兒童造血和血象特點ppt課件PPT學(xué)習教案

1、會計學(xué)1兒童造血和血象特點兒童造血和血象特點ppt課件課件第1頁/共22頁第2頁/共22頁 肝臟肝臟 6 68 8周出現(xiàn)，主要為有核周出現(xiàn)，主要為有核RBCRBC、少量粒少量粒細胞、巨核細胞，細胞、巨核細胞，6 6月后逐漸減弱。月后逐漸減弱。 脾臟脾臟 8 8周出現(xiàn)，周出現(xiàn)，RBCRBC為主，稍后粒系、淋巴、為主，稍后粒系、淋巴、單單 核、終生造淋巴細胞。核、終生造淋巴細胞。 胸腺胸腺 6 67 7周產(chǎn)生淋巴細（前周產(chǎn)生淋巴細（前T-cell,T-cell,成熟成熟T-T-cellcell），），少量紅細胞、粒細胞。少量紅細胞、粒細胞。 淋巴結(jié)淋巴結(jié) 1111周開始生成淋巴細胞，終生造淋巴周開

2、始生成淋巴細胞，終生造淋巴細胞、漿細胞。細胞、漿細胞。第3頁/共22頁第4頁/共22頁 1.1.骨髓造血骨髓造血 嬰兒期嬰兒期 ： 紅骨髓紅骨髓 5 57 7歲：歲： 開始出現(xiàn)開始出現(xiàn)黃骨髓黃骨髓 年長兒與成人年長兒與成人: : 紅髓見于扁紅髓見于扁平骨平骨 不規(guī)則骨和長骨近端不規(guī)則骨和長骨近端 ( ( 黃骨髓仍具有造血潛能。) ) 第5頁/共22頁 在嬰幼兒期，當發(fā)生感染、營養(yǎng)在嬰幼兒期，當發(fā)生感染、營養(yǎng)性貧血、溶血性貧血等需要增加造性貧血、溶血性貧血等需要增加造血時，超過骨髓代償能力，可恢復(fù)血時，超過骨髓代償能力，可恢復(fù)到胎兒時的造血狀態(tài)，出現(xiàn)到胎兒時的造血狀態(tài)，出現(xiàn) 肝脾淋肝脾淋巴結(jié)腫大

3、，外周血中可出現(xiàn)有核紅巴結(jié)腫大，外周血中可出現(xiàn)有核紅細胞或（和）幼稚中性粒細胞，稱細胞或（和）幼稚中性粒細胞，稱為骨髓外造為骨髓外造 血。其為小兒造血器官血。其為小兒造血器官的一種特殊反應(yīng)。的一種特殊反應(yīng)。第6頁/共22頁第7頁/共22頁兒童紅細胞和血紅蛋白的變化第8頁/共22頁第9頁/共22頁第10頁/共22頁不同年齡不同年齡HbHb量的底限量的底限 新生兒新生兒 145 145 g/Lg/L 1 14m 90 4m 90 g/L g/L 4 46 6m 100 m 100 g/Lg/L 6m 6m6y 6y 110 110 g/Lg/L 6y 6y14y 120 14y 120 g/Lg/

4、L第11頁/共22頁8歲達成人水平410 /L612小時212810 /L1周1210 /L年齡WBC總數(shù)出生時152010 /L第12頁/共22頁第13頁/共22頁2 24 46 68 810101 2 3 4 8 10 1 2 3 4 8 10 14147070606050504040303020201010% % % % % % % %淋淋 巴巴 細細 胞胞中性粒細胞中性粒細胞5 5歲歲5 5天天兒童中性粒細胞、淋巴細胞兩次交叉曲線兒童中性粒細胞、淋巴細胞兩次交叉曲線日數(shù)日數(shù)歲數(shù)歲數(shù)第14頁/共22頁 一、網(wǎng)織紅一、網(wǎng)織紅 生后生后3d3d內(nèi)達內(nèi)達4 46 6 生理性貧血階段生理性貧血階段11 嬰兒期達成人嬰兒期達成人 二、血小板二、血小板 初生初生 ：（：（150150300300）10109 9/L/L 3 3個月同成人：個月同成人： （250250300300）10109 9/L/L 三、血容量三、血容量 新生兒約占體重新生兒約占體重1010，兒童，兒童8 81010， 成人成人6 68 8第15頁/共22頁各不同年齡的血紅蛋白