實(shí)施臨床護(hù)理告知有效提高護(hù)理質(zhì)量

1、實(shí)施臨床護(hù)理告知，有效提高護(hù)理質(zhì)量【關(guān)鍵詞】護(hù)理告知；護(hù)理質(zhì)量隨著患者就診質(zhì)量意識(shí)、參與意識(shí)、維權(quán)意識(shí)日益提高，臨床護(hù) 理告知程序作為以患者為中心、以人為本的管理模式，止在引起醫(yī)療 界的重視。我科通過(guò)實(shí)施臨床護(hù)理告知程序，規(guī)范了護(hù)理工作，維護(hù) 了患者的知情權(quán)，減少了糾紛、差錯(cuò)的發(fā)生，保證了安全，有效地提高 了護(hù)理質(zhì)量。1臨床資料1. 1 一般資料臨床護(hù)理告知的實(shí)施對(duì)象是我科2006年5月 2007年4月收治的989例患者,男性763例、女性226例，其中12 歲以下兒童86例。1.2入院告知介紹床位、主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、作息時(shí)間、 治療、探視、就餐時(shí)間等；幫助患者熟悉病區(qū)的環(huán)境，病房設(shè)施的 使

2、用，各種物品的放置，同病室病友介紹等；安全防范告知，包括- 物品妥善保管，防止院內(nèi)丟失、被盜，人身安全如避免摔倒、碰撞等; 告知患者及家屬如何查詢費(fèi)用及在查詢過(guò)程中有疑問(wèn)應(yīng)該怎樣處理 等。1.3?？萍膊「嬷?主要對(duì)患者目前疾病的相關(guān)知識(shí)、診斷治療 方案及護(hù)理措施進(jìn)行告知。護(hù)理措施包括術(shù)前指導(dǎo)、術(shù)后指導(dǎo)、心理 指導(dǎo)、健康指導(dǎo)等。1.4護(hù)理操作告知具體內(nèi)容包括實(shí)施操作的概念、口的、意義 及適應(yīng)證，操作程序、注意事項(xiàng)、可能出現(xiàn)的一些情況及配合方法等。1.5出院告知告知疾病康復(fù)注意事項(xiàng)，包括止確用藥方法、飲 食及休息要求、功能鍛煉方法、積極情緒調(diào)整、復(fù)診時(shí)間等。2實(shí)施告知要求每位護(hù)士熟悉臨床護(hù)理告知的

3、程序及內(nèi)容，并把告知內(nèi)容貫 穿到每項(xiàng)護(hù)理工作屮，把護(hù)理告知程序作為一項(xiàng)健康教育的內(nèi)容，滲 透到工作中。做到實(shí)施護(hù)理的護(hù)士告知，責(zé)任護(hù)士再次告知，即患者 及家屬一時(shí)未明口或還有什么不懂的地方，還可以再次聽(tīng)責(zé)任護(hù)士告 知，使告知具有連續(xù)性，直至患者、家屬滿意，達(dá)到最佳護(hù)理效果。 科室將此作為護(hù)理質(zhì)量控制的一項(xiàng)內(nèi)容，護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行監(jiān)督、檢查，并 把評(píng)價(jià)效果及時(shí)反饋給施教護(hù)士，不足之處進(jìn)行改進(jìn)。具體告知方式: 入院告知由接診護(hù)士負(fù)責(zé)，術(shù)前準(zhǔn)備告知由換藥室護(hù)士負(fù)責(zé)，術(shù)后指 導(dǎo)由當(dāng)日接手術(shù)護(hù)士負(fù)責(zé)，心理指導(dǎo)及健康指導(dǎo)由病房責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé), 出院指導(dǎo)由辦公護(hù)士負(fù)責(zé)，臨床操作告知市操作者負(fù)責(zé)。3體會(huì)3. 1實(shí)施護(hù)理

4、告知符合整體護(hù)理理念新型醫(yī)學(xué)模式耍求我們除 關(guān)心疾病外，還要對(duì)患者的行為意識(shí)、心理狀態(tài)予以關(guān)心lo護(hù)士 在與患者交流、溝通過(guò)程屮，依據(jù)患者健康狀況、自理能力、個(gè)性習(xí) 慣、文化背景、家庭及社會(huì)支持等狀況進(jìn)行評(píng)估，找出其現(xiàn)有的和潛 在的健康問(wèn)題，確立護(hù)理目標(biāo)，制定護(hù)理措施，通過(guò)采取合理的護(hù)理 告知程序和措施，使患者的護(hù)理問(wèn)題得以解決。3.2實(shí)施護(hù)理告知維護(hù)了患者的知情權(quán)，提高了滿意度實(shí)施護(hù) 理告知后，使患者得到了想知道的有關(guān)護(hù)理操作、健康教育指導(dǎo)等信 息，消除了緊張、恐懼、焦慮的情緒，使患者能積極配合治療護(hù)理， 大大增進(jìn)了護(hù)患間的有效溝通，使護(hù)理工作得到了患者及家屬的理解、 信任、支持，患者的滿意

5、度由原來(lái)的93.8%上升到98. 4%o3.3實(shí)施護(hù)理告知減少了護(hù)患糾紛及護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生以往，護(hù) 士往往陷于繁忙的護(hù)理工作中，不注重患者的感受、治療效果及患者 心理變化。實(shí)施護(hù)理告知程序后，有效喚起了護(hù)患間的注意，使各項(xiàng) 護(hù)理工作更加規(guī)范化，彌補(bǔ)了工作中的缺陷和漏洞，有效地減少了護(hù) 理糾紛及護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。3.4實(shí)施護(hù)理告知有效提高了護(hù)理質(zhì)量 在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士要 主動(dòng)向患者提供健康指導(dǎo)，患者亦有可能提出與疾病相關(guān)的問(wèn)題。這 就要求護(hù)士不但要有豐富的專業(yè)知識(shí)和嫻熟的操作技能，還要了解相 關(guān)學(xué)科知識(shí)，這樣才能提高向患者解答問(wèn)題的能力。從而調(diào)動(dòng)了護(hù)士 學(xué)習(xí)積極性，工作由被動(dòng)變主動(dòng)，以滿足患者在疾病信息、心理等方 面的需求，同時(shí)把此項(xiàng)工作納入護(hù)理質(zhì)量管理屮，以達(dá)到提高護(hù)理質(zhì) 量的目的。臨床護(hù)理告知程序的應(yīng)用，不僅提高了護(hù)理質(zhì)量，確保了護(hù)