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1、護(hù)理學(xué)論文經(jīng)典的模板護(hù)理學(xué)論文經(jīng)典的模板:護(hù)士管理模式交接班改革【摘要】目的:分析護(hù)士分層級(jí)管理模式下的護(hù)理交 接班形式和質(zhì)量管理方法。方法:在醫(yī)院對(duì)不同級(jí)別護(hù)理 人員實(shí)施針對(duì)性的分配及監(jiān)管,對(duì)交接班的時(shí)間、形式和 內(nèi)容進(jìn)行了改革,通過護(hù)理組長負(fù)責(zé)制,實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)理交接 班質(zhì)量的控制和管理。結(jié)果:明確了交接班中的崗位職責(zé), 使護(hù)理組長起到了骨干作用,促進(jìn)了低年資護(hù)士的專業(yè)素 質(zhì)的提高。結(jié)論:規(guī)范了交接班流程及指引,減少了交接 班的次數(shù),保證了分層級(jí)護(hù)理管理模式下的交接班質(zhì)量, 提高護(hù)士的整體素質(zhì)。關(guān)鍵詞:護(hù)士風(fēng)層級(jí)管理;護(hù)理交接班臨床護(hù)理交接班是病區(qū)的常規(guī)工作之一,是對(duì)前一天 治療護(hù)理工作和患者情
2、況的概括和評(píng)價(jià),也是保證患者治 療護(hù)理不間斷的必要措施。臨床護(hù)理交接班的規(guī)范性和認(rèn) 真程度直接影響整個(gè)病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量,而其規(guī)范性和認(rèn)真 程度需要一種健全的分層級(jí)護(hù)理管理模式來實(shí)現(xiàn)醫(yī)丨學(xué)教育 網(wǎng)整理。因?yàn)榇四J接兄诿鞔_交接班中的崗位職責(zé),使 護(hù)理組長發(fā)揮其作用,由此加強(qiáng)護(hù)理工作效率,避免各種 護(hù)理隱患1.現(xiàn)針對(duì)護(hù)士分層級(jí)管理模式下護(hù)理交接班的 改革總結(jié)報(bào)告如下。1、改革交接班時(shí)間:落實(shí)護(hù)士分級(jí)管理制之前實(shí)施的制度的是白班、連班、 前夜和后夜分段值班制,每天需要交接班5次,相關(guān)人員 多,次數(shù)也多。落實(shí)護(hù)士分級(jí)管理制之后,采取了三班連 續(xù)責(zé)任制,每天需要交接班3次即可。2、改革交接班形式:2.1傳
3、統(tǒng)交接班模式存在缺陷:傳統(tǒng)的護(hù)理交接班一般 由療區(qū)護(hù)士長帶頭進(jìn)行床邊交接班,巡視病房時(shí)重點(diǎn)不夠 突出,接班者對(duì)皮膚、病情、管道等內(nèi)容了解欠清晰,不 能及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全隱患,無法評(píng)估上一班工作質(zhì)量,不 利于護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),一天中交班次數(shù)多(5次/d)容易 發(fā)生錯(cuò)漏。2. 2護(hù)士分層級(jí)護(hù)理下交接班形式:我院實(shí)施了護(hù)士分 層級(jí)管理apn彈性排班后,護(hù)士的工作時(shí)間調(diào)整為8: 001 6: 00(a 班);15 : 3022: 00(p 班);21: 308: 00(n 班)。護(hù)士長仍按行政工作時(shí)間。護(hù)士長調(diào)整工作方式,加強(qiáng)對(duì)護(hù)理組長的培訓(xùn)和檢查,重點(diǎn)抓好每天15: 3 0的護(hù)理交接班,將護(hù)理查房、
4、工作布置等工作放在下午交接班時(shí)間?;诖_保交接班護(hù)理質(zhì)量 的目的,我們實(shí)施了護(hù)理組長責(zé)任制。交接班時(shí)由護(hù)理組 長帶領(lǐng)交班護(hù)士進(jìn)行床邊交接班,按交接班規(guī)范進(jìn)入病房。進(jìn)入病房順序:交班者一接班者一護(hù)士長,a組組長向p組 組長交接。交班者站立位置:交班者站左邊,接班者站右邊;組長:評(píng)估患者,觀察心電監(jiān)測(cè)、聽心率,為患者進(jìn)行 健康教育、提問。責(zé)任護(hù)士:檢查穿刺部位,檢查足背動(dòng) 脈波動(dòng)等治療、護(hù)理。助理護(hù)士:監(jiān)測(cè)生命體征、記錄, 檢查患者指甲,查看患者皮膚,整理床單位等基礎(chǔ)護(hù)理, 護(hù)士長點(diǎn)評(píng)。接班護(hù)理組長在交接班同時(shí)進(jìn)行質(zhì)控:接班時(shí)掌握患者病情、治療和護(hù)理,檢查下級(jí)護(hù)士工作質(zhì)量,對(duì)護(hù)理措 施進(jìn)行效果評(píng)價(jià)
5、,對(duì)存在問題提出整改方法,指導(dǎo)交接班 護(hù)士工作和業(yè)務(wù)。為了保證護(hù)理工作的連續(xù)性,其他班次的護(hù)士不參加交接班,繼續(xù)負(fù)責(zé)患者的治療和護(hù)理。下午15: 30交接班 時(shí)護(hù)士長可對(duì)交接班質(zhì)量進(jìn)行點(diǎn)評(píng),對(duì)交接班中的問題進(jìn) 行分析指導(dǎo),提出改進(jìn)措施。3、討論:3.1明確了交接班中的崗位職責(zé):通過實(shí)施對(duì)護(hù)理交班 模式的改革,明確了交接班中的崗位職責(zé),做到了每一層 級(jí)護(hù)士分工明確,保證把有限人力用在最需要、最重要的 崗位上醫(yī)丨學(xué)教丨育網(wǎng)搜集整理,真正體現(xiàn)了用合適的人做 適合的事原則,保證護(hù)士人力的合理使用和分配,確保了 護(hù)理質(zhì)量及患者安全,并且有明確的培訓(xùn)目標(biāo),考核可具 有針對(duì)性,從而提升了護(hù)士的管理能力。32
6、發(fā)揮了護(hù)理組長的骨干作用:交接班護(hù)理質(zhì)量的水 平的高低與護(hù)理組長的掌控能力有密切關(guān)系。護(hù)理組長可 以與醫(yī)生、護(hù)士、輔助科室、后勤單位、衛(wèi)勤人員等良好 溝通,起到溝通橋梁的作用,確保護(hù)理工作團(tuán)隊(duì)能夠?yàn)榛?者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),護(hù)士長不在時(shí)可行使行政管理權(quán), 隨時(shí)就患者的病情變化及下級(jí)護(hù)士的工作情況向護(hù)士長報(bào) 告,可監(jiān)督下級(jí)護(hù)士對(duì)各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案的掌握情況,起到骨 干帶頭的作用2.3. 3減少了交接班次數(shù):每天只需交接3次,而且兩個(gè) 班次有半個(gè)小時(shí)的時(shí)間重疊,可以仔細(xì)交接,避免了交班 護(hù)士急于下班而草率交班的情況,同時(shí)對(duì)于危重患者病情 的交接更清楚了,并且由護(hù)理組長親自床頭交接班,以及 當(dāng)日需要特別關(guān)
7、注及解決的護(hù)理問題,做到人人參與管理 患者的目的,杜絕安全隱患。另外不同的層級(jí)崗位滿足不 同患者、不同疾病及病情的需要,對(duì)患者實(shí)施無縫隙護(hù)理, 體現(xiàn)了以人為本,人性化的服務(wù)理念,充分發(fā)揮了護(hù)理骨 干的作用,確保護(hù)理質(zhì)量;同時(shí)減輕護(hù)士壓力、促進(jìn)護(hù)士身 心健康,由于實(shí)行連貫性服務(wù),患者家屬對(duì)自己孩子的管 床護(hù)士有較清晰的認(rèn)識(shí),健康教育的落實(shí)較前到位,尤其 是對(duì)于住院時(shí)間較長的血液、腎臟病患者,家屬對(duì)孩子的 病情了解,滿意度提高了,增加護(hù)患溝通時(shí)間,護(hù)士與患 者成為朋友3.分層級(jí)護(hù)理管理后交接班模式的轉(zhuǎn)變,規(guī)范了護(hù)理交 接班的工作規(guī)范及指引,減少了交接班的次數(shù),保證了分 層級(jí)護(hù)理管理模式下的交接班質(zhì)量,提高了護(hù)士的整體素 質(zhì),減少了護(hù)患糾紛,使護(hù)理質(zhì)量得到了明顯提高。4、參考文獻(xiàn):1 古成瑤,劉雪翠。護(hù)士分層次管理模式下護(hù)理交接 班改革與探索j中國護(hù)理管理,xx, 31(1): 2.2 楊美華。護(hù)理管理學(xué)m.北京:人民衛(wèi)生出版社, 1999: 130.3 于勤,楊桂文。實(shí)施病區(qū)護(hù)士交接班程序標(biāo)準(zhǔn)化的 實(shí)踐與體會(huì)j.中國實(shí)用護(hù)理雜志,xx, 2
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