分級分區(qū)護理對急性心肌梗死患者初步救治時間及搶救效果的影響

1、    分級分區(qū)護理對急性心肌梗死患者初步救治時間及搶救效果的影響    唐步霞【摘要】目的：分析研究分級分區(qū)護理對急性心肌梗死患者初步救治時間及搶救效果的影響。方法：研究對象選取自2018年1月-2019年9月在我院進行治療的急性心肌梗死患者40例，根據(jù)入院治療的前后順序，將其分為兩組，前20例為對比組，后20例為研究組，對比組使用常規(guī)急診護理，研究組使用分級分區(qū)護理，比較兩組患者的搶救時間以及兩組患者的搶救效果。結(jié)果：研究組的搶救時間、送至急診室時間、住院時間皆短于對比組，p<0.05;研究組的搶救成功率高（95.00%）于對比組（70.00%

2、），院內(nèi)復發(fā)率（10.00%）低于對比組（40.00%），p<0.05。結(jié)論：對急性心肌梗死患者使用分級分區(qū)護理，能夠有效的縮短搶救時間、送至急診室時間、住院時間，促進患者的身體康復，提高搶救成功率，減少院內(nèi)復發(fā)患者，具有較高的使用價值，值得臨床推廣應用。【關(guān)鍵詞】分級分區(qū)護理;急性心肌梗死;初步救治時間;搶救效果r969.4  b2095-6851（2020）04-218-01急性心肌梗死是由于心肌冠脈閉塞導致心肌供血中斷而引起的，其具有高發(fā)生率與高死亡率，發(fā)病后需要盡快接受治療，近年來，急診的患者數(shù)量逐步增加，常導致患者滯留在急診搶救室，并且在醫(yī)院病床緊張的情況下，無法將患

3、者進行妥善安排，導致急診患者等候時間過長，引起家屬的不滿，使醫(yī)療事故頻繁發(fā)生1。本次研究選取2018年1月-2019年9月在我院進行治療的40例急性心肌梗死患者為研究對象，分析研究分級分區(qū)護理對急性心肌梗死患者初步救治時間及搶救效果的影響?，F(xiàn)將結(jié)果匯報如下。1資料與方法1.1一般資料選取2018年1月-2019年9月在我院進行治療的40例急性心肌梗死患者為研究對象，根據(jù)入院治療的前后順序，將其分為兩組，前20例為對比組，后20例為研究組，研究組男性患者有11例，女性患者有9例，最小年齡52歲，最大年齡87歲，平均年齡（68.75±4.23）歲;對比組男性患者12例，女性患者8例，最小

4、年齡51歲，最大年齡88歲，平均年齡（68.82±4.65）歲，兩組患者一般資料差異較小，可比，p>0.05。1.2方法對比組使用常規(guī)急診護理，將院前急救懷疑為急性心肌梗死的患者快速轉(zhuǎn)移進醫(yī)院，后安排急診完成心電圖與心肌損傷的檢查，在確診為急性心肌梗死后由心內(nèi)科介入醫(yī)生會診，進行緊急急診手術(shù)，護理人員按照醫(yī)囑對患者進行搶救與護理，將患者根據(jù)臨床癥狀分為級與級，級患者需要立刻進入搶救室，完成心電圖的檢查，級患者則由急診室醫(yī)生來完成心電圖的檢查，后進行藥物治療或急診治療2。研究組使用分級分區(qū)護理，包括將護理人員進行培訓，使其能夠掌握急性心肌梗死患者的主要臨床體征與病癥，快速分辨急性

5、心肌梗死患者的病情，準確的按照病情的不同將其分為級、級、級、級;分級分區(qū)：將不同患者使用不同袖章來區(qū)分，級、級患者使用紅色袖章，代表十分緊急，需要立刻安排就診或在10分鐘內(nèi)安排就診，級用黃色袖章代表，表示患者可在30分鐘內(nèi)進行就診，級用綠色袖章代表，表示患者可以排隊就診。分級標準：級：患者胸痛并伴有大汗淋漓的現(xiàn)象，需要立即安排進入搶救室進行急救，級：患者有胸痛、胸悶癥狀但未出汗，可在10分鐘內(nèi)進行心電圖檢查，其余患者可先進行觀察，無異常后則可安排至級黃區(qū)，等待就診3。1.3觀察指標（1）對兩組患者的搶救時間、送至急診室時間、住院時間進行記錄。（2）計算兩組患者的搶救成功率以及院內(nèi)復發(fā)率。1.4

6、統(tǒng)計學方法使用spss軟件24.0版本對本次的研究數(shù)據(jù)進行分析統(tǒng)計，兩組患者搶救效果以（n%）表示，用x2進行檢驗，p<0.05;兩組患者的搶救時間用（x±s）來表示，用t進行檢驗，p<0.05。2結(jié)果2.1比較兩組患者搶救時間研究組的搶救時間、送至急診室時間、住院時間皆短于對比組，p<0.05，見表1.2.2比較兩組患者搶救效果研究組的搶救成功率高（95.00%）于對比組（70.00%），院內(nèi)復發(fā)率（10.00%）低于對比組（40.00%），p<0.05，見表2。3結(jié)論急性心肌梗死（acute myocardial infarction， ami）的病情發(fā)展

7、時間很快，預后效果極差，是臨床常見的一種危重病，急診治療的冠狀動脈再通率較高，可將患者的預后有效提高，但是急診治療受到時效性的影響，將患者的就診時間速斷，能夠保證患者盡快接受治療。本次研究顯示，研究組的搶救時間、送至急診室時間、住院時間皆短于對比組，p<0.05;研究組的搶救成功率高（95.00%）于對比組（70.00%），院內(nèi)復發(fā)率（10.00%）低于對比組（40.00%），p<0.05。其結(jié)果表明，對急性心肌梗死患者使用分級分區(qū)護理的效果顯著，其原因為，分級分區(qū)護理主要是安排為危重患者優(yōu)先就診，保障患者能夠在短時間內(nèi)得到救治，并將秩序進行控制，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生，通過對護理員進行培訓，使其能夠快速準確的分辨出不同級別的患者，保證患者能夠順利進行搶救。綜上所述，對急性心肌梗死患者使用分級分區(qū)護理，能夠有效的縮短搶救時間、送至急診室時間、住院時間，促進患者的身體康復，提高搶救成功率，減少院內(nèi)復發(fā)患者，具有較高的使用價值，值得臨床推廣應用。參考文獻：1張延鋒. 分級分區(qū)護理在急性st段抬高心肌梗死患者急救中的應用j. 護理實踐與研究， 2019， 16（07）：155-156.2周浩， 黎春常， 王文鵬. 分級分區(qū)護理管理在急性st段抬高心肌梗死病人