自考內(nèi)科護(hù)理學(xué)(二)(2009年版)自考講義筆記

1、個(gè)人資料整理僅限學(xué)習(xí)使用一、選擇題1.1 下列關(guān)于護(hù)理的定義，敘述不正確的是A 1973 年國(guó)際護(hù)士會(huì)議制定的護(hù)理定義是“幫助健康的人或患病的人保持和恢復(fù)健康或平靜地死去”B1978 年美國(guó)護(hù)士協(xié)會(huì)的護(hù)理定義是“護(hù)理實(shí)踐是直接服務(wù)并適應(yīng)個(gè)人、家庭、社會(huì)在健康或疾病時(shí)的需要”C 1980 年 ANA 認(rèn)為“每個(gè)人對(duì)自身存在的或潛在的健康問(wèn)題都有一定的表現(xiàn)和反應(yīng)，對(duì)這種反應(yīng)的診斷和治療稱為護(hù)理”D護(hù)理學(xué)已成為自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)相互滲透的一門綜合性應(yīng)用科學(xué)【B】1.2 護(hù)理診斷最為常用的是A“健康” B“有 危險(xiǎn)”C“潛在并發(fā)癥”D“亞健康”【 B】1.3 護(hù)理診斷的常用陳述方式中PES 公式，“

2、E”是指A健康問(wèn)題B原因C癥狀D體征【 B】1.4 護(hù)理診斷的合作性問(wèn)題是指A健康問(wèn)題B臨床表現(xiàn)C潛在并發(fā)癥D健康指導(dǎo)【 C】1.5 護(hù)理程序的第三步是A護(hù)理診斷B制定目標(biāo)C護(hù)理評(píng)估D制訂計(jì)劃【 D】1.6 目標(biāo)的陳述成分包括A主語(yǔ)、謂語(yǔ)、行為標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)價(jià)時(shí)間B主語(yǔ)、謂語(yǔ)、條件狀語(yǔ)、評(píng)價(jià)時(shí)間C主語(yǔ)、定語(yǔ)、謂語(yǔ)、條件狀語(yǔ)D主語(yǔ)、定語(yǔ)、條件狀語(yǔ)、行為標(biāo)準(zhǔn)【 A】 b5E2RGbCAP2.1 進(jìn)入21 世紀(jì)后，呼吸系統(tǒng)疾病病死率甚高，在城市呼吸系統(tǒng)疾病病死率占第幾位 ?A第一位 B第二位C第三位D第四位【 C】p1EanqFDPw2.2 呼吸道的組織結(jié)構(gòu)不包括A黏膜 B黏膜上層C黏膜下層D外膜【 B】

3、11.6 診斷腦出血最有效、最迅速的方法是A腦CT 掃描B頭顱MRIC腦血管造影1/26個(gè)人資料整理僅限學(xué)習(xí)使用D腦脊液檢查【A】 DXDiTa9E3d11.7腦出血患者血壓高時(shí)床頭可抬高A10 度 B20 度 C30 度 D 40 度【 C】11.8帕金森病最常見的首發(fā)癥狀為(> ，特點(diǎn)是靜止性和節(jié)律性。A震顫 B“小寫癥” C“面具臉” D“慌張步態(tài)”【A】 RTCrpUDGiT11.9發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)最常見的原因是A腦外傷 B感染 C不規(guī)范的抗癲癇治療D腦卒中【 C】二、填空題1.1 內(nèi)科護(hù)理學(xué)是( 認(rèn)識(shí)疾病 >， ( 防治疾病 >，對(duì)患者進(jìn)行( 生理 >、 (

4、心理 >、 ( 社會(huì) >的整體護(hù)理的學(xué)科。5PCzVD7HxA1.2( 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) >和(臨床醫(yī)學(xué) >的理論是護(hù)理學(xué)的重要組成部分。1.3人類疾病大約50與 ( 生活方式和行為 >有關(guān)， 10是由 ( 生物因素 >引起， 10與( 遺傳因素 >有關(guān)， 30起源于 ( 環(huán)境因素 >。 jLBHrnAILg1.4不健康的生活方式是引起多種 ( 慢性疾病 >的最主要原因。1.5護(hù)理要從完成護(hù)理任務(wù)為主的功能制護(hù)理，向以( 整體的人 >為中心的責(zé)任制護(hù)理和 ( 整體護(hù)理 >模式轉(zhuǎn)變。 xHAQX74J0X1.6 護(hù)理診斷的三部分陳述包括(

5、 健康問(wèn)題 >、 ( 原因 >、 ( 癥狀和體征>、簡(jiǎn)稱 (PES 公式 >。1.7 制定護(hù)理計(jì)劃的步驟包括( 排列優(yōu)先順序>， ( 制定目標(biāo) >， ( 制訂護(hù)理措施>。2.1 呼吸道以 ( 環(huán)狀軟骨 >為界分為上、下呼吸道。2.2 上呼吸道是由( 鼻 >、 ( 咽 >、( 喉 >構(gòu)成。2.3 肺泡上皮細(xì)胞由( 型細(xì)胞 >和( 型細(xì)胞 >組成。11.9 帕金森病并非單一因素所致。 ( 遺傳因素 >使患病易感性增加，在環(huán)境因素和年齡老化的共同作用下，通過(guò) ( 氧化應(yīng)激反應(yīng) >、 ( 線粒體功能衰竭 >

6、、免疫異常等機(jī)制導(dǎo)致黑質(zhì)內(nèi)多巴胺能神經(jīng)元大量變性而發(fā)病。LDAYtRyKfE11.10 癲癇診斷最常用的一種輔助檢查方法是( 腦電圖 >。2/26個(gè)人資料整理僅限學(xué)習(xí)使用三、名詞解釋題目錄1.1 護(hù)理1.2 護(hù)理程序1.3 護(hù)理診斷1.4 評(píng)價(jià)2.1 肺泡2.2 分鐘通氣量2.3 肺泡通氣量2.4 肺換氣2.5 呼吸的化學(xué)性調(diào)節(jié)2.6 慢性阻塞性肺疾病2.7 肺氣腫2.8 支氣管哮喘2.9 肺炎2.10 社區(qū)獲得性肺炎2.11 醫(yī)院獲得性肺炎2.12 慢性肺源性心臟病2.13 。肺栓塞2.14 “肺梗死三聯(lián)征”2.15 呼吸衰竭2.16 三凹癥2.17 急性呼吸窘迫綜合征2.18 機(jī)械通

7、氣2.19 氧中毒2.20 軍團(tuán)菌肺炎3.1 心力衰竭3.2 心律失常3.3 病態(tài)竇房結(jié)綜合征3.4 期前收縮3.5 陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速3/26個(gè)人資料整理僅限學(xué)習(xí)使用3.6 房室傳導(dǎo)阻滯3.7 心臟電復(fù)律術(shù)3.8 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病3.9 心肌梗死3.10 心血管病介人性診治3.11 冠狀動(dòng)脈造影術(shù)3.12 病毒性心肌炎3.13 人工心臟起搏術(shù)3.14 心絞痛4.1 消化道4.2 消化性潰瘍4.3 潰瘍性結(jié)腸炎4.4 肝硬化4.5 肝腎綜合征4.6 肝肺綜合征4.7 肝性腦病4.8 急性胰腺炎4.9 腸源性氮質(zhì)血癥4.10 上消化道出血5.1 腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR>5.2 尿路刺激征

8、5.3 腎區(qū)疼痛5.4 腎絞痛5.5 腎小球疾病5.6 慢性腎小球腎炎5.7 繼發(fā)性腎病綜合征5.8 IgA 腎病5.9 腎盂腎炎5.10 急性腎衰竭5.11 腎病綜合征4/26個(gè)人資料整理僅限學(xué)習(xí)使用6.1. 貧血6.2 缺鐵性貧血6.3 再生障礙性貧血6.4 溶血性貧血6.5 溶血性疾病6.6 血管內(nèi)溶血6.7 血管外溶血6.8 出血性疾病6.9 特發(fā)性血小板減少性紫癜6.10 彌散性血管內(nèi)凝血6.11 白血病6.12 淋巴瘤6.13 移植物抗宿主病(GVHD>6.14 造血干細(xì)胞移植7.1 甲狀腺危象7.2 腺垂體功能減退癥7.3 席漢綜合征7.4 糖尿病7.5 糖尿病足8.1 類

9、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎8.2 風(fēng)濕性疾病8.3 干燥綜合征8.4 系統(tǒng)性紅斑狼瘡9.1 中毒9.2 鎮(zhèn)靜催眠藥中毒9.3 慢性鎮(zhèn)靜催眠藥中毒10.1 感染10.2 傳染病的隔離10.3 病毒性肝炎10.4 艾滋病5/26個(gè)人資料整理僅限學(xué)習(xí)使用10.5 狂犬病10.6 腎綜合征出血熱10.7 傳染性非典型肺炎10.8 禽流感10.9 霍亂11.1 腦梗死11.2 腦出血11.3 帕金森病11.4 癲癇11.5 短暫性腦缺血發(fā)作。11.6 腦血管病。11.7 腦栓塞。名詞解釋題答案1.1 護(hù)理是一門科學(xué)，研究對(duì)象是人，是為人類健康服務(wù)的，是整個(gè)保健事業(yè)中的重要組成部分。1.2 護(hù)理程序是護(hù)士在為服務(wù)對(duì)象提供

10、護(hù)理照顧時(shí)所應(yīng)用的工作程序，是一種系統(tǒng)地解決問(wèn)題的方法。護(hù)理程序包括五個(gè)步驟評(píng)估、診斷、計(jì)劃，、實(shí)施及評(píng)價(jià)。Zzz6ZB2Ltk1.3 護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人生命過(guò)程及家庭、社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題的說(shuō)明，是計(jì)劃、實(shí)施及評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)。dvzfvkwMI11.4 評(píng)價(jià)是將患者的健康狀態(tài)與護(hù)理計(jì)劃中預(yù)定的目標(biāo)進(jìn)行比較并作出判斷的過(guò)程。2.1 肺泡是氣體交換的場(chǎng)所，肺泡周圍有豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)，相鄰肺泡間氣體、液體可經(jīng)肺泡孔相通。成人肺泡總數(shù)約為3 億 7 5 億個(gè)，肺泡總面積有100m2，因而具有巨大的呼吸儲(chǔ)備力。rqyn14ZNXI2.2 分鐘通氣量是指每分鐘進(jìn)入或排出呼吸器官的總氣量，為潮氣容積(

11、VT> 與呼吸頻率 ( 廠 >的乘積。11.6 腦血管病。答：腦血管病是指由于各種病因所致的腦血管疾病的總稱, 具有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高及復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)，嚴(yán)重威脅著人們的健康和生活質(zhì)量。6/26個(gè)人資料整理僅限學(xué)習(xí)使用EmxvxOtOco11.7 腦栓塞。答：腦栓塞是指血液中的各種栓子，隨血液流入腦動(dòng)脈而阻塞血管，引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死，導(dǎo)致局灶性神經(jīng)功能缺損。SixE2yXPq5四、簡(jiǎn)答題目錄1.1簡(jiǎn)述促使醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯镆恍睦硪簧鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式的因素。1.2簡(jiǎn)述醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對(duì)護(hù)理學(xué)的影響。1.3簡(jiǎn)述護(hù)理程序的特性。2.1簡(jiǎn)述呼吸系統(tǒng)的防御功能。2.2簡(jiǎn)述呼吸的化學(xué)性

12、調(diào)節(jié)重要的生理及臨床意義。2.3簡(jiǎn)述吸煙引起 COPD的機(jī)制。2.4簡(jiǎn)述 COPD的病程分期。2.5簡(jiǎn)述 COPD的治療要點(diǎn)。2.6簡(jiǎn)述胸部叩擊的原理、方法及注意事項(xiàng)。2.7簡(jiǎn)述吸入療法的注意事項(xiàng)。2.8簡(jiǎn)述腹式呼吸和縮唇呼氣的具體訓(xùn)練方法。2.9簡(jiǎn)述對(duì) COPD患者的健康教育。2.10簡(jiǎn)述支氣管哮喘的癥狀和體征。2.11簡(jiǎn)述支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.12簡(jiǎn)述支氣管哮喘的分期及特點(diǎn)。2.13簡(jiǎn)述 MD1的使用方法。2.14簡(jiǎn)述對(duì)哮喘患者的健康教育。2.15簡(jiǎn)述哮喘患者針對(duì)過(guò)敏因素所采取的措施。2.16簡(jiǎn)述肺炎的發(fā)病機(jī)制。2.17簡(jiǎn)述我國(guó)重癥肺炎的標(biāo)準(zhǔn)。2.18簡(jiǎn)述確定肺炎病原體的常見方法。2.

13、19簡(jiǎn)述肺炎的治療要點(diǎn)。2.20簡(jiǎn)述留取合格痰標(biāo)本的方法。2.21簡(jiǎn)述對(duì)肺炎患者的健康教育。2.22簡(jiǎn)述肺結(jié)核的預(yù)防措施。2.23簡(jiǎn)述肺結(jié)核的主要護(hù)理措施。7/26個(gè)人資料整理僅限學(xué)習(xí)使用2.24 簡(jiǎn)述對(duì)肺結(jié)核患者窒息的預(yù)防及搶救配合。2.25 簡(jiǎn)述胸腔穿刺的護(hù)理。2.26 簡(jiǎn)述對(duì)肺結(jié)核患者的健康教育。2.27 。簡(jiǎn)述肺動(dòng)脈高壓形成的相關(guān)因素。2.28 簡(jiǎn)述肺心病的診斷要點(diǎn)。2.29 簡(jiǎn)述肺心病的主要護(hù)理措施。2.30 簡(jiǎn)述對(duì)肺心病患者的健康教育。2.31 簡(jiǎn)述肺血栓栓塞癥的危險(xiǎn)因素。2.32 簡(jiǎn)述對(duì)肺血栓栓塞患者的健康教育。2.33 簡(jiǎn)述呼吸衰竭的診斷要點(diǎn)。2.34 簡(jiǎn)述呼吸衰竭的治療要點(diǎn)。

14、2.35 簡(jiǎn)述 ARDS的診斷要點(diǎn)。2.36 簡(jiǎn)述 ARDS的治療要點(diǎn)。2.37 簡(jiǎn)述機(jī)械通氣的原理。2.38 簡(jiǎn)述機(jī)械通氣的治療作用。2.39 簡(jiǎn)述機(jī)械通氣的并發(fā)癥。2.40 簡(jiǎn)述機(jī)械通氣患者上機(jī)后呼吸功能監(jiān)測(cè)和氣道管理的內(nèi)容。2.41 簡(jiǎn)述經(jīng)人工氣道吸痰的注意事項(xiàng)。2.42 簡(jiǎn)述肺結(jié)核化療的原則及其理論依據(jù)。3.1 簡(jiǎn)述調(diào)節(jié)血液循環(huán)的神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)。3.2 簡(jiǎn)述慢性心力衰竭常見的誘因。3.3 簡(jiǎn)述左心衰竭的臨床癥狀。3.4 簡(jiǎn)述右心衰竭的體征。3.5 簡(jiǎn)述慢性心力衰竭診斷的主要依據(jù)。3.6 簡(jiǎn)述心力衰竭治療中“減輕心臟負(fù)荷”的具體措施。3.7 簡(jiǎn)述洋地黃毒性反應(yīng)的處理。3.8 簡(jiǎn)述對(duì)心力衰

15、竭患者的健康教育。3.9 簡(jiǎn)述急性肺水腫的治療要點(diǎn)。3.10 簡(jiǎn)述急性肺水腫的主要護(hù)理措施。3.11 簡(jiǎn)述陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速急性期治療原則。8/26個(gè)人資料整理僅限學(xué)習(xí)使用3.12 簡(jiǎn)述預(yù)激綜合征的一般護(hù)理措施。3.13 簡(jiǎn)述發(fā)生嚴(yán)重心律失常時(shí)的護(hù)理措施。3.14 簡(jiǎn)述電復(fù)律的操作步驟。3.15 簡(jiǎn)述人工心臟起搏術(shù)的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。3.16 簡(jiǎn)述永久起搏器植入患者出院前健康教育的內(nèi)容。3.17 簡(jiǎn)述心絞痛的治療要點(diǎn)。3.18 簡(jiǎn)述硝酸甘油的用藥護(hù)理。3.19 簡(jiǎn)述對(duì)心絞痛患者的健康教育3.20 簡(jiǎn)述心肌梗死的并發(fā)癥。3.21 簡(jiǎn)述心肌梗死的治療要點(diǎn)。3.22 簡(jiǎn)述對(duì)心肌梗死患者的健康教育。3.

16、23 簡(jiǎn)述溶栓護(hù)理的主要內(nèi)容。3.24 簡(jiǎn)述 PTCA及冠脈支架術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。3.25 簡(jiǎn)述 PTCA及冠脈支架拔管后的護(hù)理措施。3.26 簡(jiǎn)述對(duì) PTCA、支架患者的健康教育。3.27 簡(jiǎn)述高血壓的非藥物治療。3.28 簡(jiǎn)述高血壓的藥物治療。3.29 簡(jiǎn)述高血壓治療時(shí)降壓藥物的選擇及聯(lián)合應(yīng)用。3.30 簡(jiǎn)述急癥高血壓的治療。3.31 簡(jiǎn)述病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)。3.32 簡(jiǎn)述病毒性心肌炎的診斷要點(diǎn)。3.33 簡(jiǎn)述病毒性心肌炎的主要護(hù)理措施。3.34 簡(jiǎn)述病毒性心肌炎的健康教育。4.1 簡(jiǎn)述胃腸的神經(jīng)調(diào)節(jié)。4.2 簡(jiǎn)述消化性潰瘍患者腹痛的護(hù)理診斷及主要護(hù)理措施。4.3 簡(jiǎn)述典型PU的臨床特點(diǎn)。

17、4.4 簡(jiǎn)述對(duì)消化性潰瘍病人的用藥護(hù)理。4.5 簡(jiǎn)述潰瘍性結(jié)腸炎根據(jù)病情度的分型。4.6 簡(jiǎn)述潰瘍性結(jié)腸炎的治療要點(diǎn)。4.7 簡(jiǎn)述潰瘍性結(jié)腸炎的主要護(hù)理措施。9/26個(gè)人資料整理僅限學(xué)習(xí)使用4.8 簡(jiǎn)述肝硬化的護(hù)理措施。4.9 簡(jiǎn)述對(duì)肝硬化患者及家屬的健康教育。4.10 簡(jiǎn)述肝性腦病常見的誘因。4.11 簡(jiǎn)述肝性腦病發(fā)病機(jī)制的相關(guān)學(xué)說(shuō)。4.12 簡(jiǎn)述肝性腦病四期的臨床表現(xiàn)。4.13 簡(jiǎn)述肝性腦病的診斷要點(diǎn)及治療要點(diǎn)。4.14 簡(jiǎn)述急性胰腺炎的診斷要點(diǎn)。4.15 簡(jiǎn)述輕癥急性胰腺炎的治療措施。4.16 簡(jiǎn)述急性胰腺炎的護(hù)理措施。4.17 簡(jiǎn)述上消化道出血的主要護(hù)理措施。4.18 簡(jiǎn)述消化性潰瘍病

18、人的飲食護(hù)理要求。4.19 列出肝硬化腹水患者行腹腔穿刺放腹水術(shù)前、術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。5.1 簡(jiǎn)述腎臟的血流循環(huán)特點(diǎn)。5.2 簡(jiǎn)述腎臟的內(nèi)分泌功能。5.3 簡(jiǎn)述腎性水腫的產(chǎn)生原因。5.4 簡(jiǎn)述尿質(zhì)異常的分類及其特點(diǎn)。5.5 簡(jiǎn)述常用的腎功能監(jiān)測(cè)指標(biāo)及其正常值范圍。5.6 簡(jiǎn)述慢性腎小球腎炎的實(shí)驗(yàn)室及其他檢查。5.7 簡(jiǎn)述慢性腎小球腎炎的治療要點(diǎn)。5.8 簡(jiǎn)述慢性腎小球腎炎的飲食護(hù)理原則。5.9 簡(jiǎn)述腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥。5.10 簡(jiǎn)述腎病綜合征對(duì)癥治療的要點(diǎn)。5.11 簡(jiǎn)述糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征的原則和常用的給藥方法。5.12 簡(jiǎn)述腎病綜合征患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。5.13 簡(jiǎn)述腎病綜

19、合征患者水腫皮膚的護(hù)理措施。5.14 簡(jiǎn)述 IgA 腎病患者健康教育的內(nèi)容。5.15 簡(jiǎn)述急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)。5.16 簡(jiǎn)述急性腎盂腎炎的治療要點(diǎn)。5.17 簡(jiǎn)述急性腎盂腎炎的液細(xì)菌學(xué)檢查的護(hù)理措施。5.18 簡(jiǎn)述急性腎衰竭的主要臨床表現(xiàn)。10/26個(gè)人資料整理僅限學(xué)習(xí)使用5.19 簡(jiǎn)述急性腎衰竭患者的治療要點(diǎn)。5.20 簡(jiǎn)述急性腎衰竭少尿期防治高鉀血癥的措施。5.21 簡(jiǎn)述急性腎衰竭的飲食護(hù)理要點(diǎn)。5.22 簡(jiǎn)述慢性腎衰竭的定義及臨床分期。5.23 簡(jiǎn)述慢性腎衰竭的發(fā)病機(jī)制。5.24 簡(jiǎn)述慢性腎衰竭水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的常見原因和表現(xiàn)。5.25 簡(jiǎn)述慢性腎衰竭各系統(tǒng)的癥狀。5.26

20、簡(jiǎn)述延緩慢性腎衰發(fā)展的必需氨基酸療法。5.27 簡(jiǎn)述慢性。腎衰患者的對(duì)癥治療。5.28 簡(jiǎn)述慢性腎衰患者的健康教育。5.29 簡(jiǎn)述血液透析的概念和原理。5.30 簡(jiǎn)述血液透析前的護(hù)理措施。5.31 簡(jiǎn)述血液透析的主要并發(fā)癥及其預(yù)防措施。5.32 簡(jiǎn)述腹膜透析的概念和原理。5.33 簡(jiǎn)述腹膜透析的飲食護(hù)理內(nèi)容及操作中的注意事項(xiàng)。5.34 簡(jiǎn)述腹膜透析的常見并發(fā)癥及其處理。5.35 列出對(duì)腎盂腎炎患者健康教育的主要內(nèi)容。6.1 簡(jiǎn)述血液系統(tǒng)疾病的分類。6.2 簡(jiǎn)述貧血的分類。6.3 簡(jiǎn)述貧血的治療要點(diǎn)。6.4 簡(jiǎn)述缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室及其他檢查的特點(diǎn)。6.5 簡(jiǎn)述缺鐵性貧血患者補(bǔ)充鐵劑的要點(diǎn)。6.6

21、簡(jiǎn)述對(duì)缺鐵性貧血患者飲食的護(hù)理措施，以及對(duì)易患人群及患者的健康教育。6.7 簡(jiǎn)述再障患者的血象和骨髓象的特點(diǎn)。6.8 簡(jiǎn)述對(duì)再障患者的藥物護(hù)理措施。6.9 簡(jiǎn)述對(duì)再障患者的健康教育。6.10 簡(jiǎn)述溶血性貧血的病因。6.11 簡(jiǎn)述急性溶血性貧血的臨床表現(xiàn)。6.12 簡(jiǎn)述溶血性貧血的有關(guān)檢查。6.13 簡(jiǎn)述對(duì)溶血性貧血患者的輸血護(hù)理措施。11/26個(gè)人資料整理僅限學(xué)習(xí)使用6.14 簡(jiǎn)述對(duì)溶血性貧血患者的健康教育。6.15 簡(jiǎn)述特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)。6.16 簡(jiǎn)述對(duì)特發(fā)性血小板減少性紫癜患者急癥的處理方法。6.17 簡(jiǎn)述對(duì)特發(fā)性血小板減少性紫癜潛在并發(fā)癥的觀察及護(hù)理。6.18 簡(jiǎn)述對(duì)特發(fā)

22、性血小板減少性紫癜的健康教育內(nèi)容。6.19 簡(jiǎn)述 DIC 的治療要點(diǎn)。6.20 簡(jiǎn)述對(duì) DIC 患者的主要護(hù)理措施和健康教育內(nèi)容。6.21 簡(jiǎn)述急性白血病的臨床表現(xiàn)及其發(fā)生原因。6.22 簡(jiǎn)述誘導(dǎo)緩解的概念及白血病完全緩解的標(biāo)準(zhǔn)。6.23 簡(jiǎn)述治療急性白血病化療藥物毒副作用的防治措施。6.24 簡(jiǎn)述中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的防治措施。6.25 簡(jiǎn)述急性白血病的健康教育內(nèi)容。6.26 簡(jiǎn)述慢粒白血病臨床三期特點(diǎn)。6.27 簡(jiǎn)述慢粒白血病的血象、骨髓象、染色體檢查特點(diǎn)。6.28 簡(jiǎn)述白細(xì)胞淤滯癥的緊急處理措施。6.29 簡(jiǎn)述對(duì)慢粒白血病的主要護(hù)理措施。6.30 簡(jiǎn)述慢粒白血病慢性期緩解后患者的指導(dǎo)要點(diǎn)。

23、6.31 簡(jiǎn)述淋巴瘤的臨床表現(xiàn)。6.32 簡(jiǎn)述淋巴瘤的主要護(hù)理措施。6.33 簡(jiǎn)述造血干細(xì)胞移植的分類。6.34 簡(jiǎn)述異基因骨髓移植預(yù)處理的護(hù)理措施。6.35 簡(jiǎn)述異基因骨髓移植術(shù)后預(yù)防感染的護(hù)理措施。6.36 簡(jiǎn)述異基因骨髓移植后預(yù)防移植物抗宿主病的護(hù)理要點(diǎn)。6.37 簡(jiǎn)述自體造血干細(xì)胞移植的適應(yīng)證。6.38 簡(jiǎn)述外周血造血干細(xì)胞移植的優(yōu)點(diǎn)。6.38 簡(jiǎn)述缺鐵性貧血患者給予鐵劑口服及肌內(nèi)注射時(shí)，用藥觀察的要點(diǎn)。6.39 簡(jiǎn)述重型再生障礙性貧血臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。7.1 簡(jiǎn)述人體主要內(nèi)分泌腺及其生理功能。7.2 簡(jiǎn)述甲狀腺毒癥的定義及臨床表現(xiàn)。7.3 簡(jiǎn)述浸潤(rùn)性突眼的臨床表現(xiàn)及治療要點(diǎn)。12/26個(gè)

24、人資料整理僅限學(xué)習(xí)使用7.4 簡(jiǎn)述 Graves 病的實(shí)驗(yàn)室及其他檢查。7.5 簡(jiǎn)述對(duì)甲亢患者的主要護(hù)理措施及健康教育內(nèi)容。7.6 簡(jiǎn)述甲狀腺功能減退癥的分類。7.7 簡(jiǎn)述甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)。7.8 簡(jiǎn)述甲減患者的主要護(hù)理措施。7.9 簡(jiǎn)述腺垂體功能減退癥的臨床表現(xiàn)。7.10 簡(jiǎn)述腺垂體減退癥的靶腺激素替代治療。7.11 簡(jiǎn)述垂體危象的處理要點(diǎn)。7.12 簡(jiǎn)述糖尿病的主要急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥。7.13 簡(jiǎn)述糖尿病的實(shí)驗(yàn)室及其他檢查。7.14 簡(jiǎn)述糖尿病飲食治療的原則。7.15 簡(jiǎn)述胰島素藥物治療的適應(yīng)證和使用原則。7.16 簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的治療措施。7.17 簡(jiǎn)述糖尿病患者口服

25、降糖藥物的護(hù)理措施。7.18 甲狀腺功能亢進(jìn)癥。7.19 簡(jiǎn)述甲狀腺危象的誘因及臨床表現(xiàn)。7.20 列出糖尿病病人足部護(hù)理的要點(diǎn)。8.1 簡(jiǎn)述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物治療措施。8.2 簡(jiǎn)述對(duì)類風(fēng)濕患者緩解疼痛的護(hù)理措施。8.3 簡(jiǎn)述對(duì)類風(fēng)濕患者健康教育的內(nèi)容。8.4 簡(jiǎn)述 SEL藥物治療的措施。8.5 簡(jiǎn)述對(duì)SEL患者健康教育的內(nèi)容。9.1 簡(jiǎn)述急性中毒的診斷要點(diǎn)及治療原則。9.2 簡(jiǎn)述洗胃液的選擇。9.3 簡(jiǎn)述常用的血液凈化療法及其特點(diǎn)。9.4 簡(jiǎn)述急性中毒患者進(jìn)行對(duì)癥治療的意義及具體措施。9.5 簡(jiǎn)述有機(jī)磷殺蟲藥的特點(diǎn)。9.6 簡(jiǎn)述有機(jī)磷殺蟲藥中毒的發(fā)病機(jī)制和急性中毒后的主要臨床表現(xiàn)。9.7 簡(jiǎn)

26、述有機(jī)磷殺蟲藥中毒的診斷要點(diǎn)。9.8 簡(jiǎn)述應(yīng)用特殊解毒藥物治療急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒的要點(diǎn)。13/26個(gè)人資料整理僅限學(xué)習(xí)使用9.9 簡(jiǎn)述急性一氧化碳中毒的發(fā)病機(jī)制。9.10 簡(jiǎn)述急性一氧化碳中毒的治療要點(diǎn)。9.11 簡(jiǎn)述對(duì)急性一氧化碳中毒昏迷患者的主要護(hù)理措施。9.12簡(jiǎn)述不同類型中暑的發(fā)病機(jī)制。9.13簡(jiǎn)述不同類型中暑的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。9.14簡(jiǎn)述熱射病的治療要點(diǎn)。9.15簡(jiǎn)述鎮(zhèn)靜催眠藥中毒的發(fā)病機(jī)制。9.16簡(jiǎn)述戒斷綜合征的臨床表現(xiàn)。9.17簡(jiǎn)述鎮(zhèn)靜催眠藥中毒的診斷要點(diǎn)。9.18簡(jiǎn)述鎮(zhèn)靜催眠藥急性中毒的治療要點(diǎn)。9.19簡(jiǎn)述對(duì)鎮(zhèn)靜催眠藥中毒患者病情監(jiān)測(cè)的要點(diǎn)。9.20簡(jiǎn)述鎮(zhèn)靜催眠藥中毒患者護(hù)

27、理措施中藥物護(hù)理和預(yù)防感染的措施。9.21簡(jiǎn)述對(duì)鎮(zhèn)靜催眠藥中毒患者健康教育的內(nèi)容。10.1簡(jiǎn)述感染過(guò)程的 5 種表現(xiàn)。10.2簡(jiǎn)述傳播途徑的定義及包括的內(nèi)容。10.3簡(jiǎn)述傳染病的分期及各期特點(diǎn)。10.4簡(jiǎn)述傳染源的管理。10.5簡(jiǎn)述傳染病消毒的定義及種類。10.6簡(jiǎn)述 HBV抗原抗體系統(tǒng)的特點(diǎn)。10.7 簡(jiǎn)述病毒性肝炎的傳播途徑以及切斷傳播途徑的措施。10.8 簡(jiǎn)述急性黃疸型肝炎的分期及各期臨床表現(xiàn)。10.9 簡(jiǎn)述肝炎病毒標(biāo)記物的檢測(cè)。10.10 簡(jiǎn)述急性肝炎的臨床診斷及治療要點(diǎn)。10.11 簡(jiǎn)述重型肝炎的治療要點(diǎn)。10.12 簡(jiǎn)述對(duì)乙型肝炎易感人群的保護(hù)措施。10.13 簡(jiǎn)述急性肝炎患者的主

28、要護(hù)理措施。10.14 簡(jiǎn)述重型肝炎患者的主要護(hù)理措施。10.15 簡(jiǎn)述對(duì)病毒性肝炎患者健康教育的內(nèi)容。10.16 簡(jiǎn)述艾滋病的傳播途徑及切斷傳播途徑的措施。10.17 簡(jiǎn)述艾滋病分期及肺孢子菌肺炎的臨床表現(xiàn)。14/26個(gè)人資料整理僅限學(xué)習(xí)使用10.18 簡(jiǎn)述艾滋病的抗病毒治療措施。10.19 簡(jiǎn)述艾滋病的主要護(hù)理措施及健康教育內(nèi)容。10.20 簡(jiǎn)述狂犬病的分期及各期臨床表現(xiàn)。10.21 簡(jiǎn)述狂犬病的診斷要點(diǎn)和治療要點(diǎn)。10.22 簡(jiǎn)述被犬咬傷后傷口處理方法及進(jìn)行預(yù)防接種的方法。10.23 簡(jiǎn)述狂犬病的主要護(hù)理措施和健康教育內(nèi)容。10.24 簡(jiǎn)述腎綜合征出血熱的分期及各期臨床表現(xiàn)。10.25

29、簡(jiǎn)述腎綜合征出血熱的治療要點(diǎn)。10.26 簡(jiǎn)述腎綜合征出血熱的主要護(hù)理措施。10.27 簡(jiǎn)述 SARS的臨床表現(xiàn)。10.28 簡(jiǎn)述 SARS的預(yù)防措施。10.29 簡(jiǎn)述 SARS患者的主要護(hù)理措施。10.30 簡(jiǎn)述對(duì)SARS患者健康教育的內(nèi)容。10.31 簡(jiǎn)述禽流感的治療要點(diǎn)。10.32 簡(jiǎn)述禽流感的預(yù)防措施。10.33 簡(jiǎn)述霍亂的臨床分期及各期臨床表現(xiàn)。10.34 簡(jiǎn)述霍亂的糞便檢查。10.35 簡(jiǎn)述霍亂最關(guān)鍵的治療措施。10.36 簡(jiǎn)述霍亂的預(yù)防措施及健康教育內(nèi)容。10.37 簡(jiǎn)述霍亂患者的主要護(hù)理措施。10.38 簡(jiǎn)述傳染源定義及其包括的內(nèi)容。11.1 簡(jiǎn)述腦血病的危險(xiǎn)因素和三級(jí)預(yù)防。1

30、1.2 簡(jiǎn)述 TIA 藥物治療的要點(diǎn)。11.3 簡(jiǎn)述 TIA 的主要護(hù)理措施。11.4 簡(jiǎn)述腦梗死的臨床表現(xiàn)。11.5 簡(jiǎn)述腦梗死超早期溶栓的目的、禁忌證和并發(fā)癥。11.6 簡(jiǎn)述對(duì)腦梗死患者藥物護(hù)理和康復(fù)護(hù)理的要點(diǎn)。11.7 簡(jiǎn)述腦出血的臨床表現(xiàn)。11.8 簡(jiǎn)述腦出血的治療原則和治療措施。11.9 簡(jiǎn)述治療帕金森病的常用藥物。15/26個(gè)人資料整理僅限學(xué)習(xí)使用11.10 簡(jiǎn)述帕金森病患者飲食護(hù)理要點(diǎn)。11.11 簡(jiǎn)述帕金森病患者康復(fù)指導(dǎo)的要點(diǎn)。11.12 簡(jiǎn)述癲癇全面強(qiáng)直一陣攣發(fā)作( 大發(fā)作 >的分期及各期臨床表現(xiàn)。11.13 簡(jiǎn)述癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義及治療措施。11.14 簡(jiǎn)述癲癇藥物治

31、療的原則。11.15 簡(jiǎn)述避免癲癇患者受傷的護(hù)理措施。11.16 簡(jiǎn)述癲癇健康教育的內(nèi)容。簡(jiǎn)答題答案1.1 簡(jiǎn)述促使醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯镆恍睦硪簧鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式的因素。答：(1> 由于心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)等迅速發(fā)展，使人們開始重視心理和社會(huì)環(huán)境因素給健康帶來(lái)的問(wèn)題； (2> 同時(shí)，在人口老齡化、生活和工作方式、環(huán)境污染等因素影響下，20 世紀(jì) 90年代疾病譜改變?yōu)榍八奈凰酪蚴切哪X血管疾病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病及意外傷害；(3> 還有健康概念的改變，健康不僅僅是不得病，還要有完好的心理及社會(huì)適應(yīng)狀態(tài)。6ewMyirQFL1.2 簡(jiǎn)述醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對(duì)護(hù)理學(xué)的影響。答： (1>

32、 在生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式下，護(hù)理的服務(wù)對(duì)象是整體的人，護(hù)理是為人的健康提供服務(wù)的過(guò)程。護(hù)理程序是護(hù)理的基本方法。同此，護(hù)理不再是簡(jiǎn)單職業(yè)，而是逐漸成為一門獨(dú)立的學(xué)科和專業(yè)。(2> 新的醫(yī)學(xué)模式使護(hù)理實(shí)踐及護(hù)理教育發(fā)生重要變化，利用整體護(hù)理思想指導(dǎo)護(hù)士的護(hù)理活動(dòng)，護(hù)理患者不僅僅是護(hù)理疾病，而是對(duì)患者生理、心理、社會(huì)的整體護(hù)理。kavU42VRUs1.3 簡(jiǎn)述護(hù)理程序的特性。答：(1> 在護(hù)理實(shí)踐中使用護(hù)理程序的目的是保證護(hù)士實(shí)施以患者為中心的整體護(hù)理，針對(duì)患者具體需要提供個(gè)體化的護(hù)理。(2> 護(hù)理程序的運(yùn)用需要護(hù)士具備多學(xué)科的知識(shí)。(3> 護(hù)理程序的運(yùn)用是以護(hù)士與患者

33、、患者家屬以及其他健康保健人員之間相互作用、相互影響為基礎(chǔ)的。護(hù)士缺乏良好的人際溝通能力和合作能力，會(huì)阻礙護(hù)理程序的順利進(jìn)行。(4> 護(hù)理程序具有普遍適用性，無(wú)論護(hù)理對(duì)象是個(gè)人、家庭還是社區(qū)，無(wú)論護(hù)理工作的場(chǎng)所是醫(yī)院、診所還是老人院，護(hù)士都可以運(yùn)用護(hù)理程序提供護(hù)理服務(wù)。y6v3ALoS892.1 簡(jiǎn)述呼吸系統(tǒng)的防御功能。答： (1> 上呼吸道的加溫、濕化和機(jī)械攔阻作用。 (2> 黏液、纖毛運(yùn)載系統(tǒng)：纖毛柱狀上皮細(xì)胞及其上面的一薄層透明黏液構(gòu)成黏液纖毛運(yùn)載系統(tǒng)，對(duì)清除進(jìn)入呼吸道的有害顆粒起重要作用。(3> 肺泡的防御機(jī)制：肺泡中有大量的巨噬細(xì)胞，它在清除肺泡、肺間質(zhì)及細(xì)支

34、氣管的顆粒中起重要作用。(4> 咳嗽反射：16/26個(gè)人資料整理僅限學(xué)習(xí)使用咳嗽可將氣管和支氣管內(nèi)的異物或微生物排出體外。(5> 呼吸道分泌的免疫球蛋白：如分泌型 IgA 、溶茵酶和干擾素等在抵御呼吸道感染中也起一定作用。M2ub6vSTnP11.16 簡(jiǎn)述癲癇健康教育的內(nèi)容。答：(1> 癲癇發(fā)作有明確誘因者，應(yīng)盡可能避免誘因發(fā)生。如建立良好生活方式，作息規(guī)律，避免睡眠不足；清淡飲食，不食辛辣食物，戒除煙酒，預(yù)防便秘；適當(dāng)參加體力和腦力活動(dòng)，但不可過(guò)度疲勞；保持情緒平穩(wěn)；避免接觸高頻閃光等因素。(2> 保持樂(lè)觀心態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病信心，堅(jiān)持按醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律服藥，如發(fā)作能得到

35、控制，可正常工作、學(xué)習(xí)和生活，不要因自卑感而孤獨(dú)離群。但不宜從事危險(xiǎn)工作，如攀高、游泳、駕駛以及在爐火或高壓電機(jī)旁工作等。(3> 外出時(shí)隨身攜帶診療卡，以便于意外發(fā)作時(shí)能得到及時(shí)救治。(4> 癲癇的預(yù)后與病因、發(fā)作類型、發(fā)作頻率、發(fā)作持續(xù)時(shí)間、發(fā)病年齡、治療是否及時(shí)、治療方法是否恰當(dāng)、腦電圖變化、患者心理狀態(tài)等因素有關(guān)?？偟膩?lái)說(shuō)，只要得到及時(shí)而正確的診斷和治療，多數(shù)患者的預(yù)后良好。70 80的患者發(fā)作可在最初的5 年內(nèi)得到緩解，其中50可完全停藥； 20左右的患者使用常用藥物不能有效控制發(fā)作，成為所謂“難治性癲癇”。0YujCfmUCw五、論述題2.1 劉某，男性，45 歲，于3

36、日前出現(xiàn)咳嗽，少量痰液，伴低熱，前天夜間突起氣促，胸悶，帶哮鳴音的呼吸困難，被迫坐起，大汗，面色蒼白。有哮喘病史5 年。體檢： P： 120 次分鐘， BP： 16 10kPa，胸廓飽滿雙肺滿布哮鳴音。心率快，律整。肝脾不大。胸透示雙肺區(qū)透亮度增加。經(jīng)吸氧、抗感染及重復(fù)多次應(yīng)用氨茶堿未奏效。目前病人仍呼吸困難，唇紫紺，大汗。請(qǐng)寫出：(1> 該患者可能的臨床診斷是什么?(2> 對(duì)該患者進(jìn)行保持呼吸道通暢和氧療護(hù)理的措施。eUts8ZQVRd2.2 患者，男性， 23 歲。 3 天前因淋雨受涼后，出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，體溫達(dá)39，右側(cè)胸痛向上腹部放射，咳嗽少量黏液痰。查體：T39， R24

37、次 min， P92 次 min ，BP13 3 9 3kPa，神志清，急性病容，口角有單純皰疹，右下呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩濁音，聞及支氣管呼吸音及少量濕啰音，深吸氣時(shí)有胸膜摩擦音，心( 一 >，血白紅胞 15×10 的 9 次方 L，中性粒細(xì)胞 80，胸片示：右下肺大片浸潤(rùn)陰影。請(qǐng)寫出：(1> 該患者可能的臨床診斷是什么 ?(2> 對(duì)該患者的治療要點(diǎn)。(3> 相應(yīng)護(hù)理措施。 sQsAEJkW5T2.3 男性， 70 歲，確診為慢性支氣管炎20年。近10 年來(lái)反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰并伴喘息，已不能外出。 3 天前因受涼喘息加重，不能平臥，咳黃色粘痰，1天來(lái)精神恍惚收入院

38、。體檢： T37 3， P107 次分， R28次分，血壓正常，興奮多語(yǔ)，有時(shí)間定向17/26個(gè)人資料整理僅限學(xué)習(xí)使用力障礙，口唇發(fā)紺，皮膚溫暖潮濕。桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼氣相延長(zhǎng)，聽診干、濕性啰音。余 ( 一 >。血?dú)夥治觯?PaO2， 50mmHg， PaCO2， 65mmHg。請(qǐng)寫出： (1> 該患者目前發(fā)生了哪兩個(gè)并發(fā)癥 ?(2> 應(yīng)給予患者何種方式氧療 ?并敘述氧療時(shí)的護(hù)理措施。 (3> 對(duì)該患者渡過(guò)危重期后的健康教育。GMsIasNXkA2.1 答： (1> 支氣管哮喘。(2> 保持呼吸道通暢：哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者呼吸增快、出汗，常伴脫水、痰

39、液黏稠，形成痰栓阻塞小支氣管加重呼吸困難，因此，哮喘急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)患者每天飲水2500 3000m1，以補(bǔ)充丟失的水分，稀釋痰液。重癥者應(yīng)建立靜脈通道，遵醫(yī)囑及時(shí)、充分補(bǔ)液，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。氧療護(hù)理：急性哮喘發(fā)作患者常伴有不同程度的低氧血癥，應(yīng)遵醫(yī)囑給予鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，改善呼吸功能。一般吸入較高濃度氧(4 6L min>，以及時(shí)糾正缺氧，當(dāng)出現(xiàn)CO2 潴留時(shí)應(yīng)按照型呼吸衰竭的氧療原則給予持續(xù)低流量(1 3L min>吸氧。哮喘患者均存在氣道高反應(yīng)性，因此吸入的氧氣應(yīng)加溫、加濕，避免呼吸道干燥和寒冷氣流的刺激而加重呼吸道痙攣。TIrRGchYzg2.2 答： (1

40、> 肺炎鏈球菌肺炎。(2> 抗生素治療：首選青霉素，輕癥每日用240 萬(wàn) U，分 3 次肌肉注射，重癥240 萬(wàn) 480 萬(wàn) u 靜脈滴注，每6 8h1 次，有嚴(yán)重并發(fā)癥者，日劑量可加至1000 萬(wàn) 3000 萬(wàn) u，分 4 次靜脈滴注，每次量應(yīng)在1h 內(nèi)滴完，以達(dá)到有效血濃度。如對(duì)青霉素過(guò)敏，可選用紅霉素或第一或第二代頭孢霉素。經(jīng)有效抗生素治療，患者體溫可在1 3d 內(nèi)恢復(fù)正常?？股丿煶桃话銥? 7d 或退燒后3d 停藥。支持治療：及時(shí)糾正脫水，維持水電解質(zhì)平衡。有劇烈胸痛時(shí)可給少量止痛劑，如可卡因 15mg。促進(jìn)有效咳嗽和呼吸，當(dāng)PaO2<60mmHg時(shí)應(yīng)給氧。如有腹脹

41、、鼓腸可用肛管排氣或胃腸減壓，煩躁不安者可服小劑量鎮(zhèn)靜劑如地西泮( 安定 >5mg，不用抑制呼吸的鎮(zhèn)靜劑。有感染性休克時(shí)應(yīng)積極搶救，給予抗休克、抗感染治療。(3> 高熱：臥床休息，注意保暖，體溫下降后鼓勵(lì)增加活動(dòng)；物理降溫為主，慎用阿司匹林類藥物；提供足夠熱量，多飲水；注意口腔、皮膚護(hù)理?？人?、咳痰：鼓勵(lì)深呼吸，進(jìn)行胸部叩擊等物理治療，重癥及老年患者協(xié)助翻身，以促進(jìn)排痰。胸痛：可取患側(cè)臥位，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予止痛藥。 7EqZcWLZNX2.3 答： (1> 阻塞性肺氣腫，型呼吸衰竭。(2> 應(yīng)采取低濃度(25 35 >持續(xù)給氧，氧流量一般從1L min 開始，逐漸

42、加大，一般不超過(guò)3L min。目標(biāo)是控制動(dòng)脈氧分壓略高于60mmHg(60 65mmHg>，而且升高的PaCO2 無(wú)明顯加重趨勢(shì)。(3> 關(guān)鍵是預(yù)防和及時(shí)治療呼吸道感染等誘因，以減少急性發(fā)作。有條件者應(yīng)進(jìn)行家庭氧療以緩解18/26個(gè)人資料整理僅限學(xué)習(xí)使用肺動(dòng)脈高壓，減輕心臟負(fù)荷，使患者保持較長(zhǎng)時(shí)間的生活自理，提高生活質(zhì)量。在康復(fù)過(guò)程中，為患者及家人提供更多、更有效的身心支持，指導(dǎo)家屬應(yīng)紿予病人精神物質(zhì)支持。 lzq7IGf02E3.1. 患者，男性， 80 歲，患心絞痛10 年，心臟擴(kuò)大5 年，近3 天因雙下肢水腫嚴(yán)重入院。體檢： T37 8， R28 次分，心率110 次分，肝肋

43、下3 指有壓痛，雙下肢凹性水腫，且骨突處有壓瘡。X 線檢查心影向兩側(cè)擴(kuò)大，還可見胸腔積液。請(qǐng)寫出：(1> 該患者的主要醫(yī)療診斷。(2> 該患者的護(hù)理診斷和護(hù)理措施。zvpgeqJ1hk3.2 患者，男性，80 歲，患心絞痛10 年，間斷服用消心痛，心臟擴(kuò)大5 年， 1 周前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳白粘痰，近3 天出現(xiàn)心慌、氣短、不能平臥，伴雙下肢水腫入院。體檢： T37 8， R28 次分， BP100 70mmHg，半臥位，口唇發(fā)紺，雙肺可聞干濕口羅音，以雙肺底濕啰音為多，心率110 次分，律不齊，肝肋下3 指有輕壓痛，雙下肢可凹性水腫。胸片示心臟向兩側(cè)擴(kuò)大，心電圖示房顫。入院后

44、確診為“全心衰竭、冠心病、房顫、肺部感染”，即刻給予吸氧，靜注西地蘭( 毛花苷C>0 2mg，抗感染治療。請(qǐng)寫出： (1> 患者醫(yī)療診斷的依據(jù)及發(fā)病主要誘因。(2> 患者呼吸困難的護(hù)理措施( 除外藥物治療護(hù)理 >。 (3> 洋地黃類藥物的毒性反應(yīng)。NrpoJac3v13.3 患者，男， 50 歲，從事編輯工作。高血壓病史10 年，平日血壓多在150 170100 110mmHg，間斷服用降壓藥。因經(jīng)常頭痛、頭暈、失眠，血壓控制不理想而來(lái)院就診?；颊咂剿叵渤猿墒?，經(jīng)常工作至深夜。身高1 7M，體重 88 公斤。其父于5 年前因高血壓腦出血死亡。體檢：BP180 11

45、0mmHg，心臟向左擴(kuò)大，心率88 次分，律整。肺、腹 ( 一 >。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白(+> 。請(qǐng)寫出： (1> 該患者發(fā)生高血壓的相關(guān)因素。(2> 目前患者因高血壓病受累的靶器官是什么?(3> 、應(yīng)對(duì)該患者進(jìn)行哪些健康教育 ?1nowfTG4KI3.4 患者男性， 78 歲，吸煙史 20年，糖尿病史 10年。今日清晨4 時(shí)突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，口含硝酸甘油不緩解，疼痛持續(xù)3小時(shí)伴不安、出汗急診入院。查體：煩躁不安，出汗多， BP： 100 70mmHg， HR： 100次分，偶有早搏，余陰性。心電圖：V1 一V5 出現(xiàn)深、寬 Q 波， ST 段弓背向上抬高。醫(yī)生確

46、診為急性心肌梗死，于1 小時(shí)后給予靜脈溶栓治療。請(qǐng)寫出：(1> 對(duì)患者的主要護(hù)理措施。(2> 溶栓療法療效觀察的主要工程。 fjnFLDa5Zo答：4.1 患者，女性， 28 歲，反復(fù)上腹痛 6年，每次疼痛多在饑餓時(shí)加重，進(jìn)餐后可緩19/26個(gè)人資料整理僅限學(xué)習(xí)使用解，夜間常痛醒伴噯氣、反酸、多汗。臨床診斷為十二指腸潰瘍。近一周來(lái)上腹痛加劇尤為進(jìn)食后，伴嘔吐，嘔吐量大，帶有發(fā)酵味。體驗(yàn)：血壓13 8kPa，神清，輕度脫水，上腹膨隆有壓痛，有震水音，肝脾肋下未觸及。請(qǐng)寫出：(1> 該患者發(fā)生了何種并發(fā)癥 ?(2> 對(duì)該患者疾病知識(shí)指導(dǎo)的內(nèi)容。tfnNhnE6e54.2 王

47、某，男， 50 歲， 15 年前患過(guò)肝炎，2 3 年來(lái)經(jīng)常腹脹，且腹部漸增大，曾去醫(yī)院就診診為肝硬化，3 個(gè)月來(lái)自覺(jué)乳房增大，全身皮膚有散在出血點(diǎn)，一天來(lái)意識(shí)不清入院。查體：意識(shí)模糊，消瘦，前胸散在蜘蛛痣，兩側(cè)乳房增大，腹部隆起，肝脾觸不清，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，雙下肢浮腫，全身皮膚有出血點(diǎn)。化驗(yàn)：Hb70g L， WBC3 0×10 的 9 次方 L，血小板 50×10 的 9次方 L 請(qǐng)寫出： (1> 患者在肝硬化情況下目前有何種并發(fā)癥 ?(2> 對(duì)該患者的保持大便通暢及用藥的護(hù)理措施。HbmVN777sL4.3 李某，男性， 45 歲， 3 年來(lái)常感易疲勞和乏力

48、，食欲減退，間歇出現(xiàn)鼻衄和牙齦出血，近 1個(gè)月來(lái)腹脹和下肢浮腫。今日食硬食后2小時(shí)，突然嘔吐暗紅色血200m1，排柏油樣便600g ，出冷汗，頭暈。體檢：BP： 80 5 3kPa(60 40mmHg>，P： 124 次分，面部毛細(xì)血管擴(kuò)張，四肢發(fā)冷，腹膨隆，移動(dòng)性濁音(+> ，肝、脾觸及不滿意，腸鳴音亢進(jìn)，雙下肢輕度浮腫。請(qǐng)寫出：(1> 該患者的臨床診斷。 (2> 對(duì)該患者實(shí)行氣囊止血的護(hù)理要點(diǎn)。(3> 對(duì)該患者的健康教育。V7l4jRB8Hs答：5.1 患者，女性，19 歲， 2 年前感冒時(shí)出現(xiàn)頭痛、鼻塞、咽痛，數(shù)天后發(fā)現(xiàn)血尿就診，經(jīng)檢查尿蛋白(+> ，紅細(xì)胞滿視野，確診為“急性腎炎”，入院治療3個(gè)月，尿蛋白 (+> 出院。近2 周受涼后，無(wú)明顯誘因出現(xiàn)洗肉水樣尿，伴四肢乏力。去醫(yī)院就診，以“慢性腎小球腎炎急性發(fā)作”收入院。查體：T36 8， P84次分， R18 次分， BP100 60mmHg，面部輕度浮腫，