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文檔簡介
1、醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)效勞策略及案例分析 推薦 醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)效勞策略及案例 分析 來源:北京吳春容全科醫(yī)學(xué)研究中心 作 者:吳 春容 案例資料:這是一家職工醫(yī)院,在職職工 68 人,用房面積 10000 平方米左右,床位 3 0 張,有 500 毫安的 X 光機、彩超、全自動生化分析儀等檢驗設(shè)備,開設(shè)內(nèi) 科、 外科、婦科、兒科、預(yù)防保健科等科室。過去一直由企業(yè)全額撥款,承 擔(dān)企業(yè) 8 000 多職工及其家屬共約 15000 人左右的醫(yī)療保健工作, 同時輻射 到周圍 3 萬左 右居民。職工必須在本院就醫(yī)或轉(zhuǎn)診才能報銷醫(yī)藥費,醫(yī)院不 需要考慮生存問 題。 2005 年 1 月 1 日企業(yè)職工參加城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療
2、保險, 職工看病可以自由 選擇醫(yī)療機構(gòu),結(jié)果住院病人減少為零,門診病人從一天 200 多人減少到十幾 個人,業(yè)務(wù)收入從每月 80 萬左右下降到 10 萬左右。企 業(yè)實行主副別離,職工 醫(yī)院面臨改制,原有的企業(yè)撥款根本停止。職工醫(yī)院突然面臨生存危機,院長請求幫助。一、針對該院進行 SWOT 分析一開展優(yōu)勢1. 知曉率比擬高:中心周圍至少 2公里范圍內(nèi)將近 5 萬居民都知道該醫(yī) 院, 很多人曾經(jīng)去該醫(yī)院看過病。2. 效勞范圍內(nèi)居住人口密度比擬大, 交通也很方便:醫(yī)院靠近交通主干道, 交通方便,流動人口很多,居民居住比擬集中。3. 近距離內(nèi)沒有能夠形成競爭的大型醫(yī)療機構(gòu),只有一些小診所和藥房。4.
3、老百姓對其技術(shù)水平比擬認可,一些醫(yī)生在周圍有一定的知名度。5. 企業(yè)職工和家屬對職工醫(yī)院有一定的感情根底。6. 醫(yī)院有一個團結(jié)協(xié)作、 敢闖敢干的領(lǐng)導(dǎo)班子, 有很好的執(zhí)行力, 但一下 子理不清開展思路,急需管理上的指導(dǎo)。二開展劣勢1? 環(huán)境、設(shè)施、設(shè)備比擬差:醫(yī)院的門面破舊,內(nèi)部環(huán)境較亂,設(shè)施陳舊 , 年久失修,一些根本設(shè)備已經(jīng)老化,急需更新。2?人員年齡結(jié)構(gòu)不合理: 臨床醫(yī)技人員的平均年齡為 40 歲以上,其中護士 的 平均年齡為 39. 7歲,年齡結(jié)構(gòu)不合理。3. 企業(yè)醫(yī)院的職工有很明顯的觀念問題: 企業(yè)醫(yī)院一貫不考慮市場問題, 職 工來看病是被迫而來,否那么不能報銷,醫(yī)務(wù)人員養(yǎng)成了高高在上
4、、臉難看、 話難 聽、不把病人放在眼里、隨便打發(fā)病人的習(xí)慣,形成了很多諸如只看病不 看人、 不關(guān)心病人的感受、站在白己的立場思考問題、沒有主動效勞意識等不 良觀念, 每天輕輕松松上班、沒有多少壓力、干好干壞一個樣,企業(yè)職工、家 屬、病人不 滿意但沒方法。現(xiàn)在職工可以自由選擇醫(yī)院了, 很多職工寧愿到私 人診所去看病, 也不到職工醫(yī)院看病。4. 管理水平有待提高: 職工醫(yī)院的管理本來就很簡單, 往往只需要執(zhí)行上 級 領(lǐng)導(dǎo)的指示,職工醫(yī)院的職工往往不好管,有不少職工是上級領(lǐng)導(dǎo)的家屬。 醫(yī)院 的管理人員也都是技術(shù)人員, 沒有專門接受過管理方面的培訓(xùn), 大多憑經(jīng) 驗管理。5. 改制前的動亂: 醫(yī)院職工對
5、改制的信心缺乏, 一下子脫離了企業(yè), 要自 負 盈虧,職工心里沒底,不知道能不能渡過難關(guān)。6. 病人的滿意度比擬低:病人的綜合滿意度為 45.66%°三開展機遇1. 當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門正在大力推動社區(qū)衛(wèi)生效勞的開展,向社區(qū)衛(wèi)生效勞 中心轉(zhuǎn)變將得到政府的大力支持。2?周圍的醫(yī)療機構(gòu)在效勞觀念上也存在明顯的問題, 還沒有意識到優(yōu)質(zhì)服 務(wù) 的重要性。3.現(xiàn)在的老百姓對優(yōu)質(zhì)效勞的期望值還比擬低,在效勞上稍微做好一點點,老百姓就會被感動,就可以顯示出明顯的競爭力。4?職工醫(yī)院也是醫(yī)保定點單位,如果效勞做好了,職工和老百姓肯定愿意來。5. 改制既帶來挑戰(zhàn),也可以帶來機遇,改制之后,管理上可以更主動
6、, 體 制上可以更靈活, 職工的積極性更容易調(diào)動, 一旦明確了開展方向和策略, 更 具開展?jié)摿Α?. 醫(yī)院管理者意識到借助外力和專家開展醫(yī)院的重要性,高層次的管理 指 導(dǎo)將使醫(yī)院少走很多彎路。四面臨的挑戰(zhàn)1. 必須做好改制階段的銜接工作。做好職工的思想工作,爭取更優(yōu)惠的 改 制政策,做好改制后的各種準(zhǔn)備工作。2. 明確開展定位、開展方向和開展策略,抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié),保證改制后的 經(jīng) 營狀況能迅速改善,堅決職工的信心。3. 做好市場營銷,擴大知名度,增強市場競爭力。主要針對私人診所和 藥 房進行競爭設(shè)計。二、采取的措施一明確開展定位、開展方向和開展策略1. 明確醫(yī)院開展定位 第一,定位于本企業(yè)職工。
7、利用過去的感情根底, 繼續(xù)占領(lǐng)這塊現(xiàn)成的市 場。第二,定位于醫(yī)院周圍 5 萬居民。要定位于為周圍近 5 萬居民提供根本 的 醫(yī)療效勞,因為 90% 的居民需要根本的醫(yī)療效勞,可以只需要處理一 些常見 病、診斷明確的慢性病,只有 10%的居民需要高精尖的技術(shù)效勞,這 一局部居民 即使職工醫(yī)院有高精尖的技術(shù)效勞,他們也不會來或不敢來,即 使有大醫(yī)院的 專家坐診,也不一定有吸引力。 老百姓到家門口的小醫(yī)院看病, 首先圖的是方 便、廉價、熟悉、效勞好,而不是有專家。因此,必須把根本 的醫(yī)療效勞做成 精品,實施優(yōu)質(zhì)效勞策略。2、明確醫(yī)院開展方向 一級醫(yī)院的開展方向是社區(qū)衛(wèi)生效勞,立足于社 區(qū)、家庭,為周
8、圍的全體 居民提供集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、 方案生育技術(shù)指導(dǎo)為一體的 連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性、整體性的根本衛(wèi)生服 務(wù)。根本理念是:與社區(qū)居民 交朋友,成為社區(qū)老百姓的健康代理人;主動 為社區(qū)居民提供效勞,對社區(qū)居 民的健康進行全面全程全人化的管理; 與社區(qū)居民保持連續(xù)的關(guān)系, 效勞一次 交一輩子朋友,效勞一輩子一次等于一輩子;來一個感動一個,感動一個 等于感動十個一個等于十個。3. 開展策略任何醫(yī)院都可以采取 6 種最根本的開展策略:突出優(yōu)勢、開展特色、突破 開展“瓶頸、修煉絕招、控制本錢、做好營銷。突出優(yōu)勢重點突出 4 個優(yōu)勢:熟悉、距離、效勞、價格。開展特色突出社區(qū)衛(wèi)生效勞的特
9、色。 效勞工程包括醫(yī)療、 預(yù)防、保健、 康復(fù)、健康教育、方案生育技術(shù)效勞、 心理咨詢、上門效勞、 家庭保健、體檢、 健康管理、專家會診、醫(yī)院轉(zhuǎn)診等。效勞特色表達以人為本、以患者為中心、 以家庭為單位、以社區(qū)為范圍、以預(yù)防為導(dǎo)向、全面維護社區(qū)居民的健康。 服 務(wù)承諾: 把效勞送到家,把實惠讓到家,把健康保到家,提供一站式效勞 首診首問負責(zé)到底的效勞,朋友式效勞,全面全程全人化效勞。突破開展“瓶頸突破觀念上的“瓶頸。 修煉絕招:把簡單的招 式練到極致就是絕招,如綜合處理常見病、慢性病、 心理問題、靜脈注射、 頭皮針、老年保健、婦女保健、兒童保健等??刂票惧X最大的本錢來自沒有競爭的環(huán)境和缺乏合作精神
10、, 也來自 資源 閑置和管理不善,而不是來自病人的消耗。大局部醫(yī)院花在病人身上的 效勞成 本太低,而閑置本錢卻很高。一般的醫(yī)院都在竭力控制直接花在病人 身上的服 務(wù)本錢,而不是控制管理本錢和閑置本錢?;ㄔ诓∪松砩系男诔?本太低,會 直接導(dǎo)致失去市場。做好營銷:沒有不好的市場,只有不好的眼光;沒有不好的醫(yī)院,只有不好 的營銷;沒有不好的營銷,只有不好的理念。外部營銷與有關(guān)的單位建立固定的聯(lián)系, 定期舉辦婦女保健講座, 做 職 工體檢和婦女病普查,為周圍的老年人體檢;與托、幼、學(xué)校建立固定聯(lián) 系, 開展兒童體檢、生長發(fā)育評價、營養(yǎng)指導(dǎo)、智力開發(fā)、學(xué)習(xí)問題咨詢等 效勞; 與婦聯(lián)、計生委等部門聯(lián)合,
11、做一些保障婦女兒童健康的社會宣傳和 活動,擴 大知名度;內(nèi)部營銷做好一對一優(yōu)質(zhì)效勞營銷, 進行全過程管理, 開展“售后效勞二樹立市場競爭的意識。 要樹立市場競爭的意識,知道跟誰競爭,競 爭什么,怎么競爭。三級醫(yī)院之 間的競爭定位在三級學(xué)科,如心內(nèi)科、心外 科、呼吸科、泌尿科等,競爭的要 素是規(guī)模、設(shè)備、技術(shù)、專家。二級醫(yī)院 之間的競爭定位在二級學(xué)科,如大內(nèi) 科、大外科、婦科、產(chǎn)科、骨科等,競 爭的要素是優(yōu)質(zhì)效勞、特色效勞和特需 效勞。一級醫(yī)院的競爭定位在一級學(xué) 科,如根本醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健 康教育等,競爭的要素是方便、及 時、周到、親切、廉價、有效、平安、舒適、 持久。三采取的優(yōu)質(zhì)效勞
12、措施1. 改造環(huán)境:向企業(yè)申請,在改制前對醫(yī)院環(huán)境進行改造,包括醫(yī)院的門 面、內(nèi)部環(huán)境和設(shè)施。 進行視覺識別系統(tǒng)設(shè)計,樹立品牌意識,改變醫(yī)院的裝 修理念。一般醫(yī)院的裝修都采用冷色調(diào),如白色、銀灰色、藍色等。為了表達 家庭化效勞的概念, 本院的裝修采用暖色調(diào), 采用粉紅色、 橙色和鵝黃綠 3 種 根本色的混合色調(diào)。 另外,完全站在老百姓的角度, 增加效勞環(huán)境的舒適性和 方便性,所有的效勞窗口和臺面,一律改成完全開放、坐式效勞。2. 改造效勞流程:進行效勞流程再造,能簡化的就簡化,能取消的就取 消, 能替代的就替代,能連續(xù)的就連續(xù),給老百姓方便。病人看病憑流程管 理單, 可以對每一個效勞環(huán)節(jié)進行質(zhì)
13、量和滿意度評價。醫(yī)生看病必須填回訪 卡,利用 回訪卡進行隨訪,看一個病人交一個朋友,跟病人保持一輩子的聯(lián) 系。開展服 務(wù)流程管理,及時發(fā)現(xiàn)效勞中的問題,幫助病人解決問題,保證 流程通暢,服 務(wù)方便,有人替代。開展隨訪效勞,成立隨訪效勞部,加大主 動效勞力度和宣 傳力度。3. 全員培訓(xùn):開展轉(zhuǎn)變效勞觀念培訓(xùn)、討論、寫心得體會、舉辦“轉(zhuǎn)變 服 務(wù)觀念、振興醫(yī)院的演講比賽; 開展優(yōu)質(zhì)效勞培訓(xùn), 舉辦優(yōu)質(zhì)效勞競賽, 設(shè) 優(yōu)質(zhì)效勞紅旗和明星,給予獲勝者獎勵,并將效勞明星的照片掛在門診大 廳里。 開展成功鼓勵培訓(xùn),激發(fā)每個人的成功欲望,告訴職工成功有不同的 含義,每 個人都可以成功,成功一定有方法,失敗一
14、定有原因,成功的方法 是可以模仿 的,失敗的原因是可以防止的。培訓(xùn)結(jié)束后,要求每個人都要寫 自己的職業(yè)發(fā) 展方案,并把自己的開展目標(biāo)與醫(yī)院的開展目標(biāo)統(tǒng)一起來,這 樣才能做到上下 一心,同心同德,協(xié)調(diào)開展。連續(xù)開展職工根本素質(zhì)教育, 舉辦相關(guān)的活動和 儀式,增強團隊協(xié)作精神,樹立市場意識、競爭意識、服 務(wù)意識和品牌意識。4. 開展人性化管理:要讓病人感動,首先要讓職工感動。管理者必須樹 立 “員工第一,效勞至上,管理就是效勞的理念。關(guān)心職工的家庭生活, 送生 日蛋糕,開生日晚會,每個月開一次表彰會,讓員工得到尊重,真正成 為主人 開設(shè)員工建議信箱,及時反應(yīng),重獎提出合理建議的職工 ; 增加與職
15、工的溝通, 開設(shè)院長接待日 ; 把每個月的工資獎金用專用信封裝好,由院領(lǐng) 導(dǎo)親自送到職工 手上,在信封上寫上感謝的話。讓每一個職工都感覺到自己 被重視、被培養(yǎng)了, 每個人都是一個事業(yè)開展單位,都可以大顯身手,都可 以得到開展。5. 、建立合作網(wǎng)絡(luò),增加平安感:與上級醫(yī)院保持密切的聯(lián)系和合作, 及 時聘請專家會診,負責(zé)轉(zhuǎn)院,全程負責(zé)安排住院,讓老百姓感覺到方便和 平安。6. 降低價格和費用: 在可能的范圍內(nèi)降低藥價和檢查費用, 增強競爭力。 增加附加價值,如送體檢卡、做一些健康促進活動等。7. 建立科學(xué)的績效管理體系,對職工實行全面鼓勵:以標(biāo)準(zhǔn)、要求、規(guī) 范 和制度為依據(jù),以績效考核為根本手段,
16、以績效溝通和反應(yīng)為根底,建立 以提 高個人、科室、部門以及全院工作績效為核心的績效管理體系。能力產(chǎn)能管理根本工資以提高素質(zhì)和能力為目的,為每一類 崗位、每個人制定能力要求和培養(yǎng)方案,設(shè)計個人職業(yè)開展規(guī)劃,建立學(xué)習(xí)、 培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、考核與獎懲制度,每年考核位于最后 10% 的職工,要 待 崗學(xué)習(xí) 1 3 個月,考核合格后重新上崗,學(xué)習(xí)期間只發(fā)給生活費。建立 職工輪 崗學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度,由專人負責(zé)實施職工的培訓(xùn)和考核。崗位管理崗位工資制定各類崗位言行、態(tài)度、觀念和操作標(biāo)準(zhǔn), 開展優(yōu)質(zhì)效勞崗位訓(xùn)練, 制定標(biāo)準(zhǔn)化效勞制度, 定期抽查和考核, 根據(jù)考核結(jié) 果進行獎懲。產(chǎn)出管理績效工資 制定經(jīng)濟效益、 社會效益和學(xué)術(shù)開展等工作目 標(biāo),根據(jù)目標(biāo)進行考核與獎懲。三、取得的效果經(jīng)過 3個月的努力后,該醫(yī)院的營業(yè)額從 2005 年 1月的 10萬元左右增 加 到 5 月份的 48 萬
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