兒童造血和血象特點(diǎn)ppt課件PPT學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1兒童造血和血象特點(diǎn)兒童造血和血象特點(diǎn)ppt課件課件第1頁(yè)/共22頁(yè)第2頁(yè)/共22頁(yè) 肝臟肝臟 6 68 8周出現(xiàn)，主要為有核周出現(xiàn)，主要為有核RBCRBC、少量粒少量粒細(xì)胞、巨核細(xì)胞，細(xì)胞、巨核細(xì)胞，6 6月后逐漸減弱。月后逐漸減弱。 脾臟脾臟 8 8周出現(xiàn)，周出現(xiàn)，RBCRBC為主，稍后粒系、淋巴、為主，稍后粒系、淋巴、單單 核、終生造淋巴細(xì)胞。核、終生造淋巴細(xì)胞。 胸腺胸腺 6 67 7周產(chǎn)生淋巴細(xì)（前周產(chǎn)生淋巴細(xì)（前T-cell,T-cell,成熟成熟T-T-cellcell），），少量紅細(xì)胞、粒細(xì)胞。少量紅細(xì)胞、粒細(xì)胞。 淋巴結(jié)淋巴結(jié) 1111周開(kāi)始生成淋巴細(xì)胞，終生造淋巴周開(kāi)

2、始生成淋巴細(xì)胞，終生造淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞。細(xì)胞、漿細(xì)胞。第3頁(yè)/共22頁(yè)第4頁(yè)/共22頁(yè) 1.1.骨髓造血骨髓造血 嬰兒期嬰兒期 ： 紅骨髓紅骨髓 5 57 7歲：歲： 開(kāi)始出現(xiàn)開(kāi)始出現(xiàn)黃骨髓黃骨髓 年長(zhǎng)兒與成人年長(zhǎng)兒與成人: : 紅髓見(jiàn)于扁紅髓見(jiàn)于扁平骨平骨 不規(guī)則骨和長(zhǎng)骨近端不規(guī)則骨和長(zhǎng)骨近端 ( ( 黃骨髓仍具有造血潛能。) ) 第5頁(yè)/共22頁(yè) 在嬰幼兒期，當(dāng)發(fā)生感染、營(yíng)養(yǎng)在嬰幼兒期，當(dāng)發(fā)生感染、營(yíng)養(yǎng)性貧血、溶血性貧血等需要增加造性貧血、溶血性貧血等需要增加造血時(shí)，超過(guò)骨髓代償能力，可恢復(fù)血時(shí)，超過(guò)骨髓代償能力，可恢復(fù)到胎兒時(shí)的造血狀態(tài)，出現(xiàn)到胎兒時(shí)的造血狀態(tài)，出現(xiàn) 肝脾淋肝脾淋巴結(jié)腫大

3、，外周血中可出現(xiàn)有核紅巴結(jié)腫大，外周血中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞或（和）幼稚中性粒細(xì)胞，稱(chēng)細(xì)胞或（和）幼稚中性粒細(xì)胞，稱(chēng)為骨髓外造為骨髓外造 血。其為小兒造血器官血。其為小兒造血器官的一種特殊反應(yīng)。的一種特殊反應(yīng)。第6頁(yè)/共22頁(yè)第7頁(yè)/共22頁(yè)兒童紅細(xì)胞和血紅蛋白的變化第8頁(yè)/共22頁(yè)第9頁(yè)/共22頁(yè)第10頁(yè)/共22頁(yè)不同年齡不同年齡HbHb量的底限量的底限 新生兒新生兒 145 145 g/Lg/L 1 14m 90 4m 90 g/L g/L 4 46 6m 100 m 100 g/Lg/L 6m 6m6y 6y 110 110 g/Lg/L 6y 6y14y 120 14y 120 g/Lg/

4、L第11頁(yè)/共22頁(yè)8歲達(dá)成人水平410 /L612小時(shí)212810 /L1周1210 /L年齡WBC總數(shù)出生時(shí)152010 /L第12頁(yè)/共22頁(yè)第13頁(yè)/共22頁(yè)2 24 46 68 810101 2 3 4 8 10 1 2 3 4 8 10 14147070606050504040303020201010% % % % % % % %淋淋 巴巴 細(xì)細(xì) 胞胞中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞5 5歲歲5 5天天兒童中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞兩次交叉曲線兒童中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞兩次交叉曲線日數(shù)日數(shù)歲數(shù)歲數(shù)第14頁(yè)/共22頁(yè) 一、網(wǎng)織紅一、網(wǎng)織紅 生后生后3d3d內(nèi)達(dá)內(nèi)達(dá)4 46 6 生理性貧血階段生理性貧血階段11 嬰兒期達(dá)成人嬰兒期達(dá)成人 二、血小板二、血小板 初生初生 ：（：（150150300300）10109 9/L/L 3 3個(gè)月同成人：個(gè)月同成人： （250250300300）10109 9/L/L 三、血容量三、血容量 新生兒約占體重新生兒約占體重1010，兒童，兒童8 81010， 成人成人6 68 8第15頁(yè)/共22頁(yè)各不同年齡的血紅蛋白