淺談眼科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中臨床護(hù)理路徑的使用

1、淺談眼科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中臨床護(hù)理路徑的使用宜賓市第二人民醫(yī)院泌尿外科四川宜賓644000【摘要】目的：針對(duì)眼科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中臨床護(hù)理路徑的使用效果分析。方法： 選取我院2015年1月2016年1月眼科收治的120例患者作為臨床研究對(duì)象， 隨機(jī)平均的將其分成每組60人的對(duì)照組與觀察組，其中觀察組患者采用臨床護(hù) 理路徑進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照組使用傳統(tǒng)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理。治療結(jié)束后對(duì)兩組的護(hù)理 質(zhì)量指標(biāo)變化進(jìn)行分析。結(jié)果：在對(duì)平均住院時(shí)間、費(fèi)用等數(shù)據(jù)的獲取比較研究 中發(fā)現(xiàn),觀察組均好于對(duì)照組，kp<0.01,數(shù)據(jù)具差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。 結(jié)論：在進(jìn)行眼科患者的護(hù)理中采用臨床護(hù)理路徑的方式可以有效的縮減護(hù)

2、理服 務(wù)成木、提高護(hù)理質(zhì)量、降低醫(yī)患糾紛發(fā)生概率等，所以該護(hù)理方式值得廣泛推 廣。【關(guān)鍵詞】眼科；臨床護(hù)理路徑；護(hù)理方法【中圖分類號(hào)jr473.77【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)12096-0867(2016)08-214-01引言：近幾年我國(guó)眼科疾病患者的數(shù)量不斷的增加，所以為了能夠進(jìn)一 步提高眼科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中使用臨床護(hù)理路徑就成為了 新的眼科護(hù)理模式發(fā)展趨勢(shì)。因此，木文將針對(duì)眼科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中臨床護(hù)理路 徑的使用進(jìn)行簡(jiǎn)要的分析。一、臨床資料及方法相關(guān)資料選取我院2015年1月2016年1月眼科收治的120例患者作為臨床研 究對(duì)象，將所有的患者隨機(jī)平均的分成觀察組與對(duì)照組

3、進(jìn)行不同方式的治療護(hù)理, 其中觀察組采用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理。收 治的患者主要患有老年性白內(nèi)障、共同性斜視等疾病。所有患者的身高、體重等 相關(guān)資料沒(méi)有明顯差異，kp>0.05,差異具有可比性。1.2護(hù)理方法對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)護(hù)理方法：護(hù)理人員需做好患者的日常檢查、監(jiān)督 用藥等護(hù)理工作。觀察組患者采用臨床護(hù)理路徑方式進(jìn)行護(hù)理，相關(guān)方法為：首先進(jìn)行病例選擇：選擇護(hù)理模式明確、患者充足、住院天數(shù)明確的患者。要嚴(yán) 格按照衛(wèi)生部制定的臨床路徑應(yīng)用指南（2009版）并結(jié)合我科室實(shí)際情況， 選擇老年性白內(nèi)障、共同性斜視等患者作為臨床護(hù)理路徑的護(hù)理對(duì)象。其次要建立臨床護(hù)理

4、路徑護(hù)理流程。要組建臨床護(hù)理路徑護(hù)理管理組， 成員包括科室主任、主治醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士等，要嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理計(jì) 劃進(jìn)行制定。全科護(hù)士要開(kāi)展定期培訓(xùn)工作，幫助其理解、熟練運(yùn)用臨床護(hù)理路 徑護(hù)理方法，了解入院指導(dǎo)、檢查、化驗(yàn)、護(hù)理、出院指導(dǎo)等相關(guān)項(xiàng)目的操作方 法。然后要做好實(shí)施工作。護(hù)理人員要嚴(yán)格按照臨床護(hù)理路徑表格規(guī)定的時(shí) 間進(jìn)行護(hù)理，做好疾病知識(shí)宣傳表、臨床護(hù)理路線表、治療程序指示表、出院指 導(dǎo)表的填寫工作。護(hù)理人員做完相關(guān)工作后要打勾簽名，當(dāng)患者康復(fù)出院后要做 好臨床護(hù)理路徑護(hù)理實(shí)施效果的評(píng)價(jià)分析。再次要落實(shí)臨床護(hù)理路徑患者告知工作。要基于眼科病人版臨床路徑 表（2013版）的相關(guān)要求

5、，制作由醫(yī)生、護(hù)士工作及患者配合狀況組成的臨床 護(hù)理路徑患者告知報(bào)告，該報(bào)告制作兩份，待患者全部簽名后，交由患者及醫(yī)院 封檔保存。另外要做好疾病變異的預(yù)防工作：比如患有高血壓、糖尿病的患者在入 院手術(shù)前要做好患者的監(jiān)測(cè)工作；對(duì)于使用的阿司匹林等藥物要做好復(fù)查審核工 作；對(duì)于特殊耗材要在患者住院前告知患者提前預(yù)訂；告訴患者感冒后是不可以 住院治療的等。最后要落實(shí)cnp人員崗位責(zé)任制:護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)修訂與護(hù)理有關(guān)的路徑表, 使之符合衛(wèi)生部護(hù)理書寫規(guī)范;負(fù)責(zé)各病種cnp實(shí)施中護(hù)理質(zhì)量控制，及吋與醫(yī) 生交流變異情況并予以處置;負(fù)責(zé)每月對(duì)cnp實(shí)施情況進(jìn)行總結(jié)、分析、效果評(píng) 價(jià)、持續(xù)改進(jìn)。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)告知患

6、者住院費(fèi)用及住院吋間，協(xié)助患者按時(shí)完成 臨床路徑表上相應(yīng)項(xiàng)目，評(píng)估患者是否符合cnp的預(yù)期進(jìn)度，并填寫臨床護(hù)理 路徑單及變異分析記錄單。1.3護(hù)理觀察的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)通過(guò)制作調(diào)查表的方式，對(duì)患者入院后平均住院時(shí)間、平均住院費(fèi)、健康知識(shí)掌握狀況、患者對(duì)護(hù)理滿意的程度等進(jìn)行評(píng)價(jià)，調(diào)查。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本文搜集的所有數(shù)據(jù)均使用spss18.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析、處理， 采用(&plusmn;s)表示計(jì)量資料，使t進(jìn)行檢驗(yàn)，若pv0.05,則說(shuō)明數(shù)據(jù)差 異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究?jī)r(jià)值。二、結(jié)果研究在平均住院時(shí)間、平均住院費(fèi)、患者滿意度、健康知識(shí)掌握率的比較中， 觀察組患者均優(yōu)于對(duì)照組患者，說(shuō)明采用臨床護(hù)理路

7、徑護(hù)理的效果要優(yōu)于對(duì)照組 的常規(guī)護(hù)理方式。詳見(jiàn)表一。注：與對(duì)照組數(shù)據(jù)比較，*p<0.01三、討論首先，通過(guò)推行臨床護(hù)理路徑護(hù)理方式，有助于護(hù)理人員明確自己的工 作職責(zé)與義務(wù)，使護(hù)理人員明白了安全防護(hù)及基礎(chǔ)防護(hù)的方法及重要性，從而保 證了優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求得以全面落實(shí)。其次，降低了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的護(hù)理成本。臨床護(hù)理路徑作為-種質(zhì)量效 益型醫(yī)療護(hù)理模式，可以對(duì)醫(yī)院的護(hù)理資源進(jìn)行統(tǒng)籌安排和科學(xué)預(yù)算，從而有效 地降低護(hù)理服務(wù)的成本，減少無(wú)效的護(hù)理支出。然后護(hù)理人員通過(guò)嚴(yán)格按照臨床護(hù)理路徑要對(duì)患者進(jìn)行健康教育，能夠 增長(zhǎng)患者的健康知識(shí)掌握量。通過(guò)根據(jù)患者住院時(shí)間的安排制定健康教育順序, 能夠提高健康教育的

8、有效性，提高教育的效果。通過(guò)制作臨床護(hù)理路徑告知單, 可以讓患者享受知情的權(quán)利，讓患者了解并接受預(yù)期的治療目標(biāo)，提高患者在護(hù) 理過(guò)程的參與興趣自我保護(hù)意識(shí)。通過(guò)臨床護(hù)理路徑的實(shí)施，將提高護(hù)患交流的 機(jī)會(huì)，增加彼此的信任，降低護(hù)患糾紛的發(fā)生概率。再次是通過(guò)臨床護(hù)理路徑的實(shí)施，可以視線護(hù)士對(duì)患者的全程陪護(hù)，做 到護(hù)理的連續(xù)性與無(wú)縫連接，提高護(hù)理工作的滿意度及工作效率。最后通過(guò)臨床護(hù)理路徑可以優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部護(hù)理資源的配制提高護(hù)理的效果與質(zhì) 量，降低醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的管理成本。在本次研究中，發(fā)現(xiàn)使用了臨床護(hù)理路徑護(hù)理的觀察組患者在患者護(hù)理 服務(wù)滿意度、出院吋間、住院時(shí)間等數(shù)據(jù)比較的效果方面都要優(yōu)于對(duì)照組的常規(guī) 護(hù)理方式，且pv0.05,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)含義。因此，在醫(yī)院內(nèi)部眼科護(hù)理 工作的開(kāi)展中，要積極的推廣使用臨床護(hù)理路徑護(hù)理模式，提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量及 效果，讓眼科患者得以早日康