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1、腎內(nèi)科實習(xí)鑒定3篇 在著個科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對胰島素也有了大致了解,他的最大作用是降糖,胰島數(shù)筆的應(yīng)用也知道了,在打完后要保留七秒鐘。 著里我碰到的老師非常好,真正的做到了放手不放眼的境界?,F(xiàn)在對自己靜脈輸液的技術(shù)也自信了很多。并且每個步驟都銜接的很好。在下個科室我希望自己對抽血的技術(shù)再強化。 在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注,在著里病人常常要推注利尿藥,不是因為病人沒有尿液的排出,只是因為腎臟的功能出現(xiàn)了問題,我們通過利尿來排出體內(nèi)的毒素。 我真的越來越喜愛自己的職業(yè)了。我會好好努力的。 腎內(nèi)科實習(xí)鑒定2 這是進腎內(nèi)科,我的帶教老師周老師給我的第一句話
2、,在外五科最后的一段日子里,大家就在推測接下來會是什么科室,接下來會是什么老師,享有"小靈通'稱號的我,自然搜索到了第一手資料,周老師NO1,只是我沒想到,她真的成了我的帶教老師。 剛進腎內(nèi),大家伙就碰到了分管臨床教學(xué)的周老師,還在我處于沒睡醒的當(dāng)口,周老師欽點我一個人,成了她的學(xué)生,不為別的,就因為我是成都醫(yī)學(xué)院的,就因為她覺得我看上去挺干練。出來實習(xí)這么久,這還是第二次,聽到同一所醫(yī)院,第二位老師夸我們學(xué)校,真的很自豪,自豪的同時,自然鴨梨來了,不能給師兄師姐們丟臉。 腎內(nèi)科這邊屬于VIP醫(yī)院,一切自動化辦公,省去了我手寫病程的麻煩,而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那里沒差別,所
3、以沒半天也能算個得心應(yīng)手,剛學(xué)會了這套系統(tǒng),周老師就給我說了開篇所說的那句話。 每日任務(wù):查房-醫(yī)囑-病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術(shù)助手-修改另兩位進修老師,所帶實習(xí)同學(xué)所寫的病程-值夜班時收新病人及測血糖-值夜班后的向主任匯報當(dāng)班病人狀況。 比起外五,累很多,不過周老師特負(fù)責(zé),每到夜班,就拉著我給我梳理腎內(nèi)科知識及帶我一起檢查當(dāng)日所開醫(yī)囑,講了之后,夜班過后看書,記得牢固,也有不小收獲。 一、昨天晚上,主要講了急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別: 病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現(xiàn)更多 貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。 腎臟大?。赫?0*5*4,最具價值
4、鑒別點,慢性是變小,急性是變大, 指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因為它是顯示三個月前的肌酐水平。 電解質(zhì):慢性浮現(xiàn)低鈣高磷,急性基本無表現(xiàn)。 二、查房所得: 長期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通) 腎萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。 貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服(右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液) 男性尿路感染較少,尿白細胞升高,大部分合計急進性腎炎及間質(zhì)性腎炎。 腎穿三天內(nèi),應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。 腎內(nèi)科實習(xí)鑒定3 及時發(fā)現(xiàn)的優(yōu)缺點很重要,在這個社會中很清楚的熟悉自己,給自己一個適中的定位是在你工作或者
5、是學(xué)習(xí)中都是很有必要的,所以學(xué)會寫自我鑒定是每個人都應(yīng)該掌握的技能,這里收集了一些自我鑒定模板,希望能夠幫到您。 今年暑假,我懷著無比興奮的心情來到武漢市第一醫(yī)院,開始了我為期2周的護理實習(xí)生涯! 當(dāng)我拿著實習(xí)報告踏進第一醫(yī)院的門檻時,心理感到特別激動,因為從今天開始,我將會以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里實習(xí)。于是我找到了醫(yī)院的護士長陳蔚,和她說明了狀況后,陳護士長欣然的接受了我的請求,同意我在醫(yī)院里實習(xí)2個星期,并把我安排到腎內(nèi)科! 實習(xí)的第一天早上,我早早的來到醫(yī)院,那時8點交*還沒開始,我跟著護士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點鐘,醫(yī)生和護士門準(zhǔn)時交*,值夜的醫(yī)生和護士將昨夜病人的
6、狀況進行報告,然后各個管床醫(yī)生分別開始查房,我也跟著他們,認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們??粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對病人進行詢問,問他們的病癥,比如:有無發(fā)熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫(yī)囑。這時,護士們開始了緊張的比對醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進行取藥和進行治療,護士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參照,另外,每隔半小時進行一次巡房,檢查是否有異常狀況出現(xiàn)。 下午,醫(yī)生們?yōu)?4床的病人開了一個討論會,我也靜靜的來到那里,認(rèn)真的聽他們的討論,并把要點都記了
7、下來。不知不覺就已經(jīng)到了下班的時間了?;氐剿奚?,我總結(jié)了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實啊! 接下來的1天,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),由院各科室主任做了8次報告,包括: 一、醫(yī)院概況簡介。 二、學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。 三、治安管理的一般常識。四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、醫(yī)療文書的書寫。六、有關(guān)護理知識的講解。七、院內(nèi)感染的講座。八、手術(shù)室的有關(guān)知識。其間科教科的老師 還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基矗 所系,性命相托!這是我們醫(yī)學(xué)生的的誓言。在這10天里,我明白了作為一名醫(yī)學(xué)生的神圣,我們是病人的天使。為此,我們應(yīng)不惜一切的為病人著想,盡量為病人做到鞠躬盡瘁。這次實習(xí)是我們作為醫(yī)學(xué)生的第一次社會施行,也為我們的以后走上社會打下了堅實的基礎(chǔ)! 總之,我覺得這次的暑期實習(xí)對我們在校的醫(yī)學(xué)
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