謝華--兒童常見疾病的家庭護(hù)理

1、L/O/G/O我們小時候我們小時候現(xiàn)代小孩現(xiàn)代小孩食物的影響食物的影響據(jù)統(tǒng)計，兒童每天吃進(jìn)去的食品添加劑有六十到七十種。在這里，我們特別呼吁大家要注意避免給仔仔們吃到學(xué)校門口賣的辣條等小包裝食品，這些小食品添加劑遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過標(biāo)準(zhǔn)。 洋快餐已經(jīng)成為我國城市少年兒童一種普遍的飲食行為。洋快餐只有幾種食物，除了高熱烈、高蛋白、高脂肪、低膳食纖維、低維生素、低礦物質(zhì)等問題外，也破壞了生物的多樣性原則。 只喝飲料不喝水，含糖飲料成為被人忽視的“甜蜜陷阱”?！帮嬃辖o人們帶來了味覺的享受，補(bǔ)充水分的同時可以補(bǔ)充人體所需的營養(yǎng)素。但也正是因為飲用方便和隨處可及，為了追求口感，孩子們過多消費含糖飲料，增加了能量攝入

2、。”含糖飲料中的“糖”暗藏著健康危機(jī)，過量飲用就會引起肥胖、2型糖尿病、骨質(zhì)疏松、營養(yǎng)不良和齲齒等疾病醫(yī)療衛(wèi)生對兒童的影響醫(yī)療衛(wèi)生對兒童的影響 中國是全球使用抗生素最嚴(yán)重的國家之一。中國是全球使用抗生素最嚴(yán)重的國家之一。濫用抗生素，孩子是最大的受害者。濫用抗生素，孩子是最大的受害者。小兒生理特點小兒生理特點 臟腑嬌嫩，形氣未充臟腑嬌嫩，形氣未充 小兒從初生到成年，處于不斷生長發(fā)育的過程中，無論在解剖、生理，病理、免疫等方面，都與成人有所不同，機(jī)體各器官的形態(tài)、位置，隨著年齡的增長而在不斷的變化，其生理功能也都未達(dá)到成熟完善，中醫(yī)把這種現(xiàn)象稱為臟腑嬌嫩，形氣未充。生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速生機(jī)蓬勃，發(fā)育

3、迅速 小兒在生長發(fā)育過程中；從體格、智力以至臟腑功能，均不斷向完善、成熟方面發(fā)展，年齡越小，生長發(fā)育的速度也越快。反映了小兒生機(jī)旺盛,對營養(yǎng)物質(zhì)的 需求相對地更加迫切的特點。小兒病理特點小兒病理特點 發(fā)病容易，傳變迅速，臟氣清靈，易趨康復(fù)發(fā)病容易，傳變迅速，臟氣清靈，易趨康復(fù) 小兒疾病中外感時邪和肺、脾二臟的病證比較多見。臨床上常見傷風(fēng)感冒、咳嗽、消化不良等。 小兒由於生機(jī)蓬勃，活力充沛，臟氣清靈，反應(yīng)敏捷，病因比較單純，沒有七情的影響，所以在患病后，只要經(jīng)過及時正確的處理，病情就會很快好轉(zhuǎn)趨于康復(fù)。一、發(fā)熱一、發(fā)熱一、發(fā)熱一、發(fā)熱流行性腮腺炎流行性腮腺炎扁桃體炎扁桃體炎流感流感普通感冒普通感

4、冒普通感冒普通感冒 冬季是寶寶最容易發(fā)生感冒的季節(jié)，其冬季是寶寶最容易發(fā)生感冒的季節(jié)，其實感冒的本質(zhì)是寶寶的鼻和咽部吸入了病毒實感冒的本質(zhì)是寶寶的鼻和咽部吸入了病毒或細(xì)菌等引起的。寒冷本身并不會直接導(dǎo)致或細(xì)菌等引起的。寒冷本身并不會直接導(dǎo)致“感冒感冒”，而是室內(nèi)外溫度差別大，導(dǎo)致寶，而是室內(nèi)外溫度差別大，導(dǎo)致寶寶的免疫功能下降，這時病毒或細(xì)菌就有可寶的免疫功能下降，這時病毒或細(xì)菌就有可乘之機(jī)了！乘之機(jī)了！ 普通感冒普通感冒溫馨提示溫馨提示衣著適當(dāng)：衣著適當(dāng)：常常發(fā)生這種情況：當(dāng)媽媽感覺常常發(fā)生這種情況：當(dāng)媽媽感覺寶寶的手有些涼時，就趕快給寶寶加衣服，寶寶的手有些涼時，就趕快給寶寶加衣服，往往外

5、面氣溫才往往外面氣溫才1010攝氏度，寶寶已經(jīng)穿了三攝氏度，寶寶已經(jīng)穿了三件毛衣，一件小夾襖，外面還有件厚厚的棉件毛衣，一件小夾襖，外面還有件厚厚的棉外套。穿太多衣服，本來喜歡活動的孩子，外套。穿太多衣服，本來喜歡活動的孩子，也不想動了。一來行動不便，二來一動就出也不想動了。一來行動不便，二來一動就出汗，厚厚的衣服又不能散熱，還得自己將汗汗，厚厚的衣服又不能散熱，還得自己將汗?jié)竦囊路娓?，如果不小心吹著風(fēng)，寶寶很濕的衣服捂干，如果不小心吹著風(fēng)，寶寶很容易受涼感冒。所以多穿衣服不僅不能預(yù)防容易受涼感冒。所以多穿衣服不僅不能預(yù)防感冒，往往會適得其反。感冒，往往會適得其反。 溫馨提示溫馨提示寶寶究竟

6、應(yīng)穿多少適宜？寶寶究竟應(yīng)穿多少適宜？判斷寶寶衣服穿多判斷寶寶衣服穿多了還是少了，不能以寶寶手腳的冷熱來決定，了還是少了，不能以寶寶手腳的冷熱來決定，這是因為寶寶手腳的血液比其他臟器相對較這是因為寶寶手腳的血液比其他臟器相對較少，在冬天很容易發(fā)冷，而在活動后，又很少，在冬天很容易發(fā)冷，而在活動后，又很快可以使手腳溫暖。有一個簡單的方法，就快可以使手腳溫暖。有一個簡單的方法，就是讓寶寶自由活動是讓寶寶自由活動1010分鐘，如果寶寶面色紅分鐘，如果寶寶面色紅潤，貼身衣服是溫?zé)岬?，說明衣服正好；如潤，貼身衣服是溫?zé)岬?，說明衣服正好；如果寶寶面唇色紅，貼身衣服有些濕，說明衣果寶寶面唇色紅，貼身衣服有些濕

7、，說明衣服多了，應(yīng)逐漸減少；如果面色不紅潤，貼服多了，應(yīng)逐漸減少；如果面色不紅潤，貼身衣服是干涼的，則說明衣服太少，應(yīng)適當(dāng)身衣服是干涼的，則說明衣服太少，應(yīng)適當(dāng)增加。增加。流流 感感l(wèi) 冬季發(fā)生，癥狀比感冒重，發(fā)熱可達(dá)冬季發(fā)生，癥狀比感冒重，發(fā)熱可達(dá)38383939度，度，及時就醫(yī)。易合并許多并發(fā)癥，肺炎等。及時就醫(yī)。易合并許多并發(fā)癥，肺炎等。l 預(yù)防十分重要，尤其是老人預(yù)防十分重要，尤其是老人 和孩子，但預(yù)防接種不牢靠，和孩子，但預(yù)防接種不牢靠， 大人接種一定程度上起到防大人接種一定程度上起到防 止流感進(jìn)入家庭的作用。止流感進(jìn)入家庭的作用。扁桃體炎扁桃體炎 咽喉深部的扁桃體受病毒和細(xì)菌感染而

8、發(fā)炎，發(fā)咽喉深部的扁桃體受病毒和細(xì)菌感染而發(fā)炎，發(fā)燒可達(dá)燒可達(dá)39394040度，可有咽痛，淋巴結(jié)腫痛，病程度，可有咽痛，淋巴結(jié)腫痛，病程較長。如感染溶血性鏈球菌，發(fā)燒退后較長。如感染溶血性鏈球菌，發(fā)燒退后2 23 3天可天可出現(xiàn)急性腎炎、風(fēng)濕熱。出現(xiàn)急性腎炎、風(fēng)濕熱。流行性腮腺炎流行性腮腺炎 呼吸道傳播，春夏交際多發(fā)于幼兒和學(xué)齡兒童，呼吸道傳播，春夏交際多發(fā)于幼兒和學(xué)齡兒童，發(fā)燒，伴有耳前腫痛，張嘴和咀嚼時多見，可并發(fā)燒，伴有耳前腫痛，張嘴和咀嚼時多見，可并發(fā)腦炎、胰腺炎、睪丸炎。發(fā)腦炎、胰腺炎、睪丸炎。 無特效治療，對癥處理，無特效治療，對癥處理，7 71010天自愈。天自愈。 未發(fā)病者未

9、發(fā)病者1 1歲后預(yù)防接種。歲后預(yù)防接種。發(fā)熱時處理方法發(fā)熱時處理方法無需驚慌無需驚慌當(dāng)孩子體溫低于當(dāng)孩子體溫低于38.538.5時，可以不用退熱藥，時，可以不用退熱藥，最好是多喝開水，同時密切注意病情變化，最好是多喝開水，同時密切注意病情變化，或者應(yīng)用物理降溫方法，若是體溫超過或者應(yīng)用物理降溫方法，若是體溫超過38.538.5時，可以服用退熱藥，目前常用的退時，可以服用退熱藥，目前常用的退熱藥有小兒泰諾林、美林等，但是最好在兒熱藥有小兒泰諾林、美林等，但是最好在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下使用?？漆t(yī)生指導(dǎo)下使用。發(fā)熱時處理方法發(fā)熱時處理方法物理降溫物理降溫在沒有冷風(fēng)直吹的情況下，脫去過多的衣服在沒有冷風(fēng)直吹

10、的情況下，脫去過多的衣服或松開衣服有利于散熱，給小兒使用溫水進(jìn)或松開衣服有利于散熱，給小兒使用溫水進(jìn)行擦浴，主要是在大血管分布的地方，如前行擦浴，主要是在大血管分布的地方，如前額、頸部、腋窩、腹股溝及大腿根部，這樣額、頸部、腋窩、腹股溝及大腿根部，這樣能達(dá)到退溫的效果；有條件可用毛巾包裹冰能達(dá)到退溫的效果；有條件可用毛巾包裹冰塊（冰棍）之類涼的敷在額頭，有一定效果。塊（冰棍）之類涼的敷在額頭，有一定效果。發(fā)熱時注意事項發(fā)熱時注意事項 發(fā)熱病兒的衣服不要穿得過多，被子也發(fā)熱病兒的衣服不要穿得過多，被子也不要蓋得過厚，以免影響體熱散發(fā)；不要蓋得過厚，以免影響體熱散發(fā)； 發(fā)熱患兒在退熱過程中，要大量

11、出汗，發(fā)熱患兒在退熱過程中，要大量出汗，此時要用熱毛巾擦去胸、背、腋下及面額部此時要用熱毛巾擦去胸、背、腋下及面額部的汗，并及時更換內(nèi)衣；的汗，并及時更換內(nèi)衣； 注意補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)和水分。發(fā)熱時營養(yǎng)注意補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)和水分。發(fā)熱時營養(yǎng)物質(zhì)和水分的消耗增多，而消化功能減退，物質(zhì)和水分的消耗增多，而消化功能減退，因此應(yīng)該適當(dāng)減少飲食，吃一些富有營養(yǎng)易因此應(yīng)該適當(dāng)減少飲食，吃一些富有營養(yǎng)易消化的流食或半流食，如牛奶、豆?jié){、米粥、消化的流食或半流食，如牛奶、豆?jié){、米粥、面條湯、餛飩等；面條湯、餛飩等； 盡量多喂水，多喝水不但有利于降溫，盡量多喂水，多喝水不但有利于降溫，而且有助于細(xì)菌毒素的排泄。而且有助于

12、細(xì)菌毒素的排泄。溫馨提示溫馨提示要密切觀察寶寶的體溫和病情變化，對發(fā)熱要密切觀察寶寶的體溫和病情變化，對發(fā)熱寶寶要注意驚厥先兆，警惕高熱驚厥的發(fā)生。寶寶要注意驚厥先兆，警惕高熱驚厥的發(fā)生。已有過高熱驚厥的寶寶，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下已有過高熱驚厥的寶寶，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用服用“魯米那魯米那”，預(yù)防高熱驚厥再度發(fā)生。，預(yù)防高熱驚厥再度發(fā)生。如果發(fā)現(xiàn)寶寶臉色不好、鼻翼煽動、口唇發(fā)如果發(fā)現(xiàn)寶寶臉色不好、鼻翼煽動、口唇發(fā)紺、精神差、不吃東西，口腔皰疹和皮疹需紺、精神差、不吃東西，口腔皰疹和皮疹需要及時看醫(yī)生。要及時看醫(yī)生。溫馨提示溫馨提示“嬰兒捂熱綜合癥嬰兒捂熱綜合癥”又叫又叫“蒙被綜合癥蒙被綜合癥”，多

13、發(fā)生于多發(fā)生于1 1周歲以下的嬰兒，特別是剛降生不周歲以下的嬰兒，特別是剛降生不久的新生兒。雖然此時嬰兒的生理活動已開久的新生兒。雖然此時嬰兒的生理活動已開始，但呼吸、體溫調(diào)節(jié)中樞還不健全，對外始，但呼吸、體溫調(diào)節(jié)中樞還不健全，對外界環(huán)境適應(yīng)力差，若衣被過暖或蒙被睡覺，界環(huán)境適應(yīng)力差，若衣被過暖或蒙被睡覺，就會因溫度過高而出大汗、面色蒼白、高熱、就會因溫度過高而出大汗、面色蒼白、高熱、抽搐、昏迷，甚至還有可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)抽搐、昏迷，甚至還有可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育；如嬰兒昏迷時間過長，驚厥次數(shù)過頻，育；如嬰兒昏迷時間過長，驚厥次數(shù)過頻，則會引起智力呆滯、癲癇等嚴(yán)重后遺癥。情則會引起智力呆滯、癲癇

14、等嚴(yán)重后遺癥。情況特別嚴(yán)重者，甚至因呼吸衰竭而死亡。況特別嚴(yán)重者，甚至因呼吸衰竭而死亡。溫馨提示溫馨提示所以寒冷季節(jié)嬰兒不宜蓋得過度暖和，也不所以寒冷季節(jié)嬰兒不宜蓋得過度暖和，也不宜蓋電熱毯，千萬不能把頭捂在被子內(nèi)，熱宜蓋電熱毯，千萬不能把頭捂在被子內(nèi)，熱水袋應(yīng)遠(yuǎn)離皮膚。當(dāng)一旦發(fā)生水袋應(yīng)遠(yuǎn)離皮膚。當(dāng)一旦發(fā)生“嬰兒捂熱綜嬰兒捂熱綜合癥合癥”，應(yīng)立即松解衣扣，擦干汗水，減少，應(yīng)立即松解衣扣，擦干汗水，減少包裹，體溫高者可用溫水洗澡，切忌用退熱包裹，體溫高者可用溫水洗澡，切忌用退熱藥退燒，以免出汗過多引起脫水，加劇病情藥退燒，以免出汗過多引起脫水，加劇病情同時要清除口鼻分泌物。嚴(yán)重者應(yīng)送醫(yī)院，同時要

15、清除口鼻分泌物。嚴(yán)重者應(yīng)送醫(yī)院，要防止口鼻捂蓋而窒息。要防止口鼻捂蓋而窒息。二、咳嗽二、咳嗽二、咳嗽二、咳嗽咳嗽相關(guān)疾病咳嗽相關(guān)疾病喉炎喉炎急性支氣管炎急性支氣管炎毛細(xì)支氣管炎、支氣管肺炎毛細(xì)支氣管炎、支氣管肺炎過敏性咳嗽過敏性咳嗽急性喉炎急性喉炎 是一種因病毒引起的、位于咽喉和氣管是一種因病毒引起的、位于咽喉和氣管間發(fā)間發(fā)生生的病。的病。 粘膜腫脹使氣道狹窄，呼吸困難，伴有粘膜腫脹使氣道狹窄，呼吸困難，伴有“嗖嗖嗖嗖”的聲音，咳嗽的聲音，咳嗽像像遠(yuǎn)處的犬吠。往往遠(yuǎn)處的犬吠。往往患感冒的孩子在夜間突然發(fā)生的較多，立即患感冒的孩子在夜間突然發(fā)生的較多，立即就醫(yī)。就醫(yī)。 特點是咳嗽像遠(yuǎn)處犬吠特點是

16、咳嗽像遠(yuǎn)處犬吠。急性支氣管炎急性支氣管炎 是嬰幼兒時期的常見病，往往繼發(fā)于上是嬰幼兒時期的常見病，往往繼發(fā)于上呼吸道感染之后，也常為肺炎的早期表現(xiàn)。呼吸道感染之后，也常為肺炎的早期表現(xiàn)。 病原體為各種病毒或細(xì)菌，常在病毒感病原體為各種病毒或細(xì)菌，常在病毒感染基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染，一般要使用抗生素，染基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染，一般要使用抗生素，如能及時治療，多能控制病情，預(yù)后良好。如能及時治療，多能控制病情，預(yù)后良好。 特點可有高熱、劇烈咳嗽，干咳轉(zhuǎn)特點可有高熱、劇烈咳嗽，干咳轉(zhuǎn)而帶有痰的濕咳。而帶有痰的濕咳。毛細(xì)支氣管炎、支氣管肺炎毛細(xì)支氣管炎、支氣管肺炎 由多種病原體和其他一些因素引起。其由多種病原

17、體和其他一些因素引起。其臨床上除了發(fā)燒和咳嗽，易出現(xiàn)呼吸困難和臨床上除了發(fā)燒和咳嗽，易出現(xiàn)呼吸困難和缺氧，嚴(yán)重時精神差。缺氧，嚴(yán)重時精神差。 嬰兒病情易惡化，及時就醫(yī)。嬰兒病情易惡化，及時就醫(yī)。過敏性咳嗽過敏性咳嗽誤診率高達(dá)誤診率高達(dá)95%95%。有許多患兒因為慢性或反復(fù)。有許多患兒因為慢性或反復(fù)地咳嗽被當(dāng)作上呼吸道感染或支氣管炎，長地咳嗽被當(dāng)作上呼吸道感染或支氣管炎，長期以來一直治期以來一直治“咳嗽咳嗽”，都大量使用抗生素，都大量使用抗生素和止咳藥，既延誤了病情，又造成了抗生素和止咳藥，既延誤了病情，又造成了抗生素的濫用和耐藥性的上升等。聯(lián)合用幾種止咳的濫用和耐藥性的上升等。聯(lián)合用幾種止咳藥

18、物也不見咳嗽明顯好轉(zhuǎn)。對這樣的長期咳藥物也不見咳嗽明顯好轉(zhuǎn)。對這樣的長期咳嗽，如用一般抗生素和止咳藥物不能使嗽，如用一般抗生素和止咳藥物不能使癥狀緩解，并且除了其他器質(zhì)性疾病，癥狀緩解，并且除了其他器質(zhì)性疾病，家長應(yīng)想到孩子可能患了過敏性咳嗽。家長應(yīng)想到孩子可能患了過敏性咳嗽。過敏性咳嗽癥狀要點過敏性咳嗽癥狀要點 1. 1.小兒咳嗽常發(fā)生在冷熱交替或季節(jié)交替的時候，或者春暖小兒咳嗽常發(fā)生在冷熱交替或季節(jié)交替的時候，或者春暖花開花粉較多的春季；花開花粉較多的春季； 2.2.小兒有愛揉眼睛、揉鼻子或者愛撓頭皮的表現(xiàn)；小兒有愛揉眼睛、揉鼻子或者愛撓頭皮的表現(xiàn)； 3.3.小兒睡覺時特別愛出汗，不老實，

19、還不喜歡平躺著睡，而小兒睡覺時特別愛出汗，不老實，還不喜歡平躺著睡，而是喜歡卷曲著睡；是喜歡卷曲著睡； 4.4.反復(fù)發(fā)作，咳起來比較劇烈，而且呈陣發(fā)性；反復(fù)發(fā)作，咳起來比較劇烈，而且呈陣發(fā)性； 5.5.小兒咳嗽的時間較長，一般都超過小兒咳嗽的時間較長，一般都超過3 3個月了；個月了； 6.6.小兒雖然咳嗽，但是不發(fā)燒，咳出來的痰是稀薄的白色泡小兒雖然咳嗽，但是不發(fā)燒，咳出來的痰是稀薄的白色泡沫樣的；沫樣的； 7.7.咳起來的時候，呼吸較急；咳起來的時候，呼吸較急； 8.8.寶寶咳嗽一般晚上睡下后比白天要嚴(yán)重，這一寶寶咳嗽一般晚上睡下后比白天要嚴(yán)重，這一 點非小兒過敏性咳嗽也會出現(xiàn)。點非小兒過敏

20、性咳嗽也會出現(xiàn)?？人宰o(hù)理要點咳嗽護(hù)理要點 “三分治，七分養(yǎng)三分治，七分養(yǎng)”1.1.一般護(hù)理：一般護(hù)理： 保證充足睡眠，睡眠時，全身肌肉松弛，對外界刺激反保證充足睡眠，睡眠時，全身肌肉松弛，對外界刺激反應(yīng)降低，心跳、呼吸、排泄等活動減少，有利于各種器官機(jī)應(yīng)降低，心跳、呼吸、排泄等活動減少，有利于各種器官機(jī)能恢復(fù)及疾病的康復(fù)。能恢復(fù)及疾病的康復(fù)。 保證充足的水分，咽部干燥是導(dǎo)致小兒罹患咽炎的原因保證充足的水分，咽部干燥是導(dǎo)致小兒罹患咽炎的原因之一，而咽炎則是導(dǎo)致小兒慢性咳嗽的常見原因。之一，而咽炎則是導(dǎo)致小兒慢性咳嗽的常見原因。 夜間抬高寶寶頭部，平躺時，寶寶鼻腔內(nèi)的分泌物很容夜間抬高寶寶頭部，平

21、躺時，寶寶鼻腔內(nèi)的分泌物很容易流到喉嚨下面，引起喉嚨搔癢，致使咳嗽在夜間加劇，而易流到喉嚨下面，引起喉嚨搔癢，致使咳嗽在夜間加劇，而抬高頭部可減少鼻分泌物向后引流。抬高頭部可減少鼻分泌物向后引流。 咳嗽護(hù)理要點咳嗽護(hù)理要點2.2.環(huán)境：環(huán)境： 保持居室內(nèi)空氣新鮮，污濁的空氣對呼吸道粘保持居室內(nèi)空氣新鮮，污濁的空氣對呼吸道粘膜會造成不良刺激，可使呼吸道粘膜充血、水腫、膜會造成不良刺激，可使呼吸道粘膜充血、水腫、分泌異常或加重咳嗽，嚴(yán)重的可引起喘息癥狀。分泌異?；蚣又乜人?，嚴(yán)重的可引起喘息癥狀。 保持居室內(nèi)適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸?，環(huán)境過于干燥，保持居室內(nèi)適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸龋h(huán)境過于干燥，空氣濕氣下降，粘膜

22、發(fā)干、變脆，小血管可能破裂空氣濕氣下降，粘膜發(fā)干、變脆，小血管可能破裂出血，纖毛運動受限，痰液不易出血，纖毛運動受限，痰液不易咯出。呼吸器官有炎癥時，影響咯出。呼吸器官有炎癥時，影響更為明顯。更為明顯。咳嗽護(hù)理要點咳嗽護(hù)理要點3.3.飲食：飲食： 禁食寒涼食物，禁食寒涼食物，“形寒飲冷則傷肺形寒飲冷則傷肺”；飲食過；飲食過涼，容易造成肺氣閉塞，癥狀加重，日久不愈。涼，容易造成肺氣閉塞，癥狀加重，日久不愈?！捌樯抵雌樯抵础保蝗邕^多進(jìn)食寒涼食物，就會傷；如過多進(jìn)食寒涼食物，就會傷及脾胃，造成脾的功能下降，聚濕生痰。及脾胃，造成脾的功能下降，聚濕生痰。 禁食辛辣肥甘厚味食物，日常飲食中，

23、多吃肥禁食辛辣肥甘厚味食物，日常飲食中，多吃肥甘厚味可產(chǎn)生內(nèi)熱，加重咳嗽，甘厚味可產(chǎn)生內(nèi)熱，加重咳嗽，且痰多粘稠，不易咳出。且痰多粘稠，不易咳出。三、腹瀉三、腹瀉三、腹瀉三、腹瀉 是一組由多病原多因素引起的以大是一組由多病原多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c的消便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c的消化道綜合癥。是我國嬰幼兒最常見疾病化道綜合癥。是我國嬰幼兒最常見疾病之一。六個月到兩歲發(fā)病率最高，一歲之一。六個月到兩歲發(fā)病率最高，一歲以內(nèi)約占半數(shù)，是造成小兒營養(yǎng)不良、以內(nèi)約占半數(shù)，是造成小兒營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障礙的主要原因之一。生長發(fā)育障礙的主要原因之一。三、腹瀉三、腹瀉易感因素易感因素

24、 1 1、嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，胃酸和消化酶分泌少，、嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，胃酸和消化酶分泌少，酶活力偏低，不能適應(yīng)食物質(zhì)和量的較大變化，易發(fā)生消酶活力偏低，不能適應(yīng)食物質(zhì)和量的較大變化，易發(fā)生消化道功能紊亂。化道功能紊亂。2 2、由于小兒生長發(fā)育快，所需營養(yǎng)物質(zhì)相對較多，胃腸、由于小兒生長發(fā)育快，所需營養(yǎng)物質(zhì)相對較多，胃腸道負(fù)擔(dān)重。道負(fù)擔(dān)重。3 3、機(jī)體防御功能差，嬰兒胃酸偏低，胃排空較快，對進(jìn)、機(jī)體防御功能差，嬰兒胃酸偏低，胃排空較快，對進(jìn)入胃的細(xì)菌殺滅能力弱。入胃的細(xì)菌殺滅能力弱。4 4、腸道菌群失調(diào)，新生兒尚未建立正常腸道菌群，改變、腸道菌群失調(diào)，新生兒尚未建立正常腸道菌群

25、，改變飲食使腸道內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變或濫用抗生素時，均可發(fā)生菌飲食使腸道內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變或濫用抗生素時，均可發(fā)生菌群失調(diào)而患腸道感染。群失調(diào)而患腸道感染。 5 5、由于人工喂養(yǎng)，在加熱過程中某些成分被破、由于人工喂養(yǎng)，在加熱過程中某些成分被破 壞，或因食物和食具受污染引起腸道感染。壞，或因食物和食具受污染引起腸道感染。三、腹瀉三、腹瀉病因病因感染因素：細(xì)菌感染、病毒感染、抗生素相關(guān)性腹瀉等。感染因素：細(xì)菌感染、病毒感染、抗生素相關(guān)性腹瀉等。非感染因素非感染因素： （1 1）飲食因素飲食因素喂養(yǎng)不當(dāng)、突然改變食物品種或喂養(yǎng)不當(dāng)、突然改變食物品種或過早喂食大量脂肪或淀粉類食品，特別是含高果糖的果汁過早喂食

26、大量脂肪或淀粉類食品，特別是含高果糖的果汁產(chǎn)生高滲性腹瀉。對牛奶或大豆過敏引起過敏性腹瀉。對產(chǎn)生高滲性腹瀉。對牛奶或大豆過敏引起過敏性腹瀉。對糖的消化吸收不良引起腸道腹瀉。糖的消化吸收不良引起腸道腹瀉。 （2 2）氣候因素）氣候因素由于氣候突然變化腹部受涼、天由于氣候突然變化腹部受涼、天氣過熱或口渴飲奶過多而誘發(fā)消化功能紊亂而引起腹瀉。氣過熱或口渴飲奶過多而誘發(fā)消化功能紊亂而引起腹瀉。三、腹瀉三、腹瀉護(hù)理護(hù)理一多四不原則：一多四不原則： 1 1、多補(bǔ)充水和電解質(zhì)及早補(bǔ)充身體丟失的水分；、多補(bǔ)充水和電解質(zhì)及早補(bǔ)充身體丟失的水分； 2 2、不要禁食容易引起營養(yǎng)不良，出現(xiàn)代謝紊亂，以、不要禁食容易引

27、起營養(yǎng)不良，出現(xiàn)代謝紊亂，以致病情遷延；致病情遷延； 3 3、不要止吐、不要止吐 會影響胃內(nèi)未消化食物的排出；會影響胃內(nèi)未消化食物的排出； 4 4、不要止瀉應(yīng)該補(bǔ)充因腹瀉引起的機(jī)體脫水和營養(yǎng)、不要止瀉應(yīng)該補(bǔ)充因腹瀉引起的機(jī)體脫水和營養(yǎng)不足；不足； 5 5、不濫用抗生素。、不濫用抗生素。 三、腹瀉三、腹瀉 護(hù)理護(hù)理臀部護(hù)理原則：臀部護(hù)理原則： 腹瀉時排出的糞便對皮膚刺激較大。因此，每腹瀉時排出的糞便對皮膚刺激較大。因此，每次排便后，都要用溫水清洗小屁股，特別是注意肛次排便后，都要用溫水清洗小屁股，特別是注意肛門和會陰部的清潔，最好用柔軟清潔的棉尿布，且門和會陰部的清潔，最好用柔軟清潔的棉尿布，且要勤換洗，以免發(fā)生紅臀及尿路感染。如果小屁屁要勤換洗，以免發(fā)生紅臀及尿路感染。如果小屁屁發(fā)紅了，應(yīng)將它暴露在空氣中自然干燥，然后涂抹發(fā)紅了，應(yīng)將它暴露在空氣中自然干燥，然后涂抹一些尿布疹膏。一些尿布疹膏。 三、腹瀉三、腹瀉 護(hù)理護(hù)理嚴(yán)密觀察病情的發(fā)展：嚴(yán)密觀察病情的發(fā)展： 如果患兒煩躁不安加重，囟門和眼窩出現(xiàn)凹陷，如果患兒煩躁不安加重，囟門和眼窩出現(xiàn)凹陷，哭時眼淚少，看上去口干舌燥，并且，用手捏起大哭時眼淚少，看上去口