胃鏡室護理工作制度

1、胃鏡室護理工作制度胃鏡室護理工作制度1、指定專人管理，嚴格使用登記。認真檢查保養(yǎng)， 保持儀器設備處于良好狀態(tài)。2、內(nèi)窺鏡屬于貴重儀器，原則上不外借，不準隨意 搬動。3、儀器使用人員應熟悉儀器性能，嚴格安照儀器的 技術標準，說明書和操作規(guī)程進行操作。4、儀器用完后，應由管理人員檢查，關機放好。若 發(fā)現(xiàn)儀器損害或發(fā)生意責任故障外故障，應立即 通知器械科人員，同時查明原因并及時上報。5、室內(nèi)應保持整齊、清潔，要經(jīng)常注意門、窗、水、 電的關閉，下班前仔細檢查以確保安全。10 / 11胃鏡室護理工作標準1、熱情接待病人及時解決并所需，遇有問題做到耐 心解釋達到病人滿意。2、室內(nèi)保持整潔干凈，安全無異味，

2、操作過程中， 不談與檢查無關事情。3、做好開診前準備工作，維持好就診秩序，對老弱 病殘適當照顧。4、認真做好窺鏡使用前的檢查和準備工作。5、主動向患者做好解釋工作，介紹檢查前后注意事 項，消除病人緊張情緒，使其密切配合。6、檢查過程中密切觀察病人情況，發(fā)現(xiàn)異常及時通 知手術醫(yī)生并做相應處理。7、嚴格窺鏡清洗消毒工作，做好窺鏡及附件保養(yǎng)工 作，定期檢測并做細菌培養(yǎng)每月一次；每日室內(nèi) 紫外線消毒一次，燈管效能定期檢測，每月空氣 培養(yǎng)一次并有記錄。8、定期檢查急救物品、 藥品使其處于備用完好狀態(tài)。9、配合臨床完成科研任務， 做好本室資料管理工作， 有工作量記錄，負責標本保管登記送檢，檢查單 注意保存

3、。安全值班制度1、消化內(nèi)鏡室具有儀器多、管道多、線路多等特 點，因此必須設立安全值班制度。2、當日診療結束后，應巡視水電、儀器、管道、 門窗等的安全情況，確保各管道關閉。3、認真執(zhí)行交接班制度，內(nèi)容包括儀器、藥品及 水電安全情況。4、負責夜間急診內(nèi)鏡的出診工作， 聽班者保證 24 小時手機開機。儀器管理制度1 消化內(nèi)鏡計算機網(wǎng)絡為儲存內(nèi)鏡資料專用，不得使 用其他應用軟件，以防病毒感染，保障網(wǎng)絡安全。2、內(nèi)鏡資料入庫前，須保證各項信息的準確性。3、所有儀器使用必須按照操作規(guī)程， 使用后認真保養(yǎng)。4、各種儀器出入、維修及報廢必須做好登記，內(nèi) 容包括日期、型號、維修原因及簽名等，以保證檢 查、治療順

4、利進行。5、儀器一旦出現(xiàn)故障，必須及時向領導匯報，不 得隱瞞，并聯(lián)系器械科進行維修，否則按照相 應政策給予嚴肅處理。參觀管理制度1、到消化內(nèi)鏡室參觀需經(jīng)醫(yī)院、科室領導同意，由 胃鏡室負責人安排。2、參觀時需聽從安排，不得干擾胃鏡室正常診療工 作。3、未經(jīng)允許不得隨意動用儀器設備。4、進入檢查室參觀時應穿鞋套，著一次性手術衣， 不得大聲喧嘩。5、按照陪同人員安排的順序進行參觀，不得隨意走 動。6、患者檢查時，不得拍照。7、陪同參觀者需詳細介紹胃鏡室情況，態(tài)度和藹， 有問必答。8、參觀后請留下寶貴意見。消化內(nèi)鏡護理人員準入制度衛(wèi)生部文件規(guī)定：從事內(nèi)鏡診療和內(nèi)鏡清洗消毒工作 的醫(yī)務人員，應當具備內(nèi)鏡

5、清洗消毒方面的知識，接 受相關的醫(yī)院感染管理知識培訓，嚴格遵守有關規(guī)章 制度。根據(jù)衛(wèi)生部關于內(nèi)鏡清洗消毒技術操作規(guī)范精 神，結合我院實際情況，特制定本制度，具體內(nèi)容如 下：1、熱愛護理專業(yè)，全心全意地為患者服務，有良好 的護士素質(zhì)和慎獨精神。2、大學?？埔陨蠈W歷，從事臨床工作三年以上，具 有一定的臨床經(jīng)驗。3、掌握消化道的生理、解剖理論知識；熟悉消化系 統(tǒng)各種疾病的發(fā)病機制、臨床癥狀、處理原則以 及并發(fā)癥的急救。4、了解消化內(nèi)鏡的基本構造及清洗消毒流程，接受 相關的醫(yī)院感染管理知識培訓。5、經(jīng)過嚴格的規(guī)范培訓和考核后，合格者才能成為 一名消化內(nèi)鏡護士。消化內(nèi)鏡室消毒隔離制度內(nèi)鏡診療和內(nèi)鏡清洗消

6、毒工作的人員應當具備內(nèi)鏡清 洗消毒方面的知識，接受醫(yī)院感染管理知識培訓，嚴 格遵守有關規(guī)章制度。1、內(nèi)鏡室設立內(nèi)鏡清洗消毒室及內(nèi)鏡診療室，清 洗消毒室保證通風良好。2、不同部位的內(nèi)鏡診療工作分室進行；不同部位 的內(nèi)鏡清洗消毒設備應分開。3、進入人體消化道、呼吸道的內(nèi)鏡，如喉鏡、支 氣管鏡、胃鏡、腸鏡等，必須達高水平消毒。 未用過物品嚴格4、穿破粘膜的內(nèi)鏡附件，如活檢鉗、高頻電刀等 必須滅菌。5、嚴格按照衛(wèi)生部內(nèi)鏡清洗消毒技術操作規(guī) 范進行內(nèi)鏡的清洗消毒工作。6、根據(jù)工作需要配備必要的內(nèi)鏡及清洗消毒設 備。7、工作人員在清洗消毒內(nèi)鏡時，應當穿戴必要的 防護用品，包括工作服、防滲透圍裙、口罩、 帽

7、子、手套等。8、每日檢查無菌物品是否過期，用與未用過物品 嚴格分開，并有明顯標志。9、室內(nèi)定時通風換氣， 每日空氣消毒、 拖洗地面， 每月進行空氣培養(yǎng)，有記錄。10、特殊感染、（）病人，應當安排當日最后檢 查，病人所用內(nèi)鏡應當先消毒后再清洗、消毒 處理。11、禁止使用非流動水對內(nèi)鏡進行清洗。12、內(nèi)鏡及附件的清洗消毒時間應使用計時器控 制。13、消毒后的內(nèi)鏡每季度進行生物學監(jiān)測，并做好 監(jiān)測記錄。14、對使用的化學消毒劑定期進行化學監(jiān)測，并做 好記錄。需滅菌的內(nèi)鏡及附件應當每月進行生 物學監(jiān)測，并做好監(jiān)測記錄 .消化內(nèi)鏡查對制度門診患者查對制度1、 檢查前：查對姓名、性別、年齡、檢查部位、檢 查目的、臨床診斷2、 檢查后；再次核對檢查單與患者是否符合。 住院患者查對制度1、 檢查前：查對患者腕帶、科室、住院號、床號、 姓名、性別、年齡、檢查部位、檢查要求、目的 及臨床診斷2、 檢查后：再次核對檢查單與患者是否符合胃鏡室現(xiàn)有文件一、文件1 、醫(yī)院文件2、護理部文件二、制度1、醫(yī)院感染管理制度2、消化內(nèi)鏡室規(guī)章制度三、資料夾1、消化內(nèi)鏡室應急預案 2、內(nèi)鏡清洗消毒規(guī)范3、護理人員管理4、參觀進修人員登記5、績效考