養(yǎng)血安神湯聯(lián)合舒樂安定片治療失眠療效觀察

1、養(yǎng)血安神湯聯(lián)合舒樂安定片治療失眠療效觀察（甘肅省平?jīng)鍪械谒娜嗣襻t(yī)院；甘肅平?jīng)?44000）【摘要】目的：觀察采用養(yǎng)血安神湯聯(lián)合舒樂安定片治療失眠的效果。方法： 選取2013年3月到2016年3月期間臨床就診的失眠患者107例，隨機(jī)分為甲、 乙兩組。甲組患者55例，接受單純舒樂安定片治療；乙組患者52例，接受養(yǎng)血 安神湯聯(lián)合舒樂安定片治療。比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：甲組患者總有效 率為83.6%,乙組患者總有效率為98.1%,兩組患者總有效率比較差異具有統(tǒng)計(jì) 學(xué)意義（pv0.05）。結(jié)論：對(duì)失眠患者，采用養(yǎng)血安神湯聯(lián)合舒樂安定片進(jìn)行治 療，可獲得十分顯著的治療效果，具有臨床應(yīng)用的推廣價(jià)值?！?/p>

2、關(guān)鍵詞】養(yǎng)血安神湯；舒樂安定片；失眠近年來，我國社會(huì)生活節(jié)奏逐步加快，人們的生活壓力也隨之增大，在老齡 化加重、工作壓力、生活煩惱等多重因素的影響下，失眠成為了困擾許多人的問 題。對(duì)失眠的有效治療，在當(dāng)今具有重要的臨床意義。我院對(duì)失眠患者，以 中西醫(yī)結(jié)合治療為思想，采用養(yǎng)血安神湯聯(lián)合舒樂安定片聯(lián)合治療的手段，取得 顯著效果，現(xiàn)報(bào)道如下：1一般資料與方法1.1 一般資料選取2013年3月到2016年3月期間臨床就診的失眠患者107例，隨機(jī)分為 甲、乙兩組。其中甲組患者55例，男37例，女18例，平均年齡（40.3±7.2） 歲；乙組患者52例，男35例，女17例，平均年齡（

3、40.1±6.6）歲。兩 組患者的性別、年齡比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）,具有可比性。入選患 者均于就診前簽署知情同意書，自愿參與木次研究。1.2方法甲組患者接受單純舒樂安定片治療，每次2mg,每日1次，于每晚睡前服藥。乙組患者在舒樂安定片治療的基礎(chǔ)上，接受養(yǎng)血安神湯治療。養(yǎng)血安神湯主 要組成包括：黃蓮3g>茯神30g、生地黃30g、酸棗仁30g；當(dāng)歸20g、川葦15g、 白芍12g、陳皮10g、防己10g、柏子仁15g、合歡皮15g；甘草6以水煎服, 每日1次。兩組患者經(jīng)歷治療周期為30 h,持續(xù)治療30日后根據(jù)患者表現(xiàn)評(píng)定療效。1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)

4、中國成人失眠診斷與治療指南中相關(guān)失眠患者癥狀表現(xiàn)進(jìn)行治療效 果的評(píng)價(jià)2。將患者唾眠作息正常，伴隨癥狀消失評(píng)價(jià)為痊愈；將患者唾眠時(shí) 間延長，伴隨癥狀緩解評(píng)價(jià)為有效；將患者失眠情況無改善評(píng)價(jià)為無效。痊愈率 與有效率之和為總有效率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本研究數(shù)據(jù)使用spss22.0軟件進(jìn)行處理，文中計(jì)數(shù)資料的比較采用卡方檢 驗(yàn)，用p<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果經(jīng)過30日的治療發(fā)現(xiàn)，甲組55例患者中，有16例痊愈，30例有效，9例 無效，總有效率為83.6%；乙組52例患者中，有39例痊愈，12例有效，1例無 效,總有效率為98.1%。兩組患者的總有效率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（pv0.0

5、5）。3討論失眠癥患者表現(xiàn)多樣，癥狀不一，較為多見的表現(xiàn)為不易入、多夢(mèng)易醒、醒 后難寐，嚴(yán)重者甚至連續(xù)整夜難以入唾，對(duì)患者身心的困擾極為嚴(yán)重。目前有研 究發(fā)現(xiàn)，失眠的發(fā)病原因與患者的身體、環(huán)境、心理均有較大關(guān)系，而從直接發(fā) 病機(jī)理上，則主要有生理性失眠以及心理性失眠兩類3。其中生理性失眠可能 由自身的各種疾病導(dǎo)致，特別是存在著疼痛、瘙癢等癥狀感受的疾病，最易對(duì)患 者造成失眠。而心理性失眠則很人程度上來源于患者自身的心里陰影，或者外界 的環(huán)境影響，這類患者在青年患者中較為多見，較大的生活環(huán)境壓力可造成失眠 癥狀。目前，對(duì)于失眠的治療，最常規(guī)的方法是采用傳統(tǒng)西藥，在安眠藥的神經(jīng)抑 制作用下，讓患者

6、能夠順利進(jìn)入唾眠。這類安眠藥包括巴比妥類、苯二氮卓類、 非苯二氮卓類等幾種類型，比如本研究中使用的舒樂安定片便是i種苯二氮卓類 安眠藥，應(yīng)用較廣，對(duì)患者可產(chǎn)生十分良好的鎮(zhèn)靜與抗焦慮作用。但是，這種藥 物如果長期使用會(huì)讓人體產(chǎn)生較大依賴性，通常不應(yīng)該持續(xù)使用超過一個(gè)月，在 持續(xù)用藥下，藥效會(huì)逐漸降低，最終治標(biāo)不治本，很多患者病情會(huì)持續(xù)甚至加重， 特別是一些本身具有心血管疾病的患者，在持續(xù)用藥下，更會(huì)加大身體負(fù)擔(dān)4。為了盡量避免患者對(duì)安眠藥的依賴性，達(dá)到治標(biāo)治本的效果，可采用中藥治 療手段，與常規(guī)西藥治療相結(jié)合，調(diào)理患者身體，從根本上解決失眠問題。本研 究中所使用的養(yǎng)血安神湯，以黃蓮、當(dāng)歸等多味中

7、藥相搭配，具有養(yǎng)血安神、清 心降火、鎮(zhèn)靜宇神等功效，藥性溫和，與常規(guī)西藥相輔相成，由里及外調(diào)和患者 身體平衡。此外，對(duì)于不方便服用湯藥的患者，還可根據(jù)實(shí)際條件與個(gè)人體質(zhì), 適當(dāng)增減藥物，配成藥丸以便服用。通過本研究數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)，甲組患者在舒樂安定片的治療下，總有效率達(dá)到 t 83.6%,是個(gè)差強(qiáng)人意的療效，但其中有多達(dá)54.5%的患者療效僅為有效，治 療并不是非常徹底。而乙組患者的總有效率達(dá)到了 98.1%,其中更有75%的患者 痊愈，與甲組患者有著十分顯著的差別。由此可以看出，對(duì)失眠患者，采用養(yǎng)血 安神湯聯(lián)合舒樂安定片進(jìn)行治療，可獲得十分顯著的治療效果，療效徹底，痊愈 率高，具有臨床應(yīng)用的推廣價(jià)值。參考文獻(xiàn)：1張麗萍，夏猛失眠癥的治療現(xiàn)狀分析及思考j環(huán)球中醫(yī)藥,2011,04(1):66-692中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)唾眠障礙學(xué)組.中國成人失眠診斷與治療指南j中華神經(jīng)科雜 ,2012,45(7):534-540.3付聰,陳云飛慢性失眠-矛盾性失眠的臨床及機(jī)制研究生理科學(xué)進(jìn)展,2015,(4):295-298.4李璐璐，劉梅顏，張麗軍等中西醫(yī)對(duì)失眠與心血管疾病共病的研究進(jìn)展卩 疑難病雜志