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文檔簡介

1、工傷認定委托書范文 xx-xxx人力資源和社會保障局:關于 xx-xx_ 工傷認定一案,依照法律規(guī)定,特委托_xx-xx (性別_xx_,年齡 _xx-x_ ,工作單位 xx-xxx-xxx-xxx-xxx,住址xx-xxx-xxx-xxx,聯(lián)系電話 xx-xxx-xx )為我方的代理人。委托代理權限如下(以畫圈或打鉤方式確認代理權限): 1 、提交工傷認定申請材料; 2 、簽收相關法律文書; 3 、辦理其他各項相關事宜。代理人在委托權限內(nèi)的代理行為,委托人均予承認,并承擔法律責任。委托人:(印章)受委托人:(簽名或蓋章)年月日工傷認定委托書 篇 2 本人,于在工作中受傷,因身體原因,行動不便

2、,現(xiàn)委托前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜,請貴局予以方便、支持。受委托人姓名:性別:聯(lián)系電話:工作單位及職務:經(jīng)常居住地:委托權限:申報工傷認定、領取工傷結論書等。委托人:日期:年月日受委托人:日期:年月日工傷認定委托書 篇 3 (個人)人力資源和社會保障局:本人(性別:,身份證號碼:)于年月日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(性別:,身份證號碼:;聯(lián)系電話:;送達地址:)前往貴局辦理本人的工傷認定申請。委托事項:提交工傷事故報告;申請工傷認定;簽收工傷認定相關文書;其他委托事項。 1. 2. 3. 委托人簽章:(簽名、印指模)日期:受委托人簽章:(簽名、印指模)日期:備注:個人申請工傷認定時,如果有授權委托辦理的,請附上授權委托書。委托人應出示身份證原件并提交身份證復印件。工傷認定委托書 篇 4 委托人:性別:住址:聯(lián)系電話:被委托人:性別:工作單位:聯(lián)系電話:身份證號:委托事項:本人因原因,不能親自來申請工傷認定和領取工傷認定決定書,特全權委托用人單位經(jīng)辦人前來辦理工傷認定相關事宜和領取工傷認定決定書。委托期限:

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