各關(guān)節(jié)活動度的測量_第1頁
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文檔簡介

1、(一)肩關(guān)節(jié)(shoulder joint)1伸-屈A活動面:矢狀面。B檢查體位:雙肩中立位。C測量:以測量器軸心貼于肩峰,測量臂之一平行腋中線放置,另一臂沿上臂縱軸移動,讀兩臂之夾角。D正?;顒臃秶?80°0°45°。2外展一內(nèi)收A活動面:冠狀面。B檢查體位:雙肩中立位。C測量:測量角軸心置于肩關(guān)節(jié)后,一測量臂與身體中線平行,一臂隨上臂運動,讀兩臂之夾角。D:正?;顒臃秶和庹?80°,內(nèi)收0°。3外旋內(nèi)旋A活動面:矢狀面或水平面。B檢查體位:a矢狀面:肱骨外展90°,肘屈曲90°,前臂旋前手掌向足。b水平位:上臂靠近軀

2、干,將肘關(guān)節(jié)屈曲90°。C測量:a矢狀面:測量器軸心對準肘關(guān)節(jié),將一臂置于與腋中線平行位,另一臂于前臂縱軸隨之活動。測兩臂間夾角。b水平位:測角器軸心置于肘關(guān)節(jié)固定臂放與地面垂直,另一臂置與尺骨縱軸隨之運動。D正?;顒臃秶簝?nèi)旋90°,外旋90°。(二)肘關(guān)節(jié)(elbow joint)伸-屈A活動面:矢狀面。B檢查體位:中立位。C測量:測角器軸心對準肘關(guān)節(jié)外側(cè),測量臂之一置于肱骨縱軸,另一置于橈骨縱軸,測兩臂之夾角。D正?;顒臃秶?45°0°5°。(三)橈尺關(guān)節(jié)(radioulnar joint)旋前-旋后A活動面:額狀面。B檢查體

3、位:肱骨內(nèi)收至胸部,肘屈曲90°,前臂橈側(cè)朝向病人頭部,作為0°位。C測量:可采用羅盤式測角器或雙叉式測角器,測量旋前時,將前臂完全旋前,軸心對準尺骨莖突,將一臂干與肱骨縱軸平行,另一臂桿橫過腕關(guān)節(jié)背面,測量旋后方法類同。D正常活動范圍:旋前:0°90°;旋后:0° 90°。(四)腕關(guān)節(jié)( wrist joint)1伸屈A活動面:矢狀面。B檢查體位:前臂及手均置于旋前位。C測量:測角器軸心對準尺骨莖突,一臂沿尺側(cè)緣同前臂縱軸平行,另一臂同第2掌骨縱軸平行并隨第5掌骨移動(測量器也可置于橈側(cè))。D正?;顒臃秶荷欤?°70&#

4、176;;屈:0°90°。2橈偏尺偏A活動度:水平位。B檢查體位:肘關(guān)節(jié)屈曲90°位,前臂旋前,腕關(guān)節(jié)0°位。C測量:測量角置于手背,軸心置于第3掌骨的近體部上方,一臂沿前臂中線放置,另一臂沿第3掌骨縱軸平行放置。D正?;顒臃秶簶锲?° 25°;尺偏:0°35°。(五)掌指關(guān)節(jié)(metacarpophalangeal joints)伸-屈A活動面:矢狀面。B檢查體位:手置任一平靜位,拇指與手指伸展。C測量:測角器軸心對準測量的掌指關(guān)節(jié)上方,其一臂置于手背,另一臂置于測量手指背側(cè)并與其縱軸平行。D正常活動范圍:0

5、°90°。(六)指間關(guān)節(jié)(interphalangeal joints)伸屈A活動面:矢狀面。B檢查體位:手置于任一平靜位。C測量:測量器軸心對準被測量的關(guān)節(jié)上方,一臂置于近側(cè)指背面,在最大限度屈曲和伸展位時記取讀數(shù)。D正?;顒臃秶航鼈?cè)指間關(guān)節(jié):0° 100°;遠側(cè)指間關(guān)節(jié):080°。(七)拇指( thumb)1橈側(cè)外展A活動面:在與手掌平行的平面上運動。B體位:手置于任一平靜位,手指伸展。C測量:測量角軸心于腕掌關(guān)節(jié),一臂在示指,另一臂在拇指,測兩臂間夾角。D正?;顒臃秶?°60°。2尺側(cè)內(nèi)收A活動面:在與手掌平行的平

6、面上活動。B檢查體位:手置于任一平面,手指伸展。C測量:測量角軸心及兩臂位置同上。D正?;顒臃秶?°。3掌側(cè)外展A活動面:矢狀面。B檢查體位:手置于任一平靜位,手指外展。C測量:測量器軸心及兩臂放置方法同前。D正?;顒佣龋?°90°。4掌側(cè)內(nèi)收A活動面:矢狀面。B檢查體位:手置于任一平靜面。C測量:方法同前。D正常活動度:0°。5掌指關(guān)節(jié)屈曲A活動面:矢狀面。B檢查體位:手指伸展位,手置于任一平靜位。C測量:測量器軸心置于掌指關(guān)節(jié),一測量臂于第1掌骨,另一臂于拇指第1節(jié)。D正常活動度:0°60°。6掌指關(guān)節(jié)伸直A活動面:矢狀面。B檢

7、查體位:同前。C測量:方法同前。D正?;顒佣龋?°10°。7指間關(guān)節(jié)伸-屈A活動面:矢狀面。B檢查體位:手指伸直位。C測量:測量器于指間關(guān)節(jié),固定臂于拇指第一節(jié),另一臂于拇指末節(jié)。D正?;顒佣龋?0°0°10°。8對掌A活動面:在與手掌面平行的平面上活動。B檢查體位:手置于任一平靜位,手指伸展。C活動形式:此運動由外展、旋轉(zhuǎn)、屈曲三種因素組成。9手指間運動外展內(nèi)收在手掌面以中指為中心,指的離開運動為外展,合攏運動為內(nèi)收。(八)髖關(guān)節(jié)(hip joint)1屈-伸A活動面:矢狀面。B檢查體位:仰臥、側(cè)臥或站立位。C測量:測量器軸心置于股骨大粗隆上

8、,一臂于股骨縱軸平行位置,另一臂置于與軀干平行位置上。D正?;顒佣龋荷欤?°15°:屈:伸膝時:0°90°;屈膝時:0°125°。2外展內(nèi)收A活動面:冠狀面。B檢查體位;仰臥或站立位。C測量:測量器軸心于髂前上棘,一臂置于股骨正中線,另一臂于兩髂前上棘連線之垂線。D正?;顒臃秶和庹梗?°45°;內(nèi)收:0° 20°。3外旋內(nèi)旋A活動面:水平面。B檢查體位:仰臥,在髖屈曲位測量時,髖和膝均要屈曲近90°。C測量:測量器的軸心對準膝關(guān)節(jié),其雙臂置于脛骨前面,與脛骨縱軸平行。當髖內(nèi)旋或外旋時

9、,測量器一臂置于脛前位置,另一臂則停留于原位置。D正常活動范圍:內(nèi)旋:0°45°;外旋:0°45°。(九)膝關(guān)節(jié)( knee joint)屈伸A活動面:矢狀面。B檢查體位:可仰臥或坐在椅子或桌子邊緣。C測量:測量器軸心對準膝關(guān)節(jié)外側(cè),一臂置于大腿外側(cè),與股骨縱軸平行,另一臂于小腿外側(cè),與脛骨縱軸平行。D正?;顒臃秶?°130°。(十)踝關(guān)節(jié)(ankle joint)1屈伸(跖屈背屈)A活動面:矢狀面。B檢查體位:可坐位或仰臥位,膝關(guān)節(jié)屈曲,以允許踝關(guān)節(jié)最大限度背屈。C測量:測量器軸心置于足底處的腓骨縱軸線上,一臂置于小腿外側(cè),另一臂

10、與第5跖骨縱軸平行放置。D正?;顒臃秶罕城?°20°;跖屈:0°45°。2內(nèi)翻-外翻A活動面:冠狀面。B檢查體位:取坐位或仰臥位,踝關(guān)節(jié)呈中立位。C測量:測量器軸心置于足跟底,一臂置于踝內(nèi)側(cè)或外側(cè)與小腿縱軸平行,另一臂置于足跖面(測量內(nèi)翻時將測量器置于踝外側(cè),測量外翻時則反之)。D正?;顒臃秶簝?nèi)翻:30°,外翻:20°。3內(nèi)收-外展A活動面:水平面。B檢查體位:取坐位或仰臥位,關(guān)節(jié)中立位0°。C測量:前足部關(guān)節(jié)放置測量角軸心,一臂置于第12跖骨間的足軸,另一臂初始亦然,當內(nèi)收和外展時隨之活動,兩臂夾角即為預測角。(十一

11、)足趾( toes)1指A活動面:矢狀面。B檢查體位:足趾中立位,患者取坐位或仰臥位。C測量:aMP軸心于MP關(guān)節(jié),一臂于第1跖骨,另一臂于跖趾第1節(jié);bIP:軸心于IP關(guān)節(jié),一臂于跖趾第1節(jié),另一臂跖趾末節(jié)。D正?;顒臃秶篗P:伸0° 60°,屈0° 35°;IP:伸0°,屈0°60°。2足趾A活動面:矢狀面。B檢查體位:取坐位,足趾中立位0°。C測量:MP:軸心于MP關(guān)節(jié),一臂置于25跖骨,另一臂于第25趾第1節(jié)處;PIP:軸心于PIP關(guān)節(jié),一臂于第25趾第1節(jié),另一臂于第25第2節(jié);DIP:軸心于DIP關(guān)節(jié)

12、,一臂于第25趾第2節(jié),另一臂于第25趾末節(jié)。D正常活動范圍:MP:伸40°,屈0° 35 °;PIP:伸0°,屈0° 35°;DIP:伸0°,屈0° 50°。(十二)腰椎關(guān)節(jié)(joint of lumbar vertebrae)1伸屈A活動面:矢狀面。B檢查體位:腰椎直立位。C測量:測量器軸心于L5椎體位置,一臂于L5垂線,另一臂于L5C7連線上;D正常活動范圍:前屈90°,后伸30°。2側(cè)屈A活動面:冠狀面。B檢查體位:腰部直立位。C測量:方法同伸-屈測量。D正?;顒臃秶鹤?5&

13、#176;,右45°。3旋轉(zhuǎn)A活動面:水平面。B檢查體位:腰部直立位。C測量:測量器軸心于兩肩胛骨連線中點,一臂垂直于兩肩胛連線,另一臂于肩胛骨切線;D正常活動范圍:左:30°40°;右:30° 40°。(十三)頸椎關(guān)節(jié)(jiont of cervical vertebrae)1屈伸A活動面:矢狀面。B檢查體位:病人取垂直坐位,頭直立,眼平視,用一側(cè)咬住一個壓舌板(用磨牙)。C測量:測量器軸心置于下頜角(對準),一臂于中立位時壓舌板的長軸平行,另一臂隨伸屈放置于壓舌板的新位置相平行。D正?;顒臃秶呵?° 60°;伸0° 50°。2側(cè)屈A活動面:冠狀面。B檢查體位:中立位0°

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