熱電廠臨時(shí)供熱工程報(bào)審表最終版

1、文件名稱： 中電投北部灣（廣西）熱電有限公司中電投北部灣（廣西）熱電有限公司臨時(shí)供熱及管網(wǎng)工程臨時(shí)供熱及管網(wǎng)工程工程常用表式工程常用表式編號：編號： 版次狀態(tài)日期編制/修訂審核批準(zhǔn) 編制/修訂說明版權(quán)說明：本文件及其內(nèi)容為中電投北部灣（廣西）熱電有限公司所有，未經(jīng)許可，不得載、復(fù)制、轉(zhuǎn)發(fā)或引用；中電投北部灣（廣西）熱電有限公司中電投北部灣（廣西）熱電有限公司工程常用表式及使用說明工程常用表式及使用說明根據(jù)中電投北部灣（廣西）熱電有限公司(以下簡稱北部灣熱電)臨時(shí)供熱工程實(shí)際情況，在 GB50319-2000建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范和 DL/T5434-2009電力建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范以及北部灣熱電規(guī)章制度

2、中表式的基礎(chǔ)上，結(jié)合相關(guān)工程項(xiàng)目的經(jīng)驗(yàn)，編制出版了中電投北部灣（廣西）熱電有限公司臨時(shí)供熱及管網(wǎng)工程常用表式 ，供參加建設(shè)北部灣熱電臨時(shí)供熱工程建設(shè)的各參建單位統(tǒng)一使用。在使用本套表格時(shí)，需注意以下事項(xiàng)：1. 表格紙張要求 70g 及以上紙，規(guī)格統(tǒng)一為 A4（210297）復(fù)印紙。2. 表格內(nèi)容填寫應(yīng)采用合格的書寫材料，不得使用圓珠筆、藍(lán)色墨水、純藍(lán)墨水及復(fù)寫紙復(fù)寫，所有表格不得復(fù)印。時(shí)間應(yīng)填寫為：XXXX 年 XX 月 XX 日；計(jì)量單位：必須使用法定的計(jì)量單位。3. 此套表格中的項(xiàng)目名稱應(yīng)準(zhǔn)確填寫，字跡工整，清晰可辯。4. 單位（企業(yè)）名稱縮寫要填寫清楚，機(jī)組代碼、專業(yè)代碼明確，表號填寫準(zhǔn)

3、確，編號規(guī)范。5. 各參建單位的流水號應(yīng)保持連續(xù)，并不得采用按日期的流水號，各單位、各專業(yè)間必須統(tǒng)一。不能區(qū)分專業(yè)的可用綜合代碼。6. 工程各參建單位名稱及縮寫如下：6.1.中電投廣西（北部灣）熱電有限公司 BBWRD6.2.廣西電力工業(yè)勘察設(shè)計(jì)研究院 GXSJY6.3.上海斯耐迪工程咨詢監(jiān)理有限公司 SNDJL6.4.河北建設(shè)勘察研究院有限公司 HBJK6.5.江西水電工程局 JXSD 7. 編號模式：7.1.單位縮寫：見“6.工程各參建單位名稱及縮寫” ；7.2.機(jī)組代碼：與機(jī)組編號相同，但當(dāng)事項(xiàng)為#1、#2 機(jī)組公用時(shí)，用 0。7.3.專業(yè)代碼如下：7.3.1.鍋爐專業(yè)對應(yīng)代碼為 GL7

4、.3.2.電氣專業(yè)對應(yīng)代碼為 DQ；7.3.3.熱工專業(yè)對應(yīng)代碼為 RG；7.3.4.焊接專業(yè)對應(yīng)代碼為 HJ；7.3.5.化水專業(yè)對應(yīng)代碼為 HS；7.3.6.除灰專業(yè)對應(yīng)代碼為 CH；7.3.7.輸煤專業(yè)對應(yīng)代碼為 SM；7.3.8.脫硫?qū)I(yè)對應(yīng)代碼為 TL；7.3.9.供水專業(yè)對應(yīng)代碼為 GS；7.3.10.水工專業(yè)對應(yīng)代碼為 SG；7.3.11.暖通專業(yè)對應(yīng)代碼為 NT；7.3.12.總交專業(yè)對應(yīng)代碼為 ZJ；7.3.13.土建專業(yè)對應(yīng)代碼為 TJ；7.3.14.通迅專業(yè)對應(yīng)代碼為 TX；7.3.15.綜合代碼為 ZH；7.3.16.調(diào)試代碼為 TS；7.3.17.技術(shù)代碼為 JS；7

5、.3.18.質(zhì)量代碼為 ZL；7.3.19.質(zhì)量檢驗(yàn)代碼為 JY；7.3.20.安全代碼為 AQ；7.3.21.臨時(shí)設(shè)施代碼為 LJ。7.4表格表號：見（11）7.5流水號：各單位按照表式類型依次編（3 位數(shù)） 。7.6示例：7.6.1.由施工單位出版的工程表式：*-1GL-*-001聯(lián)系單流水號（用 000-999 標(biāo)識）表格表號（見表格規(guī)定）機(jī)組代碼專業(yè)代碼(#1 鍋爐部份)單位縮寫（ *電建）7.6.2.由監(jiān)理方出版的工程表式：SNDJL-1TJ-*-001聯(lián)系單流水號（用 000-999 標(biāo)識）表格表號（見表格規(guī)定）機(jī)組代碼專業(yè)代碼(#1 機(jī)土建部份)單位代碼（斯耐迪監(jiān)理）7.6.3.

6、由北部灣熱電方出版的工程表式BBWRD-2GL-*-001 聯(lián)系單流水號（用 000-999 標(biāo)識）表格表號（見表格規(guī)定）機(jī)組代碼專業(yè)代碼（#2 鍋爐部份）單位代碼(北部灣熱電) 7.6.4 檢驗(yàn)批、分項(xiàng)、分部、單位工程及隱蔽驗(yàn)收報(bào)審表JXSD - 2TJ-*- *- 001 聯(lián)系單流水號（用 000-999 標(biāo)識） 單位工程編號 表格表號（見表格規(guī)定） 機(jī)組代碼專業(yè)代碼（#2 鍋爐部份） 單位代碼(北部灣熱電)8. 該套表格請各參建單位到北部灣熱電工程部或項(xiàng)目監(jiān)理部復(fù)制，且自行印制，缺少表式由項(xiàng)目監(jiān)理部參照本表式補(bǔ)充，工程中如遇修改表式須經(jīng)建設(shè)單位工程部和項(xiàng)目監(jiān)理部同意。9. 此套表格為北部

7、灣熱電臨時(shí)供熱工程專用表式共 70 種，其中：A 類表格：（A1-A51）是承包商單位向北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部報(bào)送的表式。B 類表格：（B1-B10）是項(xiàng)目監(jiān)理部向各承包商或北部灣熱電發(fā)送的表式。C 類表格：（C1-C4）是設(shè)計(jì)單位向北部灣熱電發(fā)送表式。D 類表格：（D1-D5）是各方通用表格。10.各單位在使用表格過程中應(yīng)認(rèn)真填寫、妥善保管，確保檔案移交資料的質(zhì)量，如使用中的發(fā)現(xiàn)問題請及時(shí)反饋以便修訂?；鹆Πl(fā)電工程建設(shè)工作基本表火力發(fā)電工程建設(shè)工作基本表A 類表（承包單位用表）表 A1 工程開工報(bào)審表 9表 A2 工程開工報(bào)審附表 10表 A3 工程復(fù)工申請表 11表 A4 施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審

8、表 12表 A5 專業(yè)施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表 13表 A6 調(diào)試方案報(bào)審表 14表 A7 應(yīng)急預(yù)案報(bào)審表 15表 A8 方案報(bào)審表 16表 A9 承包單位資質(zhì)報(bào)審表 17表 A10 供貨商資質(zhì)報(bào)審表 18表 A11 特殊工種作業(yè)人員資格報(bào)審表 19表 A12 試驗(yàn)單位資質(zhì)報(bào)審表 21表 A13 工程控制網(wǎng)測量報(bào)審表 20表 A14 工程施工測量報(bào)審記錄 23表 A15 主要施工機(jī)械/工器具/安全用具報(bào)審表 24表 A16 主要測量計(jì)量器具/試驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)報(bào)審表 25表 A17 質(zhì)量驗(yàn)收及評定項(xiàng)目劃分報(bào)審表 26表 A18 工程材料/構(gòu)配件報(bào)審表 27表 A19 單位驗(yàn)收申請表 28表 A20 分部驗(yàn)

9、收申請表 29表 A21 分項(xiàng)驗(yàn)收申請表 30表 A22 檢驗(yàn)批驗(yàn)收申請表 31表 A23 隱蔽工程驗(yàn)收申請表 32表 A24 工程款支付申請表 33 表 A25 監(jiān)理工程師通知回復(fù)單 32表 A26 施工進(jìn)度計(jì)劃/調(diào)整計(jì)劃報(bào)審表 35表 A27 工期變更申請表 36表 A28 費(fèi)用索賠申請表 37表 A29 主要設(shè)備開箱申請表 38表 A30 設(shè)備缺陷通知單 39表 A31 設(shè)備缺陷處理報(bào)驗(yàn)表 38 表 A32 交付 中間驗(yàn)收交接表 41表 A33 工程安全/質(zhì)量事故報(bào)告表 41表 A34 工程安全/質(zhì)量事故處理方案報(bào)審表 43表 A35 工程安全/質(zhì)量事故處理結(jié)果報(bào)驗(yàn)表 44表 A36 三

10、級施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表 45表 A37 工程竣工驗(yàn)收申請單 46表 A38 工程竣工驗(yàn)收表 47表 A39 竣工工程質(zhì)量核定書 48表 A40 單位（合同項(xiàng)目）工程竣工報(bào)告 49表 A41 工程竣工結(jié)算審批單 50表 A42 工程竣工結(jié)算申請單 51表 A43 竣工檔案（竣工圖）移交總清單 52表 A44 年 月施工進(jìn)度計(jì)劃表（預(yù)警 53表 A45 重大施工方案報(bào)審表 54表 A46 停水申請單 55表 A47 停電申請單 56表 A48 現(xiàn)場斷路申請單 57表 A49 技術(shù)聯(lián)系單 58表 A50 工程聯(lián)系單 59表 A51 委托項(xiàng)目工程量簽證單 60表 A52 工程量簽證單 61表 A53 工

11、程變更申請單 62表 A54 主要設(shè)備開工報(bào)審表 61 表 A55 設(shè)備到貨接收單 62表 A56 設(shè)備開箱檢驗(yàn)申請單 63表 A57 工程節(jié)點(diǎn)考評申請單 64表 A58 設(shè)備開箱驗(yàn)收通知單 65表 A59 設(shè)備開箱驗(yàn)收記錄單 66表 A60 設(shè)備資料移交清單 67表 A61 物資驗(yàn)收缺陷記錄 68表 A63 設(shè)計(jì)變更執(zhí)行回饋單 69表 A64 強(qiáng)制性條文實(shí)施計(jì)劃報(bào)審表 70 B 類表（監(jiān)理單位用表）表 B1 監(jiān)理工作聯(lián)系單 69表 B2 監(jiān)理工程師通知單 70表 B3 工程暫停令 71表 B4 監(jiān)理文件報(bào)審表 72表 B5 違規(guī)、違章處罰單 79表 B6 工程進(jìn)度節(jié)點(diǎn)考核計(jì)劃表 80表 B7

12、 圖紙會審紀(jì)要 81表 B8 旁站監(jiān)理記錄表 82表 B9 安全監(jiān)理旁站記錄表 77表 B10 技術(shù)交底會審紀(jì)要 78C 類表（設(shè)計(jì)單位用表）表 C1 設(shè)計(jì)技術(shù)交底記錄 85表 C2 施工圖交付進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表 86表 C3 工程項(xiàng)目設(shè)計(jì)圖紙報(bào)審表 87表 C4 設(shè)計(jì)變更通知單報(bào)審表 88D 類表（通用表）表 D1 工程聯(lián)系單 89表 D2 整改通知書 90表 D3 會議紀(jì)要 91表 D4 會議申請審批表 92表 D5 簽 到 表 93表 D6 施工項(xiàng)目委托單 94 表表 A1A1 工程開工報(bào)工程開工報(bào)審表審表工程名稱： 編號：致： 項(xiàng)目監(jiān)理部： 我方承擔(dān)的 工程，已完成了開工前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，

13、特申請于 年 月 日開工，請審查。 施工組織設(shè)計(jì)（項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃）已審批； 各項(xiàng)施工管理制度和相應(yīng)的施工方案已制定并審查合格； 施工圖已會檢； 技術(shù)交底已進(jìn)行； 質(zhì)量驗(yàn)收及評定項(xiàng)目劃分表已報(bào)審 工程控制網(wǎng)測量/線路復(fù)測資料已審核； 質(zhì)量管理體系、安全環(huán)境管理體系滿足要求； 特殊工種/特殊作業(yè)人員滿足工程需要； 本工程的施工人力和機(jī)械已進(jìn)場，施工組織機(jī)構(gòu)已落實(shí)到位； 物資、材料準(zhǔn)備能滿足連續(xù)施工的需要； 計(jì)量器具、儀表經(jīng)法定單位檢驗(yàn)合格； 分包單位資格審查文件已報(bào)審； 試驗(yàn)（檢測）單位資質(zhì)審查文件已報(bào)審； 上道工序已完工并驗(yàn)收合格。承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見： 項(xiàng)

14、目監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 北部灣熱電審批意見： 北部灣熱電（章）：專業(yè)工程師： 工程部主任： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式四份，由承包單位填報(bào)，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位 兩份。表表 A2A2 工程開工報(bào)審附表工程開工報(bào)審附表工程名稱： 編號：序序考考 核核 項(xiàng)項(xiàng) 目目自檢自檢項(xiàng)目監(jiān)理部審核項(xiàng)目監(jiān)理部審核號號評級評級評級評級審核意見審核意見1施工組織設(shè)計(jì)（項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃）已審批；2各項(xiàng)施工管理制度和相應(yīng)的施工方案已制定并審查合格；4施工圖已會檢；5技術(shù)交底已進(jìn)行；6質(zhì)量驗(yàn)收及評定項(xiàng)目劃分表已報(bào)審7工程控制網(wǎng)測量/線路復(fù)測資料已審核；8質(zhì)量管理體系、安全環(huán)境管理體

15、系滿足要求；9特殊工種/特殊作業(yè)人員滿足工程需要；10本工程的施工人力和機(jī)械已進(jìn)場，施工組織機(jī)構(gòu)已落實(shí)到位；11物資、材料準(zhǔn)備能滿足連續(xù)施工的需要；12計(jì)量器具、儀表經(jīng)法定單位檢驗(yàn)合格；13分包單位資格審查文件已報(bào)審；14試驗(yàn)（檢測）單位資質(zhì)審查文件已報(bào)審；15上道工序已完工并驗(yàn)收合格。16施工組織設(shè)計(jì)（項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃）已審批；17各項(xiàng)施工管理制度和相應(yīng)的施工方案已制定并審查合格；18施工圖已會檢；自檢結(jié)論 承包單位（章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日考核結(jié)論審核結(jié)論 項(xiàng)目監(jiān)理部（章） 監(jiān)理工程師： 年 月 日 填報(bào)說明： 1.級別代號：合格填 基本合格填 不合格填 2該表是單位工程開工申請表的

16、附 件 3. 本表一式四份，由承包單位填報(bào)，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位兩份。表表 A3A3 工程復(fù)工申請表工程復(fù)工申請表工程名稱： 編號：致： 項(xiàng)目監(jiān)理部： 第 號工程暫停令指出的 工程停工因素現(xiàn)已全部消除，具備復(fù)工條件。特報(bào)請審查，請予批準(zhǔn)復(fù)工。附件： 整改自查報(bào)告承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理工程師： 日 期： 北部灣熱電審批意見： 北部灣熱電（章）：工程部主任： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式四份，由承包單位填報(bào)，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位兩份。表表 A4A4 施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表 工程名稱： 編號

17、：致北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部：我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了 施工組織設(shè)計(jì)的編制，并經(jīng)我單位上級技術(shù)負(fù)責(zé)人審查簽發(fā)，請予審批。附件：施工組織設(shè)計(jì)施工單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 北部灣熱電意見： 北部灣熱電(章)：主管領(lǐng)導(dǎo)： 日 期： 本表一式四份，由施工單位填報(bào)并存二份，項(xiàng)目監(jiān)理部、北部灣熱電各一份。 表 A5 專業(yè)施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表專業(yè)施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表 工程名稱： 編號：致北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部：我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了 專業(yè)施工組織設(shè)計(jì)的編制，并經(jīng)我單位上級技術(shù)負(fù)責(zé)人審查簽發(fā)，請予審批。附件

18、：專業(yè)施工組織設(shè)計(jì)施工單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 北部灣熱電意見：北部灣熱電(章)：專業(yè)工程師： 工程部主任： 日 期： 本表一式四份，由施工單位填報(bào)并存二份，項(xiàng)目監(jiān)理部、北部灣熱電各一份。表 A6 調(diào)試方案報(bào)審表調(diào)試方案報(bào)審表 工程名稱： 編號：致： 項(xiàng)目監(jiān)理部現(xiàn)報(bào)上 調(diào)試方案，請審核。附件：調(diào)試方案調(diào)試單位（章）：調(diào)試總工程師： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師： 總（副）監(jiān)理工程師： 日 期： 建設(shè)單位意見： 建設(shè)單位（章）：專業(yè)工程師： 工程部（副）主任： 日 期： 本

19、表一式四份，由調(diào)試單位填報(bào)并存二份，項(xiàng)目監(jiān)理部、北部灣熱電各一份。表 A7 應(yīng)急預(yù)案報(bào)審表應(yīng)急預(yù)案報(bào)審表工程名稱： 編號： 致_項(xiàng)目監(jiān)理部： 現(xiàn)報(bào)上 重大事故/事件應(yīng)急預(yù)案，請予審查。 附件： 重大事故/事件應(yīng)急預(yù)案 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審批意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 北部灣熱電意見： 北部灣熱電（章）：專業(yè)工程師： 工程部主任： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式四份，由承包單位填報(bào)，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位兩份。表 A8 施工方案報(bào)審表施工方案報(bào)審表工程名稱： 編號：致： 項(xiàng)目監(jiān)理部： 現(xiàn)報(bào)上 工程施工方案安全方案

20、/調(diào)試方案特殊施工技術(shù)方案/采購方案/工藝方案/事故處理/節(jié)能減排/水土保持/環(huán)境保護(hù)方案，請審查。附件：承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見：安全、專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 總監(jiān)理工程師審核意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：總(副)監(jiān)理工程師： 日 期： 北部灣熱電審批意見： 北部灣熱電（章）： 安全、專業(yè)工程師： 工程部主任： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式四份，由承包單位填報(bào)，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位兩份。表 A9 承包單位資質(zhì)報(bào)審表承包單位資質(zhì)報(bào)審表 工程名稱： 編號： 致 項(xiàng)目監(jiān)理部：根據(jù)工程需要，經(jīng)招、投標(biāo)評選，我單位承包 工程項(xiàng)目具備 資格，能承擔(dān)下述

21、工程的 任務(wù)，能保證履行合同文件的全部條款?，F(xiàn)報(bào)上有關(guān)材料，請予審批。附件：1、投標(biāo)書（項(xiàng)目部、分包單位報(bào)下列材料） 職業(yè)安全健康體系認(rèn)證證書（復(fù)印件）企業(yè)營業(yè)執(zhí)照（復(fù)印件） 企業(yè)簡介及歷年承包的主要工程業(yè)績企業(yè)資質(zhì)證書（復(fù)印件） 2、項(xiàng)目部成立文件企業(yè)安全許可證（復(fù)印件） 3、對項(xiàng)目經(jīng)理授權(quán)委托書質(zhì)量體系認(rèn)證證書（復(fù)印件） 4、本項(xiàng)目部組織機(jī)構(gòu)、負(fù)責(zé)人及主要管 承包單位質(zhì)保體系審查表 理人員的基本情況、聯(lián)系電話 承包單位（章）： 負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理公司審查意見： 監(jiān)理公司（章）：總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師： 年 月 日北部灣熱電審查意北部灣熱電（章）：專業(yè)工程師： 年 月 日 本表一式

22、四份，由施工單位填寫并存兩份，監(jiān)理公司、北部灣熱電各一份。表 A10 供貨商資質(zhì)報(bào)審表供貨商資質(zhì)報(bào)審表 工程名稱： 編號：致： 項(xiàng)目監(jiān)理部： 經(jīng)我方審查， 單位可提供工程需要的 ，請予以審批。附件：本工程的試驗(yàn)項(xiàng)目及其要求試驗(yàn)單位的資質(zhì)證明文件（資質(zhì)等級、試驗(yàn)范圍、法定計(jì)量部門對試驗(yàn)設(shè)備出具的計(jì)量檢定證明）供貨商的資質(zhì)證明文件（營業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證、質(zhì)量管理體系認(rèn)證書、產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告等） 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日 期 ： 北部灣熱電審批意見： 北部灣熱電（章）： 專業(yè)工程師： 日 期： 填報(bào)說明：本表一

23、式四份，由承包單位填報(bào)，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位兩份。表 A11 特殊工種作業(yè)特殊工種作業(yè)人員資人員資格格報(bào)審表報(bào)審表 工程名稱： 編號： 致： 項(xiàng)目監(jiān)理部： 現(xiàn)報(bào)上本工程特殊工種作業(yè)人員名單及其資格證件，請查驗(yàn)。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。附件：相關(guān)資格證件 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 姓 名崗位/工種證件名稱證件編號發(fā)證單位有效期項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式四份，由承包單位填報(bào)，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位兩份。表 A12 試驗(yàn)單位資質(zhì)報(bào)審表試驗(yàn)單位資質(zhì)報(bào)審表工程名稱：

24、編號：致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 根據(jù)本工程施工需要，擬委托 （試驗(yàn)單位）進(jìn)行所需試驗(yàn)，經(jīng)審查所委托的試驗(yàn)室符合國家、行業(yè)規(guī)定要求。現(xiàn)報(bào)上該企業(yè)有關(guān)資料，請審批。 附件：1. 試驗(yàn)單位資質(zhì)證書 2. 試驗(yàn)設(shè)備計(jì)量檢定證明 3. 試驗(yàn)人員資格證書承包商（章）： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師: 日 期： 北部灣熱電審查意見：北部灣熱電（章）：專業(yè)工程師： 工程部主任： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式四份，由承包單位填報(bào)，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位兩份。表 A13 工程控制網(wǎng)測量報(bào)審表工程控制網(wǎng)測量報(bào)審表工程名稱： 編號：致： 項(xiàng)目監(jiān)

25、理部： 現(xiàn)報(bào)上 工程控制網(wǎng)測量記錄，請查驗(yàn)。附件： 工程控制網(wǎng)測量記錄承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 總監(jiān)理工程師審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理工程師： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式四份，由承包單位填報(bào)，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位兩份。表 A14 工程施工測量報(bào)審記錄工程施工測量報(bào)審記錄工程名稱： 編號：單位工程名稱施測日期施測項(xiàng)目施測部位施測時(shí)氣溫測量儀器型號引測控制點(diǎn)坐標(biāo)引測水準(zhǔn)點(diǎn)標(biāo)高示意圖（含測點(diǎn)成果。畫不下可另附圖紙）：施測人: 復(fù)測人: 技術(shù)總負(fù)責(zé):項(xiàng)目監(jiān)理部審核意見：監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日填報(bào)說明：

26、本表一式四份，由承包單位填報(bào)，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位兩份。表 A15 主要施工機(jī)械主要施工機(jī)械/ /工器具工器具/ /安全用具報(bào)審表安全用具報(bào)審表工程名稱： 編號：致： 項(xiàng)目監(jiān)理部： 現(xiàn)報(bào)上擬用于本工程的主要施工機(jī)械/工器具/安全用具清單及其檢驗(yàn)資料，請查驗(yàn)。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。器具名稱編 號檢驗(yàn)證編號檢驗(yàn)單位檢定日期/有效期附件：相關(guān)檢驗(yàn)證明文件承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式四份，由承包單位填報(bào)，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位兩份。表 A16 主要測量計(jì)量器具

27、主要測量計(jì)量器具/ /試驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)報(bào)審表試驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)報(bào)審表工程名稱： 編號：致： 項(xiàng)目監(jiān)理部： 現(xiàn)報(bào)上擬用于本工程的主要測量、計(jì)量器具、試驗(yàn)設(shè)備及其檢驗(yàn)證明，請查驗(yàn)。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。 附件：測量、計(jì)量器具檢驗(yàn)證明材料承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 器具名稱編號檢驗(yàn)證編號檢驗(yàn)單位檢定日期/有效期項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式四份，由承包單位填報(bào)，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位兩份。表 A17 質(zhì)量驗(yàn)收及評定項(xiàng)目劃分報(bào)審表質(zhì)量驗(yàn)收及評定項(xiàng)目劃分報(bào)審表工程名稱： 編號：致： 項(xiàng)目監(jiān)理部： 現(xiàn)報(bào)上 工程質(zhì)量驗(yàn)收及

28、評定項(xiàng)目劃分表，請審查。附件： 工程質(zhì)量驗(yàn)收及評定項(xiàng)目劃分表承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 北部灣熱電審批意見：北部灣熱電（章）：專業(yè)工程師： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式四份，由承包單位填報(bào)，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位兩份。表 A18 工程材料工程材料/ /構(gòu)配件報(bào)審表構(gòu)配件報(bào)審表工程名稱： 編號：致： 項(xiàng)目監(jiān)理部：我方于 年 月 日進(jìn)場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件） 。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位： 請審核。附件：1、數(shù)量清單 2、質(zhì)量證明文件3、自檢結(jié)果 4、

29、復(fù)試報(bào)告承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式四份，由承包單位填報(bào)，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位兩份。表 A19 單位驗(yàn)收申請表單位驗(yàn)收申請表工程名稱： 欽州熱電廠臨時(shí)供熱工程 編號：NNSJ-TJ-A19-001 致： 項(xiàng)目監(jiān)理部：我方已完成 單位工程，經(jīng)三級自檢合格，具備 驗(yàn)收條件，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請表，請予以審查驗(yàn)收。附件： 承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 北部灣熱電意見：北部灣熱電（章）：專業(yè)工程師

30、： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式四份，由承包單位填報(bào)，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位兩份。表 A20 分部驗(yàn)收申請表分部驗(yàn)收申請表工程名稱： 編號： 致： 項(xiàng)目監(jiān)理部：我方已完成 分部工程，經(jīng)三級自檢合格，具備 驗(yàn)收條件，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請表，請予以審查驗(yàn)收。附件：自檢報(bào)告承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式四份，由承包單位填報(bào)，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位兩份。表 A21 分項(xiàng)驗(yàn)收申請表分項(xiàng)驗(yàn)收申請表工程名稱： 編號： 致： 項(xiàng)目監(jiān)理部：我方已完成 分項(xiàng)工程，經(jīng)三級自檢合

31、格，具備 驗(yàn)收條件，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請表，請予以審查驗(yàn)收。附件：自檢報(bào)告承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式四份，由承包單位填報(bào)，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位兩份。 表 A22 檢驗(yàn)批驗(yàn)收申請表檢驗(yàn)批驗(yàn)收申請表工程名稱： 編號： 致： 項(xiàng)目監(jiān)理部：我方已完成 檢驗(yàn)批，經(jīng)三級自檢合格，具備 驗(yàn)收條件，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請表，請予以審查驗(yàn)收。附件：自檢報(bào)告承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式四份，由承包單位填報(bào)，北部

32、灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位兩份。 表 A23 隱蔽工程驗(yàn)收申請表隱蔽工程驗(yàn)收申請表工程名稱： 編號： 致： 項(xiàng)目監(jiān)理部：我方已完成 隱蔽工程，經(jīng)三級自檢合格，具備 驗(yàn)收條件，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請表，請予以審查驗(yàn)收。附件：隱蔽工程驗(yàn)收記錄承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式四份，由承包單位填報(bào)，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位兩份。表 A24 工程款支付申請表工程款支付申請表工程名稱： 編號：致： 項(xiàng)目監(jiān)理部： 公司于 年 月 日 年 月 日共完成工程進(jìn)度款 元，按合同第 款規(guī)定，

33、本期應(yīng)支付我方進(jìn)度款 元，按合同第 規(guī)定，扣除應(yīng)扣款后，本期工程款凈支付額為： （￥ 元） ，特申請支付，請審核。 附件 1： 進(jìn)度款支付報(bào)表 2：工程量簽證單 承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 專業(yè)監(jiān)理工程師意見簽名/日期： 安全監(jiān)理工程師意見 簽名/日期： 技經(jīng)監(jiān)理工程師意見簽名/日期： 讓監(jiān)理單位（章）總監(jiān)理工程師意見 簽名/日期： 工程部主任意見 簽名/日期： 分管副總意見 簽名/日期： 建建設(shè)單位（章）總經(jīng)理意見 簽名/日期： 填報(bào)說明：本表一式六份，由承包單位填報(bào)，承包單位兩份、項(xiàng)目監(jiān)理部一份、北部灣熱電叁份。表 A25 監(jiān)理工程師通知回復(fù)單監(jiān)理工程師通知回復(fù)單工程名稱： 編號

34、：致： 項(xiàng)目監(jiān)理部：我方接到編號為 的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成了 工作，現(xiàn)報(bào)上，請予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容：附：回復(fù)材料 承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部復(fù)查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式四份，由承包單位填報(bào)，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位兩份。表 A26 施工進(jìn)度計(jì)劃施工進(jìn)度計(jì)劃/ /調(diào)整計(jì)劃報(bào)審表調(diào)整計(jì)劃報(bào)審表工程名稱： 編號：致： 項(xiàng)目監(jiān)理部： 現(xiàn)報(bào)上 工程 計(jì)劃/調(diào)整計(jì)劃，請審查。附件： 計(jì)劃/調(diào)整計(jì)劃。承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 總監(jiān)理工程師審核意見：項(xiàng)目監(jiān)

35、理部（章）：總監(jiān)理工程師： 日 期： 北部灣熱電審批意見： 北部灣熱電（章）：專業(yè)工程師： 工程部主任： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式四份，由承包單位填報(bào)，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位兩份。表 A27 工期變更申請表工期變更申請表工程名稱： 編號：致： 項(xiàng)目監(jiān)理部： 我方承擔(dān) 工程施工任務(wù)，根據(jù)合同規(guī)定應(yīng)于 年 月 日竣工，由于 原因，現(xiàn)申請工期變更至 年 月 日竣工，請審批。附件：說明材料承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理工程師： 日 期： 北部灣熱電審批意見：北部灣熱電（章）：工程部主任： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式四份，由承包單

36、位填報(bào)，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位兩份。表 A28 費(fèi)用索賠申請表費(fèi)用索賠申請表工程名稱： 編號：致： 項(xiàng)目監(jiān)理部：根據(jù)承包合同條款 條的規(guī)定，由于 的原因，我方要求索賠金額（大寫） ，請審批。附件：1、索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過說明2、索賠金額計(jì)算書3、證明材料承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 總監(jiān)理工程師審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理工程師： 日 期： 北部灣熱電審批意見：北部灣熱電（章）：專業(yè)工程師： 工程部主任： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式四份，由承包單位填報(bào)，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位兩份。表 A29 主

37、要設(shè)備開箱申請表主要設(shè)備開箱申請表工程名稱： 編號：致： 項(xiàng)目監(jiān)理部： 現(xiàn)計(jì)劃于 年 月 日在 地點(diǎn)對設(shè)備進(jìn)行開箱檢查驗(yàn)收，請予以安排。 附件：擬開箱設(shè)備清單承包單位（章）：負(fù)責(zé)人： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 北部灣熱電審批意見北部灣熱電（章）：專業(yè)工程師： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式四份，由承包單位填報(bào)，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位兩份。表 A30 設(shè)備設(shè)備缺陷通知單缺陷通知單工程名稱： 編號：單位工程名稱合同編號設(shè)備名稱缺陷發(fā)現(xiàn)日期年 月 日致 項(xiàng)目監(jiān)理部：在 過程中，發(fā)現(xiàn) 號機(jī)組 設(shè)備 部位存在 問題（見 設(shè)備圖） ，擬按下述方式

38、進(jìn)行消缺，請審查。建議處理方案（詳細(xì)方案可另附附件 。附件：1缺陷情況； 2簡圖和測量數(shù)據(jù)。3。消缺方案。年 月 日技術(shù)負(fù)責(zé)人經(jīng)辦人施工單位（章）確認(rèn)單位缺陷處理意見簽 名制造廠 年 月 日設(shè)計(jì)單位 年 月 日監(jiān)理部 年 月 日北部灣熱電年 月 日填報(bào)說明：本表一式五份，由承包單位填報(bào)，北部灣熱電、供貨單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位兩份表表 A31A31 設(shè)備缺陷處理報(bào)驗(yàn)表設(shè)備缺陷處理報(bào)驗(yàn)表原缺陷通知單編號： 編號：單位工程名稱合同編號設(shè)備名稱處理日期致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 年 月 日我單位對 號機(jī)組 設(shè)備 部位的缺陷發(fā)出“設(shè)備缺陷通知單” （通知單編號 ） ，并按 （標(biāo)準(zhǔn)） ，已消缺完畢，特此報(bào)

39、驗(yàn)。 附件：測試記錄。 技術(shù)員： 年月日缺陷處理結(jié)論：施工單位技術(shù)部門： 年 月 日驗(yàn)收單位核驗(yàn)意見簽 名施工單位 質(zhì)檢部 年 月 日制造廠代表設(shè)計(jì)單位監(jiān)理部北部灣熱電填報(bào)說明：本表一式五份，由承包單位填報(bào)，北部灣熱電、供貨單位、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位兩份。表 A32 交付交付 中間驗(yàn)收交接表中間驗(yàn)收交接表工程名稱： 編號：致： 項(xiàng)目監(jiān)理部： 我方負(fù)責(zé)施工的 工程現(xiàn)已具備交付 條件，請組織查驗(yàn)。移交承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 接收單位查驗(yàn)意見：接收單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式四份，由承包單位填報(bào)，

40、北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位兩份。表 A33 工程安全工程安全/ /質(zhì)量事故報(bào)告表質(zhì)量事故報(bào)告表 工程名稱： 編號： 致_項(xiàng)目監(jiān)理部： 年 月 日在 發(fā)生 事故，特此報(bào)告。 附件：1、事故情況報(bào)告 2、事故現(xiàn)場照片 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 北部灣熱電意見： 北部灣熱電（章）： 工程部主任： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式四份，由承包單位填報(bào)，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位兩份。表 34 工程安全工程安全/ /質(zhì)量事故處理方案報(bào)審表質(zhì)量事故處理方案報(bào)審表 工程名稱： 編號： 致_項(xiàng)目監(jiān)理部： 年 月

41、日在 發(fā)生的 事故，我公司已于 月 日以 上報(bào)你處；經(jīng)過詳細(xì)的調(diào)查和研究，現(xiàn)將事故詳細(xì)情況及處理方案報(bào)上，請審查。 附件：事故處理方案 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 設(shè)計(jì)審核意見： 設(shè)計(jì)項(xiàng)目部（章）：設(shè)計(jì)代表： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 北部灣熱電審批意見： 建設(shè)管理單位（章）： 專業(yè)工程師： 工程部主任： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式五份，由承包單位填報(bào)，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部、設(shè)計(jì)單位各一份，承包單位兩份。表 A35 工程安全工程安全/ /質(zhì)量事故處理結(jié)果報(bào)驗(yàn)表質(zhì)量事故處理結(jié)果報(bào)驗(yàn)表 工程名稱： 編號： 致_項(xiàng)

42、目監(jiān)理部： 年 月 日在 發(fā)生的 事故，我公司現(xiàn)已按批準(zhǔn)后的處理方案處理完畢，請審查。 附件：1、自檢記錄 2、現(xiàn)場恢復(fù)照片 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 北部灣熱電審批意見： 北部灣熱電（章）： 專業(yè)工程師： 工程部主任： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式四份，由承包單位填報(bào)，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位兩份。 表 A36 三級施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表三級施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表工程名稱： 編號：致北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部： 根據(jù)中電投北部灣（廣西）熱電有限公司 年 月 日 版施工進(jìn)度 級計(jì)劃和施工承包合

43、同總工期，我單位已編制完成本工程的_ 三級施工進(jìn)度計(jì)劃，現(xiàn)報(bào)上，請予審查。 附件：1、編制依據(jù)及說明 2、施工進(jìn)度計(jì)劃 施工單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 北部灣熱電審批意見： 北部灣熱電（章）：專業(yè)工程師： 工程部主任： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式四份，由承包單位填報(bào)，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位兩份。表 A37 工程竣工驗(yàn)收申請單工程竣工驗(yàn)收申請單工程名稱： 編號：致北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部： 我單位承建的 工程項(xiàng)目施工已全部結(jié)束，并經(jīng)自檢合格，請組織竣工驗(yàn)收.施工單位（章）：

44、項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部查驗(yàn)意見： 經(jīng)初步驗(yàn)收，該工程 1、符合/不符合我國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；2、符合/不符合我國現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；3、符合/不符合設(shè)計(jì)文件要求；4、符合/不符合施工合同要求。綜上所述，該工程初步驗(yàn)收合格/不合格，可以/不可以組織正式驗(yàn)收。項(xiàng)目監(jiān)理部(章)： 總/副總監(jiān)理工程師： 日 期： 北部灣熱電意見：北部灣熱電（章）：工程部主任： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式四份，由承包單位填報(bào)，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位兩份。表 A38 工程竣工驗(yàn)收表工程竣工驗(yàn)收表工程名稱： 編號：工程名稱合同編號開工日期年 月 日竣工日期年 月 日施工單位自檢情況現(xiàn)將我單位 工

45、程竣工驗(yàn)收自檢記錄（見清單）附后，請查驗(yàn)。施工單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 設(shè)計(jì)單位意見設(shè)計(jì)單位 (章) ：設(shè)計(jì)代表： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部意見項(xiàng)目監(jiān)理部(章)：總監(jiān)理工程師： 日 期： 北部灣熱電意見北部灣熱電(章)： 副總經(jīng)理： 日 期： 質(zhì)監(jiān)站意見質(zhì)監(jiān)站(章)： 負(fù)責(zé)人： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式五份，由施工單位填寫并存兩份，項(xiàng)目監(jiān)理部、北部灣熱電、接收單位各一份。表 A39 竣工工程質(zhì)量核定書竣工工程質(zhì)量核定書工程名稱： 編號：工程名稱合同編號工程地點(diǎn)結(jié)構(gòu)種類北部灣熱電工程造價(jià)項(xiàng)目監(jiān)理部開工日期設(shè)計(jì)單位竣工日期企業(yè)自評等 級監(jiān)理評定等 級北部灣熱電意 見核定意見：質(zhì)監(jiān)站核定人：

46、 質(zhì)監(jiān)站負(fù)責(zé)人： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式四份，由質(zhì)監(jiān)站負(fù)責(zé)填寫，質(zhì)監(jiān)站、施工單位、北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各存一份。表 A40 單位（合同項(xiàng)目）工程竣工報(bào)告單位（合同項(xiàng)目）工程竣工報(bào)告工程名稱： 編號：工程名稱合同編號致北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部： 我單位承建的 單位（合同項(xiàng)目）工程項(xiàng)目， 自 年 月 日開工，已于 年 月 日按設(shè)計(jì)要求，施工結(jié)束，且質(zhì)量符合規(guī)定要求。缺陷已處理完畢，通過驗(yàn)收；竣工技術(shù)文件已整理齊全，請查驗(yàn)審批。 施工單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審核意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 北部灣熱電意見：北部灣熱電（章）專業(yè)工程師： 工

47、程部主任： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式四份，由施工單位填寫并存兩份、項(xiàng)目監(jiān)理部、北部灣熱電各一份。表 A41 工程竣工結(jié)算審批單工程竣工結(jié)算審批單項(xiàng)目類別： 編號： 項(xiàng)目名稱合同編號施工單位負(fù)責(zé)人合同價(jià)款變更價(jià)款結(jié)算價(jià)款累計(jì)已付進(jìn)度款應(yīng)留質(zhì)保金結(jié)算支付款致北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部：經(jīng)審核，我單位 號工程竣工結(jié)算申請單已獲簽發(fā)，請給予結(jié)算。經(jīng)辦： 審核： 簽發(fā)： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部審核意見：專業(yè)監(jiān)理師： 技經(jīng)監(jiān)理師： 總監(jiān)理師： 年 月 日工程部審核意見：專業(yè)工程師： 工程部主任： 年 月 日建設(shè)單位(章)財(cái)務(wù)部審核意見：專業(yè)工程師： 財(cái)務(wù)部主任： 年 月 日北部灣熱電領(lǐng)導(dǎo)審核意見：主管領(lǐng)導(dǎo)：

48、 年 月 日填報(bào)說明：本表一式五份，由施工單位填報(bào)并存兩份，項(xiàng)目監(jiān)理部留存一份，北部灣熱電留存兩份。表 A42 工程竣工結(jié)算申請單工程竣工結(jié)算申請單單位：元 編號： 工程名稱合同編號合同金額申報(bào)時(shí)間施工單位（章）：負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 總監(jiān)理工程師： 年 月 日 北部灣熱電意見：北部灣熱電（章）：副總經(jīng)理： 年 月 日工程質(zhì)量評定手續(xù)負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日工程竣工驗(yàn)收手續(xù)負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日竣工資料及其它相關(guān)資料負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日材料供應(yīng)情況負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日工程部意見負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日安全生產(chǎn)

49、部意見負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日財(cái)務(wù)付款情況負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 年 月 日注：1、本表一式七份，由施工單位在辦理竣工結(jié)算前按規(guī)定填報(bào)，經(jīng)簽發(fā)后作為工程竣工結(jié)算審批單附頁，隨工程竣工結(jié)算申批單留存相關(guān)單位。2、本表后應(yīng)附工程竣工驗(yàn)收質(zhì)量評定表及工程竣工驗(yàn)收報(bào)告書。表 A43 竣工檔案（竣工圖）移交總清單竣工檔案（竣工圖）移交總清單工程名稱： 編號： 每 份序號項(xiàng)目（專業(yè)）名稱竣工檔案（竣工圖）名稱份數(shù)卷（冊）頁底圖張數(shù)照 片（張）底 片（張）錄 音、錄像、實(shí)物備注移交人： 年 月 日 接收人： 年 月 日本表一式四份，由施工單位填寫并存二份，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各存一份。表 A44 年年

50、月施工進(jìn)度計(jì)劃表（預(yù)警）月施工進(jìn)度計(jì)劃表（預(yù)警）填報(bào)單位（章）： 編號：序號單位、分項(xiàng)工程名稱尚缺圖紙及到圖時(shí)間尚缺材料、設(shè)備及到貨時(shí)間需處理有缺陷的設(shè)備名稱及時(shí)間需交叉作業(yè)工作面及時(shí)間備注本表一式四份，由施工單位編制并存，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份。表 A45 重大施工方案報(bào)審表重大施工方案報(bào)審表 編號：工程名稱合同編號致北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部：現(xiàn)報(bào)上 重大施工方案，請予審批。 附件： 施工單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部審批意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師 ： 日 期： 北部灣熱電審批意見：北部灣熱電（章）： 專業(yè)工程師： 工程部主任： 日 期： 本

51、表一式四份，由施工單位填報(bào)并存二份，項(xiàng)目監(jiān)理部、北部灣熱電各一份。表 A46 停水申請單停水申請單 編號： 申請單位作業(yè)內(nèi)容及原因計(jì)劃停水時(shí)間自 年 月 日 時(shí) 分至 年 月 日 時(shí) 分計(jì)劃恢復(fù)時(shí)間自 年 月 日 時(shí) 分至 年 月 日 時(shí) 分申請單位負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話停水區(qū)段代管方意見項(xiàng)目監(jiān)理部意見北部灣熱電意見許可工作時(shí)間自 年 月 日 時(shí) 分至 年 月 日 時(shí) 分實(shí)際停水時(shí)間本表一式四份，由申請單位填寫，申請單位、項(xiàng)目監(jiān)理部、北部灣熱電、代管單位各存一份。表 A47 停電申請單停電申請單 編號： 申請單位作業(yè)內(nèi)容及原因計(jì)劃停電時(shí)間自 年 月 日 時(shí) 分至 年 月 日 時(shí) 分計(jì)劃恢復(fù)時(shí)間自 年

52、月 日 時(shí) 分至 年 月 日 時(shí) 分申請單位負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話停電區(qū)段代管方意見 項(xiàng)目監(jiān)理部意見北部灣熱電意見許可工作時(shí)間自 年 月 日 時(shí) 分至 年 月 日 時(shí) 分實(shí)際停電時(shí)間本表一式四份，由申請單位填寫，申請單位、項(xiàng)目監(jiān)理部、北部灣熱電、代管單位各存一份。表 A48 現(xiàn)場斷路申請單現(xiàn)場斷路申請單工程名稱： 編號： 申請單位作業(yè)內(nèi)容及原因計(jì)劃斷路時(shí)間自 年 月 日 時(shí) 分至 年 月 日 時(shí) 分計(jì)劃恢復(fù)時(shí)間自 年 月 日 時(shí) 分至 年 月 日 時(shí) 分申請單位負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話斷路區(qū)段代管方意見項(xiàng)目監(jiān)理部意見北部灣熱電意見許可工作時(shí)間自 年 月 日 時(shí) 分至 年 月 日 時(shí) 分實(shí)際斷路時(shí)間本表一式四份，

53、由申請單位填寫，申請單位、項(xiàng)目監(jiān)理部、北部灣熱電、代管單位各存一份。表 A49 技術(shù)聯(lián)系單技術(shù)聯(lián)系單工程名稱： 編號：主 題工程項(xiàng)目名稱主 送簽收抄 送簽收發(fā)出單位類 別設(shè)計(jì)口 接口口 費(fèi)用口 進(jìn)度口 性 質(zhì)需回復(fù)口 不需回復(fù)口聯(lián)系內(nèi)容：主送單位（部門）意見：相關(guān)單位意見：本表一式四份，由承包商填寫，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)各一份，承包商兩份。表 A50 工程聯(lián)系單工程聯(lián)系單工程名稱： 編號：主 題工程項(xiàng)目名稱主 送簽收抄 送簽收發(fā)出單位反 饋需回復(fù)口 不需回復(fù)口聯(lián)系內(nèi)容： 經(jīng)辦人/日期： 負(fù)責(zé)人/日期： （章）主送單位（部門）意見：經(jīng)辦人/日期： 負(fù)責(zé)人/日期： （章）項(xiàng)目監(jiān)理部意見：經(jīng)辦人

54、/日期： 負(fù)責(zé)人/日期： （章）北部灣熱電意見：經(jīng)辦人/日期： 負(fù)責(zé)人/日期： （章）填報(bào)說明：1、本表一式三份，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部、發(fā)出單位各一份。2、如果主送單位是項(xiàng)目監(jiān)理部或北部灣熱電，可將主送單位意見欄刪除。表 A51 委托項(xiàng)目工程量簽證單委托項(xiàng)目工程量簽證單工程名稱： 編號：委托工程名稱施工單位委托單編號上報(bào)委托項(xiàng)目完成工程量 承包商(章) 施工單位負(fù)責(zé)人：經(jīng)辦人： 日期： 監(jiān)理公司意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 監(jiān)理公司（章）： 計(jì)經(jīng)監(jiān)理工程師： 總/副監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位意見：專業(yè)工程師： 建設(shè)單位（章）：工程部主任： 主管領(lǐng)導(dǎo)： 年 月 日填報(bào)說明：本表一式六份，由工

55、程部填報(bào)，工程部、監(jiān)理部兩份，承包商兩份。表 A52 工程量簽證單工程量簽證單承包商： 合同編號： No.: 單位工程名稱及編碼分部工程名稱及編碼分項(xiàng)工程名稱及編碼/檢驗(yàn)批/段名稱及編碼/工程部位施工時(shí)段施工依據(jù)文件編號項(xiàng)目名稱單位合 同工程量申 報(bào)支付量監(jiān)理認(rèn)證工程量12支 付 工 程 量 認(rèn) 證 記 錄3編制人：簽名/日期：施工單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理：簽名/日期：專業(yè)監(jiān)理工程師意見： 簽簽名/日期：監(jiān)理單位（章）總監(jiān)理工程師意見： 簽簽名/日期：專業(yè)主管意見： 簽簽名/日期：建設(shè)單位（章）工程部主任意見： 簽簽名/日期：填報(bào)說明：本表一式六份，由工程部填報(bào)，工程部、監(jiān)理部兩份，承包商兩份。表

56、A53 工程變更申請單工程變更申請單工程名稱： 編號：致： 項(xiàng)目監(jiān)理部：由于 原因，茲申請 工程變更（內(nèi)容見附件） ，請予以審批。 附件：變更詳細(xì)說明（包括費(fèi)用計(jì)算）提出單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理部意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 設(shè)計(jì)單位意見（或另附變更通知單、處理方案）：設(shè)計(jì)項(xiàng)目部（章）設(shè)計(jì)代表： 日 期： 北部灣熱電意見：北部灣熱電（章）：專業(yè)工程師： 工程部主任： 日 期： 填報(bào)說明： 本表四份，由發(fā)起單位編制，北部灣熱電、設(shè)計(jì)單位、監(jiān)理單位各一份，發(fā)起單位二份。表 A54 主要設(shè)備開箱申請表主要設(shè)備開箱申請表工程名稱: 編號：合同名稱

57、合同編號 致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 現(xiàn)計(jì)劃與 年 月 日 時(shí)，在 地方，對 設(shè)備進(jìn)行開箱檢驗(yàn)，請予審批。 承包商（章） 負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理公司意見： 項(xiàng)目監(jiān)理（章） 監(jiān)理工程師： 年 月 日工程部意見: 北部灣熱電工程部（章） 專業(yè)工程師： 年 月 日 設(shè)備負(fù)責(zé)人： 年 月 日注：本表由承包商填寫一式三份，工程部，監(jiān)理公司，設(shè)備代保管各一份。表A55 設(shè)備到貨接收單表設(shè)備到貨接收單表本表在設(shè)備到貨交接時(shí)，作為對交貨設(shè)備箱件、裸件的外觀及數(shù)量的接收點(diǎn)驗(yàn)。由物資代保管單位填報(bào)，物資代保管單位、供貨廠商各存一份。 發(fā)貨通知單號:編號：設(shè)備名稱：機(jī)組號：供貨廠商:合同號：箱件數(shù)量：裸件數(shù)量:重量（Kg）

58、：設(shè)備存放位置：到貨日期：設(shè)備外觀檢測：（不包括性能及內(nèi)在質(zhì)量檢測） （1）數(shù)量與發(fā)貨清單相符 （2）數(shù)量與發(fā)貨清單不相符 （3）設(shè)備返廠另補(bǔ)供件 （4）外觀檢驗(yàn)情況：銹蝕；變形；磨損程序：（一般，中等，嚴(yán)重） ；不合格；一般；良好設(shè)備接收情況及處理方法：供貨廠商確認(rèn)： 簽字/日期：代保管單位確認(rèn)： 簽字/日期:表表A56A56 設(shè)備開箱檢驗(yàn)申請單設(shè)備開箱檢驗(yàn)申請單工程名稱： 編號：致 （監(jiān)理單位）： 現(xiàn)計(jì)劃于 年 月 日 時(shí)，在（地點(diǎn)） ，對由（設(shè)備供應(yīng)商） （合同編號： ）供貨的（設(shè)備名稱） 設(shè)備進(jìn)行開箱檢驗(yàn)，請給予審批。 施工單位 監(jiān)理單位 建設(shè)單位工程部 建設(shè)單位安全生產(chǎn)部 設(shè)備供應(yīng)商

59、 當(dāng)?shù)卣块T附件：擬開箱設(shè)備清單。 經(jīng)辦人日期：負(fù)責(zé)人日期：物資代保管單位:(章）監(jiān)理單位意見： 監(jiān)理工程師日期：副總監(jiān)日期：監(jiān)理單位（章）：北部灣熱電工程部意見： 經(jīng)辦人日期:負(fù)責(zé)人日期:北部灣熱電工程部（章）：北部灣熱電安全生產(chǎn)部意見： 經(jīng)辦人日期:負(fù)責(zé)人日期:北部灣熱電安全生產(chǎn)部（章）：本表由物資代保管單位填報(bào)，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、物資代保管單位各存一份 表 A57 工程節(jié)點(diǎn)考評申請單工程節(jié)點(diǎn)考評申請單工程名稱：欽州熱電廠臨時(shí)供熱工程 編號： 致： 項(xiàng)目監(jiān)理部：我方已完成 工程節(jié)點(diǎn)，經(jīng)三級自檢合格，現(xiàn)報(bào)上該節(jié)點(diǎn)考評申請表，請予以審查驗(yàn)收。附件：自檢報(bào)告承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期

60、： 項(xiàng)目監(jiān)理部審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：總監(jiān)理工程師： 日 期： 北部灣熱電工程部審查意見：北部灣熱電工程部（章）：部門主任： 日 期： 考評工作組審查意見：工作組組長： 日 期： 填報(bào)說明：本表一式四份，由承包單位填報(bào)，北部灣熱電、項(xiàng)目監(jiān)理部各一份，承包單位兩份。表表 A58A58 設(shè)備開箱驗(yàn)收通知單設(shè)備開箱驗(yàn)收通知單 編號：致： 茲定于 年 月 日 午 時(shí)，對 廠（公司）所供 設(shè)備進(jìn)行開箱驗(yàn)收，請準(zhǔn)時(shí)參加。 地點(diǎn)：聯(lián)系人： 電話： 附件：擬開箱設(shè)備清單 通知單位： 年 月 日備注：本表由物資代保管單位負(fù)責(zé)填寫和具體通知相關(guān)單位。表表 A59A59 設(shè)設(shè) 備備 開開 箱箱 驗(yàn)驗(yàn) 收收 記記