2022年2022年《診斷學(xué)》練習(xí)題與答案

1、精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載診斷學(xué)復(fù)習(xí)題一.單項(xiàng)挑選題1. 屬于誘導(dǎo)性提問(wèn)的為（d；a. 您感覺(jué)哪兒不舒適b.多在什么情形下發(fā)病c. 您起病有什么緣由d.您上腹痛時(shí)向右肩放射嗎2. 瘧疾的發(fā)熱多見(jiàn)于（c）；a. 波狀熱b. 弛張熱c.間歇熱d. 回來(lái)熱3. 咯痰量多.痰液顯現(xiàn)分層現(xiàn)象,應(yīng)第一考慮（d）；a. 咽喉炎b. 肺癌c.肺水腫d.支氣管擴(kuò)張4. 目前,我國(guó)肺部疾病顯現(xiàn)咯血最常見(jiàn)于（c）；a. 肺炎b. 肺膿腫c.肺結(jié)核d.肺梗死5. 嘔吐呈噴射狀,應(yīng)第一考慮（a）；a. 顱內(nèi)高壓b. 偏頭痛c.尿毒癥d.胃神經(jīng)官能癥6. 意識(shí)障礙伴雙側(cè)瞳孔針尖樣縮小,應(yīng)第一考慮（c）；a. 酒精

2、中毒b. 低血糖狀態(tài)c.有機(jī)磷中毒d. 腦炎7. 以下關(guān)于正常人體溫的波動(dòng),正確選項(xiàng)（c）；a. 正常人在24 小時(shí)內(nèi)體溫的波動(dòng)范疇達(dá)1- 2b. 早晨略低,中午較高,下午較低c. 運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食后體溫不受影響d. 婦女在月經(jīng)前或妊娠期體溫略高8. 脈壓減小的病因有（a）；a. 主動(dòng)脈瓣狹窄b. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉c.嚴(yán)峻貧血d. 老年主動(dòng)脈硬化9. 某腎病患者, 長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素治療,該患者面圓色紅, 伴痤瘡；該患者屬（b）；a. 腎病面容b. 滿月面容c.急性病容d. 肢端肥大癥面容10. 食管癌轉(zhuǎn)移,常顯現(xiàn)（a）；a. 左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大b. 右鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大c. 腋窩淋巴結(jié)腫大d.頸

3、部淋巴結(jié)腫大11. 小兒肋骨與肋軟骨交接處增厚隆起呈串珠狀,常因（d）；a. 原發(fā)性肺結(jié)核b. 骨質(zhì)增生c.肋軟骨炎d. 佝僂病12. 充滿性肺間質(zhì)纖維化常表現(xiàn)出（c）；a. 呼氣性呼吸困難b.吸氣性呼吸困難c. 混合性呼吸困難d.中樞性呼吸困難13. 腎結(jié)石.腎絞痛患者,腹痛癥狀發(fā)作時(shí)多實(shí)行（d）；a. 強(qiáng)迫蹲位b強(qiáng)迫俯臥位c輾轉(zhuǎn)體位d強(qiáng)迫坐位14. 患者右側(cè)鎖骨上窩可觸及一種大淋巴結(jié),質(zhì)硬,無(wú)壓痛,活動(dòng)度差,重點(diǎn)應(yīng)考慮的疾病為（a）；a. 肺癌b.乳腺癌c.鼻咽癌d.肝癌15. 小兒囟門(mén)閉合過(guò)早可形成（a）；a. 小顱b.方顱c.巨顱d.前囟隆起16. 某老年男性,胸部體檢示胸廓前后徑明顯

4、增寬,肋間隙飽滿,腹上角增大；此胸廓形狀為（c）；a. 扁平胸b.漏斗胸c.桶狀胸d.雞胸17. 以下關(guān)于氣胸體征的描述,不正確選項(xiàng)（a）；1精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載a. 氣管向患側(cè)移位b.觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱或消逝c. 左側(cè)氣胸時(shí)心濁音界叩不出d.肋間隙增寬18. 心包積液時(shí),心臟濁音界的轉(zhuǎn)變?yōu)椋╠）；a. 與體位轉(zhuǎn)變無(wú)關(guān)b.相對(duì)濁音界與肯定濁音界明顯不一樣c. 向兩側(cè)擴(kuò)大,向左擴(kuò)大明顯d.坐位時(shí)呈三角形,仰臥位時(shí)心底部濁音界增寬19. 其次心音分裂不受呼吸影響的為（d）；a. 二尖瓣狹窄b.肺動(dòng)脈高壓c.右束支傳導(dǎo)阻滯d.房間隔缺損20. 脊柱前凸多發(fā)生于（c）；a. 頸段b

5、.胸段c.腰段d.骶段21. 發(fā)熱最常見(jiàn)的緣由為（d）；a. 無(wú)菌性壞死物質(zhì)吸取b. 變態(tài)反應(yīng)c.自主神經(jīng)功能紊亂d. 病原體感染22. 進(jìn)食油膩食物后右上腹劇痛,向右肩放射,常見(jiàn)于（c）；a. 急性胃炎b. 胃穿孔c.膽囊炎膽石癥d. 急性胰腺炎23. 夜間陣發(fā)性呼吸困難常見(jiàn)于（c）；a. 胸腔積液b.支氣管哮喘c.急性左心功能不全d. 急性右心功能不全24. 嘔血患者查體發(fā)覺(jué)脾大.蜘蛛痣.肝掌,應(yīng)第一考慮（d）；a. 消化性潰瘍并出血b. 急性胃黏膜病變c. 急性胰腺炎d.肝硬化伴胃底食道靜脈曲張破裂出血25. 意識(shí)全部丟失,對(duì)外界任何刺激均無(wú)反應(yīng),淺反射消逝,為指（c）；a. 嗜睡b.

6、昏睡c.淺昏迷d. 深昏迷26. 呼吸有爛蘋(píng)果味最常見(jiàn)于（d）；a. 低血糖昏迷b. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒c.肝昏迷d. 糖尿病酮癥酸中毒27. 依據(jù)以下描述,其中哪種為麻疹黏膜斑.（ d）；a. 頰黏膜白色斑塊,高出表面b. 頰黏膜充血.腫脹并伴有小出血點(diǎn)c. 頰黏膜藍(lán)黑色色素冷靜d. 其次磨牙的頰黏膜針尖樣白色斑點(diǎn)28. 胸式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱而腹式呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)見(jiàn)于（d）；a. 腹膜炎b. 大量腹水c.妊娠晚期d. 胸腔積液29. kussmaul呼吸常見(jiàn)于（a）；a. 肺炎b. 腹水c.發(fā)熱d. 尿毒癥晚期30. 觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱常見(jiàn)于（c）；a. 肺炎b. 肺實(shí)變c.肺氣腫d. 接近胸壁的大空洞31.

7、 心前區(qū)觸及心包摩擦感提示（d）；a. 右側(cè)胸膜炎b. 主動(dòng)脈瓣狹窄c.二尖瓣狹窄d. 心包炎32. 二尖瓣狹窄的雜音特點(diǎn)為（c）；a. 舒張?jiān)?中期遞增型雜音b. 舒張?jiān)?中期遞減型雜音c. 舒張中.晚期遞增型雜音d. 舒張中.晚期遞減型雜音33. 以下哪種情形第一心音增強(qiáng).（d）；a. 心源性休克b. 心包積液c.心功能不全d. 二尖瓣狹窄34. murphy 征陽(yáng)性見(jiàn)于哪種疾病.（a）；a. 膽囊炎b. 急性肝炎c.胰腺炎d. 闌尾炎35. 麻痹性腸梗阻時(shí), （ d）；a. 腸鳴音活躍b. 腸鳴音亢進(jìn)c.腸鳴音正常d. 腸鳴音消逝36. 震顫在動(dòng)作時(shí)顯現(xiàn),愈近目的物時(shí)愈明顯,稱為（c）；

8、2精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載a. 手足搐搦b. 老年性震顫c.動(dòng)作性震顫d. 手足徐動(dòng)37. 輕刺激能喚醒,醒后能進(jìn)行簡(jiǎn)短而正確的交談,見(jiàn)于以下哪種意識(shí)障礙（b）；a. 嗜睡b.昏睡c.淺昏迷d.深昏迷38. 以下哪類呼吸困難常伴“三凹征”（a）；a. 吸氣性呼吸困難b.呼氣性呼吸困難c.心源性呼吸困難d.血源性呼吸困難39. 突發(fā)滿腹疼痛伴肝濁音區(qū)消逝應(yīng)考慮（b）；a. 急性肝炎b.急性胃腸穿孔c.腸梗阻d.急性胰腺炎40. 肺氣腫患者的叩診音應(yīng)為（b）；a. 清音b.過(guò)清音c.濁音d.實(shí)音41. 以下哪種淋巴結(jié)腫大,提示淋巴結(jié)炎（a）；a. 壓痛.質(zhì)不硬.光滑無(wú)粘連b.

9、破潰后形成瘺管c. 質(zhì)地硬.無(wú)壓痛.粘連d.有波動(dòng)感42. 雙側(cè)眼瞼閉合障礙,多見(jiàn)于（a）；a. 突眼型甲亢b.青光眼c.重癥肌無(wú)力d.腦癌43. 病人呼吸呈“暫停淺慢深快淺慢暫?！敝芷谛宰兓?此為（a）；a. 潮式呼吸b.間停呼吸c(diǎn).深大呼吸d.嘆氣呼吸44. 胸骨右緣2 肋間觸及收縮期震顫臨床上多見(jiàn)于（b）；a. 左房室瓣狹窄b.主動(dòng)脈瓣狹窄c.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉d.室間隔缺損45. 開(kāi)瓣音見(jiàn)于（c）；a. 二尖瓣關(guān)閉不全b.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全c.二尖瓣狹窄d.主動(dòng)脈瓣狹窄46. 以下哪項(xiàng)可診斷急性腹膜炎（b）；a. 腹部壓痛b.壓痛伴反跳痛.腹肌緊急c.腸鳴音減弱d.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性47. 腸鳴音

10、亢進(jìn),呈金屬音者見(jiàn)于（c）；a. 急性腸炎b.消化道出血c.機(jī)械性腸梗阻d.麻痹性腸梗阻48. 發(fā)生手足搐搦的常見(jiàn)緣由為（b）；a. 低血糖反應(yīng)b.低血鈣反應(yīng)c.肝性腦病d.癲癇大發(fā)作49. 連續(xù)高熱,體溫39以上, 24 小時(shí)體溫波動(dòng)范疇在1以內(nèi),稱之為（a）；a. 稽留熱b.弛張熱c.間歇熱d.回來(lái)熱50. 上消化道出血最常見(jiàn)病因?yàn)椋╟）；a. 胃癌b.慢性胃炎c.消化性潰瘍d.肝硬化51. 正常胃腸道的叩診音為（d）；a. 清音b.濁音c.過(guò)清音d.鼓音52. 滿月面容見(jiàn)于（d）；a. 甲狀腺功能減退癥b.甲狀腺功能亢進(jìn)癥c.水腫患者d.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥53. 蜘蛛痣不常見(jiàn)以下哪個(gè)部

11、位（d）；a. 面部b.頸部c.肩部d.下肢54. 單側(cè)上眼瞼下垂見(jiàn)于（c）；a. 重癥肌無(wú)力b.先天性上眼瞼下垂c.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹d.面神經(jīng)麻痹55. 甲狀腺充滿性腫大,質(zhì)地松軟,震顫,有血管雜音,應(yīng)考慮（d）；a. 單純性甲狀腺腫b.甲狀腺炎c.甲狀腺癌d.甲狀腺功能亢進(jìn)56. 氣管右偏,左胸叩診為實(shí)音,應(yīng)考慮（b）；a. 右側(cè)胸腔積液b.左側(cè)胸腔積液c.左肺肺炎d.左側(cè)肺不張57. 胸骨左緣3. 4 肋間聞及收縮期噴射性雜音臨床上多見(jiàn)于（b）；a. 左房室瓣狹窄b.主動(dòng)脈瓣狹窄c.肺動(dòng)脈瓣狹窄d.室間隔缺損3精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載58. 腹壁靜脈曲張,以臍為中心,血

12、流方向與正常解剖血流方向相同,見(jiàn)于（a）；a. 門(mén)靜脈高壓b.臍靜脈梗阻c.上腔靜脈梗阻d.下腔靜脈梗阻59. 移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,提示腹水量（c）；a. 0ml 以上b.800ml以上c.1000ml以上d.1200ml以上60. 以下哪項(xiàng)體征對(duì)腸梗阻診斷最有意義（c）；a. 腹脹b.腹式呼吸減弱c.腸型及蠕動(dòng)波d.腹部壓痛61. 腹部絞痛.患者輾轉(zhuǎn)擔(dān)心伴嘔吐,應(yīng)第一考慮（b）；a. 幽門(mén)梗阻b.泌尿道結(jié)石c.腎炎d.肝癌62. 長(zhǎng)期反復(fù)咯血伴膿痰量多,應(yīng)第一考慮（c）；a. 肺炎b.支氣管炎c.支氣管擴(kuò)張d.支氣管哮喘63. 確定第一心音最有價(jià)值的為（a）；a. 心尖部最響b.聲音連續(xù)時(shí)間較其

13、次心音長(zhǎng)c. 音調(diào)較其次心音低d.與頸動(dòng)脈搏動(dòng)同時(shí)顯現(xiàn)64. 匙狀甲也稱反甲,常見(jiàn)于（c）；a. 支氣管擴(kuò)張b.肺氣腫c.缺鐵性貧血d.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎65. 被檢查者肢體能抬離床面,但不能對(duì)抗外界施加的阻力時(shí),其肌力應(yīng)為（c）；a.1 級(jí)b.2級(jí)c.3級(jí)d.4級(jí)66. 心源性水腫的特點(diǎn)正確選項(xiàng)（b）；a. 從眼瞼面部開(kāi)頭延及全身b. 從足部開(kāi)頭向上延及全身c. 水腫時(shí)最先顯現(xiàn)腹水d.上肢.頸部水腫67. 常作為計(jì)數(shù)胸椎的體表標(biāo)志為（b）；a. 第 6 頸椎棘突b.第 7 頸椎棘突c.第 1 頸椎棘突d.第 2 頸椎棘突68. 顯現(xiàn)潮式呼吸最主要的緣由為（a）；a. 各種緣由所致的呼吸中樞興奮性

14、降低b.胸部外傷后呼吸受限制c. 胸腔積液時(shí)呼吸受限制d.大量腹水時(shí)呼吸受限制69. 胸壁見(jiàn)有靜脈曲張,血流方向自上而下,應(yīng)考慮為：（ b）；a. 下腔靜脈堵塞b.上腔靜脈堵塞c. 哺乳期婦女d.門(mén)靜脈高壓70. 舒張?jiān)缙诒捡R律由以下那項(xiàng)構(gòu)成？（d）；a. 第一心音分裂b.其次心音分裂c.二尖瓣開(kāi)瓣音d.病理性第3 心音71. 奇脈主要見(jiàn)于以下哪種疾??？（a）；a. 滲出性心包炎b.肥厚性心肌病c.慢性堵塞性肺氣腫d.自發(fā)性氣胸72. 四周血管征不包括： （b）；a. 水沖脈b.頸靜脈搏動(dòng)c.毛細(xì)血管搏動(dòng)征d.股動(dòng)脈 / 肱動(dòng)脈槍擊音73. 肝頸靜脈反流征陽(yáng)性最常見(jiàn)于（d）；a. 上腔靜脈堵塞

15、綜合征b.縮窄性心包炎c.大量心包積液d.右心功能不全74. 某女性患者,咳嗽.右側(cè)胸痛.氣促3 個(gè)月,診斷右側(cè)大量胸腔積液；該患者多實(shí)行何種體位？（b）；a. 自主體位b.被動(dòng)體位c.患側(cè)臥位d. 端坐呼吸75. 患者, 女性, 45 歲,因上腹痛. 消瘦 3 月就診, 體檢發(fā)覺(jué)左鎖骨上可及2 枚腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬,無(wú)壓痛,與四周組織粘連,就此淋巴結(jié)病變最有可能為（c）；a. 乳腺癌轉(zhuǎn)移b.肺癌轉(zhuǎn)移c.胃癌轉(zhuǎn)移d.正常淋巴結(jié)76. 患者,男性,59 歲,突發(fā)胸痛一小時(shí),大汗淋漓,含服硝酸甘油不能緩解,既往有冠心病 10 余年；血壓180/100mmhg；診斷第一要考慮（b）；a. 氣胸b.急性

16、心肌梗死c.急性心包填塞d.肺梗死77. 女性, 60 歲,夜間突發(fā)氣促急診入院,查體：端坐呼吸,雙肺底干濕啰音；心率136 次4精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載分；診斷為（d）；a. 支氣管哮喘b.支氣管肺炎c.急性支氣管炎d.左心功能不全78. 患者,女性,35 歲,急診人院,病史不詳；查體：神志不清,多汗,雙側(cè)瞳孔縮小,呼吸及汗液發(fā)出大蒜味；診斷應(yīng)考慮：（d）；a. 急性巴比妥類藥物中毒b.糖尿病酮癥酸中毒c.海洛因中毒d.急性有機(jī)磷中毒79. 患者,男性, 20 歲,近 1 月來(lái)感乏力,納差,盜汗,查體：左上肺濁音；血沉50mm h；應(yīng)第一考慮（b）；a. 肺炎b.肺結(jié)核

17、c.肺膿腫d.肺癌80. 患者,男性,43 歲,因腹痛.嘔吐10 天就診,嘔吐大量酸臭食物,查體：可見(jiàn)胃型.蠕動(dòng)波和震水音,應(yīng)考慮（c）；a. 急性腸炎b.幽門(mén)梗阻c.機(jī)械性腸梗阻d.麻痹性腸梗阻81. 記錄心電圖時(shí)紙速采納25mm/秒,故記錄紙中每一小格1mm相當(dāng)于（b）；a.0.02秒b.0.04秒c.0.08秒d.0.12秒82. 心電圖對(duì)區(qū)分心肌梗塞和變異型心絞痛最有診斷意義的轉(zhuǎn)變?yōu)椋╝）；a.st段上抬b.t波反常高聳c.壞死性 q波d.t波呈冠狀“ t”倒置83. 前間壁心肌硬塞,特點(diǎn)性心電圖轉(zhuǎn)變見(jiàn)于（a）；a. v1 .v2.v3 導(dǎo)聯(lián)b. avf 導(dǎo)聯(lián)c.v3 .v4.v5 導(dǎo)

18、聯(lián)d. avf.v1.v2.v3 導(dǎo)聯(lián)84. 心電圖診斷心房跳動(dòng)最重要的依據(jù)為（c）；a. 顯現(xiàn)反常的p 波b.p波消逝c.r-r期間肯定不規(guī)章d.qrs形狀不一樣85. 診斷房性早搏最重要的心電圖依據(jù)為（a）；a. 提前顯現(xiàn)的p波b.p-r間期 >0.12 秒c.qrs波形狀正常d.代償間歇不完全86.u 波高大多見(jiàn)于（d）；a. 高血壓b.高血鉀c.低血鈣d.低血鉀87. 診斷下壁心肌梗死的導(dǎo)聯(lián)為（d）；a. v1 .v2.v3b.v4.v5.v6c.i.avl.v6d. avf88. 以下哪項(xiàng)不為室性早搏的心電圖特點(diǎn)：（a）；a. p波提前顯現(xiàn)b.有完全性代償間歇c.qrs波寬大畸

19、形d.t波與 qrs波主波方向相反89. 竇性 p波在哪個(gè)導(dǎo)聯(lián)必定為倒置的？（c）；a. 導(dǎo)聯(lián)b.導(dǎo)聯(lián)c.avr導(dǎo)聯(lián)d.v1導(dǎo)聯(lián)90. 度型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)（d）；a.p-r 間期 0.20sb.p-r間期 0.12sc.p-r 間期恒定d.p-r間期逐步延長(zhǎng) 、 直到一個(gè)p 波后無(wú) qrs波群999991. 多次檢查成年人白細(xì)胞超過(guò)多少為白細(xì)胞增多？（d）精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載a5.0 ×10/lb7.0 ×10/lc9.0 ×10/ld10×10 /l精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載92. 以下哪哪一項(xiàng)引

20、起巨幼細(xì)胞貧血的緣由；（a）a. 葉酸缺乏b.造血功能障礙c.紅細(xì)胞破壞增多d.月經(jīng)過(guò)多93. 以下哪項(xiàng)對(duì)診斷白血病最有價(jià)值？（d）a. 中毒顆粒b.空泡變化c.核變性d.auer小體94. 中性粒細(xì)胞增多最常見(jiàn)的緣由為（a）；a. 急性化膿性炎癥b.急性瘧疾c.急性肝炎d.紅斑狼瘡95. mcv增大,說(shuō)明紅細(xì)胞（c）；a. 大小不均一b.體積變小c.體積變大d.形狀反常96. 以下哪種疾病引起紅細(xì)胞增多？（b）5精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載a. 球形紅細(xì)胞增多癥b.嚴(yán)峻心肺疾病c.pnhd.再障97. 中性粒細(xì)胞削減一般不會(huì)見(jiàn)于（a）；a. 傷寒b.流感c.尿毒癥d.病毒性

21、肝炎98. 血小板生成削減最常見(jiàn)于（b）；a. 惡性腫瘤b.白血病c.脾破裂d.itp99. 某患者網(wǎng)織紅細(xì)胞為30×109/l ,最可能為以下哪種疾?。浚╠）a. 缺鐵性貧血b.再生障礙性貧血c.巨幼細(xì)胞貧血d.溶血性貧血100. 以下哪項(xiàng)疾病嗜酸性粒細(xì)胞不增多？（d）a. 支氣管哮喘b.濕疹c.血吸蟲(chóng)病d.結(jié)核菌感染101. 某肝病患者抗-hbc（ +）,hbeag（+） 、hbsag+ 說(shuō)明病人（b）；a. 肝病已痊愈b.有傳染性強(qiáng)c.有肯定免疫力d.傳染性降低102. 尿中尾形上皮明顯增多的疾病為（d）；a. 膀胱炎b.腎盂腎炎c.尿道炎d.急性腎炎103. 脂肪消化不良患者

22、糞便常顯現(xiàn)（d）；a. 鼠臭味b.惡臭味c.血腥味d.酸臭味104. 重度黃疸患者,血清stb常大于（a）；a. 2umol/lb.171umol/lc.34.2umol/ld.17.1umol/l105. 判定遠(yuǎn)端腎小管功能的試驗(yàn)為（d）； . 血清 bunb.ccrc.尿 2 微球蛋白d.濃縮稀釋試驗(yàn)106. 酗酒者以下那項(xiàng)指標(biāo)可能會(huì)增高？（b）a.altb.ggtc.alpd.stp107. 以下哪項(xiàng)為肝癌的腫瘤標(biāo)志物（a）；a.afpb.astc.ldhd.alt108. 口服抗凝藥物時(shí),國(guó)人的inr 值應(yīng)維護(hù)在（b）；a.1.0-2.0b.2.0-2.5c.1.5-3.5d.0.5-

23、3.0109. 以下哪種疾病可以顯現(xiàn)血尿？（a）a. 急性腎炎b.pnhc.急性黃疸性肝炎d.腎盂腎炎110. 反常淋巴細(xì)胞最常見(jiàn)于（c）；a. 病毒感染b.猩紅熱c.淋巴瘤d.結(jié)核111. 非腎小球性血尿時(shí),尿中多形性紅細(xì)胞常（b）；a. <40%b. <30%c. <50%d. <80%112. 正常人的尿比重一般為（c）；a.1.010-1.020b.1.015-1.020c.1.015-1.025d.>1.020113. 膀胱炎患者,尿液常顯現(xiàn)（d）；a. 鼠臭味b.大蒜味c.爛蘋(píng)果味d.氨臭味114. 以下不宜做骨髓穿刺的疾病為（c）；a. 白血病b.再

24、生障礙性貧血c.血友病d.多發(fā)性骨髓瘤115. 以下哪種疾病常表現(xiàn)骨髓增生極度活躍（d）；a. itpb.急性白血病c.慢性再障d.增生性貧血116. 阿米巴痢疾患者,其糞便顏色為（a）；a. 白陶土色b.深黃色c.黃褐色d.果醬色117. 尿中有紅細(xì)胞管型最常見(jiàn)于（a）；a. 急性腎小管壞死b.急性腎炎c.慢性腎炎d.急性腎盂腎炎118. 內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定為反映（c）；a. 近端腎小管功能b.遠(yuǎn)端腎小管功能c.腎小球?yàn)V過(guò)功能d.腎臟濃縮稀釋功能119. 惡性腫瘤引起的漿膜腔積液的顏色多為（a）；6精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載a. 紅色b.綠色c.乳白色d.淡黃色120.

25、以下哪項(xiàng)屬于肝硬化腹水的性質(zhì)（c）；a. 比重 >1.018b.可以自凝c.粘蛋白試驗(yàn)陰性d. 糖含量明顯削減二.名詞說(shuō)明1. 癥狀： 為患者患病后對(duì)機(jī)體生理功能反常的自身體驗(yàn)和感覺(jué),如疼痛.瘙癢；2. 管樣呼吸音 :在正常肺泡呼吸音分布的區(qū)域內(nèi)聽(tīng)到支氣管呼吸音,即為病理支氣管呼吸音,或稱管樣呼吸音；3. 牽涉痛 :即內(nèi)臟器官疾病引起疼痛的同時(shí)在體表某部位亦發(fā)生痛感或痛覺(jué)有關(guān)；4. 三凹征: 上呼吸道部分堵塞患者,因氣流不能順當(dāng)進(jìn)入肺,故當(dāng)吸氣時(shí)呼吸肌收縮,造成肺內(nèi)負(fù)壓極度上升,從而引起胸骨上窩.鎖骨上窩和肋間隙向內(nèi)凹；5. 抬舉性心尖搏動(dòng):心尖部徐緩有力的搏動(dòng),可將手指指尖抬起且連續(xù)至

26、其次心音開(kāi)頭的較大范疇的外向運(yùn)動(dòng),為左心室肥厚的指征；6. 腦膜刺激征 :為腦脊膜及神經(jīng)根受刺激而引起的癥狀；常見(jiàn)于顱內(nèi)感染和珠血等；臨床表現(xiàn)為頸項(xiàng)強(qiáng)直.克匿格征（ +）.布辛斯基征（+）；7. 生命征 : 為評(píng)判生命活動(dòng)存在與否及其質(zhì)量的指標(biāo),包括體溫.脈搏.呼吸和血壓,為體格檢查時(shí)必需檢查的項(xiàng)目之一；8. 脈搏短絀： 在單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率、9. 竇性 p 波：.avf、 v4-v6導(dǎo)聯(lián)直立, avr 導(dǎo)聯(lián)倒置余導(dǎo)聯(lián)直立.倒置.或雙相；10. 文氏現(xiàn)象： p 波規(guī)律地顯現(xiàn),p-r 間期逐步延長(zhǎng),r-p 間期逐步縮短,直到qrs 波群脫漏,脫漏后的第一個(gè)p-r 間期最短,然后逐步延長(zhǎng),直到

27、qrs 波群再脫漏,如此周而反復(fù)11. 腎小球性蛋白尿：各種緣由導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性及電荷屏障受損,血漿蛋白大量濾入原尿,超過(guò)腎小管重吸取才能所致；12. 紅細(xì)胞沉降率：指紅細(xì)胞在肯定條件下沉降的速度；參考值男： 0 15 mm/1h 末,女：0 20 mm/1h 末13. 高蛋白血癥：指血漿中的cm .vldl .ldl . hdl等脂蛋白一種或幾種濃度過(guò)高的現(xiàn)象；14. 內(nèi)生肌酐清除率：.腎臟在單位時(shí)間內(nèi)能將如干毫升血漿中的內(nèi)生肌酐全部清除出去,稱為內(nèi)生肌酐清除率；15. 中性粒細(xì)胞核左移：正常時(shí)外周血中桿狀核與分葉核之間的正常比值為1:13,如比值增大,即桿狀核粒細(xì)胞增多,甚至顯現(xiàn)桿狀

28、核以前更稚嫩階段的粒細(xì)胞稱為核左移；三.簡(jiǎn)答題1. 簡(jiǎn)述胸痛常見(jiàn)病因（一）胸壁疾?。ǘ┬难芗膊。ㄈ┖粑到y(tǒng)疾病（四）縱隔疾?。ㄎ澹┢渌跸履撃[.肝膿腫.脾梗死.肝癌等；常見(jiàn)的病因；2. 簡(jiǎn)述扁桃體腫大和甲狀腺腫大的分度標(biāo)準(zhǔn)；臨床上把扁桃體腫大分為三度：i 度：扁桃體腫大不超過(guò)咽腭弓ii 度：超過(guò)咽腭弓iii 度：腫大達(dá)咽后壁中線；正常情形下甲狀腺看不見(jiàn),摸不著；生理腫大：看不明顯,特點(diǎn)為“摸得著”；i 度：看得見(jiàn)ii 度：脖根粗iii 度：頸變形iv 度：大等于或大于病人拳頭時(shí)且多呈結(jié)節(jié)狀7精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載3. 神經(jīng)系統(tǒng)檢查包括哪些內(nèi)容？神經(jīng)系統(tǒng)檢查包括12

29、 對(duì)顱神經(jīng)檢查、意識(shí)障礙檢查、感覺(jué)功能檢查 、運(yùn)動(dòng)功能檢查、神經(jīng)反射檢查及植物神經(jīng)功能檢查等.4. 現(xiàn)病史包括哪些內(nèi)容？.現(xiàn)病史內(nèi)容 :（ 1）起病情形與患病的時(shí)間；（2）主要癥狀的特點(diǎn)； （ 3）病因與誘因； （4）病情的進(jìn)展與演化； （ 5）相伴癥狀； （ 6）診治經(jīng)過(guò)； （ 7）病程中一般情形；5. 簡(jiǎn)述非感非感染性發(fā)熱主要有以下敗類緣由：（ 1）無(wú)菌性壞死物質(zhì)的吸取：機(jī)械性. 物理或化學(xué)性損害,如大手術(shù)后組織損耗；因血管栓塞或血栓形成而引起的心肌.肺.脾等內(nèi)臟梗死或肢體壞死；組織壞死與細(xì)胞破壞如癌；（2 ）抗原抗體反應(yīng),如風(fēng)濕熱；（ 3）內(nèi)分泌代謝障礙：如甲狀腺功能亢進(jìn)；（ 4）皮膚散

30、熱削減：如廣泛性皮炎；（5）體溫調(diào)劑中 樞功能失常； 物理性： 如中暑； 化學(xué)性； 如重度安眠藥中毒；機(jī)械性, 如腦出血；（ 6）自主神經(jīng)功能紊亂；常見(jiàn)的功能性低熱有：原發(fā)性低熱；感染后低熱；夏季低熱；生理性低熱；染性發(fā)熱常見(jiàn)的緣由；6. 何為心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū),簡(jiǎn)述常見(jiàn)心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)的位置；心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)定義心臟各瓣膜開(kāi)放與關(guān)閉時(shí)所產(chǎn)生的聲音傳導(dǎo)至體表最易聽(tīng)清的部位稱心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū),與其解剖部位不完全一樣；組成心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)通常有5 個(gè)：二尖瓣區(qū)（m ）：位于心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn),又稱心尖區(qū)；肺動(dòng)脈瓣區(qū)（p）： 在胸骨左緣第2 肋間；主動(dòng)脈瓣區(qū)（a ）：位于胸骨右緣第2 肋間；主動(dòng)脈瓣其次聽(tīng)診區(qū)（e）

31、：在胸骨左緣第3 肋間,又稱erb 區(qū)；三尖瓣區(qū)（t）：在胸骨下端 左緣,即胸骨左緣第4. 5 肋間；7. 簡(jiǎn)述脾臟腫大的臨床意義；：脾臟輕度腫大見(jiàn)于急慢性肝炎.傷寒等；脾臟中度腫大：見(jiàn)于肝硬化.慢性淋巴細(xì)胞性白血病.淋巴瘤等；脾臟高度腫大見(jiàn)于慢性粒細(xì)胞性白血病.瘧疾等；8. 簡(jiǎn)述腹痛常見(jiàn)的病因；答：急性腹痛 abdominal pain 的常見(jiàn)病因包括： （1）腹腔器官急性炎癥：急性胃炎.急性腸炎.急性胰腺炎.急性出血壞死性腸炎.急性膽囊炎等；（ 2）空腔臟器堵塞或擴(kuò)張：如腸梗阻.腸套疊. 膽道結(jié)石. 膽道蛔蟲(chóng)癥. 沁尿系結(jié)石梗阻等； （ 3）臟器扭轉(zhuǎn)或破裂：如腸扭轉(zhuǎn).腸絞窄.腸系膜或大網(wǎng)膜

32、扭轉(zhuǎn).卵巢扭轉(zhuǎn).肝破裂.脾破裂,異位妊娠破裂等；（ 4）腹膜炎癥：多由胃腸穿孔引起,少部分為自發(fā)性腹膜炎；（ 5）腹腔內(nèi)血管堵塞：如缺血性腸病.夾 層腹主動(dòng)脈瘤和門(mén)靜脈血栓形成；（ 6）腹壁疾?。喝绺贡诖靷?膿腫及腹壁皮膚帶狀皰疹；（）胸腔疾病所致的腹部牽涉性痛：如肺炎.肺梗死.心絞痛.心肌梗塞.急性心包炎.胸膜炎.食管裂孔疝； （ 8）全身性疾病所致的腹痛：如腹型過(guò)敏性紫癜.糖尿病酸中毒.尿毒癥.鉛中毒；9. 簡(jiǎn)述心臟雜音的產(chǎn)生氣制；機(jī)制： 正常血流呈層流狀態(tài),不發(fā)出聲音,當(dāng)血流加速,反常血流通道或血流管徑反常以及 血黏度轉(zhuǎn)變等均可使層流轉(zhuǎn)變?yōu)槎肆?或旋渦而沖擊心壁,大血管壁,瓣膜, 腱索等

33、使之振動(dòng)而在相應(yīng)部位產(chǎn)生雜音；10. 簡(jiǎn)述心電圖st 段變化的臨床意義；st 段轉(zhuǎn)變的含義包括st 抬高. 壓低.延長(zhǎng)和縮短；t 波轉(zhuǎn)變的含義包括t 波低平. 平整 t波消逝,與基線一樣,增高.倒置或雙向等；st 段壓低大致可分為st 斜上型壓低.斜下型壓低和水平型壓低三種類型：較多見(jiàn)于以心肌缺血為代表的冠心病,也可發(fā)生于心肌病.高血壓.洋地黃等藥物影響.電解質(zhì)紊亂.運(yùn)動(dòng)員心臟和各種器質(zhì)性心臟病患者；較多見(jiàn)于心臟神經(jīng)官能癥,植物神經(jīng)功能紊亂.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)和其他心情興奮.心動(dòng)過(guò)速等具有交感神經(jīng)興奮傾向的患者或正常人,特別多見(jiàn)于正常年輕人特別女性年輕人和更年期婦女；8精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 -

34、 - - 歡迎下載這種 st 段. t 波轉(zhuǎn)變被看作為一種非特異性轉(zhuǎn)變；非特異性st.t 轉(zhuǎn)變的特點(diǎn)除了呈斜上型下降外,較常顯現(xiàn)在ii . iii 和 avf三個(gè)導(dǎo)聯(lián)上, 但有時(shí)也可顯現(xiàn)在其他導(dǎo)聯(lián)；在除外了器質(zhì)性心臟病背景以后,非特異性st-t 轉(zhuǎn)變無(wú)任何臨床意義；11. 簡(jiǎn)述紅細(xì)胞削減的常見(jiàn)緣由；紅細(xì)胞削減見(jiàn)于：（ 1）急性或慢性失血； （2）紅細(xì)胞遭受物理.化學(xué)或生物因素破壞；（ 3）缺乏造血因素.造血障礙和造血組織損耗；（4）各種緣由的血管內(nèi)或血管外溶血；12. 簡(jiǎn)述中性粒細(xì)胞增多的臨床意義；病理性：各種感染化膿性；大量組織壞死和大量rbc 破壞： i .大手術(shù)； ii .心肌梗塞； i

35、ii .急性溶血；急性內(nèi)出血診斷標(biāo)；急性中毒；惡性腫痛：粒細(xì)胞白血病; 骨髓增生性??；真性紅細(xì)胞癥；原發(fā)性 ph13. 骨髓增生程度分為幾級(jí)？各級(jí)有何意義？答：一般分為： 增生極度活躍常見(jiàn)于各種白血病；增生明顯活躍常見(jiàn)于各種紅系.粒系或其它系統(tǒng)的增生疾?。辉錾钴S一般為正常骨髓的表現(xiàn)；增生減低見(jiàn)于骨髓造血機(jī)能減低；如取樣稀釋,也可表現(xiàn)為此種現(xiàn)象；增生重度減低有為典型的再障骨髓象；取材不良,亦見(jiàn)此像；14. 簡(jiǎn)述尿葡萄糖定性試驗(yàn)陽(yáng)性的臨床意義；尿糖陽(yáng)性見(jiàn)于：糖尿病,腎性糖尿病,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等；內(nèi)服或注射大量葡萄糖及精神興奮等也可致陽(yáng)性反應(yīng)；15. 簡(jiǎn)述肝功能試驗(yàn)中血清酶學(xué)檢查的主要意義；血清酶檢測(cè)常用： 谷丙轉(zhuǎn)氨酶alt（ gpt ）.谷草轉(zhuǎn)氨酶ast（ got ）.堿性磷酸酶（ alp ）. 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（ gt或 ggt ）等；以上各項(xiàng)酶在肝細(xì)胞中均有存在,當(dāng)肝細(xì)胞膜受損或細(xì)胞壞死時(shí),這些酶進(jìn)入血