體檢機構院感危險因素管理及控制對策

1、體檢機構院感危險因素管理及控制對策【關鍵詞】體檢機構院；感危險因素；管理體檢機構的工作模式雖然不同于醫(yī)院，但每日接待受檢 者人數(shù)較多，且短時間內(nèi)大量人群聚集，增加了傳染病交叉 感染的機會。因此強化體檢機構醫(yī)院感染的管理也是當前院 感防控工作的重點之一，應引起各體檢機構的高度重視。為 此，筆者結合我中心的工作實踐，簡述體會如下：1醫(yī)院感染在體檢機構中的隱患因素1.1傳染病交叉感染的風險無時不存在雖然體檢機構的 服務對象是健康人群，但人員過于集中且流動性大，在受檢 者中不乏有潛在的傳染病患者（特別是呼吸道傳染病患者）, 如果處置不當，極易造成交叉感染，同時又可通過他們繼續(xù) 向社會播散。1. 2醫(yī)源

2、性感染隨時可能發(fā)生由于體檢機構的服務對象 是健康人群，致使許多醫(yī)務人員對消毒隔離、無菌操作的意 識放松，而體檢環(huán)境、體檢設備、醫(yī)療器械、醫(yī)務人員的手 衛(wèi)生均可成為醫(yī)源性感染的傳播媒介，忽視這些將會對受檢 者的健康帶來極大的威脅。1.3醫(yī)療垃圾處置不當，將對社會造成危害體檢機構產(chǎn) 生的醫(yī)療廢物與醫(yī)院相比較，無論是種類、還是數(shù)量均少之 又少；但如果在處置過程中發(fā)生遺撒、流失、泄漏、擴散，同樣也會成為傳染病播散和流向社會的污染源。2加強醫(yī)院感染管理的對策2.1健全院感管理體系，強化院感防控意識為確保院感 管理工作的有效實施，每個體檢機構必須建立健全有效并適 合本單位的院感管理的組織體系，制定切實可行

3、的院感管理 制度。在我中心，是由中心主管主任全面負責此項工作；體 檢科主任親自督導、實施院感制度的落實。為強化全體員工 的院感防控意識，定期進行相關法律、法規(guī)的培訓，對新員 工必須經(jīng)過崗前院感知識培訓后方可上崗。2.2科室布局合理，體檢流程規(guī)范合理的體檢流程和科 室布局在預防傳染病交叉感染方面起著重要的作用。在制定 體檢流程時，要充分考慮到一旦發(fā)現(xiàn)傳染病或高度疑似傳染 病時應采取的應急措滋，將環(huán)境污染和在健康人群中的播散 范圍限制到越小越好。我體檢中心的做法是：要求各科醫(yī)護 人員要熟練掌握與本科專業(yè)有關的傳染病癥狀、體征，一旦 發(fā)現(xiàn)異?；蚩梢刹±龝r，立即向主檢醫(yī)師報告，必要時當即 終止體檢。如

4、為防止肺結核的傳播與擴散，我中心特將放射 科設置在一層，配備兩臺dr機，由導檢護士引導受檢者盡 可能地先去放射科檢查，一旦發(fā)現(xiàn)肺結核患者，立即終止體 檢流程，盡最大努力將交叉感染的幾率降到最低。2.3嚴格無菌操作，把好醫(yī)療器械消毒關大多數(shù)院感事 件的發(fā)生是由于醫(yī)務人員不正確的醫(yī)療、護理行為所造成 的，因此，規(guī)范醫(yī)院人員各種診療操作行為，對醫(yī)院感染的 預防控制有著十分重要的意義。醫(yī)護人員的手衛(wèi)生為病原菌 的重要傳播媒介，由醫(yī)護人員的手傳播細菌造成的醫(yī)院感染 約占30%1。因此手衛(wèi)生是預防與控制病原菌傳播，降低交 叉感染的重要手段。抽血室嚴格執(zhí)行無菌操作，做到：一人 一針、一巾、一帶、一手消。使用

5、一次性物品前，嚴格檢查 無菌物品的包裝是否符合無菌要求，認真檢查無菌物品的無 菌期、有效期、及有無破損現(xiàn)象。設專人負責各科室醫(yī)療設 施、醫(yī)療器械及室內(nèi)物表的消毒；為口腔科設置專用消毒鍋, 嚴格落實每日消毒制度。2. 4強化醫(yī)療廢物的管理嚴格按照醫(yī)療廢物管理條例 的要求，對醫(yī)療廢物和生活垃圾分開管理。通過培訓使各科 人員明確本科室每天產(chǎn)生哪些醫(yī)療廢物，按照醫(yī)療廢物分類 管理原則，設專人、專車、定時、定路線集中收集，并與運 送單位有嚴謹?shù)慕唤邮掷m(xù)。當前醫(yī)院感染已成為國際、國內(nèi)一個重要的公共衛(wèi)生問 題，是當代臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學和醫(yī)院管理學的重大課題。 特別是近幾年來，新、舊傳染病的流行增加了院感的概率 2 o在這種情況下，體檢機構如何做好醫(yī)院感染的管理與 控制，給受檢者創(chuàng)造一個安全、舒適、便捷的體檢環(huán)境，是 每個體檢機構必須重視的一項工作。參考文獻1 陳華飛，黃衛(wèi)東，等不同科室醫(yī)院感染特點及對策 j.中華醫(yī)院