言語康復治療在腦卒中基底節(jié)性失語的應用價值分析

1、    言語康復治療在腦卒中基底節(jié)性失語的應用價值分析    張思捷 鐘丹【摘 要】目的：探討言語康復治療在腦卒中基底節(jié)性失語治療中應用價值。方法：2018.3-2019.3，選取80名腦卒中基底節(jié)性失語患者開展實驗，將其等分為x組和y組，x組給予常規(guī)治療，y組在x組治療基礎(chǔ)上進行言語康復治療，選用crrcae評分和療效兩個指標對調(diào)研結(jié)果進行測評。結(jié)果：治療后y組crrcae評分中各項評分均顯著高于x組（p<0.05）;y組有效以上療效患者總占比數(shù)值顯著高于x組（p<0.05）。結(jié)論：言語康復治療在腦卒中基底節(jié)性失語治療中應用價值較

2、高，值得進行推廣應用?！娟P(guān)鍵詞】言語康復治療;腦卒中基底節(jié)性失語;應用價值r743   a    1672-3783（2020）02-0069-02腦卒中基底節(jié)性失語是腦卒中患者常見并發(fā)癥，其會造成患者語言功能降低，嚴重影響患者正常生活，因此進行及時有效治療非常必要1。此疾病多采用常規(guī)西醫(yī)藥物治療，但療效有限，本院在常規(guī)西醫(yī)藥物治療基礎(chǔ)上進行言語康復治療取得較好效果。在此基礎(chǔ)上，筆者通過實驗探討言語康復治療在腦卒中基底節(jié)性失語治療中應用價值，具體研究內(nèi)容如下所示：1 資料與方法1.1臨床資料2018.3-2019.

3、3，選取80名腦卒中基底節(jié)性失語患者開展實驗，將其隨機等分為x組和y組。男女性別占比：x組為21：19;y組為21：19。年齡：x組平均數(shù)值為（45.52±3.93）歲;y組為（46.08±3.47）歲。x組和y組年齡、性別等指標對比均無顯著差異（p>0.05）。本次實驗經(jīng)由本院倫理委員會批準;所有實驗成員均同意本次實驗并簽訂同意書。1.2治療方法x組給予常規(guī)治療，具體治療藥物為胞二磷膽堿注射液和燈盞花細辛注射液。其中前者由吉林百年漢克制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準字為h22026208，給藥劑量為每次0.75g，給藥方式為與250ml生理鹽水混合后進行靜脈滴注，每天給藥1

4、次;后者由云南生物谷藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國藥準字為z53021569，給藥劑量為每次40ml，給藥方式為與250ml生理鹽水混合后進行靜脈滴注，每天給藥1次。兩種藥物均連續(xù)給藥30d。y組在x組治療基礎(chǔ)上進行言語康復治療，具體治療內(nèi)容包含：口唇舌運動的訓練：引導患者進行吹、雙唇閉合及呲牙等運動，以鍛煉患者的唇部;引導患者進行鼓腮運動，以鍛煉患者的面頰;引導患者進行張閉口、咀嚼運動，以鍛煉患者的下頜;引導患者進行舌部的左、右運動及前伸、后縮、上抬等運動，以鍛煉患者的舌部。上述運動反復進行訓練，每次訓練10min，一天訓練2次左右。聽理解訓練：引導患者依據(jù)康復人員的描述去指認相應的圖片和物品，初

5、期進行名詞或動詞的訓練，其次再進行聽理解擴展的訓練，最后進行完成指令的訓練，以鍛煉患者的聽理解能力2.訓練過程中應注意給予正反饋和負反饋，得以獲得強化。發(fā)音及口語表達的訓練：引導患者按照康復人員的示范進行發(fā)音模仿訓練，遵循循序漸進的原則，首先讓患者模仿單音節(jié)的發(fā)音，接著進行詞組的復述，隨后進行詞組的命名及描述，再進行造句及短文的描述等。引導患者進行語言交流練習，初期進行簡單的是否問答，后期引導患者對生活及事件進行交流，以提升其語言表達的流暢性。閱讀理解的訓練：引導患者根據(jù)康復人員給出的文字找出相關(guān)的答案，初期訓練按照名詞或動詞的文字找出相關(guān)圖片，后期通過閱讀短文或新聞，完成提出的問題。以鍛煉患

6、者的閱讀理解能力。書寫的訓練：引導患者根據(jù)康復人員給出的內(nèi)容，進行書寫的訓練。初期利用圖卡或?qū)嵨镞M行命名的書寫，再進行句子的描寫，最后進行短文的書寫。如此循序漸進以訓練患者的書寫能力，對無法恢復語言的患者，作為一種替代交流的手段。肢體語言訓練：此項訓練的目的是充分訓練患者肢體表達能力，以進行替代或輔助交流，具體對患者進行面部表情、手勢、眼神等肢體語言進行訓練。1.3評價標準本實驗選用crrcae評分和療效兩個指標對調(diào)研結(jié)果進行測評。其中crrcae評分的作用是對測評患者的語言功能，測評依據(jù)為中國康復研究中心漢語標準失語癥檢查法（crrcae），共分為聽、說、讀、寫和計算五個方面，每個方面分值越

7、高表面患者相應語言功能越強。其中治療后患者各項crrcae各項評分較治療前均提升超過30%，療效為顯效;治療后患者crrcae各項評分較治療前均提升20%以上，療效為有效;治療后患者未達到有效和顯效標準，療效為無效。1.4統(tǒng)計學方法通過spss20.0分析，計數(shù)數(shù)據(jù)（%）通過x2檢驗，計量數(shù)據(jù)（）通過t檢驗，以p<0.05為差異顯著3。2 結(jié)果2.1x組和y組crrcae評分對比分析結(jié)果如表一所示：結(jié)果顯示，治療前x組和y組crrcae評分中各項評分對比無顯著差異（p>0.05）;但治療后y組crrcae評分中各項評分均顯著高于x組（p<0.05）。2.2 

8、;x組和y組療效評級對比分析結(jié)果顯示：y組療效評級中，其中占比80.00%（32/40）患者療效為顯效，占比15.00%（6/40）療效為有效，占比5.00%（2/40）患者療效為無效;x組療效評級中，其中占比60.00%（24/40）患者療效為顯效，占比22.50%（9/40）療效為有效，占比17.50%（7/40）患者療效為無效。y組有效以上療效患者總占比為95.00%，x組有效以上療效患者總占比為82.50%，y組統(tǒng)計數(shù)值高于x組（p<0.05）。3 討論上述研究結(jié)果顯示，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，對腦卒中基底節(jié)性失語患者應用言語康復治療，患者治療后crrcae評分中各項評分均顯著高于基礎(chǔ)治療患者，并且有效以上療效患者總占比顯著高于基礎(chǔ)治療。說明言語康復治療腦卒中基底節(jié)性失語能夠有效改善患者語言功能，提高治療效果。因此言語康復治療在腦卒中基底節(jié)性失語治療中應用價值較高，值得進行推廣應用。參考文獻1 黃梅香，盧瑋旎，王君，等.對照護者的“口顏面操”訓練改善腦卒中恢復期運動性失語患者語言功能j.醫(yī)學理論與實踐，2018，31（12）：1853-1855.2 黃巖，