
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文檔簡介
1、吸痰法及吸痰機的使用電動吸痰機電動吸痰機原理: 接通電動吸引器的電源后,用吸引器的馬達(dá)帶動偏心輪,從吸氣孔吸出貯液瓶及安全瓶內(nèi)的空氣并由排氣孔排出,這樣周而復(fù)始轉(zhuǎn)動,使兩瓶內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓將痰液吸出。吸痰的操作流程吸痰的操作流程三、告知:三、告知:1.吸痰的目的和步驟2.操作中可能出現(xiàn)的不適和風(fēng)險,取得合作(患者痰多危急時應(yīng)立即實施操作,然后再向患者/家屬作適當(dāng)?shù)慕忉專┪档牟僮髁鞒涛档牟僮髁鞒趟?、?zhǔn)備:四、準(zhǔn)備:1.操作者:洗手,戴口罩2.環(huán)境:清潔、舒適吸痰的操作流程吸痰的操作流程四、準(zhǔn)備:四、準(zhǔn)備:3.用物:用物: 負(fù)壓吸引裝置、吸痰盅、吸痰管、聽診器、手套、生理鹽水等。必要時備壓舌板、張口
2、器、舌鉗。 連接并檢查吸痰裝置,(接通電源,銜接吸痰器后打開吸引器開關(guān),檢查吸引器性能是否良好,吸引管是否通暢。) 調(diào)節(jié)負(fù)壓: 成人成人4053.3kPa(300400mmHg) 小兒小兒3340 kPa (250300mmHg)吸痰的操作流程吸痰的操作流程四、準(zhǔn)備:四、準(zhǔn)備:4.患者:頭轉(zhuǎn)向一側(cè),檢查口腔黏膜,取下活動性假牙,頜下鋪治療巾5.機械通氣患者吸痰前后給予機械通氣患者吸痰前后給予 高濃度氧氣吸入高濃度氧氣吸入吸痰的操作流程吸痰的操作流程五、實施:五、實施:1.連接吸痰管,試吸力,濕潤導(dǎo)管2.插管:進(jìn)管時阻斷負(fù)壓 經(jīng)口口插管深度為1416cm 經(jīng)鼻鼻腔插管深度為2225cm 經(jīng)氣管套
3、管氣管套管深度為1020cm 經(jīng)氣管導(dǎo)管氣管導(dǎo)管深度為1025cm,(原則上超過氣管插管長度,插管至合適深度,遇阻力向外退插管至合適深度,遇阻力向外退出出1cm后吸引)后吸引)吸痰的操作流程吸痰的操作流程五、實施:五、實施:3.吸痰: 左右旋轉(zhuǎn),向外退出,吸凈痰液左右旋轉(zhuǎn),向外退出,吸凈痰液吸痰的操作流程吸痰的操作流程五、實施:五、實施:3.吸痰:使病人面向操作者,頭略后仰,昏迷病人可用開口器幫助張口,再將吸痰管插入口腔頰部、咽部。若口腔吸痰有困難,可由鼻腔插管至咽部,當(dāng)插入到適當(dāng)位置后再接通電源,并使吸痰管左右旋轉(zhuǎn),緩慢上移,向上提出,將咽部及口、鼻分泌物逐段吸盡。吸引過程中,應(yīng)隨時吸水沖洗
4、吸痰管,以免痰液堵塞。如痰液過深不易吸出,可借助吸痰管插入的機械刺激,使病人作有效咳嗽動作,待咳嗽停止后再吸。 吸痰的操作流程吸痰的操作流程五、實施:五、實施:3.吸痰:氣管插管和氣管切開病人吸痰時,護(hù)士應(yīng)洗手,最好應(yīng)戴無菌手套,送管時,應(yīng)中斷負(fù)壓,當(dāng)達(dá)到一定深部時再進(jìn)行負(fù)壓吸引,并將吸痰管左右旋轉(zhuǎn),邊吸,邊上提。當(dāng)聽到痰聲后稍停數(shù)秒鐘,以便吸凈該處痰液。在吸痰前后,應(yīng)加大氧氣流量或呼吸機吸入氧濃度1-2分鐘,以提高病人的血氧濃度,防止缺氧。痰液粘稠時,可用生理鹽水5ml,在病人吸氣時注入氣道進(jìn)行氣道沖洗,以刺激病人咳嗽及稀化痰液。待藥物注入1-2分鐘后,再給吸痰。一次吸痰吸引管在氣道內(nèi)停留時
5、間不超過15秒,停止給氧時間不超過20秒。對有自主呼吸的病人,應(yīng)在深呼吸5次后,生命體征恢復(fù)到原有水平時再進(jìn)行第二次吸痰。吸痰的操作流程吸痰的操作流程五、實施:五、實施:3.吸痰: 吸痰完畢沖洗痰管,最后將長管接頭用無菌紗塊包裹保護(hù)。(長期吸痰逢周一更換吸痰長管。)吸痰的操作流程吸痰的操作流程五、實施:五、實施:4.肺部聽診:濕啰音有無減少或消失5.整理:患者體位舒適、清潔,用物按規(guī)定分類處理吸痰的操作流程吸痰的操作流程六、觀察與記錄六、觀察與記錄1.觀察呼吸是否改善、痰液吸引情況,有心電監(jiān)護(hù)者嚴(yán)密觀察生命體征、SpO2情況2.記錄痰量、性質(zhì)、顏色吸痰的操作流程吸痰的操作流程六、注意事項六、注意事項1.注意無菌操作原則2.痰液黏稠者可霧化或拍背35min再抽吸3.每次吸痰時間少于或者等于15s,間歇35min4.若有氣管插管或氣管切開,應(yīng)先抽吸氣管插管或氣管切開處,再抽吸口鼻處5.吸痰管一用一換6.吸痰托盤4小時更換一次7.用物按消毒隔離規(guī)范處理電動吸痰機應(yīng)用注意事項電動吸痰機應(yīng)用注意事項1、監(jiān)測吸引器及管道的性能。使用吸引器前須檢查電源電壓與吸引器電壓是否相符,進(jìn)氣管與出氣管的連接是否正確。2、貯液瓶的痰液應(yīng)隨時傾倒、清洗,以免痰液逆流至馬達(dá)內(nèi)損壞吸引器;吸引器用后應(yīng)隨時消毒各管道及貯液瓶,放置在干燥處,定期維修保養(yǎng)。3、熟練操作
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