重要醫(yī)學(xué)常識

1、-作者xxxx-日期xxxx重要醫(yī)學(xué)常識【精品文檔】1. 龍膽紫(紫藥水)：加快傷口結(jié)痂，加快傷口愈合。 2.紅汞(紅藥水)：保護(hù)傷口并具有抗菌的作用。 3.酒精和碘酒：用作非黏膜傷口的表面消毒。不可用于破損傷口的毒。 4.雙氧水：用于受污染的黏膜或破損傷口的基本消毒。 常見傷口的處理 1. 清潔傷口用碘伏消毒，刺激小，效果好；對于清潔、新生肉芽創(chuàng)面，還可加用凡士林 油紗覆蓋以減輕換藥時(shí)患者的痛苦，并減少組織液滲出、丟失。 2. 血供豐富，感染機(jī)會小的傷口可用生理鹽水簡單濕潤一下，無菌輔料包扎即可。 3. 對于有皮膚缺損的傷口，缺損區(qū)用鹽水反復(fù)沖洗，周圍可用碘伏常規(guī)消毒，消毒后， 用鹽水紗布或

2、凡士林紗布覆蓋，鹽水紗布有利于保持創(chuàng)面的新鮮，干燥，凡士林紗布有 利于創(chuàng)面的肉芽生長。 4. 感染或污染傷口原則是引流排膿，必要時(shí)坼開縫線，擴(kuò)大傷口，徹底引流，傷口內(nèi)用 雙氧水和生理鹽水反復(fù)沖洗，有壞死組織的應(yīng)給于清創(chuàng)，也可以用抗生素紗布填塞傷口 內(nèi)，傷口的周圍最好用碘酒兩遍酒精三遍脫碘消毒。當(dāng)然感染傷口換藥要做到每天一換 。 另外，對化膿的切口換藥時(shí)，不要嫌棄惡臭，一定要仔細(xì)擦掉切口處的膿苔，且不能因 為患者的疼痛而不敢碰切口，膿苔除去后要有輕微的血絲滲出，這樣才有助于切口早日 愈合！ 5. 褥瘡、化膿性骨髓炎等感染傷口：碘伏消毒創(chuàng)口周圍，而創(chuàng)口以雙氧水、生理鹽水沖 洗，慶大霉素敷料覆蓋。

3、6. 對于骨髓炎有骨外露時(shí)的換藥首先要勤，因?yàn)闈B出很多，且敷料要多。在換藥過程中，應(yīng)隨時(shí)清除壞死組織，髓腔內(nèi)可以放置紗條。經(jīng)驗(yàn)方法是先用鹽水沖洗創(chuàng)面，再用0. 1%碘伏沖洗，再用雙氧水沖洗，最后用慶大紗布濕敷，敷料覆蓋。當(dāng)創(chuàng)面肉芽新鮮，滲出較少時(shí)，行手術(shù)清除死骨、硬化骨，采用合適的肌皮瓣覆蓋創(chuàng)面，外固定架外固定， 待皮瓣成活后，再行骨延長。 7. 開放性骨折行外固定的患者換藥遵循的是首先碘伏消毒（同時(shí)清理切除壞死組織）， 其次使用雙氧水消毒，然后生理鹽水沖洗，最后呋喃西林填塞覆蓋創(chuàng)面。等待其肉芽生 長，行游離皮瓣覆蓋。 8. 切口的脂肪液化：在脂肪豐富的地方易出現(xiàn)脂肪液化，此時(shí)廣泛的敞開切口(

4、脂肪液 化的區(qū)域全部打開)，培養(yǎng)+藥敏，加強(qiáng)換藥。這樣的切口要換好長時(shí)間，為了縮短時(shí)間 ，在初期消毒后在局部的皮下注射慶大霉素，向切口中放置葡萄糖粉，每天換藥，待創(chuàng) 口滲出少后油紗刺激肉芽生長，新鮮后二期縫合或蝴蝶膠布拉合。 9. 久潰不愈的傷口，要采用中藥換藥。中醫(yī)換藥有其獨(dú)到之處，但通常沒有什么無菌觀 念。例如：對于難愈性竇道（如腦部手術(shù)后，心臟搭橋術(shù)后或慢性骨髓炎引起的竇道，通常早期用八二丹或九一丹+紅油膏，提腐去膿，后期用生肌散+紅油膏收口，效果很好 ，即使是綠膿桿菌或耐藥金葡菌感染都能很好治愈。 10. 對污染性油性傷口，我們這用松節(jié)油洗去油漬。 11. 對于陳舊性肉芽創(chuàng)面：此種肉芽

5、組織再生能力差（顏色暗紅，不新鮮，高低不平， 有時(shí)呈陳舊性出血貌），周圍組織不易愈合，以刮匙將表面肉芽組織刮除或剪除，使之 出血，露出新鮮肉芽，外敷橡皮膏（此為中醫(yī)去腐生肌之說，西醫(yī)則將以雙氧水沖洗達(dá) 到去腐的目的）。如有膿液，應(yīng)注意觀察有無膿腔或竇道，注意患者體溫變化。 12. 對于綠膿桿菌感染的傷口：特點(diǎn)是膿液為淡綠色，有一種特殊的甜腥臭味，如果創(chuàng)面結(jié)痂，痂下積膿，有壞死組織的，要清除痂皮、膿液和壞死組織。燒傷創(chuàng)面早期綠膿 感染可削痂植皮。也可用1%2%苯氧乙醇濕敷，或用0.1%慶大霉素、1%磺胺嘧啶銀、10% 甲磺米隆等溶液濕敷。創(chuàng)面如較小可用3%醋酸、10%水合氯醛等溶液濕敷兒童用藥大

6、全（關(guān)大夫精品） 腹瀉：輕微的用媽咪愛；嚴(yán)重的用思密達(dá)；非感染性腹瀉：脾可欣，效果明顯；既可治腹瀉，也可調(diào)脾胃；有些父母給孩子買法國合生元，個(gè)人覺得效果一般；此產(chǎn)品性價(jià)比太高，不實(shí)惠。如果家長不愿意給孩子吃藥，也可以適當(dāng)喂點(diǎn)酸奶，效果蠻好的。如果孩子以前沒喝過酸奶，那就得每次少量的添加，慢慢來，看孩子有無不良反應(yīng)；若沒有，再繼續(xù)添加。孩子9個(gè)月以后，就可以適當(dāng)?shù)暮赛c(diǎn)酸奶 炎癥：吃阿莫西林和?？虅冢ㄌK州禮來藥廠）。個(gè)人覺得，最好先用阿莫西林，阿莫西林是青霉素類（孕婦也可以用的），其次再用?？虅?，希刻勞是頭苞類抗生素，級別比阿要高。吃藥能好的，就不要用注射，打點(diǎn)滴。因?yàn)樽⑸潆m然見效快，但用藥量大，

7、藥力強(qiáng)，副作用大。 濕疹：膚樂霜（兒研所的）、尤卓爾；效果都不錯(cuò)，且副作用??；個(gè)人覺得“尤”的療效比“膚”還要好。其實(shí)濕疹不治，自然也會好的，就是孩子比較痛苦；當(dāng)然，能不用就盡量不用，畢竟這些藥都是激素類，有一定的副作用。輕微濕疹，可以用郁美凈兒童霜，就是1元或者1.5元/袋的那種、粉紅色包裝。 咳嗽、咽喉炎：小兒咽扁沖劑（效果好，但特苦，孩子不愛吃，吃了容易拉稀）；金果飲（兒研所自配的） 還有幾點(diǎn)需要說明： 1、孩子的小感冒，打噴嚏、流清涕但不發(fā)熱，不咳嗽可以不用去醫(yī)院。在家吃點(diǎn)小中藥就成；當(dāng)然也可以不吃藥，反正感冒吃不吃藥都要一個(gè)星期才能好，要是病毒性的感冒吃什么抗病毒的藥都不管用（因?yàn)橹?/p>

8、今為止還沒有發(fā)明什么特效藥），吃藥兩星期好，不吃藥沒準(zhǔn)12天也就好了。2、孩子有時(shí)候是感冒好了，但咳嗽還要持續(xù)十天半個(gè)月才完全好利落。所以，媽媽們也不用老犯嘀咕，怎么咳嗽這么長時(shí)間還沒好，是不是藥不管用。 3、個(gè)人覺得，現(xiàn)在的醫(yī)生動(dòng)不動(dòng)就給孩子開抗生素的藥。即便是查完血常規(guī)，白細(xì)胞不高，醫(yī)生也給孩子開抗生素。好象什么病都要抗生素開道才能好，所以，建議爸爸媽媽們一定要立場堅(jiān)定，能不吃抗生素的藥盡量不吃。但如果真的有炎癥，那該吃還是得吃； 4、咳嗽長時(shí)間不好，容易導(dǎo)致支氣管炎。支氣管炎也沒有什么特別的外部特征，但做胸透后，會發(fā)現(xiàn)，肺部紋理粗重。 5、給孩子吃藥，建議媽媽們別今天吃一種，看沒效果，又

9、換另一種；另一種感覺不成，接著又換.。其實(shí)，中成藥有時(shí)候是這樣的，見效會比西藥慢些，但畢竟副作用小些。 小兒常備藥 日常保?。?珠珀猴棗散保和堂：主治感冒、消化不良、受驚 王氏保赤丸：主治輕微感冒、消化不良、舌苔厚 小兒七星茶：清熱、助消化、通便、定驚感冒初起： 喝蔥白湯（蔥白34段23片生姜），可加點(diǎn)小兒專用蜂蜜。 用姜末炒干，睡前包在腳心，可通鼻塞 喝“健兒清解液”（如有腹瀉就停喝） 泰瑞寧?；撬犷w粒風(fēng)熱感冒或流行性感冒： 小兒金丹片（中藥） 王氏保赤丸 樋屋奇應(yīng)丸日本 小兒感冒解毒靈顆粒 小兒感冒顆粒同仁堂 小兒速效感冒沖劑 板藍(lán)根 庫克風(fēng)寒感冒： 保嬰丹香港余仁生 小兒感冒茶 小柴胡

10、清宣止咳顆粒輕微感冒（打噴嚏流清涕）： 小兒寶泰康 小兒金丹片重癥或病毒性感冒： 鴻泰牌小兒感冒顆粒（中成藥） 雙黃連口服液 艾暢滴劑強(qiáng)生感冒帶咳嗽： 七厘散咳嗽： 雙黃連川貝煮梨（喝水吃梨）適用于肺熱咳嗽 羅漢果泡開水（喝汁） 小兒清肺口服液同仁堂 小兒化痰止咳顆粒同仁堂 小兒肺熱咳喘口服液 小兒咳喘寧糖漿（純中藥）適用于肺熱咳嗽 小兒羚貝止咳糖漿適用于肺熱咳嗽 克咳止咳糖漿適用于肺熱咳嗽 通宣理肺. 適用于肺寒咳嗽 清宣止咳顆粒適用于肺寒咳嗽 肺力露針對干咳不止 沐舒坦針對袪痰發(fā)燒： 小兒熱速清（糖漿，中藥）發(fā)熱初期 小兒退熱寧（糖漿，中藥）發(fā)熱初期 清開靈 臣功再欣 美林 泰諾林滴劑 魚

11、腥草（輸液）高燒（39.c以上）腹瀉： 媽咪愛（適合消化不良引起的腹瀉或母乳性腹瀉，生物制劑，調(diào)節(jié)腸胃，幫助消化吸收，還可用于治便秘） 嬰兒素（又名“小兒健脾散”，能調(diào)節(jié)腸胃，消食，止瀉） 醒脾養(yǎng)兒顆粒貴州 麗珠腸樂 馬齒莧煮水喝（偏方）消化不良： 一捻金膠囊 四磨湯口服液 金雙歧 合生元 腸痛水英國吳德物次或肥仔水 兒康寧糖漿 乳酸菌素片 健胃消食片 脾可欣濕疹：郁美凈鈹寶艾洛松俄羅納英膏熱痱：施比靈洗液爐甘石擦劑強(qiáng)生熱痱粉金銀花煮水洗澡尿布疹：魚石脂軟膏紫草油便秘：開塞露鼻炎：鼻淵舒咽喉發(fā)炎：小兒咽扁沖劑或咽扁顆粒支氣管炎：*博士小兒止咳露消炎藥富露施中耳炎：阿莫仙?？虅谧⑸溆梦髁π老姿?/p>

12、： 雙黃連力欣奇再林阿莫西林新博林（輕微炎癥不用抗生素，如必須用，最好先選擇頭孢類紅霉素類或大環(huán)內(nèi)脂類）夜驚：珍珠末蚊蟲叮咬：白塔油完美蘆薈膠輕微外傷：完美蘆薈膠好得快噴劑燙傷：京萬紅寶膚靈寶樹堂（注：2歲以上用）厭食：同笑黃芪精輕微感冒打噴嚏、流清鼻涕 珠珀猴棗散（保和堂）牛磺酸感冒顆粒 小兒金丹（中藥）、板蘭根小兒寶泰康 馥感琳 小兒清熱解毒口服液寶嬰丹治風(fēng)寒引起的感冒 小兒感冒顆粒（同仁堂）臣功再欣 好娃娃 羚羊感冒口服液 護(hù)彤感冒好后流鼻涕:香菊顆粒 博寧沖劑我覺得如果老流鼻涕，總是不好，吃藥并沒有太大作用，很多時(shí)候都是因?yàn)榇┑锰嗷蛘咚X蓋得太厚。平時(shí)不能讓他出汗，穿得越多流得越多剛

13、感冒，用姜末炒干，包在孩子腳心，晚上睡覺，孩子鼻子通竅，好得快。感冒初起：健兒清解液、泰瑞寧牛黃酸顆粒 小寶寶鼻塞用karvol清鼻塞藥水最好拉。不是滴鼻劑，是滴在枕頭或手帕上讓寶寶聞著通氣的。非常好用感冒帶噴嚏 小兒新感冒顆粒 小兒寶泰康 馥感林口服液感冒伴咳嗽 小兒清肺口服液（同仁堂）庫克 雙黃連+川貝 煮梨喝水吃梨沐舒坦 安奇 七厘散 小兒止咳糖漿 清宣止咳顆粒 小兒消積止咳口服液 枇杷糖漿（蘇州），沐舒坦 小兒百部止咳糖漿小兒羚貝止咳糖漿 小兒喧肺止咳顆粒重度咳嗽：小兒平喘止咳露（醫(yī)院自配的）中藥+猴棗散輕度咳嗽： 羅漢果泡開水喝汁 咳克止咳糖漿 甘草合劑感冒發(fā)燒 羚羊角粉（退燒）抗病

14、毒口服液 小柴胡 退熱貼（貝親）貝貝降溫貼(物理降溫)寶寶發(fā)燒先要保護(hù)大腦小兒泰諾林（38.5度以上）、小兒新，功臣在欣（38。5度以下）美林。注射魚腥草（39-40度）安瑞克先鋒五號、雙黃連 魚腥草、病毒唑雙黃連口服液 1歲以下的寶寶1/3支，一天3次，1歲以上的孩子可以1/2支，一天3次，3歲以上就可以1支，一天3支。最主要還是多喝水！發(fā)燒38度以下，如果小孩精神好，建議不吃退燒藥，其它藥也可以不吃，只需多喝水，補(bǔ)充點(diǎn)維生素c含量多的水果，注意保暖和休息，耐心等兩天，自已會好的。物理退燒，用解熱貼敷額頭，溫水擦身 一貼涼發(fā)熱、扁桃體炎 小兒咽扁沖劑病毒感染 新博林 抗病毒口服液（湖北午時(shí)制藥）利巴韋林 強(qiáng)生出的艾暢滴劑重度感冒 “鴻泰牌小兒感冒顆?！保赡苤?/p>