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文檔簡介

1、知識就是力量前古 音青有 青色吉 商商杳化E.主動脈瓣關(guān)閉不全A、心房撲動B、心房顫動C、竇性心動過速D、室上性心動心內(nèi)科考試題一、單項選擇(40題,每題2分,計80分)1 .誘發(fā)或加重心力衰竭最常見的因素是:AA、呼吸道感染B、妊娠與分娩C、情緒激動 D、嚴(yán)重心律失常E、藥物使用不當(dāng)2 .某病人高血壓病史 15年,近一年來從事體力活動輕度受限,日?;顒右鸱αΑ⑿募?、氣急,屬于: BA、心功能I級 B、心功能n級C、心功能出級D、心功能IV級E、重度心力衰竭3 .腸溶型阿司匹林的作用是 (C)A.減輕心臟前負(fù)荷,從而減少心肌耗氧B.減弱心肌收縮力,減慢心率,減少耗氧C.抗血小板聚集D.減少紅

2、細(xì)胞凝聚,改善微循環(huán)灌注E.使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),促進(jìn)細(xì)胞膜的極化狀態(tài)4 .缺血性心臟病的病因最常見的是(D)A.主動脈瓣狹窄B.心肌肥厚C.嚴(yán)重貧血D.冠狀動脈粥樣硬5 .高血壓病的治療藥物卡托普利最常見的副作用是:EA、頭痛 B、乏力 C、心率增快D、心率減慢E、刺激性干咳6、患者、女、70歲,因“肺炎”輸液治療,滴速60滴/min。輸液過程中突起胸悶、氣促、煩躁不安。呼吸28次/min,脈搏142次/min ,兩側(cè)肺底可聞及細(xì)濕啰音。最可能的診斷是AA、急性左心衰竭B、右心衰竭C、全心衰竭D、藥物過敏E、輸液反應(yīng)7 .患者女性,47歲,患風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄6年余,近日上呼吸道感染后出

3、現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn),即乏力,稍事活動就心慌、憋氣,伴食欲減退、肝區(qū)脹痛;雙下肢輕度水腫,雙肺底濕羅音,心率128次/min。護士應(yīng)如何指導(dǎo)患者休息A、活動不受限制B、從事輕體力活動C、增加睡眠時間,可起床做輕微活動 D、臥床休息,限制活動量E、嚴(yán)格臥床休息,采取半臥位8 .患者,男性,56歲,心悸、氣促1天。脈搏180次/min ,規(guī)則。聽診過 程中突然將至 90次/min , 1min后又回復(fù)180次/min ,立即記錄心電圖,最 大可能的診斷是過速 E、室性心動過速9 .患者男性,30歲,風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄4年,近一個月重體力勞動時出現(xiàn)呼吸困難入院。凌晨 1AM患者突然憋醒,端坐位,大汗

4、淋漓,咳13 .患者,女,78歲。因原發(fā)性高血壓史 25年、心力衰竭1個月入院。因白天經(jīng)常臥床,其心源性水腫較易出現(xiàn)的部位是CA、眼瞼B、胸腰部 C、舐尾部 D、足踝部 E、面部粉紅色泡沫樣痰,心率120次/min,兩肺滿布濕羅音和哮鳴音?;颊呶醯恼_方式是A、持續(xù)低流量吸氧B、高流量吸氧C、間斷給氧D、高流量酒精濕化吸氧E、低流量酒精濕化吸氧14 .患者,女性61歲,因突然出現(xiàn)心悸、氣促,咳粉紅色泡沫痰急診入院。查體:血壓195/90mmHg,心率136次/min。護士應(yīng)備好的藥物是 BA、毛花甘C,硝酸甘油,腎上腺素B、硝普鈉,毛花昔 C,吠塞米C、利多卡因,酚妥拉明,毛花昔 C D、毒

5、毛花甘 K,硝普鈉,普泰奈10 .患者女性,45歲,風(fēng)濕性心瓣膜病病史 12年,因心源性水腫給予曝嗪類利尿劑。治療時,應(yīng)特別注意預(yù)防A、低鉀血癥B、高鈉血癥 C、低鈉血癥D、高鉀血癥E、低爾 E、硝酸甘油,毛花昔 C,多巴酚丁胺15.男性患者劉某,50歲。血壓在145-150/92-96mmHg.護理高血壓的患者,下列哪項措施不正確(A)鎂血癥11 .患者男,50歲,因突發(fā)急性心肌梗死而住院治療,住院病情不穩(wěn)定,20h后死亡,其主要死亡原因可能是A.協(xié)助用藥盡快將血壓降至較低水平B.沐浴時水溫不宜過高 C.改變體位時動作宜緩慢 D.頭暈、惡心時協(xié)助其平臥并抬高下肢E.保持大便通暢A、心律失常B

6、、心室壁瘤 C、發(fā)熱D、心源性休克E、心力衰竭12 .患者男性,62歲,診斷為急性心肌梗死,患者最早、最突出的癥狀是A、煩躁不安B、胸前區(qū)疼痛 C、胸前區(qū)憋悶D、疲乏無力E、16 .患者男性,35歲。近半年來,血壓升高較快,伴有心悸、多汗、頭痛、煩躁等,上周出現(xiàn)視物模糊征象,來診。查體:BP262/127 mmHg , HR180次/分,心濁音界向左擴大。該患者可能是D心率快A、高血壓I級 B、高血壓H級 C、高血壓出級 D、高血壓危象 E、高血壓腦病30分鐘內(nèi)應(yīng)特別注意的是E17 .患者,男,52歲,于戶外運動時突發(fā)劇烈胸痛,下列哪項特點不支持患者發(fā)生了心絞痛 EA、尿量 B、中心靜脈壓C、

7、血氧飽和度D、心率 E、血壓A、左臂放射痛B、有瀕死感C、壓榨性劇痛 D、胸骨后疼痛E、持續(xù)時間長達(dá)1小時18 .患者,男,65歲,急性心肌梗死合并急性肺水腫,下列哪項護理措施 不能減輕其心臟負(fù)荷 EA、限制水、鈉鹽的攝入 B、半臥位 C、兩腿下垂D、控制輸液速E、高熱量飲食19 .男性患者,36歲。因活動后胸悶、氣促 8年,加重伴雙下肢水腫 5天 入院。風(fēng)濕性心臟病患者并發(fā)哪種心律失常時,易引起栓塞(C)A.竇性心動過緩B.竇性心動過速C.心房顫動D.過早博動E.第三度房室傳導(dǎo)阻滯20 .某患者接受冠狀動脈造影術(shù)后回到病房,醫(yī)囑沙袋壓迫股動脈穿刺點6h。為防止局部出血和栓塞護士應(yīng)重點觀察DA

8、、 呼吸B、 心率 C、血壓 D、足背動脈搏動E、肌力21 .患者女,44歲?;夹募」K雷≡褐委?。首次靜脈泵入硝酸甘油時,在22 .患者,男,62歲。赴宴飽餐后不久突然感到胸骨后持續(xù)性壓榨樣悶痛 2小時,向左頸和肩臂部放射,伴大汗、心悸,驚恐不安。測血壓80/50mmHg, 面色蒼白,煩躁不安。為明確其病情,首選的檢查是 CA、 超聲心動圖B、胸部X線片 C、心電圖 D、 胸部CTE、心臟MRI23 .某急性心肌梗死患者發(fā)病 48h后,要求到廁所大便,責(zé)任護士應(yīng)該EA、囑家屬陪同前往 B、用開塞露后,再允許前往 C、先給予緩瀉劑, 再允許前往 D、如無便秘史,應(yīng)允許前往E、制止患者,指導(dǎo)其床上

9、使用便盆24 .患者,男性,68歲,急性心肌梗死。心電監(jiān)護儀顯示患者心電呈完全 不規(guī)則的波浪形曲線,無 QRS波與T波。護士采取的護理措施應(yīng)除外A、立即報告醫(yī)師B、立即靜脈推注利多卡因C、給予非同步電復(fù)律 D、立即各好搶救設(shè)備和藥品E、患者發(fā)生猝死,無搶救意義25 .患者,男,59歲,冠心病、心絞痛 5年。3小時前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼 痛,服用硝酸甘油3片未緩解,急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬, 隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波,血壓85/55mmHg ,心率108次/分,律齊。入監(jiān)護室觀察治療,經(jīng)用藥后疼痛緩解。7小時后心電監(jiān)測示血壓70/50mmHg,心率118次/分,患者煩躁不安,皮膚濕冷

10、,此時最可能發(fā)生 了A、 腦出血 B、室壁瘤破裂C、 心源性休克D、 心律失常E、心力衰竭26 .患者,男,71歲,因晚餐時情緒激動,飯后自感咽部及下頜有緊縮性 發(fā)悶并放射至頸部,來院急診前自含服硝酸甘油后憋悶感逐漸緩解最可能 的病因是A、腦供血不足B、頸椎病C、 咽喉炎 D、心絞痛E、心功能不全27 .患者女,65歲,肥胖,有高血脂史及高血壓 24/13.3kPa(180/100mmHg), 近日心前區(qū)發(fā)生疼痛。如考慮為心絞痛,胸痛性質(zhì)應(yīng)是A、隱痛持續(xù)整天B、鍛煉后可減輕 C、陣發(fā)針刺樣痛D、刀割樣痛E、壓迫、發(fā)悶或緊縮感28 .患者,女性,42歲,風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴心房顫動10年,半身麻木

11、、活動不便3天,來院就診。脫落栓子最可能栓塞的部位是CA、肺動脈 B、腹主動脈 C、腦動脈 D、脾動脈 E、股動脈29 .某風(fēng)濕性心臟病病人, 臥床4個月左右。每天做下肢被動活動和按摩, 目的是A、促進(jìn)末梢循環(huán),減少回心血量B、防止肢體肌肉萎縮C、防止下肢靜脈血栓形成D、防止足部發(fā)生壓瘡 E、促進(jìn)病人的舒適30 .患者,女,有風(fēng)濕性心臟病史。因心源性水腫給予曝嗪類利尿劑治療,此時應(yīng)特別注意防止 AA、低鉀血癥 B、高鈉血癥 C、低鈉血癥 D、高鉀血癥 E、低鎂血癥31 .心包炎患者做出下列哪項表述時,護士應(yīng)對其加強飲食教育AA、醫(yī)院的飯?zhí)易约簬Я藥讉€咸鴨蛋。 ”B、我的身體正在恢復(fù),要每

12、天吃點肉和魚?!盋、每天飯菜量必須足夠,不能餓著?!盌、我每天都要吃一些新鮮水果。”E、要多吃蔬菜,不然會便秘。”32 .心臟自身的血液供應(yīng)主要來自于A、主動脈 B、鎖骨下動脈 C、冠狀動脈D、肺動脈 E、肺靜脈患者男,70歲。有高血壓病史10年。2小時前大便用力后突然出現(xiàn)頭痛、 噴射狀嘔吐,言語不清,跌倒在地,急診就診。33 .分診護士最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?BA、優(yōu)先心血管內(nèi)科急診B、優(yōu)先神經(jīng)外科急診C、優(yōu)先普外科急診D、優(yōu)先骨科急診E、進(jìn)一步詢問病史34 .接診護士在配合醫(yī)生體檢時,不正確的做法是AA、扶患者坐起,聽雙肺呼吸音B、測量生命體征,觀察瞳孔、意識C、迅速建立靜脈通道D、頭部放置冰袋

13、E、禁食禁水患者男,50歲,干部,因心前區(qū)壓榨樣疼痛5小時不緩解,伴冷汗、恐懼,有精神緊張和瀕死感,速來院急診。35 .護士收集哪項資料有利于評估病情EA、家庭史 B、職業(yè) C、吸煙史 D、生活習(xí)慣 E、心絞痛病史36 .當(dāng)考慮為急性心肌梗死時,護士必須迅速采取的措施不包括EA、馬上給予吸氧B、準(zhǔn)備好急救藥品C、立即肌注哌替咤D、進(jìn)行心電監(jiān)護E、使用溶栓藥物患者,女,66歲,肥胖,有糖尿病和失眠史,近來發(fā)現(xiàn)血壓升高波動在160170/90100mmHg,伴有頭痛頭脹, 檢查血脂正常, 心腎無異常 發(fā)現(xiàn),有眼底動脈硬化。父親有高血壓和糖尿病。37 .該患者的高血壓危險分層屬于DA、無任何危險 B、低危 C、中危 D、高危 E、極高危38 .醫(yī)生給患者開了降壓藥, 下列護士告知患者的注意事項中哪項是錯誤的A、服藥后最好平臥一會兒 B、定期復(fù)診 C、注意不要突然變換體位D、血壓平穩(wěn)后即可減量或停藥E、每天測量血壓 34次39 .護士對患者健康指導(dǎo)不妥的是DA、控制體重 B、積極治療糖尿病C、增加

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