觀察對小兒病毒性腦炎患者采用不同護理模式的臨床效果

1、觀察對小兒病毒性腦炎患者采用不同護理模式的臨床效果厲敏(江蘇省徐州市沛縣人民醫(yī)院 江蘇 徐州221600)【摘要】目的：觀察對小兒病毒性腦炎患者采用不同護理模式的臨床效果。 方法：選取2013年11月一2014年12月小兒病毒性腦炎患兒56例，將其按數(shù) 字隨機表法分為優(yōu)質(zhì)護理組與常規(guī)護理組，每組各有患兒28例。常規(guī)護理組患 兒給予常規(guī)護理；優(yōu)質(zhì)護理組患兒在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加用優(yōu)質(zhì)護理干預，對比兩 組患兒臨床癥狀與體征消失時間進行對比，并對比護理效果。結(jié)果：優(yōu)質(zhì)護理組 患兒臨床癥狀與體征消失時間短于常規(guī)護理組p<0.05o優(yōu)質(zhì)護理組患兒治療總 有效率明顯高于常規(guī)護理組pv0.05。結(jié)論：將優(yōu)

2、質(zhì)護理干預措施應(yīng)用于小兒病 毒性腦炎患兒治療中，其能夠有效改善患兒臨床癥狀，效果確切，有利于改善患 兒預后，值得推廣?！娟P(guān)鍵詞】小兒病毒性腦炎患者；不同護理模式；臨床效果【中圖分類號】r473.72【文獻標識碼】a【文章編號】2095-1752 (2015) 15-0068-02小兒病毒性腦炎是由病毒感染而引起的蛛網(wǎng)膜及軟膜彌漫性炎癥性疾病，其 多數(shù)由腸道病毒感染所致，少數(shù)為呼吸道傳播1。小兒病毒性腦炎在積極給予 治療的同時，還需要配合相應(yīng)的護理干預，以提高治療效果，基于此，木研究分 析和研究優(yōu)質(zhì)護理在小兒病毒性腦炎護理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下：1資料與方法1.1 一般資料選取2013年11月

3、一2014年12月小兒病毒性腦炎患兒56例，將56例患兒 按數(shù)字隨機表法分為兩組，每組各有患兒28例。其中：常規(guī)護理組男16例，女 12例；年齡在0.213歲，平均年齡為2.75&plusmn;1.56歲；患兒病程在17 天，平均病程為2.43&plusmn;0.44天。優(yōu)質(zhì)護理組男15例，女13例；年齡在 0.212歲,平均年齡為2.74&plusmn;1.63歲；患兒病程在17天，平均病程為 2.42&plusmn;034天。兩組患兒在年齡、性別、病程等方面相比較，差異無統(tǒng)計 學意義(p>0.05),其相關(guān)資料具有可比性。1.2方法常規(guī)護理組患兒給予常

4、規(guī)護理。優(yōu)質(zhì)護理組患兒在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加用優(yōu)質(zhì) 護理干預：環(huán)境護理：將病房內(nèi)溫度與濕度均設(shè)置在較舒適范圍內(nèi)，并保持空 氣流通；定時對病房內(nèi)空氣及物品進行消毒處理；減少探視人員進入，以預防交 叉感染發(fā)生。降溫護理：當患兒體溫處于不穩(wěn)定狀態(tài)吋，間隔1小時測量體溫 1次；患兒體溫穩(wěn)定后，間隔2小時測量體溫1次；對于高熱不退患兒，在給予 物理降溫或藥物降溫過程中，注意給予患兒保暖、勤換內(nèi)衣、床單、被褥等，保 持患兒皮膚干燥，以預防皮膚破損及褥瘡等發(fā)生。出現(xiàn)驚厥癥狀時立即將患兒 平臥，解開衣被。及時去除口腔和呼吸道分泌物，口腔墊入裹有紗布的壓舌板, 使用安定進行肌注。飲食護理：加強患兒營養(yǎng)，給予其進食富

5、含維生素、蛋白 質(zhì)、高熱量及易于消化食物；對于發(fā)熱患兒給予其進食流質(zhì)食物，當退熱后改變 為半流質(zhì)食物，增加新鮮蔬菜與水果攝入量，以保持患兒人便通暢。呼吸道護 理：及吋清除患兒呼吸道內(nèi)的分泌物，間隔2小吋協(xié)助患兒翻身、拍背1次。護 理人員吸痰時動作應(yīng)輕柔，將患兒頭部偏向一側(cè)，清除口腔、鼻腔內(nèi)分泌物。1.3觀察指標顯效：治療3天內(nèi)患兒臨床癥狀及體征消失；有效：治療47天內(nèi)患兒臨 床癥狀及體征消失;無效:治療7天內(nèi)患兒臨床癥狀及體征無改善或加重。死亡： 患兒臨床死亡2。1.4統(tǒng)計學處理采用spss 11.0軟件對兩組對比數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)數(shù)據(jù)比較行卡方檢驗，并采用率表示；計量數(shù)據(jù)比較行t檢驗，并采用

6、均數(shù)&plusmn;標準差表示，將p<0.05確定為組間差異具有統(tǒng)計學意義的標準。2.結(jié)果2.1兩組患兒治療總有效率相比較：優(yōu)質(zhì)護理組高于常規(guī)護理組p<0.05, 詳細數(shù)據(jù)見表表1兩組患兒治療總有效率比較（n, /%）組別例數(shù)顯效有效無效死亡治療總有效率優(yōu)質(zhì)護理組2816111096.43常規(guī)護理組281585082.142.2兩組患兒癥狀及體征緩解吋間相比較：優(yōu)質(zhì)護理組患兒意識障礙、抽搐、 嘔吐、發(fā)熱、肢癱、神經(jīng)受累等緩解時間均短于常規(guī)護理組p<0.05，詳細數(shù)見 表2。表2兩組患兒癥狀及體征緩解時間比較（天）組別意識障礙 抽搐嘔吐發(fā)熱肢癱神經(jīng)受累優(yōu)質(zhì)護理組 2.4

7、&plusmn;1.1.9&plusmn;0.7 1.7&plusmn;0.6 1.8&plusmn;0.54.5&plusmn;1.4 4.1&plusmn;0.9常規(guī)護理組 5.1&plusmn;1.6 4.0&plusmn;1.3 4.5&plusmn;l.l 4.2&plusmn;0.7 7.3&plusmn;2.5 6.2&plusmn;2.03 .討論近年來隨著人們生活水平的提高，對護理質(zhì)量的要求也越來越高。其中優(yōu)質(zhì) 護理是以尊重患者生命價值、個人隱私、人格尊嚴為核心，以營造舒適就醫(yī)環(huán)境

8、 為基礎(chǔ)，讓患者在治療過程中感受到舒適、方便、滿意的一種護理模式3-4,本 研究常規(guī)護理組患兒給予常規(guī)護理，而優(yōu)質(zhì)護理組患兒加用優(yōu)質(zhì)護理干預，包括 環(huán)境護理、體溫護理、驚厥護理、飲食護理、呼吸道護理等，所有護理干預關(guān)注 患兒感受，給予患兒最為舒適的護理服務(wù)。經(jīng)過干預，優(yōu)質(zhì)護理組患兒臨床癥狀 消退時間明顯短于常規(guī)護理組，且治療效果明顯優(yōu)于常規(guī)護理組。綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護理干預措施應(yīng)用于小兒病毒性腦炎患兒治療中，其能夠 有效改善患兒臨床癥狀，效果確切，有利于改善患兒預后，值得推廣?！緟⒖嘉墨I】1 張美玲病毒性腦炎患兒的觀察與護理j.中國實用護理雜志,2013,29(zl):95.2高颯，楊陽，高媛等風險管理在成人急性病毒性腦炎護理中的作用研究j 河北醫(yī)學,2014,16(10):172