各關(guān)節(jié)活動(dòng)度的測(cè)量

1、（一）肩關(guān)節(jié)(shoulder joint)1伸-屈A活動(dòng)面：矢狀面。B檢查體位：雙肩中立位。C測(cè)量：以測(cè)量器軸心貼于肩峰，測(cè)量臂之一平行腋中線放置，另一臂沿上臂縱軸移動(dòng)，讀兩臂之夾角。D正常活動(dòng)范圍：180°0°45°。2外展一內(nèi)收A活動(dòng)面：冠狀面。B檢查體位：雙肩中立位。C測(cè)量：測(cè)量角軸心置于肩關(guān)節(jié)后，一測(cè)量臂與身體中線平行，一臂隨上臂運(yùn)動(dòng)，讀兩臂之夾角。D：正?；顒?dòng)范圍：外展180°，內(nèi)收0°。3外旋內(nèi)旋A活動(dòng)面：矢狀面或水平面。B檢查體位：a矢狀面：肱骨外展90°，肘屈曲90°，前臂旋前手掌向足。b水平位：上臂靠近軀

2、干，將肘關(guān)節(jié)屈曲90°。C測(cè)量：a矢狀面：測(cè)量器軸心對(duì)準(zhǔn)肘關(guān)節(jié)，將一臂置于與腋中線平行位，另一臂于前臂縱軸隨之活動(dòng)。測(cè)兩臂間夾角。b水平位：測(cè)角器軸心置于肘關(guān)節(jié)固定臂放與地面垂直，另一臂置與尺骨縱軸隨之運(yùn)動(dòng)。D正?；顒?dòng)范圍：內(nèi)旋90°，外旋90°。（二）肘關(guān)節(jié)(elbow joint)伸-屈A活動(dòng)面：矢狀面。B檢查體位：中立位。C測(cè)量：測(cè)角器軸心對(duì)準(zhǔn)肘關(guān)節(jié)外側(cè)，測(cè)量臂之一置于肱骨縱軸，另一置于橈骨縱軸，測(cè)兩臂之夾角。D正?；顒?dòng)范圍：145°0°5°。（三）橈尺關(guān)節(jié)(radioulnar joint)旋前-旋后A活動(dòng)面：額狀面。B檢查體

3、位：肱骨內(nèi)收至胸部，肘屈曲90°，前臂橈側(cè)朝向病人頭部，作為0°位。C測(cè)量：可采用羅盤(pán)式測(cè)角器或雙叉式測(cè)角器，測(cè)量旋前時(shí)，將前臂完全旋前，軸心對(duì)準(zhǔn)尺骨莖突，將一臂干與肱骨縱軸平行，另一臂桿橫過(guò)腕關(guān)節(jié)背面，測(cè)量旋后方法類(lèi)同。D正?；顒?dòng)范圍：旋前：0°90°；旋后：0° 90°。（四）腕關(guān)節(jié)( wrist joint)1伸屈A活動(dòng)面：矢狀面。B檢查體位：前臂及手均置于旋前位。C測(cè)量：測(cè)角器軸心對(duì)準(zhǔn)尺骨莖突，一臂沿尺側(cè)緣同前臂縱軸平行，另一臂同第2掌骨縱軸平行并隨第5掌骨移動(dòng)（測(cè)量器也可置于橈側(cè)）。D正常活動(dòng)范圍：伸：0°70&#

4、176;；屈：0°90°。2橈偏尺偏A活動(dòng)度：水平位。B檢查體位：肘關(guān)節(jié)屈曲90°位，前臂旋前，腕關(guān)節(jié)0°位。C測(cè)量：測(cè)量角置于手背，軸心置于第3掌骨的近體部上方，一臂沿前臂中線放置，另一臂沿第3掌骨縱軸平行放置。D正常活動(dòng)范圍：橈偏：0° 25°；尺偏：0°35°。（五）掌指關(guān)節(jié)（metacarpophalangeal joints）伸-屈A活動(dòng)面：矢狀面。B檢查體位：手置任一平靜位，拇指與手指伸展。C測(cè)量：測(cè)角器軸心對(duì)準(zhǔn)測(cè)量的掌指關(guān)節(jié)上方，其一臂置于手背，另一臂置于測(cè)量手指背側(cè)并與其縱軸平行。D正?；顒?dòng)范圍：0

5、°90°。（六）指間關(guān)節(jié)(interphalangeal joints)伸屈A活動(dòng)面：矢狀面。B檢查體位：手置于任一平靜位。C測(cè)量：測(cè)量器軸心對(duì)準(zhǔn)被測(cè)量的關(guān)節(jié)上方，一臂置于近側(cè)指背面，在最大限度屈曲和伸展位時(shí)記取讀數(shù)。D正?；顒?dòng)范圍：近側(cè)指間關(guān)節(jié)：0° 100°；遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)：080°。（七）拇指( thumb)1橈側(cè)外展A活動(dòng)面：在與手掌平行的平面上運(yùn)動(dòng)。B體位：手置于任一平靜位，手指伸展。C測(cè)量：測(cè)量角軸心于腕掌關(guān)節(jié)，一臂在示指，另一臂在拇指，測(cè)兩臂間夾角。D正?；顒?dòng)范圍：0°60°。2尺側(cè)內(nèi)收A活動(dòng)面：在與手掌平行的平

6、面上活動(dòng)。B檢查體位：手置于任一平面，手指伸展。C測(cè)量：測(cè)量角軸心及兩臂位置同上。D正?；顒?dòng)范圍：0°。3掌側(cè)外展A活動(dòng)面：矢狀面。B檢查體位：手置于任一平靜位，手指外展。C測(cè)量：測(cè)量器軸心及兩臂放置方法同前。D正?；顒?dòng)度：0°90°。4掌側(cè)內(nèi)收A活動(dòng)面：矢狀面。B檢查體位：手置于任一平靜面。C測(cè)量：方法同前。D正常活動(dòng)度：0°。5掌指關(guān)節(jié)屈曲A活動(dòng)面：矢狀面。B檢查體位：手指伸展位，手置于任一平靜位。C測(cè)量：測(cè)量器軸心置于掌指關(guān)節(jié)，一測(cè)量臂于第1掌骨，另一臂于拇指第1節(jié)。D正?；顒?dòng)度：0°60°。6掌指關(guān)節(jié)伸直A活動(dòng)面：矢狀面。B檢

7、查體位：同前。C測(cè)量：方法同前。D正?；顒?dòng)度：0°10°。7指間關(guān)節(jié)伸-屈A活動(dòng)面：矢狀面。B檢查體位：手指伸直位。C測(cè)量：測(cè)量器于指間關(guān)節(jié)，固定臂于拇指第一節(jié)，另一臂于拇指末節(jié)。D正?；顒?dòng)度：80°0°10°。8對(duì)掌A活動(dòng)面：在與手掌面平行的平面上活動(dòng)。B檢查體位：手置于任一平靜位，手指伸展。C活動(dòng)形式：此運(yùn)動(dòng)由外展、旋轉(zhuǎn)、屈曲三種因素組成。9手指間運(yùn)動(dòng)外展內(nèi)收在手掌面以中指為中心，指的離開(kāi)運(yùn)動(dòng)為外展，合攏運(yùn)動(dòng)為內(nèi)收。（八）髖關(guān)節(jié)(hip joint)1屈-伸A活動(dòng)面：矢狀面。B檢查體位：仰臥、側(cè)臥或站立位。C測(cè)量：測(cè)量器軸心置于股骨大粗隆上

8、，一臂于股骨縱軸平行位置，另一臂置于與軀干平行位置上。D正?；顒?dòng)度：伸：0°15°：屈：伸膝時(shí)：0°90°；屈膝時(shí)：0°125°。2外展內(nèi)收A活動(dòng)面：冠狀面。B檢查體位；仰臥或站立位。C測(cè)量：測(cè)量器軸心于髂前上棘，一臂置于股骨正中線，另一臂于兩髂前上棘連線之垂線。D正?；顒?dòng)范圍：外展：0°45°；內(nèi)收：0° 20°。3外旋內(nèi)旋A活動(dòng)面：水平面。B檢查體位：仰臥，在髖屈曲位測(cè)量時(shí)，髖和膝均要屈曲近90°。C測(cè)量：測(cè)量器的軸心對(duì)準(zhǔn)膝關(guān)節(jié)，其雙臂置于脛骨前面，與脛骨縱軸平行。當(dāng)髖內(nèi)旋或外旋時(shí)

9、，測(cè)量器一臂置于脛前位置，另一臂則停留于原位置。D正?；顒?dòng)范圍：內(nèi)旋：0°45°；外旋：0°45°。（九）膝關(guān)節(jié)( knee joint)屈伸A活動(dòng)面：矢狀面。B檢查體位：可仰臥或坐在椅子或桌子邊緣。C測(cè)量：測(cè)量器軸心對(duì)準(zhǔn)膝關(guān)節(jié)外側(cè)，一臂置于大腿外側(cè)，與股骨縱軸平行，另一臂于小腿外側(cè)，與脛骨縱軸平行。D正?；顒?dòng)范圍：0°130°。（十）踝關(guān)節(jié)(ankle joint)1屈伸（跖屈背屈）A活動(dòng)面：矢狀面。B檢查體位：可坐位或仰臥位，膝關(guān)節(jié)屈曲，以允許踝關(guān)節(jié)最大限度背屈。C測(cè)量：測(cè)量器軸心置于足底處的腓骨縱軸線上，一臂置于小腿外側(cè)，另一臂

10、與第5跖骨縱軸平行放置。D正?；顒?dòng)范圍：背屈：0°20°；跖屈：0°45°。2內(nèi)翻-外翻A活動(dòng)面：冠狀面。B檢查體位：取坐位或仰臥位，踝關(guān)節(jié)呈中立位。C測(cè)量：測(cè)量器軸心置于足跟底，一臂置于踝內(nèi)側(cè)或外側(cè)與小腿縱軸平行，另一臂置于足跖面（測(cè)量?jī)?nèi)翻時(shí)將測(cè)量器置于踝外側(cè)，測(cè)量外翻時(shí)則反之）。D正?；顒?dòng)范圍：內(nèi)翻：30°，外翻：20°。3內(nèi)收-外展A活動(dòng)面：水平面。B檢查體位：取坐位或仰臥位，關(guān)節(jié)中立位0°。C測(cè)量：前足部關(guān)節(jié)放置測(cè)量角軸心，一臂置于第12跖骨間的足軸，另一臂初始亦然，當(dāng)內(nèi)收和外展時(shí)隨之活動(dòng)，兩臂夾角即為預(yù)測(cè)角。（十一

11、）足趾( toes)1指A活動(dòng)面：矢狀面。B檢查體位：足趾中立位，患者取坐位或仰臥位。C測(cè)量：aMP軸心于MP關(guān)節(jié)，一臂于第1跖骨，另一臂于跖趾第1節(jié)；bIP:軸心于IP關(guān)節(jié)，一臂于跖趾第1節(jié)，另一臂跖趾末節(jié)。D正?；顒?dòng)范圍：MP：伸0° 60°，屈0° 35°；IP:伸0°，屈0°60°。2足趾A活動(dòng)面：矢狀面。B檢查體位：取坐位，足趾中立位0°。C測(cè)量：MP：軸心于MP關(guān)節(jié)，一臂置于25跖骨，另一臂于第25趾第1節(jié)處；PIP：軸心于PIP關(guān)節(jié)，一臂于第25趾第1節(jié)，另一臂于第25第2節(jié)；DIP：軸心于DIP關(guān)節(jié)

12、，一臂于第25趾第2節(jié)，另一臂于第25趾末節(jié)。D正?；顒?dòng)范圍：MP：伸40°，屈0° 35 °；PIP:伸0°，屈0° 35°；DIP:伸0°，屈0° 50°。（十二）腰椎關(guān)節(jié)(joint of lumbar vertebrae)1伸屈A活動(dòng)面：矢狀面。B檢查體位：腰椎直立位。C測(cè)量：測(cè)量器軸心于L5椎體位置，一臂于L5垂線，另一臂于L5C7連線上；D正?；顒?dòng)范圍：前屈90°，后伸30°。2側(cè)屈A活動(dòng)面：冠狀面。B檢查體位：腰部直立位。C測(cè)量：方法同伸-屈測(cè)量。D正?；顒?dòng)范圍：左45&

13、#176;，右45°。3旋轉(zhuǎn)A活動(dòng)面：水平面。B檢查體位：腰部直立位。C測(cè)量：測(cè)量器軸心于兩肩胛骨連線中點(diǎn)，一臂垂直于兩肩胛連線，另一臂于肩胛骨切線；D正常活動(dòng)范圍：左：30°40°；右：30° 40°。（十三）頸椎關(guān)節(jié)(jiont of cervical vertebrae)1屈伸A活動(dòng)面：矢狀面。B檢查體位：病人取垂直坐位，頭直立，眼平視，用一側(cè)咬住一個(gè)壓舌板（用磨牙）。C測(cè)量：測(cè)量器軸心置于下頜角（對(duì)準(zhǔn)），一臂于中立位時(shí)壓舌板的長(zhǎng)軸平行，另一臂隨伸屈放置于壓舌板的新位置相平行。D正?；顒?dòng)范圍：屈0° 60°；伸0° 50°。2側(cè)屈A活動(dòng)面：冠狀面。B檢查體位：中立位0°