吉尼節(jié)育器與一般T型節(jié)育器的臨床效果比較研究

1、吉尼節(jié)育器與一般t型節(jié)育器的臨床效果比較研究王琳(浙江省臨海市上盤鎮(zhèn)計(jì)劃牛育服務(wù)站317000)【摘要】目的：比較吉尼節(jié)育器與一般t型節(jié)育器應(yīng)用于臨床的效果。方法： 將我站2012年4月至2013年3月以來(lái)實(shí)施節(jié)育器放置的婦女200例作為研究對(duì) 象，根據(jù)放置節(jié)育器的種類分為兩組，一組為放置吉尼節(jié)育器的吉尼組，另一組 為放置一般t型節(jié)育器的t型組。通過(guò)囑其定期到我站進(jìn)行體格檢查以追蹤其應(yīng) 用節(jié)育器后的臨床效果，并對(duì)兩組節(jié)育器臨床效果進(jìn)行比較。結(jié)果：吉尼組應(yīng)用 1年內(nèi)的脫落率、意外妊娠率、取出率分別為：1%、1%、2%,不良反應(yīng)率為：6 個(gè)月內(nèi)為5%, 1年內(nèi)為4%。t型組分別為：9%、11%、8

2、%,不良反應(yīng)率為：6 個(gè)月內(nèi)為15%, 1年內(nèi)為9%；吉尼組續(xù)用率為98%, t型組續(xù)用率為71%。結(jié)論： 吉尼節(jié)育器放置后脫落率、意外妊娠率、取出率與不良反應(yīng)率均較一般t型節(jié)育 器小，其臨床效果佳，續(xù)用率高，為相對(duì)理想的節(jié)育器?！娟P(guān)鍵詞】吉尼節(jié)育器 t型節(jié)育器【中圖分類號(hào)】r169.41【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】1672-5085 (2014) 11-0286-01在我國(guó)，使用節(jié)育器是一種安全、簡(jiǎn)便、有效的避孕方法。國(guó)內(nèi)約40%的婦 女使用了宮內(nèi)節(jié)育器1。任何一種避孕的措施都不可能起到百分之百的避孕作 用，并可能在應(yīng)用過(guò)程中產(chǎn)生一些副作用。木文選取我站2012年4月至2013 年3月以來(lái)實(shí)

3、施節(jié)育器放置的婦女200例作為研究對(duì)象，比較吉尼節(jié)育器與一般 t型節(jié)育器這兩種在臨床上應(yīng)用最為廣泛的節(jié)育器的臨床效果，為此后的節(jié)育器 在臨床上的應(yīng)用提供一定參考信息。現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料：選取我站2012年4月至2013年3月以來(lái)實(shí)施節(jié)育器放置的 婦女200例作為研究對(duì)象，年齡在20-35歲，平均26.8±5.6歲。根據(jù)放 置節(jié)育器的種類分為兩組，一組為放置吉尼節(jié)育器的吉尼組，另一組為放置一般 t型節(jié)育器的t型組，各100例。兩組婦女年齡、應(yīng)用節(jié)育器吋間及一般資料方 面無(wú)明顯差異，組間可比性良好。1.2材料：吉尼節(jié)育器生產(chǎn)于天津市醫(yī)療器械廠，銅套總面

4、積為330mm2, t型節(jié)育器生產(chǎn)于上海醫(yī)用縫合針廠，銅套表面積為220mm2o1.3方法：通過(guò)囑已應(yīng)用節(jié)育環(huán)的婦女每3個(gè)月到我站進(jìn)行體格檢查，觀察 記錄其脫落、意外妊娠、被迫取出、不良反應(yīng)等情況，追蹤吋間為上環(huán)后1年。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本文數(shù)據(jù)采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行比較分析，p&t;005表示差異 存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1根據(jù)對(duì)所有婦女上環(huán)后1年的追蹤結(jié)果(見(jiàn)表1)：吉尼組的脫落率、意 外妊娠率、取出率明顯低于t型組，其續(xù)用率也明顯高于t型組，差異均存在統(tǒng) 計(jì)學(xué)意義。表1兩組1年以來(lái)隨訪臨床效果比較(例/%)組別例數(shù) 脫落意外妊娠 因癥取出 失訪續(xù)用t 型組 1009 (9.0) 1

5、1 (11.0)8 (8.0) 1 (1.0) 71(71.0)吉尼組 100 1 (1.0)1 (1.0)2 (2.0)0 (0)9&9&0)p& lt;0.05& lt;0.05& lt;0.05& lt;0.05& lt;0.052.2根據(jù)對(duì)應(yīng)用兩種節(jié)育器的婦女1年內(nèi)的追蹤，兩種不同的節(jié)育器所帶來(lái) 的不良反應(yīng)的幾率有明顯差異，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2。表2兩組節(jié)育器使用后產(chǎn)生不良反應(yīng)比較(例/%)不良反應(yīng)吉尼組t型組6個(gè)月12個(gè)月6個(gè)月12個(gè)月白帶增多1 (1.0)0 (0)3 (3.0)1(1.0)經(jīng)量增多1 (1.0)1 (1

6、.0)2 (2.0) 1(1.0)經(jīng)期延長(zhǎng)1 (1.0)0 (0)2 (2.0)1 (1.0)不規(guī)則出血2 (2.0)3 (3.0)6 (6.0)5 (5.0)腹痛0 (0)0 (0)2 (2.0) 1 (1.0)3 討論隨著我國(guó)計(jì)劃生育政策的推行，宮內(nèi)節(jié)育器成為深受中國(guó)廣大婦女歡迎的簡(jiǎn) 便、安全且價(jià)格相對(duì)低廉的避孕方法2。與此同吋，宮內(nèi)節(jié)育器的種類也日益 變得多樣化。本文將使用最為廣泛的兩種節(jié)育器(吉尼節(jié)育器和一般t型節(jié)育器) 應(yīng)用于臨床后的效果進(jìn)行了為期1年的追蹤與分析比較，結(jié)果顯示吉尼組應(yīng) 用1年內(nèi)的脫落率、意外妊娠率、取岀率分別為：1%、1%> 2%,不良反應(yīng)率為： 6個(gè)月內(nèi)為5

7、%, 1年內(nèi)為4%。t型組分別為：9%、11%> 8%,不良反應(yīng)率為：6 個(gè)月內(nèi)為15%, 1年內(nèi)為9%；吉尼組續(xù)用率為98%, t型組續(xù)用率為71%。由追 蹤所得的資料結(jié)果可得出，吉尼節(jié)育器放置后脫落率、意外妊娠率、取出率均較 一般t型節(jié)育器小，p<0.05,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。此外，放置宮內(nèi)節(jié)育器可 能引起白帶增多、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、不規(guī)則岀血和腹痛等不良反應(yīng)。研究結(jié) 果顯示，吉尼節(jié)育器應(yīng)用6個(gè)月后的不良反應(yīng)率為5%,應(yīng)用1年后為4%； 般 t型節(jié)育器應(yīng)用6個(gè)月后的不良反應(yīng)率為15%, 1年后為9%o吉尼節(jié)育器臨床效果佳，續(xù)用率高，為相對(duì)理想的節(jié)育器，應(yīng)該在臨床上被 廣泛推廣。參考文獻(xiàn)馬明俠倆種iud用于人工流產(chǎn)術(shù)后即時(shí)放置的臨床效果對(duì)比分析j.中外 醫(yī)療，2012,29(3)： 212-2132麥健容，楊曉凌，文鳳群