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1、1會計學(xué)pci相關(guān)性血小板減少相關(guān)性血小板減少 HITHIT型:型: 由肝素直接誘導(dǎo)血小板聚集由肝素直接誘導(dǎo)血小板聚集, , 導(dǎo)致血循環(huán)中血小板計數(shù)減少所致,導(dǎo)致血循環(huán)中血小板計數(shù)減少所致,多在多在5050100100109/L109/L,非免疫機(jī)制介導(dǎo),多無血栓形成和臨床癥,非免疫機(jī)制介導(dǎo),多無血栓形成和臨床癥狀。狀。 HITHIT型:型: 由免疫機(jī)制導(dǎo)致血小板減少及血小板活化。發(fā)生于初次肝素治療由免疫機(jī)制導(dǎo)致血小板減少及血小板活化。發(fā)生于初次肝素治療后第后第5 51414天,發(fā)生率為天,發(fā)生率為1%1%5%5%,血小板計數(shù)常低于,血小板計數(shù)常低于505010109 9,其中其中30%30%
2、75%75%患者合并肢體缺血壞死和血栓形成?;颊吆喜⒅w缺血壞死和血栓形成。 替羅非班引起血小板減少!替羅非班引起血小板減少! 血小板減少血小板減少55萬發(fā)生率為萬發(fā)生率為0.3%0.3%。 靜脈用藥不應(yīng)超過靜脈用藥不應(yīng)超過108h 108h (4.5(4.5天天) ) 第二次應(yīng)用或長期應(yīng)用第二次應(yīng)用或長期應(yīng)用 2。1. Slava Epelman. Thromb Thrombolysis (2006) 22:1511542. Burcu Demirkan. J Thromb Thrombolysis (2006) 22:7778根據(jù)指南管理患者根據(jù)指南管理患者, ,改善患者預(yù)后改善患者預(yù)后謝謝大家參與謝謝大家參與 !替羅非班引起血小板減少!替羅非班引起血小板減少! 血小板減少血小板減少55萬發(fā)生率為萬發(fā)生率為0.3%0.3%。 靜脈用藥不應(yīng)超過靜脈用藥不應(yīng)超過108h 108
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