護士考試之急救車常備藥品知識點總結(jié)

1、急救車常備藥品知識點總結(jié)1、尼可剎米：劑量： 0.375g.作用及用途： 為最常見的呼吸興奮劑， 使呼吸加快加深， 提高呼吸中樞對二氧化碳的敏感性，用于各種原因引起的中樞性呼吸循環(huán)衰竭。不良反應：大劑量可興奮整個中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起心率加快、血壓升高、咳嗽、嘔吐、肌肉震顫，甚至引起驚厥。2、洛貝林：劑量： 3mg.作用及用途： 能選擇性興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能活動的藥物，搶救因薌中互或嚴重危害疾病， 如嚴重感染、 創(chuàng)作等所致的呼吸抑制或衰竭，兒窒息，小兒感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。主要用于主要用于新生不良反應： 過量時可產(chǎn)生過度以興奮而導致驚厥，嚴重驚厥隨即轉(zhuǎn)入抑制，甚至

2、引起死亡。3、腎上腺素：劑量： 1mg.作用及用途：興奮心血管系統(tǒng)，抑制支氣管平滑肌和加強新陳代謝，使周圍血管收縮，心率加快，血壓長高，用于心臟復蘇、過敏性休克、支氣管哮喘及局部止血，或與局麻藥配伍，延緩局麻藥的吸收，延長局麻作用時間，并減少局麻藥吸收中毒的可能性。不良反應：心悸、頭痛、激動不安、震顫、血壓升高等到，有誘發(fā)腦溢血的危險，也能引起心律失常，甚至發(fā)展為心室纖顫。4、去甲腎上腺素：劑量： 1mg.作用與用途：主要表現(xiàn)為興奮心血管系統(tǒng)， 具有很強的血管收縮作用， 使外周陰力增高，血壓上升。靜滴用于各種原因引起的休克，且可用膽道與胃手術(shù)中止血。5、異丙腎上腺素：劑量： 1mg.作用及用途

3、： 可增強心肌收縮力， 加快心率，擴張周圍血管及支氣管平滑肌， 促進代謝。用于支氣管哮喘急性發(fā)作，房室傳導阻滯及各種休克和心臟驟停。不良反應：心悸、頭痛、頭暈，對缺氧病人易起心率扮演和誘發(fā)或加劇心絞痛，哮喘病人長期濫用可引起猝死。6、多巴胺：劑量： 20mg.作用及用途：興對心臟、血管、腎臟的影響，能增加心臟收縮力及排血，使血壓升高，舒張腎血管、 腎血流量和腎小球濾過率增加， 直接抑制腎功能小管重吸收鈉， 具有排鈉利尿作用。用于中毒性、出血性及心源性休克，和利尿藥配伍應用，治療急性腎功能衰竭。不良反應：靜滴速度過快，可出現(xiàn)心動過速，甚至誘發(fā)心律失常、頭痛和高血壓。7、異搏定：劑量：5mg.作用

4、及用途：（1 ）降低慢反應細胞自律性：抑制慢反應細胞4 相 Ca2+內(nèi)流，使舒張期自動除極速度減慢，自律性降低。 （ 2）減慢傳導：抑制慢反應細胞 0 相 Ca2+內(nèi)流， 0 相除極速率降低，傳導減慢。 （ 3）延長有效不應期，利于消除折返，減少早搏。主要用于室上性心律失常，作為室上性陣發(fā)性心動過速首選藥，對其它室上性心律失常如房顫、房撲、房早也可用。不良反應： 惡心、嘔吐、便秘、心悸、少數(shù)可引起顯著房室傳導阻滯、 室顫、心臟停搏，靜脈用藥者可有血壓下降，引起或加重心力衰竭。8、西地蘭：劑量： 0.4mg.作用及用途：加強心肌收縮力， 增加心功能不全患者的心輸出量， 減慢心率， 降低竇房結(jié)的自

5、律性。不良反應：胃腸反應表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐等；神經(jīng)系統(tǒng)反應表現(xiàn)為頭痛、眩暈、視力及視色障礙等；以及反應可出現(xiàn)各種心律失常，如過緩型、傳導阻滯、異位心律、不規(guī)則心律。9、阿托品：劑量： 0.5mg.作用及用途：（1）抑制腺體分泌（ 2）散瞳、升高眼眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹（ 3）松馳內(nèi)臟平滑?。?4）解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制 （ 5）擴張血管、 改善微循環(huán)作用 （ 6）中樞興奮作用。臨* 多用于胃、 腸、膽、腎絞痛、 早期感染性休克、 麻醉前給藥、 阿斯綜合征、 有機磷中毒、散瞳以治療虹膜睫狀體炎等。不良反應：口干、心悸、視力模糊、皮膚燥紅、體溫上升、排尿困難便秘等。過量中毒時除上述癥狀加重外， 并

6、出現(xiàn)中樞興奮現(xiàn)象， 如煩躁不安、 言語不清、 呼吸加快加深、 譫妄、幻覺、驚厥等。嚴重中毒是吉樞可由興奮轉(zhuǎn)入抑制，產(chǎn)生昏迷及呼吸麻痹等。作用及用途：能解除微血管痙攣，改善微循環(huán)，且具有鎮(zhèn)痛作用、作用較弱，常用于感染中毒性休克、緩解胃腸絞痛。擴瞳及抑制腺體分泌不良反應：常見有口干、面紅、視物模糊，少見的有心率加快、排尿困難、用量過大時可出現(xiàn)阿托品樣中毒癥狀。10、速尿：劑量： 20mg.作用及用途： 抑制 Na+、K+、Cl-的共同轉(zhuǎn)運， 腎臟稀釋功能降低。 由于 NaCl 排出增加、重吸收減少， 使髓質(zhì)高滲壓下降， 腎的濃縮功能降低， 水的重吸收減少， 產(chǎn)生強大利尿作用；改善腎臟血液循環(huán)，可擴

7、張腎血管，增加腎血流，改變腎血流分布，腎皮質(zhì)供血增加。用于各型嚴重水腫、腎功能不全、心功能不全、藥物中毒。不良反應：水和電解質(zhì)紊亂耳毒性；胃腸反應；可引起高尿酸血癥而誘發(fā)痛風。11、氨茶堿：劑量： 0.25g.作用及用途：松馳支氣管平滑肌、增強呼吸肌收縮力、強心、利尿、擴張冠狀動脈及膽道平滑肌， 興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)等作用，用于急慢性哮喘， 口服預防發(fā)作，靜脈注射和靜脈滴注制止發(fā)作；心源性哮喘。不良反應：局部刺激性，口服可引起惡心嘔吐、肌注可致局部紅腫、疼痛；治療量可致失眠、心悸、心律加快、血壓降低，過量或靜注過快可致心律失常甚至心跳聚停。12、地塞米松：劑量： 5mg.作用及用途：抗炎作用；抗免

8、疫作用；抗毒作用，減輕內(nèi)毒素對機體造成的損害；抗休克，對各種休克均有效，尤其是中毒性休克；對血液萬分的影響，使血中紅細胞、血小板、中性白細胞數(shù)量增多， 血紅蛋白和纖維蛋白原的量也增多，使淋巴細胞和嗜酸性白細胞減少；提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。 用于嚴重感染或炎癥， 防止某些炎癥后遺癥； 自身免疫性疾病和過敏性疾病；抗休克；血液系統(tǒng)疾病。不良反應：長期大劑量應用所致不良反應為類腎上腺皮質(zhì)功能調(diào)進癥如滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚變薄、痤瘡、多毛、浮腫、低血鉀、高血壓和糖尿、肌無力、肌萎縮；誘發(fā)或加重感染；誘發(fā)或加重潰瘍；引起食欲增加、激動、失眠、偶致精神失常或癲癇發(fā)作。長期用藥突然停藥所引起的不

9、良反應為醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全、惡心嘔吐、食欲不振、肌無力、低血糖和低血壓等；反跳現(xiàn)象引起原有病癥復發(fā)或加重。13、安定：劑量： 10mg.作用及用途：鎮(zhèn)靜催眠抗焦慮；治療和輔助治療各種類型的癲癇和驚厥。不良反應：常見有嗜睡、頭暈、乏力，老年人常見便秘。大課題可見共濟失調(diào)、震顫。14、硝酸甘油：劑量： 5mg.作用及用途：直接松馳血管平滑肌， 降低心肌耗氧量，增加心肌缺血區(qū)供血供氧量。主要用于各型心絞痛、急性心肌梗塞、慢性心功能不全。不良反應： 搏動性頭痛、 心痛加快、 體位性低血壓、 顱內(nèi)壓升高、 誘發(fā)心絞痛、 耐受性，使用時不宜突然停藥。大劑量可致高鐵血紅蛋白血癥，嚴重者可引起呼吸困難、

10、紫紺、 昏迷甚至死亡。15、美蘭：劑量： 20mg.作用及用途：對血紅蛋白有兩種不同的作用，低濃度時6磷酸葡萄糖脫氫過程中的氫離子經(jīng)還原型三磷酸吡啶核苷傳遞給亞甲藍，使其轉(zhuǎn)變?yōu)檫€原型的白色亞甲藍，白色亞甲藍又將氫離子傳遞給帶三價鐵的高鐵血紅蛋白，使其還原為帶二價鐵的正常血紅蛋白，而白色亞甲藍又被氧化為亞甲藍。亞甲藍的還原一氧化過程可反復進行。將正常血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白。由于高鐵血紅蛋白易與CN-結(jié)合形成氰化高鐵血紅蛋白，但數(shù)分鐘后二者又離解，故僅能暫時抑制CN-對組織中毒的毒性，用于氫化物及亞硝酸鹽中毒。不良反應： 大劑量靜注時可致頭痛、 頭暈、 惡心、嘔吐、胸悶、腹痛、多汗、尿道灼痛、

11、心前區(qū)痛、神志不清等，用藥后悄呈藍色，排尿時可有尿道口刺痛。16、硫酸鎂：劑量： 10ml.作用及作途：具有利膽、導瀉、抗驚厥及降壓作用。不良反應：過量可引起嘔吐、口渴、胃痛、紫紺、瞳孔散大、尿少或尿閉、衰竭和虛脫等，導瀉服用大量高濃度硫酸鎂時可導致脫水。17、利多卡因：劑量100mg.作用及用途：作用表現(xiàn)為（ 1）降低浦氏纖維自律性：通過抑制 4 相 Na+內(nèi)流和促進 K+ 外流，降低自律性并提高致顫閾。 （ 2）改變傳導速度，消除折返：細胞外 K+濃度高時，可減慢傳導，使單向阻滯變?yōu)殡p向阻滯而消除折返；細胞外 K+濃度低時，可加快傳導，消除單向阻滯而消除折返。 是這窄譜抗心律失常藥，僅用于

12、室性心律失常， 特別適用于危急情況。不良反應：出現(xiàn)嗜睡、眩暈；大劑量使用可引起語言障礙、驚厥甚至呼吸抑制。偶見竇性過緩、房室阻滯等心臟毒性。18、 10%葡萄糖酸鈣：劑量： 10ml.作用及用途：為鈣補充劑。血清鈣降低時可出現(xiàn)神經(jīng)肌肉興奮性升高，發(fā)生抽搐， 血鈣過高則興奮性降低， 出現(xiàn)軟弱無力等， 急性血鈣過低， 堿中毒及甲狀腺功能低下所致的手搐搦癥；過敏性疾患；心臟復蘇。不良反應：靜脈注射可有全身發(fā)熱，過快可產(chǎn)生心律失常甚至心跳停止，嘔吐、惡心?？芍赂哜}血癥， 早期可表現(xiàn)便秘、 倦睡、持續(xù)頭痛、 食欲不振、 口中有金屬味、 異?？诟傻?，晚期征象表現(xiàn)為精神錯亂、高血壓、眼和皮膚對光敏感。19、 50%GS：劑量：