臨床醫(yī)學(xué)工程的現(xiàn)狀和展望

1、安徽醫(yī)科大學(xué)安徽醫(yī)科大學(xué) 2011.092011.09什么是臨床醫(yī)學(xué)工程什么是臨床醫(yī)學(xué)工程 ？生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科(Biomedical Engineering, BME) 醫(yī)學(xué)工程學(xué)(Medical Engineering, ME)臨床工程學(xué)(臨床醫(yī)學(xué)工程)(Clinical Engineering, CE)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科( BME)就是運(yùn)用工程技術(shù)的理論和方法來(lái)研究和解決生物醫(yī)學(xué)上有關(guān)實(shí)際問(wèn)題的一個(gè)新興邊緣學(xué)科。它是一門(mén)集電子工程、微電子技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、材料科學(xué)、機(jī)械工程、聲學(xué)、光學(xué)、原子科學(xué)、生命學(xué)科等交叉滲透，相互結(jié)合的綜合性技術(shù)學(xué)科，研究范圍包括醫(yī)學(xué)儀器與傳感器、醫(yī)學(xué)成像、生物醫(yī)學(xué)信

2、號(hào)處理、生物電磁學(xué)、生理系統(tǒng)的仿真與建模和生物力學(xué)工程等，應(yīng)用領(lǐng)域廣泛，包括在生物、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究，生物材料研究、開(kāi)發(fā)，臨床診斷和治療等多方面。一般把運(yùn)用現(xiàn)代工程技術(shù)研究和解決基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)中問(wèn)題的分支學(xué)科稱為醫(yī)學(xué)工程學(xué)(Medical Engineering, ME)運(yùn)用工程技術(shù)理論、方法研究和解決臨床醫(yī)學(xué)實(shí)際問(wèn)題的分支，稱為臨床工程學(xué)(Clinical Engineering, CE)或稱為臨床醫(yī)學(xué)工程一、學(xué)科名稱n放射技術(shù)（Radiology）n設(shè)備管理學(xué)（630.4050）n物資管理學(xué)（630.4045）n技術(shù)工程學(xué)、技術(shù)經(jīng)濟(jì)學(xué)（790.41）n衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué) (330.71)n技術(shù)評(píng)估

3、學(xué)（630.6030）n安全管理學(xué)（620.2060）n項(xiàng)目管理（project management, PM）是“管理科學(xué)與工程”學(xué)科的一個(gè)分支，是介于自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)之間的一門(mén)邊緣學(xué)科。n設(shè)備綜合工程學(xué)：英國(guó)人丹派克斯（Dennis Parkes）于1971年提出設(shè)備綜合管理學(xué)（terotechnology）又稱設(shè)備全面管理，英國(guó)工商部稱之為設(shè)備綜合工程學(xué)。 二、組織名稱n001 醫(yī)療器械注冊(cè)機(jī)構(gòu)n002 醫(yī)療器械監(jiān)督機(jī)構(gòu)n003 醫(yī)療器械檢測(cè)機(jī)構(gòu)n004 器械不良事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)n005 醫(yī)療器械評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)n006 醫(yī)學(xué)工程部/處/科n007 設(shè)備處/科n008 器械處/科n009 臨床工程

4、部/處/中心/研究室/研究中心等n三、職業(yè)名稱n001 臨床工程師(CE)n002 生物醫(yī)學(xué)技師(BMET)n003 醫(yī)療設(shè)備管理師n004 物理師n005 職業(yè)工程師（PE）n006 信息工程師n007 放射工程師n008 實(shí)驗(yàn)師n009 醫(yī)療設(shè)備管理師nn或?qū)⒍⑷⑺暮喜⒔M織與人力資源術(shù)語(yǔ)，然后再細(xì)分？ 從縱向看：n生物醫(yī)學(xué)工程主要由醫(yī)學(xué)工程和臨床工程等學(xué)科組成 ；n醫(yī)學(xué)工程(ME)的研究?jī)?nèi)容主要集中在生物醫(yī)學(xué)工程的研究和開(kāi)發(fā)方面，其研究人員和工程師目前多集中在科研機(jī)構(gòu)及產(chǎn)業(yè)部門(mén)從事理論研究、應(yīng)用研究和開(kāi)發(fā)設(shè)計(jì)醫(yī)療裝置和系統(tǒng) ；n臨床工程(CE)則是為了利用現(xiàn)代科學(xué)和工程技術(shù)知識(shí)，將醫(yī)學(xué)

5、工程的成果更好服務(wù)到臨床醫(yī)療，而在醫(yī)院中發(fā)展起來(lái)的以醫(yī)療設(shè)備的全程技術(shù)管理為主，解決醫(yī)院裝備現(xiàn)代化中技術(shù)、設(shè)備和經(jīng)濟(jì)管理方面的問(wèn)題的一門(mén)學(xué)科，臨床工程包含了醫(yī)院中的設(shè)備工程和設(shè)備管理工程 ；什么是臨床醫(yī)學(xué)工程什么是臨床醫(yī)學(xué)工程 ？n醫(yī)學(xué)工程(ME) 同生物醫(yī)學(xué)工程(BME)側(cè)重于教學(xué)、科研與產(chǎn)業(yè)；n臨床工程(CE)則是側(cè)重于工程技術(shù)服務(wù)，可兼職于教學(xué)與科研；n臨床工程(CE) 、醫(yī)學(xué)工程(ME) 同屬生物醫(yī)學(xué)工程(BME) 范疇，而生物醫(yī)學(xué)工程(BME) 教育是醫(yī)學(xué)工程(ME) 、臨床工程(CE) 人才的重要來(lái)源n醫(yī)學(xué)工程(ME)和臨床工程(CE) ，既是生物醫(yī)學(xué)工程發(fā)展中兩個(gè)緊密相連的必要環(huán)

6、節(jié)，又具有各自的發(fā)展規(guī)律，因此，既要重視前者的發(fā)展，也要重視后者的發(fā)展，在醫(yī)院中更應(yīng)將后者放在發(fā)展的首要地位。 什么是臨床醫(yī)學(xué)工程什么是臨床醫(yī)學(xué)工程 ？n國(guó)際開(kāi)展臨床醫(yī)學(xué)工程的概況p國(guó)際上最早開(kāi)展臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的是美國(guó)，1920賓州大學(xué)就開(kāi)始了臨床醫(yī)學(xué)工程的研究和人才培養(yǎng)p日本于1962年成立了臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)p80年代后，各國(guó)紛紛成立了臨床工程學(xué)會(huì)，臨床工程部已成為技術(shù)先進(jìn)的大型醫(yī)院中必不可少的技術(shù)管理部門(mén)p當(dāng)今，臨床醫(yī)學(xué)工程步入了向規(guī)范化發(fā)展的正軌，臨床醫(yī)學(xué)工程師與醫(yī)生、護(hù)士共同構(gòu)成了現(xiàn)代醫(yī)院的三大技術(shù)支柱。 臨床醫(yī)學(xué)工程發(fā)展概況臨床醫(yī)學(xué)工程發(fā)展概況n我國(guó)開(kāi)展臨床醫(yī)學(xué)工程的概況 p上個(gè)世

7、紀(jì)五六十年代，醫(yī)院除放射科的X線機(jī)外，很少有其它大型醫(yī)療設(shè)備，當(dāng)時(shí)多數(shù)醫(yī)院的器械和藥品同屬于藥局，后改為藥械科；p七十年代初開(kāi)始，為適應(yīng)日益增多的醫(yī)學(xué)儀器設(shè)備保障的需要，醫(yī)院開(kāi)始設(shè)立獨(dú)立器械科；p1974年5月4日，南京軍區(qū)總醫(yī)院率先在醫(yī)院中成立了臨床實(shí)驗(yàn)科醫(yī)學(xué)電子室，這是我國(guó)第一個(gè)臨床醫(yī)學(xué)工程實(shí)體；后相繼整編為醫(yī)學(xué)電子科、生物醫(yī)學(xué)工程科和醫(yī)學(xué)工程科； 臨床醫(yī)學(xué)工程發(fā)展概況臨床醫(yī)學(xué)工程發(fā)展概況n我國(guó)開(kāi)展臨床醫(yī)學(xué)工程的概況 p70年代末，我國(guó)的一些高校相繼開(kāi)始建立生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)，進(jìn)行生物醫(yī)學(xué)工程研究和人才培養(yǎng)；p1977年，浙江大學(xué)率先開(kāi)設(shè)生物醫(yī)學(xué)工程與儀器專業(yè)p目前已有35所高校建立了生物醫(yī)

8、學(xué)工程相關(guān)專業(yè)(其中22所理工或綜合大學(xué)，13所醫(yī)科院校)；臨床醫(yī)學(xué)工程發(fā)展概況臨床醫(yī)學(xué)工程發(fā)展概況n我國(guó)開(kāi)展臨床醫(yī)學(xué)工程的概況 p改革開(kāi)放后，先進(jìn)的醫(yī)學(xué)儀器設(shè)備陸續(xù)引進(jìn)，同時(shí)國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)工程產(chǎn)業(yè)也開(kāi)始形成并逐步壯大；p臨床醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展也不斷加快，許多高校成立了生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)，一些大的醫(yī)院也相繼成立了臨床工程部，大量理工科學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院；p許多醫(yī)院逐漸將藥械分開(kāi)， 成立了器械(器材、設(shè)備、儀器)科，專門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)儀器設(shè)備的采購(gòu)、管理工作，并從不同渠道引進(jìn)了一些能夠從事儀器設(shè)備維修的人員(現(xiàn)多稱醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員，簡(jiǎn)稱醫(yī)工人員)負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)學(xué)儀器設(shè)備的維修工作；臨床醫(yī)學(xué)工程發(fā)展概況臨床醫(yī)學(xué)工程發(fā)展概況n

9、我國(guó)開(kāi)展臨床醫(yī)學(xué)工程的概況 p一些技術(shù)力量較強(qiáng)的醫(yī)院，又將原器械科改名為醫(yī)學(xué)工程科(部、處、中心)，并吸收了一批生物醫(yī)學(xué)工程及其它相關(guān)專業(yè)本科、碩士、博士生來(lái)充實(shí)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)力量；p名稱的更改，體現(xiàn)了人們對(duì)這一部門(mén)內(nèi)涵及業(yè)務(wù)特性認(rèn)識(shí)的提高，自然也推進(jìn)了這一部門(mén)管理制度的變革；p更名后的醫(yī)學(xué)工程科，不僅為醫(yī)院診療工作提供了強(qiáng)有力的工程技術(shù)保障，同時(shí)還根據(jù)臨床需要，進(jìn)行了大量醫(yī)學(xué)工程研究工作，并結(jié)出了累累碩果；臨床醫(yī)學(xué)工程發(fā)展概況臨床醫(yī)學(xué)工程發(fā)展概況n我國(guó)開(kāi)展臨床醫(yī)學(xué)工程的概況 p然而醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的發(fā)展，從全國(guó)范圍看，發(fā)展極不平衡，就總體而言，我們還遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于發(fā)達(dá)國(guó)家；p我國(guó)醫(yī)院中臨床醫(yī)學(xué)工程師的

10、數(shù)量、質(zhì)量和對(duì)臨床工程工作的實(shí)際重視程度，與設(shè)備引進(jìn)的數(shù)量和速度相比，極不相稱；p許多醫(yī)院負(fù)責(zé)工程技術(shù)的器械科不能客觀評(píng)價(jià)所引進(jìn)高科技設(shè)備的優(yōu)劣， 在人員培訓(xùn)、維護(hù)維修和科學(xué)管理等方面，顯得力不從心；p醫(yī)院中多數(shù)中青年業(yè)務(wù)骨干的理工科知識(shí)局限，對(duì)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)知識(shí)了解較少，在一定程度上限制了現(xiàn)有設(shè)備的有效利用。臨床醫(yī)學(xué)工程發(fā)展概況臨床醫(yī)學(xué)工程發(fā)展概況n臨床醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展方興未艾p工程與醫(yī)學(xué)的結(jié)合逐漸成為現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的突出特點(diǎn)，臨床醫(yī)學(xué)工程已成為醫(yī)院的一個(gè)重要的技術(shù)資源，促進(jìn)了臨床醫(yī)學(xué)向深度與廣度的拓展；p臨床醫(yī)學(xué)工程已經(jīng)與醫(yī)療、護(hù)理、臨床藥學(xué)并列為現(xiàn)代醫(yī)院的四大支柱，是保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和安全效率

11、的必要技術(shù) ；p臨床醫(yī)學(xué)工程為臨床醫(yī)學(xué)研究、診斷和治療提供最新最有效的服務(wù)，提供最先進(jìn)的工具和方法，推動(dòng)了醫(yī)學(xué)技術(shù)的突飛猛進(jìn)發(fā)展；反過(guò)來(lái)，醫(yī)學(xué)技術(shù)的長(zhǎng)足發(fā)展，對(duì)醫(yī)學(xué)工程提出更多、更高要求；臨床醫(yī)學(xué)工程發(fā)展概況臨床醫(yī)學(xué)工程發(fā)展概況n臨床醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展方興未艾p臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)涉及醫(yī)療儀器設(shè)備的臨床應(yīng)用、科研開(kāi)發(fā)、維修工程及醫(yī)療設(shè)備管理、質(zhì)量控制等多方面的內(nèi)容； p當(dāng)前高技術(shù)醫(yī)療器械層出不窮，為臨床醫(yī)學(xué)提供了強(qiáng)大的物質(zhì)技術(shù)基礎(chǔ)，一定程度上改變現(xiàn)行的醫(yī)療模式。對(duì)眾多技術(shù)資源的全面有效管理和運(yùn)用，是臨床醫(yī)學(xué)工程要不斷研究的一個(gè)新課題；p醫(yī)療設(shè)備的現(xiàn)代化，不僅是指設(shè)備的性能指標(biāo)等硬件標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)代化，更應(yīng)該

12、包括設(shè)備的管理、計(jì)劃、使用、維修、專業(yè)培訓(xùn)等系統(tǒng)性技術(shù)管理的科學(xué)化 ，必須依靠技術(shù)性和專業(yè)性強(qiáng)的臨床醫(yī)學(xué)工程。臨床醫(yī)學(xué)工程發(fā)展概況臨床醫(yī)學(xué)工程發(fā)展概況n臨床醫(yī)學(xué)工程的九個(gè)主要發(fā)展方向p醫(yī)療設(shè)備/器材全壽命周期管理p醫(yī)療設(shè)備/器材經(jīng)濟(jì)（全成本）核算p技術(shù)咨詢/指導(dǎo)/交流p設(shè)備/器材加工、改進(jìn)p特殊技術(shù)監(jiān)督p醫(yī)學(xué)工程技術(shù)培訓(xùn)（教學(xué)）p科學(xué)研究p醫(yī)療設(shè)備/器材研制p醫(yī)療設(shè)備/器材技術(shù)評(píng)估 臨床醫(yī)學(xué)工程展望臨床醫(yī)學(xué)工程展望n醫(yī)療設(shè)備/器材全壽命周期管理n設(shè)備/器材相關(guān)前沿技術(shù)掌握、分析、評(píng)估與研究n新型設(shè)備/器材及技術(shù)掌握、分析、評(píng)估與研究n新型設(shè)備/器材及技術(shù)評(píng)價(jià)、分析與對(duì)比研究n設(shè)備/器材技術(shù)質(zhì)量

13、評(píng)定(評(píng)估)標(biāo)準(zhǔn)分析與研究n設(shè)備/器材引進(jìn)全商務(wù)過(guò)程的規(guī)劃與推進(jìn)n設(shè)備/器材引進(jìn)全技術(shù)過(guò)程的規(guī)劃與推進(jìn)n設(shè)備/器材有效壽命周期內(nèi)的技術(shù)支持與保障p維護(hù)保養(yǎng)與質(zhì)量控制p維修與預(yù)維修p報(bào)廢及相關(guān)處理臨床醫(yī)學(xué)工程展望臨床醫(yī)學(xué)工程展望n醫(yī)療設(shè)備/器材經(jīng)濟(jì)（全成本）核算p設(shè)備/器材成本折舊實(shí)施與方法研究p設(shè)備/器材費(fèi)效分析與全成本核算p設(shè)備/器材動(dòng)員與應(yīng)急保障體系建立臨床醫(yī)學(xué)工程展望臨床醫(yī)學(xué)工程展望n技術(shù)咨詢/指導(dǎo)/交流p設(shè)備/器材正確安全使用提供技術(shù)指導(dǎo)p設(shè)備/器材功能拓展提供技術(shù)咨詢與方案p設(shè)備/器材緊急狀況應(yīng)急處理p設(shè)備/器材操作人員技術(shù)培訓(xùn)p設(shè)備/器材維護(hù)保養(yǎng)人員技術(shù)指導(dǎo)p設(shè)備/器材管理人員技術(shù)

14、經(jīng)驗(yàn)交流p醫(yī)學(xué)科研人員醫(yī)學(xué)工程技術(shù)支持與指導(dǎo)p醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目參與與合作臨床醫(yī)學(xué)工程展望臨床醫(yī)學(xué)工程展望n設(shè)備/器材加工、改進(jìn)p設(shè)備/器材罕見(jiàn)關(guān)鍵配套附件的加工與改進(jìn)p特殊設(shè)備/器材的復(fù)制與訂制p設(shè)備/器材維修保養(yǎng)技術(shù)研究臨床醫(yī)學(xué)工程展望臨床醫(yī)學(xué)工程展望n特殊技術(shù)監(jiān)督p放射源的安裝、管理、拆除與處置管理p放射性醫(yī)療設(shè)備環(huán)境保護(hù)監(jiān)測(cè)與指導(dǎo)p超常物質(zhì)的管理與技術(shù)指導(dǎo)p鍋爐壓力容器的管理與技術(shù)指導(dǎo)p安全生產(chǎn)相關(guān)法規(guī)的貫徹與落實(shí)臨床醫(yī)學(xué)工程展望臨床醫(yī)學(xué)工程展望n醫(yī)學(xué)工程技術(shù)培訓(xùn)（教學(xué)）p高等院校的常規(guī)教學(xué)工作開(kāi)展p專業(yè)研究生帶教與相關(guān)研究項(xiàng)目開(kāi)展p從業(yè)人員自身繼續(xù)教育與能力提升p業(yè)內(nèi)技術(shù)交流臨床醫(yī)學(xué)工程展

15、望臨床醫(yī)學(xué)工程展望n科學(xué)研究p專業(yè)相關(guān)基礎(chǔ)技術(shù)研究p專業(yè)管理技術(shù)研究臨床醫(yī)學(xué)工程展望臨床醫(yī)學(xué)工程展望n醫(yī)療設(shè)備/器材研制p特色醫(yī)療設(shè)備/器材的研制p產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合的運(yùn)作模式臨床醫(yī)學(xué)工程展望臨床醫(yī)學(xué)工程展望n醫(yī)療設(shè)備/器材技術(shù)評(píng)估 p醫(yī)療設(shè)備/器材臨床試驗(yàn)與檢驗(yàn)p醫(yī)療設(shè)備/器材性能測(cè)試與評(píng)估p醫(yī)療設(shè)備/器材不良事件的監(jiān)測(cè)與分析臨床醫(yī)學(xué)工程展望臨床醫(yī)學(xué)工程展望復(fù)合手術(shù)室復(fù)合手術(shù)室HYBRID復(fù)合手術(shù)室復(fù)合手術(shù)室HYBRID復(fù)合手術(shù)室的配合復(fù)合手術(shù)室的配合神經(jīng)外科，與 MRI 配合骨科、創(chuàng)傷外科，與 CT 配合心臟外科、血管外科，與 DSA 配合復(fù)合手術(shù)室流程復(fù)合手術(shù)室流程懸吊板懸吊板DSA主機(jī)主機(jī)落

16、地版落地版DSA主機(jī)主機(jī)雙向平板血管機(jī)雙向平板血管機(jī)整合的復(fù)合手術(shù)室整合的復(fù)合手術(shù)室手術(shù)室安裝調(diào)試手術(shù)室安裝調(diào)試全球的樣板醫(yī)院全球的樣板醫(yī)院六、數(shù)字醫(yī)學(xué)技術(shù)n004 數(shù)字醫(yī)學(xué)（數(shù)字醫(yī)學(xué)（digital medicine）概念引入到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域）概念引入到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域p數(shù)字醫(yī)學(xué)是以數(shù)字技術(shù)為核心，以信息技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、通信技術(shù)、電子技術(shù)、人工智能和虛擬現(xiàn)實(shí)等技術(shù)為基礎(chǔ)，輔以激光技術(shù)、先進(jìn)制造技術(shù)和新材料技術(shù)，全方位滲透到醫(yī)學(xué)各個(gè)學(xué)科和專業(yè)，并輻射到醫(yī)學(xué)科研教學(xué)、臨床醫(yī)療、疾病控制、康復(fù)保健等諸領(lǐng)域，改變了原有的理論知識(shí)、技術(shù)方法、工作流程、業(yè)務(wù)模式和運(yùn)行機(jī)制。p許多具有數(shù)字化特征的新理論、新知識(shí)、新技

17、術(shù)、新方法和新產(chǎn)品問(wèn)世，構(gòu)建了一系列以數(shù)字化技術(shù)為的信息系統(tǒng)和設(shè)備技術(shù)系統(tǒng)。n005 醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng)（picture archiving and communication system，PACS）n006 臨床檢驗(yàn)信息系統(tǒng)（laboratory information system，LIS）n007 醫(yī)院信息系統(tǒng)（hospital information system，HIS）六、數(shù)字醫(yī)學(xué)技術(shù)2. 數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備？n001 內(nèi)科模擬人n002 外科模擬人n003 手術(shù)機(jī)器人n004 射頻識(shí)別（radio frequency identification, RFID）3. 醫(yī)用軟件n0

18、01 功能程序化軟件n002 診斷圖象處理軟件n003 診斷數(shù)據(jù)處理軟件n004 影像檔案?jìng)鬏敗⑻幚硐到y(tǒng)軟件n005 病理分析用軟件n006 遠(yuǎn)程診斷軟件n電子病歷系統(tǒng)(electronic medicine record)、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)系統(tǒng)（telemedicine）、神經(jīng)外科手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)(computer assisted stereotactic neurosurgery navigation system)、臨床數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)、數(shù)據(jù)挖掘(data mining, DM)n數(shù)字化醫(yī)院的概念數(shù)字化醫(yī)院的概念數(shù)字化醫(yī)院是指把數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備、計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和醫(yī)院業(yè)務(wù)軟件所組成的三位一體的綜合信息系統(tǒng)廣

19、泛應(yīng)用于醫(yī)療和管理業(yè)務(wù)的醫(yī)院，以達(dá)到共享資源、優(yōu)化流程、提高效率、改進(jìn)服務(wù)、提升質(zhì)量、降低成本的目的。數(shù)字化醫(yī)院的實(shí)質(zhì)就是醫(yī)院的全面信息化。 數(shù)字化醫(yī)院的構(gòu)成層次數(shù)字化醫(yī)院的構(gòu)成層次n三個(gè)層次計(jì)算機(jī)計(jì)算機(jī)PDA服務(wù)器服務(wù)器樓宇布樓宇布線線網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)絡(luò)無(wú)線網(wǎng)無(wú)線網(wǎng)絡(luò)絡(luò)各種數(shù)字各種數(shù)字化醫(yī)療設(shè)化醫(yī)療設(shè)備備數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)庫(kù)操作系操作系統(tǒng)統(tǒng)條形碼條形碼機(jī)讀卡機(jī)讀卡門(mén)診門(mén)診業(yè)務(wù)業(yè)務(wù)系統(tǒng)系統(tǒng)病房病房業(yè)務(wù)業(yè)務(wù)系統(tǒng)系統(tǒng)檢驗(yàn)檢驗(yàn)信息信息系統(tǒng)系統(tǒng)PACS收費(fèi)收費(fèi)系統(tǒng)系統(tǒng)藥品藥品材料材料供應(yīng)供應(yīng)系統(tǒng)系統(tǒng)優(yōu)化流程優(yōu)化流程提高質(zhì)量提高質(zhì)量減少差錯(cuò)減少差錯(cuò)控制成本控制成本改善服務(wù)改善服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)目標(biāo)導(dǎo)向數(shù)字化醫(yī)院是動(dòng)

20、態(tài)的和發(fā)展的數(shù)字化醫(yī)院是動(dòng)態(tài)的和發(fā)展的n數(shù)字化醫(yī)院是一個(gè)不斷發(fā)展的概念，沒(méi)有固定的邊界p信息技術(shù)在不斷地發(fā)展變化p管理模式在不斷地發(fā)展變化p外部環(huán)境在不斷地發(fā)展變化n數(shù)字化醫(yī)院是一個(gè)長(zhǎng)期的、漸進(jìn)的過(guò)程p數(shù)字化醫(yī)院不等于于數(shù)字化的醫(yī)療設(shè)備，不是可以簡(jiǎn)單買(mǎi)來(lái)的p數(shù)字化醫(yī)院是利用數(shù)字化技術(shù)持續(xù)地改造醫(yī)院管理和工作流程p數(shù)字化醫(yī)院是醫(yī)院的內(nèi)涵式發(fā)展，是持續(xù)改進(jìn)的過(guò)程n在當(dāng)前階段，數(shù)字化醫(yī)院有鮮明的發(fā)展趨勢(shì)和標(biāo)志性應(yīng)用現(xiàn)階段目標(biāo)現(xiàn)階段目標(biāo)流程覆蓋全程化流程覆蓋全程化n閉環(huán)式醫(yī)囑管理醫(yī)囑下達(dá)醫(yī)囑處理藥房調(diào)配床旁給藥合理用藥系統(tǒng)合理用藥系統(tǒng)自動(dòng)核查自動(dòng)核查自動(dòng)轉(zhuǎn)抄自動(dòng)轉(zhuǎn)抄消除筆誤消除筆誤自動(dòng)擺藥機(jī)自動(dòng)擺藥機(jī)

21、消除調(diào)配錯(cuò)誤消除調(diào)配錯(cuò)誤床旁輔助核查床旁輔助核查降低給藥差錯(cuò)降低給藥差錯(cuò)放射PACS放射科導(dǎo)管室核醫(yī)學(xué)科臨床應(yīng)用?？苹R床應(yīng)用?？苹胀ㄡt(yī)生工作站腫瘤科ICU產(chǎn)科眼科口腔科耳科電子病歷集成化電子病歷集成化n信息集成病理病理超聲超聲放射放射檢驗(yàn)檢驗(yàn)醫(yī)生工作站醫(yī)生工作站消化內(nèi)鏡消化內(nèi)鏡心電圖心電圖核醫(yī)學(xué)核醫(yī)學(xué)微生物微生物電子病歷集成化電子病歷集成化服務(wù)功能智能化服務(wù)功能智能化n臨床路徑n合理用藥醫(yī)院管理信息化發(fā)展趨勢(shì)醫(yī)院管理信息化發(fā)展趨勢(shì)n綜合化、實(shí)時(shí)化、過(guò)程化、精細(xì)化藥品藥品PACS醫(yī)生醫(yī)生檢驗(yàn)檢驗(yàn)護(hù)士護(hù)士手術(shù)手術(shù)數(shù)據(jù)集成與融合數(shù)據(jù)集成與融合報(bào)表體系報(bào)表體系查詢體系查詢體系運(yùn)營(yíng)監(jiān)管運(yùn)營(yíng)監(jiān)管績(jī)效考評(píng)績(jī)效考評(píng)質(zhì)量監(jiān)管質(zhì)量監(jiān)管方便患者就診方便患者就診n導(dǎo)醫(yī)叫號(hào)醫(yī)學(xué)工程科是什么？醫(yī)學(xué)工程學(xué)科是什么？專業(yè)的基本理論、基本知識(shí)、基本技術(shù)是什么？專業(yè)如何考核與評(píng)價(jià)？專業(yè)如何豐富與拓展？醫(yī)學(xué)工程醫(yī)學(xué)工程科在哪？科在哪？從質(zhì)控看醫(yī)學(xué)工程學(xué)科發(fā)展從質(zhì)控看醫(yī)學(xué)工程學(xué)科發(fā)展 幾個(gè)問(wèn)題的探討l技術(shù)職能 采購(gòu)管理 資產(chǎn)管理 物流管理 l技術(shù)保障 安裝、驗(yàn)收、維修維護(hù)、淘汰報(bào)廢 計(jì)量、質(zhì)控、應(yīng)用安全、不良事件監(jiān)測(cè) 與醫(yī)學(xué)相關(guān)的工程技術(shù):信息化技術(shù)、層流凈化技術(shù)、管網(wǎng)信息化技術(shù)、層流凈化技術(shù)、管網(wǎng)工程、電氣工程、智能大樓管理、醫(yī)學(xué)影像工程、遠(yuǎn)程醫(yī)工程、電氣工程、智能大