生存分析的意義陳萬青實用教案

1、癌癥(i zhn)生存率的應用領域 臨床評價指標 癌癥患者預后的地區(qū)差異和時間趨勢 與社會經濟指標(GDP)的關系 為診療指南提供參考依據 監(jiān)測可規(guī)避的死因（如果(rgu)生存率一致，有多少早期死亡可以避免） 評價癌癥防治措施的有效性 評價全球癌癥預后差異和趨勢第1頁/共19頁第一頁，共19頁。癌癥(i zhn)生存分析的意義癌癥生存率病人及家屬：能活多久？醫(yī)生：指導診療、評價(pngji)治療方法衛(wèi)生決策制定者：癌癥診療指南、篩查指南癌癥生存率趨勢 評價(pngji)癌癥診斷、治療效果第2頁/共19頁第二頁，共19頁。癌癥生存(shngcn)分析 臨床研究領域 通過臨床試驗，盡可能提高患者的

2、生存率 公共衛(wèi)生領域 在全人群中評價癌癥患者的生存狀況 為國家(guji)制定相關政策和方針提供基礎數據第3頁/共19頁第三頁，共19頁。Eurocare結果與英國癌癥(i zhn)政策第4頁/共19頁第四頁，共19頁。Eurocare結果與英國癌癥(i zhn)政策“We dont match other countries in its prevention, diagnosis and treatment. Its not good enough. Too many people die young of cancer. And it needs us all working toget

3、her as a nation to put it right.” Tony Blair MP, Daily Mail, 20 May 1999第5頁/共19頁第五頁，共19頁。Eurocare結果與英國癌癥(i zhn)政策英國(yn u)衛(wèi)生部部長回復 The NHS Cancer Plan will speed up access to high quality services across the country to bring cancer services in line with the rest of the Europe. Yvette Cooper MP, Hansar

4、d, 23 Jan 2002第6頁/共19頁第六頁，共19頁。醫(yī)療決策(juc)促進乳腺癌生存提高全民防癌意識及早期診斷(zhndun)行動提高癌癥治療水平-手術、放療、化療、激素治療多學科專家合作團隊第7頁/共19頁第七頁，共19頁。癌癥(i zhn)生存與社會經濟學指標 Eurocare-4研究(ynji)結果 與國民總支出的關系第8頁/共19頁第八頁，共19頁。癌癥生存(shngcn)與社會經濟學指標 中國結果 癌癥生存(shngcn)與GDP指標、醫(yī)療資源指標第9頁/共19頁第九頁，共19頁。醫(yī)療衛(wèi)生決策者關注(gunzh)內容n 癌癥生存狀況是否均等？n 癌癥生存狀況是否低于其他國家

5、？n 國家制定的癌癥防治政策是否有效?n 如果不是n 為什么？n 有多少患者因癌癥死于預期壽命(shumng)之前？n 需要制定怎樣的政策來提高生存率？n 生存率是否有改善？第10頁/共19頁第十頁，共19頁。Cancer survival in China, 2003-2005: a population-based study第11頁/共19頁第十一頁，共19頁。第12頁/共19頁第十二頁，共19頁。第13頁/共19頁第十三頁，共19頁。第14頁/共19頁第十四頁，共19頁。第15頁/共19頁第十五頁，共19頁。第16頁/共19頁第十六頁，共19頁。癌種癌種中國中國美國美國肺癌16.117胃癌27.428肝癌10.116食管癌20.919結直腸癌47.265女性乳腺癌73.190前列腺癌53.8100卵巢癌38.943皮膚黑色素瘤38.843白血病19.658腦瘤18.235胰腺癌11.76合計合計30.930.96868中