產(chǎn)科品管圈學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1產(chǎn)科產(chǎn)科(chnk)品管圈品管圈第一頁，共28頁。第1頁/共27頁第二頁，共28頁。圈名選票排名幸孕圈（吳靜宇）2慎獨(dú)圈（何麗平）1呵護(hù)圈（張秀娥）4寶貝圈（王芳）2陽光圈（劉欣）1微笑圈（李亞南）2第2頁/共27頁第三頁，共28頁。第3頁/共27頁第四頁，共28頁。第4頁/共27頁第五頁，共28頁。2021/12/56項(xiàng)次項(xiàng)次 選定基準(zhǔn)選定基準(zhǔn) 議題項(xiàng)目議題項(xiàng)目上級(jí)政上級(jí)政策策重要性重要性時(shí)效性時(shí)效性圈能力圈能力總計(jì)總計(jì)排序排序5減少產(chǎn)后乳房腫脹的減少產(chǎn)后乳房腫脹的發(fā)生率（陳洪）發(fā)生率（陳洪）11.7611.7613.5713.576.666.6611.0011.0042.9942.

2、991 13 3提升責(zé)任護(hù)士自我介紹完整率（張晨）11.0311.0311.5111.517.227.2211.0011.0040.7540.752 24 4提升產(chǎn)后健康教育的有效性(王芳)10.0510.0511.5111.515.745.7410.1810.1837.4637.463 32 2提高母乳喂養(yǎng)的有效性(何麗平)10.0510.0511.2111.214.634.639.359.3535.2335.234 47 7提升病房管理的有效性（吳靜宇） 8.828.8210.6210.625.745.749.089.0834.2534.255 51 1降低生理產(chǎn)后尿潴留發(fā)生率（董文錦）8

3、.338.3310.3310.335.375.379.359.3533.3733.376 66 6提高與產(chǎn)房及手術(shù)室交接登記表的交接簽字率（王淑香）7.117.117.977.975.745.749.359.3530.1630.167 7運(yùn)用運(yùn)用頭腦風(fēng)暴頭腦風(fēng)暴法選定法選定6主題選定主題選定第5頁/共27頁第六頁，共28頁。減少減少(jinsho)產(chǎn)婦乳房腫脹產(chǎn)婦乳房腫脹的疼痛。的疼痛。滿足產(chǎn)婦滿足產(chǎn)婦(chnf)所需，增加自身所需，增加自身成就感。成就感。提高了患者滿意度，提升了醫(yī)院聲提高了患者滿意度，提升了醫(yī)院聲譽(yù)。譽(yù)。對(duì)患者而言對(duì)患者而言 對(duì)護(hù)士而言對(duì)護(hù)士而言 對(duì)醫(yī)院而言對(duì)醫(yī)院而言第6頁

4、/共27頁第七頁，共28頁?；顒?dòng)項(xiàng)目/日 10月21日22日23日24日25日26日27日 主題選定頭腦風(fēng)暴法 活動(dòng)計(jì)劃 擬訂甘特圖 現(xiàn)狀把握調(diào)查表 直條圖 目標(biāo)設(shè)定直條圖 解析 魚骨圖 柏拉圖 對(duì)策擬訂系統(tǒng)圖 對(duì)策實(shí)施 與檢討直條圖 柏拉圖 效果確認(rèn)推移圖柏拉圖雷達(dá)圖 檢討與 改進(jìn)腦力激蕩第7頁/共27頁第八頁，共28頁。 9現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握第8頁/共27頁第九頁，共28頁。第9頁/共27頁第十頁，共28頁。 11現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握檢查日期乳脹人數(shù)乳脹發(fā)生原因10月10日4活動(dòng)不便10月11日010月12日5混合喂養(yǎng)10月13日4相關(guān)母乳喂養(yǎng)知識(shí)缺乏10月14日010月15日1家屬影響10月1

5、6日010月17日010月18日3相關(guān)母乳喂養(yǎng)知識(shí)缺乏10月19日010月20日2乳頭條件差住院產(chǎn)婦住院產(chǎn)婦(chnf)乳房腫脹發(fā)生原因登記表乳房腫脹發(fā)生原因登記表第10頁/共27頁第十一頁，共28頁。12現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握數(shù)據(jù)收集總和表項(xiàng)目不良數(shù)量百分比相關(guān)母乳喂養(yǎng)知識(shí)缺乏737.04%混合喂養(yǎng)529.63%活動(dòng)不便422.23%乳頭條件差27.04%家屬影響13.7%第11頁/共27頁第十二頁，共28頁。根據(jù)根據(jù)80/20原則，我們將相關(guān)母乳喂養(yǎng)知識(shí)缺乏原則，我們將相關(guān)母乳喂養(yǎng)知識(shí)缺乏，混合喂養(yǎng)，活動(dòng)不便作為本次，混合喂養(yǎng)，活動(dòng)不便作為本次(bn c)整改的重點(diǎn)整改的重點(diǎn)現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握第1

6、2頁/共27頁第十三頁，共28頁。為什么會(huì)發(fā)生乳房腫脹?催乳進(jìn)補(bǔ)未按需哺乳哺乳技巧不足乳頭錯(cuò)覺嬰兒吸吮挫折遺傳泌乳過多乳房未排空責(zé)任心護(hù)理人員衛(wèi)教不足家屬觀念人開奶遲剖腹產(chǎn)生理產(chǎn)過早添加代乳品分娩方式未按需哺乳未按需哺乳生病體重過輕睡眠時(shí)間過長(zhǎng)嬰兒乳頭含接差指導(dǎo)不到位健康教育指導(dǎo)不足健康教育指導(dǎo)不足哺乳技巧不足哺乳技巧不足 14過多使用代乳品產(chǎn)婦心理缺乏信心乳房條件乳頭扁平凹陷乳房引流差喂哺知識(shí)不足喂哺知識(shí)不足喂哺知識(shí)不足過多使用代乳品過多使用代乳品解析第13頁/共27頁第十四頁，共28頁。對(duì)策擬定對(duì)策擬定第14頁/共27頁第十五頁，共28頁。母乳喂養(yǎng)流程圖入院(r yun)待產(chǎn)分 娩清洗(q

7、ngx)乳頭檢查(jinch ) 乳 頭正常宣教母乳喂養(yǎng)知識(shí)指導(dǎo)正確喂養(yǎng)方法使用乳頭助吸器宣教成功開始喂養(yǎng)加強(qiáng)巡視和宣教喂養(yǎng)成功否是第15頁/共27頁第十六頁，共28頁。第16頁/共27頁第十七頁，共28頁。P:1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院母嬰同室(tn sh)常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)中的巡視規(guī)范2.責(zé)任護(hù)士深入病房，強(qiáng)化產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)技能和信心3.發(fā)放母乳喂養(yǎng)標(biāo)識(shí)單及時(shí)(jsh)提醒督促喂奶D:1.發(fā)放母乳喂養(yǎng)標(biāo)識(shí)單2.責(zé)任護(hù)士深入病房，把時(shí)間用在產(chǎn)婦身上(shn shng)3.及時(shí)提醒或督促產(chǎn)婦哺乳4.表揚(yáng)成功喂養(yǎng)的母親.C: 1.護(hù)理人員按時(shí)巡視病房2.給喂養(yǎng)成功的產(chǎn)婦發(fā)放了21份小禮品 3.發(fā)放母乳喂養(yǎng)標(biāo)識(shí)單48張

8、4.通過統(tǒng)計(jì)每月做疏通的人數(shù)（次數(shù)）反應(yīng)乳房腫脹的情況 .A:1.母乳喂養(yǎng)標(biāo)識(shí)單效果良好，列入入院產(chǎn)婦發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)2.對(duì)于母乳喂養(yǎng)成功的產(chǎn)婦發(fā)放小禮品對(duì)策群組一：9.3%下降20%20%下降19%19%第17頁/共27頁第十八頁，共28頁。 19母乳喂養(yǎng)標(biāo)識(shí)單第18頁/共27頁第十九頁，共28頁。對(duì)策(duc)群組二：改善宣教模式(msh)加強(qiáng)檢查反饋P:1.制定檢查護(hù)士工作反饋表2.制定護(hù)理人員宣教模式和流程(lichng)表，培訓(xùn)護(hù)士臨床宣教溝通能力3.制定產(chǎn)婦滿意度調(diào)查表4.評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士D:1.護(hù)士長(zhǎng)每日檢查每位責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)的2名病人2.護(hù)士加強(qiáng)自我檢查3.護(hù)士長(zhǎng)定期對(duì)所有護(hù)士進(jìn)行宣教和溝通

9、能力的考核4.對(duì)優(yōu)秀護(hù)士列入績(jī)效考核中每月獎(jiǎng)勵(lì)。C: 10月23日10月25日發(fā)放產(chǎn)婦滿意度調(diào)查表28 張，回收率100% 滿意度是98.6% ；檢查護(hù)士工作反饋表48 張，總平均分是 分 2.評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士 1 人次A: 1.產(chǎn)婦滿意度調(diào)查表在產(chǎn)婦出院時(shí)發(fā)放已列入標(biāo)準(zhǔn)2.檢查護(hù)士工作反饋表可以及時(shí)的查核和反饋產(chǎn)婦情況已經(jīng)列入護(hù)士長(zhǎng)日常工作中第19頁/共27頁第二十頁，共28頁。責(zé)責(zé)任任護(hù)護(hù)士士對(duì)對(duì)前前一日的宣一日的宣教教(xunjio)(xunjio)進(jìn)進(jìn)行反行反饋饋?zhàn)o(hù)護(hù)士士長(zhǎng)檢查長(zhǎng)檢查(ji(jinch)nch)產(chǎn)產(chǎn)婦婦知知識(shí)識(shí)掌握掌握的情的情況況第20頁/共27頁第二十一頁，共28頁。對(duì)策

10、(duc)群組三：擴(kuò)展宣教對(duì)象(duxing)到家屬層面P:1.開設(shè)家屬課堂,針對(duì)丈夫及父母。2.制作健康教育處方發(fā)放3.制定(zhdng)產(chǎn)科健康教育流程4.定期放映母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)的錄像D: 1.制作健康教育處方2.制定家屬課堂圖片,張貼于沐浴室門口及走廊3.在每個(gè)病房里開辟一個(gè)小小宣傳欄，張貼健康教育處方A: 1.每周一次開展家屬課堂2.為出院者發(fā)放心形卡3.每天晨會(huì)匯報(bào)健康教育普及情況4.表揚(yáng)最配合做的最好的家屬，并發(fā)放禮物。健健教教處處方方C:1.10月21日至10月23日共發(fā)放健康教育處方22 張 發(fā)放率100%2.根據(jù)產(chǎn)科健康教育指導(dǎo)單找出產(chǎn)婦未掌握知識(shí)的原因，提高護(hù)士工作質(zhì)量3

11、.滿意度分析內(nèi)容 滿意度95.6%95.6%第21頁/共27頁第二十二頁，共28頁。 改善前后(qinhu)的對(duì)比項(xiàng)目改善前改善后調(diào)查時(shí)間10.11-2010.21-26資料來源住院產(chǎn)婦乳房腫脹發(fā)生原因登記表 分娩人數(shù)6542乳脹人數(shù)198乳脹率29.23%19.04%有形成果有形成果第22頁/共27頁第二十三頁，共28頁。有形成果有形成果第23頁/共27頁第二十四頁，共28頁。無形成果(chnggu) 雷達(dá)圖第24頁/共27頁第二十五頁，共28頁?；顒?dòng)項(xiàng)目?jī)?yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)或今后努力方向 主題選定 從科室現(xiàn)存問題出發(fā)科室的質(zhì)量改進(jìn)內(nèi)容是存在的，需要激發(fā)大家積極主動(dòng)參與管理，并能夠集思廣益解決問題 活動(dòng)

12、計(jì)劃擬定每個(gè)階段都有相應(yīng)的負(fù)責(zé)人，激發(fā)大家積極主動(dòng)參與管理，團(tuán)結(jié)協(xié)作問題的提出需要計(jì)劃更加周全現(xiàn)狀把握 掌握現(xiàn)存問題的關(guān)鍵點(diǎn)和各個(gè)環(huán)節(jié)的問題在哪里登記可能存在著遺漏，需要及時(shí)、準(zhǔn)確記錄目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)明確圈員共同努力，實(shí)現(xiàn)目標(biāo)，希望有更高的挑戰(zhàn)解析通過對(duì)原因的分析，結(jié)合各種QC手法，找出問題的根本原因提升解析的能力，深入問題的真實(shí)存在原因中去 對(duì)策擬定頭腦風(fēng)暴，集思廣益對(duì)策擬定可能需要護(hù)士與患者雙方的有效配合 對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)于選定的對(duì)策，圈員們能夠很認(rèn)真的參與對(duì)策中有護(hù)士與患者共同參與和多重的對(duì)策，效果不知是誰與否效果確認(rèn)根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，目標(biāo)基本達(dá)成鞏固現(xiàn)有成果，并持續(xù)標(biāo)準(zhǔn)化制作流程，新宣教單嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)對(duì)策內(nèi)容與日常工作中去 圈會(huì)運(yùn)作情形大家利用自己休息時(shí)間每次圈會(huì)氣氛活躍，討論愉快 每次圈會(huì)的時(shí)長(zhǎng)過短總結(jié)總結(jié)與改進(jìn)與改進(jìn)第25頁/共27頁第二十六頁，共28頁。第26頁/共27頁第二十七頁，共28頁。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)會(huì)計(jì)學(xué)。圈 長(zhǎng)：張秀娥。向日葵寓意著我們護(hù)理品管