發(fā)生。2、積極參加安全教育活動，積極參加安全知識、安全技能的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。3、認(rèn)真保護(hù)、檢查個人勞保用品和檢測、維修工具，確保安全、有效。更換備品備件，安裝設(shè)備、設(shè)施必須確認(rèn)其安全可靠。4、規(guī)范操作，做到“三不傷害”。即不傷害自己、不傷害他人、不被他人傷害。5、多人作業(yè)現(xiàn)場明確一人負(fù)責(zé)，其他人員必須服從指揮。6、各類人員安全職責(zé)：安全員：人員、車輛、財物進(jìn)出安全；24小時監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)異常及時處置與報告；巡查中心內(nèi)外環(huán)