會(huì)診申請(qǐng)單及回執(zhí)等_第1頁(yè)
會(huì)診申請(qǐng)單及回執(zhí)等_第2頁(yè)
會(huì)診申請(qǐng)單及回執(zhí)等_第3頁(yè)
免費(fèi)預(yù)覽已結(jié)束，剩余1頁(yè)可下載查看

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

會(huì)診申請(qǐng)單及回執(zhí)等院外會(huì)診申請(qǐng)單患者姓名 性別 年齡 住院號(hào) 現(xiàn)住 病區(qū) 第 床 日期 簡(jiǎn)要病史或會(huì)診理由：請(qǐng) 醫(yī)院 科 醫(yī)師（主任）會(huì)診申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師 科主任簽名 審批簽字： 注：邀請(qǐng)外院醫(yī)師會(huì)診應(yīng)事先報(bào)醫(yī)務(wù)科，由院長(zhǎng)或醫(yī)務(wù)科主任審批。醫(yī)師外出會(huì)診情況回執(zhí)邀請(qǐng)會(huì)診醫(yī)院邀請(qǐng)會(huì)診科室會(huì)診醫(yī)師情況醫(yī)師姓名職 稱所在科室病 人 情 況病人姓名性 別年 齡住院號(hào)診 斷會(huì)診目的會(huì) 診 情 況會(huì)診費(fèi)用會(huì)診時(shí)間邀請(qǐng)醫(yī)院主管負(fù)責(zé)人簽字、蓋章會(huì)診情況摘要：注：1、會(huì)診結(jié)束后，會(huì)診費(fèi)用請(qǐng)交醫(yī)院財(cái)務(wù)科；2、會(huì)診結(jié)束后兩個(gè)工作日內(nèi)，會(huì)診醫(yī)師將此表交回醫(yī)務(wù)科。5外院邀請(qǐng)本院醫(yī)師會(huì)診登記編號(hào)日期邀請(qǐng)醫(yī)院會(huì)診醫(yī)師患者情況科室備注邀請(qǐng)外院醫(yī)師會(huì)診登記編號(hào)日期邀請(qǐng)醫(yī)院會(huì)診醫(yī)師患者情況科室備注

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論