PBL教學(xué)法在臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

PBL在臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

護(hù)理部林芳1學(xué)習(xí)目標(biāo)了解什么是PBL教學(xué)法掌握PBL教學(xué)方法怎樣應(yīng)用于臨床護(hù)理教學(xué)2臨床護(hù)理教學(xué)面臨的問題是什么？為何學(xué)生在學(xué)校學(xué)到了理論知識(shí)到了醫(yī)院面對(duì)病人卻無從下手？理論與實(shí)踐如何結(jié)合？3

臨床教學(xué)的目的授人以魚，不如授人以漁2培養(yǎng)學(xué)生確定問題，解決問題的能力培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力13我要學(xué)會(huì)捕魚4PBL的概念PBL（Problem-BasedLearning）即以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法PBL教學(xué)法的精髓在于發(fā)揮問題對(duì)學(xué)習(xí)過程的指導(dǎo)作用，調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性和積極性，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力。思考5PBL的概念教師由“主演”變?yōu)椤皩?dǎo)演”，掌握課程進(jìn)度并確保達(dá)到教學(xué)目的典型的PBL課程是由6-10個(gè)學(xué)生和一個(gè)教師組成一個(gè)研究小組學(xué)生是主體6PBL教學(xué)的目的PBL并不是側(cè)重于問題本身的解決，而是以塑造學(xué)生的獨(dú)立自主性，培養(yǎng)創(chuàng)新力，獲取新知識(shí)，有效應(yīng)用知識(shí)、解決新問題的能力為教學(xué)目標(biāo)。關(guān)注的不僅在于知識(shí)的獲得，而且包括將習(xí)得的知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐。

提出問題—自學(xué)解疑—課堂討論—總結(jié)學(xué)生、老師的要求都比較高。7PBL教學(xué)法在臨床教學(xué)中的應(yīng)用教學(xué)查房（最常用）臨床護(hù)理小課護(hù)理技術(shù)操作示范8臨床護(hù)理教學(xué)查房學(xué)生為主體查閱病史歸納和提問采取會(huì)議形式分組進(jìn)行課堂討論學(xué)生查閱資料，解決上次自己提出的問題，并提出新的問題老師總結(jié)第一階段第二階段

第三階段

第四階段9臨床護(hù)理教學(xué)查房（舉例）步驟一：選擇病例步驟二：學(xué)生提前熟悉病例帶教老師提前一周和學(xué)生一起選擇呼吸系統(tǒng)教學(xué)大綱中具有代表性的一個(gè)病例，如慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、呼吸衰竭等。由1名護(hù)生負(fù)責(zé)采集病史，老師指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行以突出呼吸系統(tǒng)疾病為主的護(hù)理體查，做系統(tǒng)全面的護(hù)理評(píng)估。對(duì)這次查房的病例做系統(tǒng)的匯報(bào)，包括該病人的一般資料，發(fā)病、診斷的經(jīng)過，主訴及現(xiàn)病史，病人目前的病情及主要治療。10臨床護(hù)理教學(xué)查房（舉例）步驟三：確定問題學(xué)生提出問題，帶教老師做好引導(dǎo)。假如這是一個(gè)慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、呼吸衰竭的病人：結(jié)合該病人的病史可以考慮1、該疾病的臨床表現(xiàn)有哪些？2、呼吸衰竭的類型及診斷依據(jù)。3、該病人的發(fā)病原因是什么？4、這個(gè)病人必須進(jìn)行哪些檢查？5、呼吸困難是如何分級(jí)的？6、促進(jìn)排痰的措施有哪些？7、如何指導(dǎo)病人進(jìn)行呼吸功能鍛煉？11臨床護(hù)理教學(xué)查房（舉例）護(hù)生自學(xué)相關(guān)知識(shí)，查找相關(guān)資料。步驟四：自學(xué)步驟五：討論步驟六：總結(jié)最后帶教老師對(duì)這次查房做總結(jié)，強(qiáng)調(diào)在呼吸系統(tǒng)這一章中應(yīng)掌握的知識(shí)重點(diǎn)。護(hù)生之間進(jìn)行討論。同時(shí)也鼓勵(lì)學(xué)生向老師提問，觀點(diǎn)不同可以爭論，帶教老師不斷地進(jìn)行引導(dǎo)啟發(fā)，對(duì)于護(hù)生分析不正確的地方給與改進(jìn)和補(bǔ)充。鼓勵(lì)學(xué)生提出各種各樣的問題并予以解答。12臨床護(hù)理小課1帶教老師制定教學(xué)計(jì)劃，選擇授課內(nèi)容2帶教老師總結(jié)，評(píng)價(jià)學(xué)生的掌握情況，并解決學(xué)生提出的新的問題。3學(xué)生自學(xué)，查閱資料，解決問題4課堂講解、討論，解決先前提出的問題，學(xué)生也可提出新的問題5提前通知學(xué)生，布置課前作業(yè)，提出相關(guān)問題13臨床護(hù)理小課（舉例）課題：供應(yīng)室器械清洗、包裝的流程及注意事項(xiàng)。課前帶教老師進(jìn)行相關(guān)的提問：關(guān)于腹腔鏡的提問有：腹腔鏡應(yīng)用于什么方式手術(shù)?該器械的特點(diǎn)有哪些?滅菌方式的選擇及其對(duì)應(yīng)的包裝方式的要求?關(guān)于消毒供應(yīng)中心滅菌后物品出現(xiàn)“濕包”現(xiàn)象，提出的問題有：是否可以發(fā)放給臨床科室使用？為什么？“濕包”現(xiàn)象產(chǎn)生的原因？如何避免？什么包裝材料易發(fā)生滅菌包濕包？滅菌物品時(shí)裝載方式對(duì)發(fā)生“濕包”現(xiàn)象有何影響？14臨床護(hù)理小課（舉例）課題：供應(yīng)室器械清洗、包裝的流程及注意事項(xiàng)課堂上

老師邊講課邊穿插相關(guān)問題，學(xué)生自由回答，觀點(diǎn)不同可以爭論，帶教老師不斷地進(jìn)行引導(dǎo)啟發(fā)，鼓勵(lì)護(hù)生提出新的問題，并解決學(xué)生提出的問題。評(píng)價(jià)總結(jié)上課效果，也可以提出一些本領(lǐng)域的新知識(shí)、新技術(shù)供學(xué)生課后思考，查閱資料。15臨床護(hù)理技術(shù)操作示范帶教老師制定計(jì)劃，確定護(hù)理技術(shù)操作示范項(xiàng)目提前通知學(xué)生，自愿報(bào)名擔(dān)當(dāng)示范操作者，如無人自愿，老師選人，提出本操作相關(guān)問題及注意事項(xiàng)。學(xué)生查閱資料，準(zhǔn)備用物，練習(xí)操作，自選病人學(xué)生操作，教師指導(dǎo)示范前：16臨床護(hù)理技術(shù)操作示范學(xué)生操作示范操作完后學(xué)生自我點(diǎn)評(píng)，其他學(xué)生點(diǎn)評(píng)。對(duì)此次操作示范進(jìn)行總結(jié)學(xué)生操作，教師指導(dǎo)示范當(dāng)天帶教老師對(duì)操作進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，并給與開放式的提問