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1、貴州心電圖技術(shù)衛(wèi)生高級(jí)職稱考試試題一、單項(xiàng)選擇題(共27 題,每題的備選項(xiàng)中,只有1 個(gè)事最符合題意)1、關(guān)于正常人 t 波振幅的描述,不正確的是a一般 v2 或 v3 導(dǎo)聯(lián) t 波振幅最高b胸前導(dǎo)聯(lián) t 波振幅正常值大于肢體導(dǎo)聯(lián)c 女性 t 波的振幅一般大于男性d 胸前導(dǎo)聯(lián) t波振幅可高達(dá) 1.21.5mv e一般 t 波振幅隨年齡增長(zhǎng)逐漸降低2、關(guān)于 qt 間期離散度的描述,不正確的是a可評(píng)估心肌缺血及某些心血管疾病的預(yù)后b可預(yù)測(cè)心律失常事件c檢測(cè)方法復(fù)雜、費(fèi)用較高,難以普及d聯(lián)合其他心電監(jiān)測(cè)技術(shù)有助于篩查出高危人群e正常值、敏感性、特異性目前尚存在問題3、竇性心律不齊的心電圖表現(xiàn)為a突然
2、出現(xiàn)明顯延長(zhǎng)的pp間距,長(zhǎng) pp間距不是短 pp間距的整數(shù)倍b同一導(dǎo)聯(lián)上竇性pp 間距相差 0.12s cpp 間距逐漸縮短,繼而出現(xiàn)一長(zhǎng)pp間距,而后pp 間距又重復(fù)以上規(guī)律d不同導(dǎo)聯(lián)上pp 間距相差 0.12s e突然出現(xiàn)明顯延長(zhǎng)的pp間距,長(zhǎng) pp間距是短 pp間距的整數(shù)倍4、以下為肺血增多的x 線征象,但除外a肺野內(nèi)肺血管增多b肺動(dòng)脈段膨凸c肺門舞蹈征d肺門血管增粗、扭曲e肺野透亮度增高,血管紋理纖細(xì)5、hrv 分析中的 sdnn 正常值一般定義為a200ms b150ms c100ms d50100ms e50ms 6、關(guān)于 2:1 房室傳導(dǎo)阻滯的分析,不正確的是a2:1 阻滯既可能
3、是二度型房室傳導(dǎo)阻滯,也可能是二度型房室傳導(dǎo)阻滯b2:1 阻滯一定是二度型房室傳導(dǎo)阻滯c若記錄到 3:2 阻滯,而 pr 間期恒定,則 2:1 阻滯為二度型房室傳導(dǎo)阻滯d靜注阿托品后,變?yōu)?:1、4:1 下傳,則為二度型房室傳導(dǎo)阻滯e靜注阿托品后, 變?yōu)?3:2 下傳,pr間期逐漸延長(zhǎng),則為二度型房室傳導(dǎo)阻滯7、心電圖上表現(xiàn) rr 間距規(guī)則的是a心房顫動(dòng)b二度型房室傳導(dǎo)阻滯c心房撲動(dòng)呈2:13:1 下傳d一度房室傳導(dǎo)阻滯e不完全性干擾性房室脫節(jié)8、關(guān)于等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)的表述,正確的是a步行、跑步、游泳都是典型的等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)b做功時(shí),肌肉張力明顯增加而肌肉長(zhǎng)度基本不變c等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)時(shí)骨骼肌血管擴(kuò)張,外周血管阻力
4、降低d對(duì)心血管患者有利e是受試者首選的運(yùn)動(dòng)形式9、正常人心房除極向量環(huán)的運(yùn)行軌跡是a先從右上向左后下,以后又轉(zhuǎn)向左前下,最終回到“0”點(diǎn)b先從右上向左前下,以后又轉(zhuǎn)向左后下,最終回到“0”點(diǎn)c先從左上向左前下,以后又轉(zhuǎn)向右后下,最終回到“0”點(diǎn)d先從右向左,以后又轉(zhuǎn)向后下,最終回到“ 0”點(diǎn)e先從后向前,以后又轉(zhuǎn)向左后下,最終回到“0”點(diǎn)10、正常人肢體導(dǎo)聯(lián) p 波電軸的范圍為a -30+90b 0+75c +45+90d 大多數(shù)在 0+45e-30011、患者男性,65 歲,慢性咳喘 20余年,因胸痛就診。 心電圖如圖 3-1-9 所示,應(yīng)考慮為a雙心室肥大b左后分支阻滯,心肌缺血c右心室肥
5、大,心肌缺血d左心室肥大e急性心包炎12、vvi 起搏真性融合波的心電圖特點(diǎn)為aqrs波群呈左束支阻滯圖形bqrs波群呈右束支阻滯圖形cqrs波群前有起搏脈沖, qrs 波群形態(tài)介于起搏和竇性激動(dòng)之間dqrs 波群前有起搏脈沖, qrs 波群形態(tài)與竇性激動(dòng)的形態(tài)相同eqrs 波群呈右心室流出道起搏圖形13、關(guān)于房性期前收縮的描述,正確的是a異位 p'波可以埋藏于前一心搏的t 波中而致 t 波變形b房性期前收縮多無(wú)代償間歇c大多數(shù)房性期前收縮代償間歇完全d房性期前收縮最常見e異位 p'波后應(yīng)有 qrs-t 波14、藥物溶栓后提示冠狀動(dòng)脈再通的心電圖表現(xiàn)是a出現(xiàn)加速
6、性室性自主心律b24 小時(shí)內(nèi) st 段抬高的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)t 波倒置0.1mv c急性前間壁梗死溶栓后v1 導(dǎo)聯(lián)未出現(xiàn) q 波d溶栓 2 小時(shí)內(nèi) st 段回落 50% e以上都是15、心電圖檢查要求的操作環(huán)境是a室內(nèi)溫度 15,相對(duì)濕度 70% b室內(nèi)溫度 18,相對(duì)濕度 70% c室內(nèi)溫度 18,相對(duì)濕度 80% d室內(nèi)溫度 20,相對(duì)濕度 80% e室內(nèi)溫度 25,相對(duì)濕度 60% 16、圖 3-13-2應(yīng)診斷為a 室性期前收縮b 心房撲動(dòng)c 心室撲動(dòng)d 心房顫動(dòng)e ront現(xiàn)象,室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)17、患者男性, 37歲,心悸。心電圖如圖3-15-8所示,應(yīng)診斷為a右束支阻滯,房性期前收縮
7、未下傳b右束支阻滯合并左前分支阻滯,房性期前收縮未下傳c右束支阻滯合并二度型房室傳導(dǎo)阻滯d右束支阻滯合并左前分支阻滯,二度型房室傳導(dǎo)阻滯e右束支阻滯合并左前分支阻滯,二度型房室傳導(dǎo)阻滯18、關(guān)于快慢綜合征與慢快綜合征的鑒別要點(diǎn),不正確的是a前者平時(shí)心率和竇房結(jié)功能正常;后者平時(shí)心率緩慢,竇房結(jié)功能異常b前者多無(wú)基礎(chǔ)心臟病;后者常伴有基礎(chǔ)心臟病c前者多發(fā)生于預(yù)激綜合征伴房室折返性心動(dòng)過速終止后;后者常為病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者d前者射頻消融術(shù)可根治;后者常需植入起搏器治療e前者不會(huì)發(fā)生暈厥,后者常發(fā)生暈厥19、關(guān)于房室傳導(dǎo)阻滯的表述,不正確的是a一度房室傳導(dǎo)阻滯指房室傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng),但每個(gè)心房激動(dòng)均下
8、傳心室b二度房室傳導(dǎo)阻滯指部分p 波不能下傳心室c依據(jù)下傳的pr 間期有無(wú)變化,二度房室傳導(dǎo)阻滯分為型和型d心電圖上呈現(xiàn) 3:1 房室傳導(dǎo)一定是二度型房室傳導(dǎo)阻滯e三度房室傳導(dǎo)阻滯是指所有心房激動(dòng)均不能下傳心室20、關(guān)于健康人運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中血壓變化的表述,不正確的是a運(yùn)動(dòng)中收縮壓不超過220mmhg b運(yùn)動(dòng)中及運(yùn)動(dòng)后舒張壓上升或下降常不超過 10mmhg c 運(yùn)動(dòng)量每增加 1met, 收縮壓可增加 710mmhg d 峰值平均動(dòng)脈壓通常不超過160170mmhg e運(yùn)動(dòng)時(shí)總血管阻力常明顯增高21、室性逸搏與交界性逸搏伴束支阻滯鑒別的可靠依據(jù)是aqrs 波群的形態(tài)bqrs 波群的寬度cqrs 波群延
9、遲出現(xiàn)的時(shí)間d既往心電圖是否有束支阻滯e逸搏的頻率22、反映左心室舒張功能受損的指標(biāo)是ae 峰值速度升高ba 峰值速度減低ce/a1 de/a 1 ee/a=1 23、產(chǎn)生心電圖機(jī)內(nèi)部噪聲的主要原因是a環(huán)境噪音大b心電圖機(jī)導(dǎo)聯(lián)線接觸不良c儀器周圍有電磁噪聲d心電圖儀放大器元件損壞e放大器元件內(nèi)部電子的不規(guī)則熱運(yùn)動(dòng)24、下列關(guān)于竇性心律不齊的表述,不正確的是a非呼吸性竇性心律不齊常見于正常健康人b呼吸性竇性心律不齊常見于正常健康人c竇性心動(dòng)過緩者常伴竇性心律不齊d竇房結(jié)內(nèi)游走心律時(shí)可出現(xiàn)竇性心律不齊e竇性心律不齊常見于青少年和兒童25、患者女性, 63 歲,冠心病。因發(fā)作頭昏、胸悶就診。心電圖如
10、圖3-14-9 所示,應(yīng)診斷為a竇性心動(dòng)過緩b多源房性心動(dòng)過速c心房顫動(dòng)合并三度房室傳導(dǎo)阻滯,室性逸搏心律d心房顫動(dòng)合并三度房室傳導(dǎo)阻滯,交界性逸搏心律e心房撲動(dòng)26、患者男性, 24歲。平素?zé)o癥狀,心電圖檢查見圖3-15-10,應(yīng)診斷為a正常心電圖b早期復(fù)極c順鐘向轉(zhuǎn)位,右心室肥厚d左前分支阻滯e陳舊性前間壁心肌梗死27、患者男性, 62 歲,因病態(tài)竇房結(jié)綜合征植入起搏器2 個(gè)月。患者無(wú)冠心病史,超聲心動(dòng)圖檢查正常。圖4-8-6-a 為植入起搏器前的心電圖,圖4-8-6-b 為植入起搏器后隨訪的心電圖。根據(jù)圖4-8-6-b 的心電圖表現(xiàn),正確的診斷是a竇性心律 +心室起搏心律,電張調(diào)整性t
11、波改變b竇性心律 +心室起搏心律,心肌缺血c竇性心律 +心房起搏心律,心肌缺血d竇性心律 +心房、心室起搏心律,心肌缺血e竇性心律 +心室起搏心律,室性期前收縮二、多項(xiàng)選擇題(共27 題,每題的備選項(xiàng)中,有2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意,至少有 1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。)1、關(guān)于二度型房室傳導(dǎo)阻滯的表述,不正確的是aqrs 波群脫落前的 pr 間期可以意外地延長(zhǎng)brr 間距可以不呈進(jìn)行性縮短c房室傳導(dǎo)比例常為2:14:1 dqrs 波群脫落后的pr 間期常縮短e病變多位于房室結(jié)或希氏束的近端2、首次通過法顯像,右心房顯影后,左心房和左心室立即顯影是由于存在a右心房至左心房分流b左心房至右心房分流c三尖瓣反流
12、d肺動(dòng)脈瓣反流e主動(dòng)脈瓣反流3、關(guān)于希氏束電圖的描述,不正確的是a希氏束電位 (h 波)代表希氏束激動(dòng)時(shí)的電活動(dòng)b12 導(dǎo)聯(lián)同步心電圖機(jī)放大增益到 3mm/mv 時(shí),亦可清楚記錄到h 波ch 波為雙相或多相高頻波d心內(nèi)記錄h 波時(shí),應(yīng)適當(dāng)放大增益,紙速應(yīng)設(shè)置在100200mm/s eh 波位于 a 波與 v 波之間4、以下情況可引起電張調(diào)整性t 波改變,但不包括a心室起搏后b間歇性左束支阻滯消失后c間歇性右束支阻滯消失后d心室預(yù)激消失后e室性心動(dòng)過速終止后5、以下為提示右束支阻滯可能合并右心室肥大的心電圖表現(xiàn),但應(yīng)除外a完全性右束支阻滯時(shí)v1 導(dǎo)聯(lián) r'1.2mv b不完全性右
13、束支阻滯時(shí) v1 導(dǎo)聯(lián) r'1.0mv c v5、 v6 導(dǎo)聯(lián) r/s1, 或 sv50.5mv d 電軸右偏 +110eravr1.0mv 6、 患者女性,57 歲, 高血壓史 10 余年,心房顫動(dòng) 3 年。 心電圖檢查見圖3-8-10,圖中寬 qrs波群應(yīng)考慮為a室內(nèi)差異性傳導(dǎo)b室性期前收縮c間歇性束支阻滯d間歇性預(yù)激e以上都不是7、aai 起搏器患者發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)、短兩種不同的起搏間期,如圖4-8-12 所示,引起該現(xiàn)象最可能的原因是a起搏功能異常b感知不良c交叉感知d頻率滯后功能e頻率應(yīng)答功能開啟8、心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查前的準(zhǔn)備不包括a了解患者的病史以及血脂、血糖等檢查有無(wú)異常b
14、認(rèn)真體格檢查,尤其要注意血壓、心臟雜音等情況c 試驗(yàn)前 12 天停用特殊的心血管藥物,如洋地黃、血管擴(kuò)張劑等d詳細(xì)了解患者心慌發(fā)作前后的經(jīng)過e向患者解釋檢查的一般過程和可能出現(xiàn)的意外情況,簽訂知情同意書9、患者男性, 66 歲,高血壓病史10 年。自覺心悸、胸悶3 天就診。心電圖如圖 3-1-7 所示,應(yīng)診斷為a左心房肥大,左心室肥大,室性期前收縮b雙側(cè)心房肥大,雙側(cè)心室肥大,室性期前收縮c右心房肥大, 右心室肥大, 室性期前收縮d左心房肥大,右心室肥大,室性期前收縮e不完全性左束支阻滯,室性期前收縮10、患者女性, 65 歲,突發(fā)胸痛伴呼吸困難6 小時(shí)。心電圖示、 avf 及v3rv5r 導(dǎo)
15、聯(lián) st 段弓背向上抬高,冠狀動(dòng)脈造影最可能的結(jié)果是a左前降支近段閉塞b左回旋支閉塞c左主干閉塞d右冠狀動(dòng)脈近段閉塞e右冠狀動(dòng)脈和對(duì)角支同時(shí)閉塞11、以下為提示右束支阻滯合并右心室肥大的標(biāo)準(zhǔn),其中不正確的是av1 導(dǎo)聯(lián) r'波1.5mv b額面 qrs 心電軸 +90cv5、v6 導(dǎo)聯(lián) r/s1 dv5、v6 導(dǎo)聯(lián)的 s 波深度 0.5mv e應(yīng)結(jié)合臨床資料診斷12、引起高鈣血癥心電圖表現(xiàn)的機(jī)制是a動(dòng)作電位3 相縮短b動(dòng)作電位3 相延長(zhǎng)c動(dòng)作電位2 相延長(zhǎng)d動(dòng)作電位 2 相縮短e與總的動(dòng)作電位時(shí)程延長(zhǎng)有關(guān)13、關(guān)于正常額面 qrs 心電軸的描述,正確的是a少數(shù)正常人額面qrs心
16、電軸可位于 -90 180b正常人額面 qrs心電軸的范圍為0+90c正常人額面qrs 心電軸的范圍為 +30+110d正常人額面 qrs 心電軸的范圍為 0+110e少數(shù)正常人額面 qrs心電軸可位于 +100+11014、患者男性, 57 歲,4 天前突發(fā)劇烈胸痛,持續(xù)30 分鐘,伴惡心、嘔吐,一直未治療。今因胸部不適、頭暈就診,查血壓為80/60mmhg,心電圖示 v1v3導(dǎo)聯(lián) qrs 波群呈 qs 型,t 波深倒置,提示亞急性前間壁心肌梗死, 此時(shí)心肌損傷標(biāo)志物仍可能異常的是ack-mb bck cast dctni emyo 15、異常 q 波的標(biāo)準(zhǔn)通常是指a q 波時(shí)限 0.02s
17、 b q 波幅度同導(dǎo)聯(lián) r波的 1/3 c q波時(shí)限 0.03s,幅度同導(dǎo)聯(lián) r 波的 1/4 dv1 導(dǎo)聯(lián) qrs 波群呈 qs型eq 波時(shí)限0.03s,幅度同導(dǎo)聯(lián)r 波的 1/4 16、急性前壁心肌梗死如合并完全性右束支阻滯,常提示a右冠狀動(dòng)脈近端閉塞b右冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端閉塞c左前降支近端閉塞d左回旋支近端閉塞e左前降支的對(duì)角支閉塞17、臨床上最常見的雙束支阻滯為a完全性右束支阻滯合并左前分支阻滯b完全性右束支阻滯合并左后分支阻滯c完全性右束支阻滯合并左間隔支阻滯d左前分支阻滯合并左后分支阻滯e左前分支阻滯合并左間隔支阻滯18、患者男性, 47 歲,風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄。心電圖如圖3-1-
18、3 所示,應(yīng)診斷為a右心室肥大b左心室肥大c右心房肥大d左心房肥大e雙側(cè)心房肥大19、每搏排出量的正常值范圍約為a4070ml b5080ml c6090ml d80110ml e90120ml 20、關(guān)于右束支電位的表述,正確的是a是右束支的除極電位b時(shí)限一般為10ms 左右c位于 h 波和 v波之間d振幅比 h 波低,時(shí)限比 h 波短e以上都是21、正后壁心肌梗死出現(xiàn)特征性心電圖改變的導(dǎo)聯(lián)是av1v3 b、 avf cv2v5 dv7v9 e、avl 22、關(guān)于起搏器間期的描述,錯(cuò)誤的是a心房后心室空白期內(nèi)心室不能感知任何電信號(hào),避免交叉感知b心室不應(yīng)期 (vrp),由心室事件啟動(dòng),主要作用是防止交叉感知t 波,引起心室抑制c心室后心房不應(yīng)期 (pvarp),由心室事件啟動(dòng),主要是防止心房感知逆?zhèn)鱬波,誘發(fā) pmt d通常 pvarp 要小于 vrp e總心房不應(yīng)期等于av間期+pvarp,等于上限起搏間期2
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