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1、高血壓 張仲景張素楠張素楠 2012 傷寒雜病論傷寒雜病論 理、法、方、藥理、法、方、藥 張仲景張仲景 200年年將中醫(yī)理論、診法、治法在臨床實(shí)踐中綜合應(yīng)用的思維方法,涵蓋診治全過(guò)程的四個(gè)基本內(nèi)容。理,指中醫(yī)理論;法,指診法治法;方,指方劑;藥,指藥物。即明確病因病機(jī),確定預(yù)防措施或治則治法,組方遣藥高血壓 張仲景張仲景張仲景高血壓 張仲景 張仲景張仲景,中國(guó)古代偉大的醫(yī)學(xué)家、世界醫(yī)史偉人。他一生,中國(guó)古代偉大的醫(yī)學(xué)家、世界醫(yī)史偉人。他一生勤求古訓(xùn),博采眾方,集前人之大成,攬四代之精華,寫(xiě)出了勤求古訓(xùn),博采眾方,集前人之大成,攬四代之精華,寫(xiě)出了不朽的醫(yī)學(xué)名著不朽的醫(yī)學(xué)名著傷寒雜病論傷寒雜病論

2、。這部醫(yī)書(shū)熔。這部醫(yī)書(shū)熔 理、法、方、理、法、方、藥藥 于一爐,開(kāi)辨證論治之先河,形成了獨(dú)特的中國(guó)醫(yī)學(xué)思想于一爐,開(kāi)辨證論治之先河,形成了獨(dú)特的中國(guó)醫(yī)學(xué)思想體系,對(duì)于推動(dòng)后世醫(yī)學(xué)的發(fā)展起了巨大的作用體系,對(duì)于推動(dòng)后世醫(yī)學(xué)的發(fā)展起了巨大的作用。張素楠,生于醫(yī)世之家。張素楠,生于醫(yī)世之家。 系張仲景第系張仲景第78代后人。代后人。南陽(yáng)鄧縣穰東鎮(zhèn)人。南陽(yáng)鄧縣穰東鎮(zhèn)人。其祖其祖張仲景,名機(jī),字仲景,張仲景,名機(jī),字仲景,東漢南陽(yáng)帝和平元年(公元東漢南陽(yáng)帝和平元年(公元150年),年),卒卒于獻(xiàn)帝建安二十四年(公元于獻(xiàn)帝建安二十四年(公元219年)。年)。餃子高血壓 張仲景張仲景故里河南南陽(yáng)高血壓 張仲

3、景高血壓 張仲景高血壓 張仲景高血壓很簡(jiǎn)單高血壓很簡(jiǎn)單?測(cè)血壓高吃降壓藥事實(shí)并非如此!事實(shí)并非如此!為什么為什么?高血壓 張仲景高血壓只是高血壓只是心腦血管疾病的心腦血管疾病的冰山一角冰山一角 高血壓高血壓 1.6億人的噩夢(mèng)、西藥降壓億人的噩夢(mèng)、西藥降壓=飲鴆止渴飲鴆止渴洪昭光談心血管病防治洪昭光談心血管病防治2002年年10月第一版月第一版 3839頁(yè)頁(yè)高血壓 張仲景洪昭光談心血管病防治洪昭光談心血管病防治2002年年10月第一版月第一版 38頁(yè)頁(yè)高血壓 張仲景高血壓病的危害高血壓病的危害在于其對(duì)人體各器官在于其對(duì)人體各器官( (心、腦心、腦、腎腎和和眼眼)的損害)的損害 高血壓 張仲景高血

4、壓病引起動(dòng)脈粥樣硬化,損傷血管b由于高血壓的影響,血液中由于高血壓的影響,血液中膽固醇和其他碎片容易沉積膽固醇和其他碎片容易沉積在冠狀動(dòng)脈上,造成動(dòng)脈粥在冠狀動(dòng)脈上,造成動(dòng)脈粥樣硬化樣硬化b同時(shí)由于高血壓造成的血管同時(shí)由于高血壓造成的血管肌肉變厚也可以使血管狹窄肌肉變厚也可以使血管狹窄 高血壓 張仲景高血壓病危害心臟b人體長(zhǎng)期血壓增高,左心室逐漸發(fā)生肥厚。心肌肥厚引起和加重心肌缺血,心絞痛、心肌梗塞、心律失常b高血壓病是引發(fā)冠心病的主要危險(xiǎn)因素之一。高血壓病人患冠心病的危險(xiǎn)是正常者的2-4倍b長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致心力衰竭,與沒(méi)有高血壓的人相比,高血壓患者發(fā)生心力衰竭的危險(xiǎn)性至少增加6倍高血壓 張仲

5、景高血壓病危害腦b高血壓使腦血管狹窄,造成腦部動(dòng)脈血管的阻塞,引起癱瘓和語(yǔ)言問(wèn)題,甚至死亡b由于長(zhǎng)期高血壓的作用,增加了腦血管壁的脆性,易引起血管破裂,發(fā)生腦出血b腦卒中的發(fā)生與血壓的數(shù)值呈正相關(guān),如果血壓降低6mmHg,中風(fēng)的發(fā)生則減少34%高血壓 張仲景b腎臟的主要功能是濾除人體內(nèi)有毒的廢物和調(diào)節(jié)體內(nèi)滲透壓力b長(zhǎng)期高血壓會(huì)使腎功能逐步減退,表現(xiàn)為血肌酐、血尿素、血尿酸等上升;以及蛋白尿、血尿和水腫 b隨著血壓的增高及腎動(dòng)脈硬化的逐漸加重,可出現(xiàn)腎功能衰竭。舒張壓每降低5mmHg,終末期腎臟疾病的危險(xiǎn)性至少降低25%高血壓病危害腎高血壓 張仲景高血壓病危害眼睛b導(dǎo)致眼底出血 b視力下降,甚至

6、失明 高血壓 張仲景高血壓 張仲景向心性左室肥厚向心性左室肥厚(標(biāo)本)(標(biāo)本)高血壓 張仲景顱顱 內(nèi)內(nèi) 出出 血血(標(biāo)本標(biāo)本)高血壓 張仲景腦腦 出出 血血(標(biāo)本)(標(biāo)本)高血壓 張仲景腦腦 梗梗 塞塞(標(biāo)本)(標(biāo)本)高血壓 張仲景顆粒狀外觀萎縮的皮質(zhì)輸尿管高血壓 張仲景眼底出血眼底出血高血壓 張仲景哪些疾病可引起血壓增高?哪些疾病可引起血壓增高? 腎臟:實(shí)質(zhì)性高血壓 血管性高血壓 多囊腎嗜鉻細(xì)胞瘤原發(fā)性醛固酮增多癥Cushings綜合征血管病變:主動(dòng)脈縮窄大動(dòng)脈炎藥物影響:激素、甘草、避孕藥等先天性心臟?。簞?dòng)脈導(dǎo)管未閉等精神因素:焦慮、驚恐、抑郁甲狀腺亢進(jìn)、減低呼吸睡眠暫停綜合征等等高血壓

7、張仲景高血壓 張仲景我們的目的:降低高血壓,保護(hù)心、腦、腎、眼 “主謀” 與“幫兇” 間協(xié)同作用其他幫兇:有的可以改變,有些不能改變治療高血壓的主要目的治療高血壓的主要目的 什么醫(yī)院都去,標(biāo)本兼治最后治成標(biāo)本什么醫(yī)院都去,標(biāo)本兼治最后治成標(biāo)本降壓不治血,最后成標(biāo)本降壓不治血,最后成標(biāo)本高血壓 張仲景治療高血壓的主要目的治療高血壓的主要目的預(yù)防高血壓對(duì)您的心、腦、腎、眼及血管的破壞西藥治標(biāo),西藥治標(biāo),最后治成標(biāo)本最后治成標(biāo)本降壓不治血,最后成標(biāo)本降壓不治血,最后成標(biāo)本高血壓 張仲景其他“幫兇” 不可變因素不可變因素 年齡年齡 性別性別 心腦血管病病史心腦血管病病史可以改變可以改變吸煙吸煙血脂異常血脂異常超重和肥胖超重和肥胖糖尿病和胰島素抵抗糖尿病和胰島素抵抗缺少體力活動(dòng)缺少體力活動(dòng)高血壓 張仲景了解靶器官損害的程度了解靶器官損害的程度 您知道在顯露的冰山一角下,高血壓對(duì)您的心、腦、腎、眼及血管是否有損害,程度如何?高血壓 張仲景如何評(píng)估靶器官受損程度?如何評(píng)估靶器官受損程度? 心臟:心電圖、心臟彩超 血管:頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度 腎臟:腎功能、蛋白尿 眼底:眼底鏡檢查,發(fā)現(xiàn)出血、滲出、視乳頭水腫 腦:CT、MRI及認(rèn)知評(píng)估量表高血壓 張仲景尋找最優(yōu)

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