侵蝕性葡萄胎的護(hù)理細(xì)則

1、侵蝕性葡萄胎的護(hù)理細(xì)則【摘要】 本文詳細(xì)描述了侵蝕性葡萄胎治療時(shí)的護(hù)理，以及化療時(shí)各種病癥的護(hù)理。侵蝕性葡萄胎：葡萄胎病變超過子宮腔范圍侵蝕入子宮基層深部或經(jīng)血液循環(huán)向鄰近或遠(yuǎn)處的器官轉(zhuǎn)移，一般多見于生育期婦女。絕大多數(shù)繼發(fā)于良性葡萄胎，多在葡萄胎清宮后半年內(nèi)出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，以及子宮復(fù)舊延緩。 【關(guān)鍵詞】 侵蝕性葡萄胎;護(hù)理 1 心理護(hù)理向患者講解疾病的有關(guān)知識，化療是有效的治療方法，使患者保持良好的心理狀態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，化療藥物能導(dǎo)致卵巢功能低下，但停藥兩年后可以再次妊娠，且胎兒的智力體格發(fā)育正常，增強(qiáng)對化療藥物不良反應(yīng)的信心，同時(shí)做好家屬的思想工作，得到支持建立良好的醫(yī)患關(guān)系。

2、2 飲食護(hù)理進(jìn)食高能量、高蛋白、富含維生素、易消化無刺激性的食物，少量多餐，多喝水、多食新鮮蔬菜。3 口腔護(hù)理保持良好的口腔衛(wèi)生，餐后、餐前、晨起不定時(shí)的漱口，用軟毛牙刷刷牙，預(yù)防口腔潰瘍。4 靜脈護(hù)理化療藥物對靜脈的刺激性較強(qiáng)，患者會產(chǎn)生不同程度的靜脈炎，應(yīng)采用粗直、彈性好的上肢前臂靜脈，從遠(yuǎn)端血管有計(jì)劃地使用靜脈注射，盡量使用套管針以減少穿刺的次數(shù)，嚴(yán)密觀察有無藥液外滲，一旦發(fā)現(xiàn)藥液外滲應(yīng)立即停藥，用50%硫酸鎂局部冷敷或用金黃散加蜂蜜外敷，也可以用米醋外敷。5 化療藥物的副作用與護(hù)理5.1 胃腸道反應(yīng)食欲不振、惡心、嘔吐反應(yīng)、厭食、腹痛、腹瀉、便秘，評估患者的體重變化，創(chuàng)造良好的進(jìn)食環(huán)境

3、，保持室內(nèi)空氣新鮮無異味，保持口腔衛(wèi)生并囑患者放松做深呼吸，分散患者的注意力，指導(dǎo)家屬給予清淡富有營養(yǎng)易消化食品，進(jìn)食速度要慢。遵醫(yī)囑給予止吐藥及鎮(zhèn)靜劑。5.2 口腔潰瘍口腔內(nèi)疼痛，口腔黏膜充血潰爛，用合適的漱口液漱口。忌食辛辣、過冷、過熱、刺激性的食物，忌食粗糙、帶硬殼食物。鼓勵(lì)患者多看書、多聽音樂轉(zhuǎn)移注意力。5.3 脫發(fā)及皮膚色素的沉著對頭發(fā)稀少或是完全脫落的患者，做好耐心細(xì)致的解釋工作，給患者精神上的支持。說明停藥后兩年內(nèi)頭發(fā)可以再生，皮膚色素沉著也會逐漸消退。用藥期間可以不脫帽或戴發(fā)套。5.4 骨髓的抑制是化療中最嚴(yán)重的毒副作用，表現(xiàn)為白細(xì)胞及血小板減少，用藥后及時(shí)復(fù)查血常規(guī)，若WBC<3.0×109/L應(yīng)遵醫(yī)囑及時(shí)停藥并給予升WBC的藥物,若WBC<1.0×109/L時(shí)對患者進(jìn)行保護(hù)性隔離,限制探視,室內(nèi)常通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮，配合室內(nèi)紫外線消毒2次/d，保持外陰部的清潔干燥、勤換內(nèi)褲，若WBC減少觀察陰道出血量、出血性質(zhì)以及出血的氣味。5.5 肝腎功能損傷多種化療藥物由肝臟解毒、腎臟排出，遵醫(yī)囑給予