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1、 新形勢下加強(qiáng)與完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的途徑分析 蘇建摘要:隨著國家經(jīng)濟(jì)體系的不斷完善,醫(yī)療體系的改革也提上日程,傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理模式不適合現(xiàn)代化的建設(shè)要求。醫(yī)院財(cái)務(wù)需要分析管理目前存在的問題,對管理的策略進(jìn)行創(chuàng)新,推動醫(yī)院的高效服務(wù)和持續(xù)發(fā)展。本文分析當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題,提出完善財(cái)務(wù)管理和解決財(cái)務(wù)管理問題的途徑。關(guān)鍵詞:醫(yī)院管理;財(cái)務(wù)管理;途徑眾所周知,完善的財(cái)務(wù)管理制度能促進(jìn)企業(yè)的發(fā)展,各個(gè)單位都要做好財(cái)務(wù)管理的統(tǒng)籌工作。醫(yī)院在我國實(shí)行市場經(jīng)濟(jì)體制以來,醫(yī)院的財(cái)務(wù)來源發(fā)生轉(zhuǎn)變,已經(jīng)由財(cái)政全額撥款轉(zhuǎn)變?yōu)椴糠謸芸畈糠肿岳?,現(xiàn)在已經(jīng)變成完全自收
2、自支。隨著醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)的轉(zhuǎn)變,資源的財(cái)務(wù)管理方向也需要進(jìn)行創(chuàng)新。如果醫(yī)院以營利為財(cái)務(wù)管理的目標(biāo),傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理觀念和模式就不適合醫(yī)院后期的管理,所以醫(yī)院要意識到財(cái)務(wù)管理模式存在的問題,采取新的管理策略,使醫(yī)院適應(yīng)現(xiàn)代化的經(jīng)濟(jì)建設(shè)環(huán)境。一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理普遍存在的問題(一)不創(chuàng)新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度眾所周知,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度是開展其他工作的重要保障,但目前很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度都是很早制訂的,也沒有對其進(jìn)行更新,在應(yīng)付檢查時(shí)會隨意拼湊制度內(nèi)容,顯然不會按照制度的內(nèi)容安排工作。醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的細(xì)節(jié)落實(shí)得不到位,對于重大的經(jīng)濟(jì)事項(xiàng),制度中沒有將具體的條款落實(shí)到人。這樣一旦發(fā)生重大的經(jīng)濟(jì)事件,財(cái)務(wù)管理人員
3、會相互推諉,不利于醫(yī)院開展后期的經(jīng)濟(jì)管理工作。(二)不重視醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作一些領(lǐng)導(dǎo)人對醫(yī)院開展的財(cái)務(wù)管理工作不太重視,簡單的認(rèn)為財(cái)務(wù)管理記幾個(gè)數(shù)字、做做報(bào)表,領(lǐng)導(dǎo)人也沒有系統(tǒng)學(xué)習(xí)過財(cái)務(wù)管理知識,在進(jìn)行某些財(cái)產(chǎn)決策時(shí)會比較草率。比如領(lǐng)導(dǎo)人對財(cái)務(wù)部門提供的財(cái)務(wù)報(bào)表也只能例行簽字,不能起到的監(jiān)管作用,阻礙醫(yī)院的發(fā)展。(三)財(cái)務(wù)管理機(jī)制不規(guī)范一些醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理機(jī)制不太規(guī)范,沒有將財(cái)務(wù)管理的流程進(jìn)行程序化,財(cái)務(wù)管理的流程也缺乏現(xiàn)代管理創(chuàng)新理念,不能為醫(yī)院的運(yùn)營提供條件。很多財(cái)務(wù)管理人員缺乏主動參與和監(jiān)督財(cái)務(wù)管理的意識,在有重大經(jīng)濟(jì)決策時(shí),沒有深入考慮決策帶給醫(yī)院的利弊,導(dǎo)致支配資金比較隨意,醫(yī)院內(nèi)部的會
4、計(jì)信息不能真實(shí)地反映醫(yī)院的運(yùn)營情況。醫(yī)院購買高端設(shè)備造成醫(yī)院財(cái)務(wù)管理紊亂的問題事件時(shí)常發(fā)生,醫(yī)院內(nèi)部更要引起重視,優(yōu)化財(cái)務(wù)管理體系。(四)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)不高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員存在創(chuàng)新意識缺乏、理財(cái)觀念落后、業(yè)務(wù)能力不強(qiáng)等問題,降低財(cái)務(wù)管理工作的開展效率。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門一直存在人多事少的問題,部門內(nèi)部干部編制基數(shù)不夠,缺乏高級職稱編制和中級職稱編制人才,人才流失問題比較嚴(yán)重。醫(yī)院為填補(bǔ)人員缺口,經(jīng)常聘請臨時(shí)工、合同工處理醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理事宜,這樣專業(yè)素養(yǎng)不高的團(tuán)隊(duì)繼續(xù)加劇醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門人多事少的矛盾,也會使醫(yī)院的管理體系更加復(fù)雜。二、完善與創(chuàng)新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的途徑(一)健全與完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理?xiàng)l例
5、醫(yī)院想要切實(shí)地開展財(cái)務(wù)管理工作,需要全面了解醫(yī)院內(nèi)部各部門的職能情況,并對這些財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行記錄,確保每一項(xiàng)工作的開展都有理有據(jù)。醫(yī)院還要對財(cái)務(wù)管理的人員進(jìn)行約束,實(shí)現(xiàn)全醫(yī)院人員對財(cái)務(wù)管理人員的監(jiān)管。同時(shí)醫(yī)院也要提高財(cái)務(wù)管理人員的工作職能,確保醫(yī)院內(nèi)部任何個(gè)人所擁有的權(quán)力都低于財(cái)務(wù)管理人員的控制權(quán)力。醫(yī)院要完善財(cái)務(wù)管理?xiàng)l例,增加現(xiàn)金收支、采購設(shè)備及保管現(xiàn)金等管理?xiàng)l例,并建立定期的審查體系,能讓財(cái)務(wù)管理人員都意識到自己的職責(zé)。(二)加強(qiáng)對財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知醫(yī)院要加強(qiáng)對財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知,尤其是規(guī)避大額投資的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院在購入大額設(shè)備時(shí)要對先進(jìn)性項(xiàng)目的可行性進(jìn)行分析,充分考慮目前的資產(chǎn)負(fù)債率等情況,并對項(xiàng)
6、目投資產(chǎn)生的收入和成本進(jìn)行評估,必要時(shí)醫(yī)院也要對時(shí)間成本和機(jī)會成本進(jìn)行測算,當(dāng)項(xiàng)目的收入成本高于費(fèi)用時(shí),醫(yī)院可以考慮進(jìn)行財(cái)產(chǎn)投資。(三)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理監(jiān)管醫(yī)院加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理監(jiān)管力度,能增加醫(yī)院財(cái)務(wù)透明度,避免財(cái)務(wù)明細(xì)不詳盡的問題。醫(yī)院要嚴(yán)格控制設(shè)備的購買事宜,在購買設(shè)備時(shí)先進(jìn)行公開招標(biāo)安排,能節(jié)約成本。對于醫(yī)院要開展大額資金投資時(shí),醫(yī)院內(nèi)部要進(jìn)行集體審議,全體審議人員同意后才能進(jìn)行資金調(diào)配,能規(guī)避醫(yī)院處理財(cái)務(wù)問題時(shí)產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院內(nèi)部也要建立獎懲機(jī)制,鼓勵(lì)財(cái)務(wù)管理人員和工作人員對財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行監(jiān)管,發(fā)揮員工的民主監(jiān)督作用,保證醫(yī)院資金高效的使用。(四)提高財(cái)務(wù)管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員要
7、發(fā)揮在資源經(jīng)濟(jì)管理中的協(xié)調(diào)作用,在工作崗位上發(fā)揮財(cái)務(wù)管理作用。管理人員通過廣泛地學(xué)習(xí)經(jīng)濟(jì)制度和政治制度,提升自身的思想覺悟和業(yè)務(wù)能力。資源的財(cái)務(wù)部門也要重視對管理人員的技能的檢驗(yàn),采取定期考核的工作,強(qiáng)化管理人員的工作意識。財(cái)務(wù)部門也要定期組織管理人員的培訓(xùn),讓管理人員了解醫(yī)院的內(nèi)部結(jié)構(gòu)特點(diǎn),清楚資源構(gòu)建的財(cái)務(wù)體系。三、結(jié)語綜上所述,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作是一項(xiàng)考察醫(yī)院各職能部門綜合性的工作,想要開展財(cái)務(wù)管理工作,需要協(xié)調(diào)各個(gè)部門,發(fā)揮每位員工的監(jiān)管作用。醫(yī)院在實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理時(shí),要經(jīng)過大量的實(shí)踐,為醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作制定發(fā)展路線,對工作人員進(jìn)行工作指導(dǎo)。醫(yī)院也要采取措施協(xié)調(diào)外部環(huán)境與內(nèi)部環(huán)境,全面提升醫(yī)院內(nèi)部和外部管理的效率,為醫(yī)院建立高效的運(yùn)營環(huán)境。參考文獻(xiàn)1孫琳.公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理轉(zhuǎn)型探析j.中國鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會計(jì),2020
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