遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)建設(shè)應(yīng)用探討

1、遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)建設(shè)應(yīng)用探討摘要：隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的日益發(fā)展以及人民群眾需求的日益提高, 遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)已成為如今相關(guān)領(lǐng)域的焦點(diǎn)之一。因此，本文通過(guò)對(duì)遠(yuǎn)程診 療系統(tǒng)構(gòu)建過(guò)程中的主要技術(shù)進(jìn)行分析，重點(diǎn)就給予agent技術(shù)的遠(yuǎn)程診 療系統(tǒng)的構(gòu)建進(jìn)行了設(shè)計(jì)，并就遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)應(yīng)用過(guò)程中因注意的問(wèn)題進(jìn) 行了探討，希望能為相關(guān)領(lǐng)域的研究提供指導(dǎo)和借鑒。關(guān)鍵詞：遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)；agent技術(shù)；應(yīng)用中圖分類(lèi)號(hào)：tp29-ai文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：a文章編號(hào)：1674-7712 (2013) 02-0074-01遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)主要通過(guò)利用通信技術(shù)與計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)，將醫(yī)療信 息及服務(wù)等傳達(dá)給人們。它的發(fā)展建立在人工智能的基礎(chǔ)上，是

2、專(zhuān)家系統(tǒng) 的內(nèi)容之一。當(dāng)今，主要有兩種遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)模式：遠(yuǎn)程醫(yī)療診斷系統(tǒng)和 遠(yuǎn)程故障診斷專(zhuān)家系統(tǒng)，前者是建立在agent系統(tǒng)上，后者建立在b/s上, b/s具有信息豐富、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)易等特點(diǎn)，但互聯(lián)網(wǎng)中存在網(wǎng)絡(luò)通信的集中負(fù) 載現(xiàn)象，所以往往會(huì)導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)通信處于瓶頸狀態(tài)。本文結(jié)合了移動(dòng)agent 系統(tǒng)機(jī)制，將用戶(hù)請(qǐng)求移動(dòng)agent合理的分布到診斷agent系統(tǒng)屮，并實(shí) 施對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)一管理和組織。一、遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)構(gòu)建過(guò)程中的主要技術(shù)分析(-)診療檢測(cè)工程技術(shù)當(dāng)診療系統(tǒng)與患者之間的距離較遠(yuǎn)無(wú)法進(jìn)行當(dāng)面就診時(shí)，患者的一些 診療信息就無(wú)法被診療系統(tǒng)獲取或者無(wú)法被直接獲取。那么如何將患者的 診療信息獲取并數(shù)字化

3、，然后通過(guò)網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)竭h(yuǎn)程診療系統(tǒng)，就成為診療 系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)解決的重要問(wèn)題。（二）信息學(xué)技術(shù)信息學(xué)技術(shù)是指數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)和醫(yī)療信息的存檔、處理、顯示、管理以 及查詢(xún)等。在遠(yuǎn)程醫(yī)療診斷過(guò)程中個(gè)，應(yīng)選擇好的顯示器以便提高診斷的 精確性；應(yīng)準(zhǔn)確、熟練的使用數(shù)據(jù)庫(kù)；應(yīng)仔細(xì)處理各種醫(yī)療信息。（三）遠(yuǎn)程通信技術(shù)在遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)中，一些文字、數(shù)據(jù)、圖像、音頻以及視頻格式的醫(yī) 療信息，主要是通過(guò)遠(yuǎn)程通信技術(shù)傳送的。信息的大小決定了傳輸?shù)碾y易, 文字?jǐn)?shù)據(jù)類(lèi)的信息，容易傳輸，而其他數(shù)據(jù)容量大的醫(yī)療侍息則需要較好 的網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行傳輸。二、遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)的構(gòu)建（-）agent技術(shù)及各種類(lèi)型功能的分析在遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)中引入移動(dòng)agent可

4、有效解決有關(guān)遠(yuǎn)程診療的及時(shí)性 以及靈活性等方面的問(wèn)題。對(duì)于本文所設(shè)計(jì)系統(tǒng)而言，其主要包括了如下 三種類(lèi)型的agento 一是用戶(hù)agent,即所謂的ca,二是管理agent,即 ma,三是專(zhuān)家診斷agent,即ia。其屮，ca包括了用戶(hù)的模型及其agent 兩方面，而用戶(hù)的模型主耍通過(guò)同其信息庫(kù)進(jìn)行交互而形成的，其對(duì)于用 戶(hù)agent具有服務(wù)作用，agent可以以用戶(hù)模型為依據(jù)對(duì)其需求進(jìn)行分析, 并向ma進(jìn)行此類(lèi)疾病專(zhuān)家診斷agent的謀求，若此類(lèi)ia無(wú)法確診，可像 其他ia來(lái)謀求。若診斷需求被確診，agent會(huì)將診斷信息傳送至ca,并 將結(jié)果傳送給用戶(hù)。ma負(fù)責(zé)記錄網(wǎng)絡(luò)中各ia信息，即端口、

5、標(biāo)識(shí)、服務(wù) 及地址等信息，并對(duì)整個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行管理。而ia方面可為ma進(jìn)行信息的 提供，另一方面還接受ma傳達(dá)的agent診斷請(qǐng)求，并對(duì)診斷任務(wù)進(jìn)行執(zhí) 行。（）agent的通信流程在通信過(guò)程中，用戶(hù)先進(jìn)行請(qǐng)求的提出，而后同ca進(jìn)行交互，交互 期間ca會(huì)將用戶(hù)基本信息錄入用戶(hù)的信息庫(kù)之中，并進(jìn)行當(dāng)前用戶(hù)模型 的牛成。而后agent同用戶(hù)的模型進(jìn)行交互，并對(duì)用戶(hù)診斷請(qǐng)求進(jìn)行自動(dòng) 分析，根據(jù)分析所得的結(jié)果向ma傳達(dá)診斷請(qǐng)求，ma以請(qǐng)求為依據(jù)對(duì)可解 決此類(lèi)型診斷的ia進(jìn)行搜索。ia通過(guò)agent以專(zhuān)家知識(shí)為依據(jù)根據(jù)推理 的規(guī)則對(duì)診斷任務(wù)進(jìn)行執(zhí)行，若診斷后所得結(jié)論小于此系統(tǒng)所設(shè)定的可信 度,此時(shí)，ia會(huì)將信

6、息向ma提交,并通過(guò)ma對(duì)網(wǎng)絡(luò)上訪問(wèn)另外的ia進(jìn) 行確定。若診斷后的結(jié)論滿(mǎn)足其所設(shè)泄的可信度時(shí)，此時(shí)agent會(huì)將此診 斷請(qǐng)求所產(chǎn)生的結(jié)論發(fā)給ma。若診斷請(qǐng)求還未獲得診斷，此時(shí)agent將繼 續(xù)對(duì)其他網(wǎng)絡(luò)專(zhuān)家系統(tǒng)進(jìn)行訪問(wèn)。若用戶(hù)所有請(qǐng)求均得到診斷后，agent 將會(huì)釋放用戶(hù)請(qǐng)求，同時(shí)，將ma診斷信息發(fā)送至當(dāng)前ca,通過(guò)ca將此診 斷信息向用戶(hù)呈現(xiàn)。（三）agent執(zhí)彳亍流程agent執(zhí)行流程如下所示：1）借助于通訊管理對(duì)ma所在端口進(jìn)行監(jiān) 聽(tīng),并對(duì)agent的到來(lái)進(jìn)彳亍檢測(cè)；2）若檢測(cè)至iagent,主機(jī)a通過(guò)其診斷 功能在經(jīng)過(guò)協(xié)商的端口進(jìn)行ma信息的接收，并對(duì)所接收信息進(jìn)行返冋， 這表明ag

7、ent請(qǐng)求已被主機(jī)a所接受。此時(shí)即可將網(wǎng)絡(luò)連接斷開(kāi)。主機(jī)a 將新接收的agent信息進(jìn)行實(shí)例化之后置于隊(duì)列之中，而后以系統(tǒng)當(dāng)前的 運(yùn)行情況為依據(jù)對(duì)是否需要對(duì)為前執(zhí)行任務(wù)進(jìn)行暫停，并將u經(jīng)放入隊(duì)列 屮的agent進(jìn)行執(zhí)行等情況進(jìn)行判斷。如果需要執(zhí)行新agent,此時(shí)a的 代理會(huì)對(duì)其進(jìn)行診斷，并將結(jié)果及時(shí)返給ma； 3) 一旦診斷結(jié)果下來(lái)，主 機(jī)a將會(huì)把診斷結(jié)果及信息及時(shí)向ma進(jìn)行返回。三、遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)應(yīng)用過(guò)程中應(yīng)注意的問(wèn)題通過(guò)遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)療、科研以及教學(xué)等進(jìn)行信息交流，可以促 進(jìn)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)、衛(wèi)生事業(yè)以及科教事業(yè)的大力發(fā)展。隨著全球人口老齡 化的日益加劇，也必將給人類(lèi)醫(yī)療行業(yè)帶來(lái)巨大的壓力，遠(yuǎn)程診療可以大 大的減輕老齡化帶來(lái)的負(fù)擔(dān)，但它也存在很多問(wèn)題。第一，診療系統(tǒng)要防 止診療信息的丟失和泄露，要保證信息的完整可靠性；第二，遠(yuǎn)征診療中 的法律責(zé)任問(wèn)題，醫(yī)療事故發(fā)生時(shí)法律責(zé)任誰(shuí)來(lái)負(fù)等。第三，在診療技術(shù) 上，界面設(shè)計(jì)和通信傳輸?shù)染W(wǎng)絡(luò)瓶頸都需要解決。此外，隨著屮醫(yī)的發(fā)展, 中醫(yī)遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)也將會(huì)運(yùn)用到各個(gè)領(lǐng)域中。四、結(jié)語(yǔ)隨著醫(yī)療衛(wèi)生體系的不斷發(fā)展和進(jìn)步，遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)的建設(shè)勢(shì)在必 行。如何借助于各種信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)診斷過(guò)程的交互性、靈活 性、準(zhǔn)確性以及及時(shí)性已經(jīng)成為如今相關(guān)領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)之一。因此，冇 必要進(jìn)一步完善我國(guó)遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)，引入各種現(xiàn)代化信息技術(shù)提高系統(tǒng)