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文檔簡介

1、寧夏職工醫(yī)保最新政策 2020對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保籌資政策的調(diào)整:各級財政將城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險補助標準提高到每人每年340 元。其中:中央財政補助 188 元,自治區(qū)財政分別對川區(qū)補助 91 元、山區(qū)補助 137元、農(nóng)墾生態(tài)移民補助 152元; 市縣財政川區(qū)補助 61 元、山區(qū)補助 15元; 自治區(qū)財政對遷入川區(qū)的生態(tài)移民,執(zhí)行山區(qū)補助標準。個人繳費標準仍執(zhí)行2013 年的標準,即一、二、三檔個人繳費標準分別為 50 元、 200 元 和 400 元。寧夏此次醫(yī)療保險政策調(diào)整是繼 2011 年實行全區(qū)城市和農(nóng)村戶口統(tǒng)籌基本醫(yī)療保險政策和在全區(qū)推行加載金融功能的社會保障卡之后,連續(xù)第 3 次對城鄉(xiāng)居

2、民基本醫(yī)療保險政策做出調(diào)整。另據(jù)了解,寧夏今年6 月啟動實施了城鄉(xiāng)居民大病保險,參保人員如發(fā)生高額大病住院醫(yī)療費,當基本醫(yī)療報銷后,患者個人自付的合規(guī)醫(yī)療費累計如超過6000元,城鄉(xiāng)居民大病保險將介入。此政策在固原市和石嘴山市按照市級統(tǒng)籌模式進行試點,明年將在全區(qū)逐步推廣。將從城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金中籌集大病保險資金,對于城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸾Y(jié)余不足或者沒有結(jié)余的地區(qū),在城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹉甓忍岣呋I資時統(tǒng)籌解決資金來源,逐步完善多渠道籌資機制。職工醫(yī)療保險是我國的一項基本社會保障制度,該政策的實施具有強制性,因此寧夏地區(qū)也需要貫徹落實這個政策。那么,寧夏職工醫(yī)療保險繳費比例是怎么樣規(guī)定的呢 ?個人繳費標準

3、主要分為三個檔次。寧夏人社廳會同財政廳、民政廳出臺文件,調(diào)整全區(qū) 2016 年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標準,加大對參保困難群體的補助幅度。2016 年,各級財政對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均補助標準為 32 元。個人繳費標準分 3 檔:一檔 84 元、二檔 233 元、三檔 466 元。從今年 1 月 1 日起,全區(qū)城鄉(xiāng)居民大病保險人均籌資標準由之前的最低 25 元調(diào)整為 32 元,全區(qū)城鄉(xiāng)居民大病保險起付標準由之前的 6000 元統(tǒng)一調(diào)整為 8400 元。寧夏職工醫(yī)療保險寧夏規(guī)定,對農(nóng)村五保對象、貧困家庭中二級以上重度殘疾人員再補助 382 元,對城鎮(zhèn)三無人員和貧困家庭中二級以上重度殘疾人員再補助 32

4、2 元,使其參加并享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保三檔醫(yī)療待遇。對城鄉(xiāng)特困人員大額醫(yī)療保險的補助標準為 60 元。未成年人和在校學生可以選擇一檔或三檔繳費,按一檔標準繳費后,享受二檔基本醫(yī)療保險待遇。寧夏各地將加強政策宣傳,動員城鄉(xiāng)居民積極參保繳費,安排落實市縣財政配套資金,加強基金運行分析,加快推進付費制度改革,強化基金監(jiān)督管理和醫(yī)療費用監(jiān)控,防范基金運行風險,提高基金使用效率,切實減輕參保人員醫(yī)療負擔。寧夏職工醫(yī)療保險繳費標準主要可以分為三個檔次,分別是一檔84 元、二檔 233 元、三檔 466 元。另外寧夏大病醫(yī)保的人均繳費標準變?yōu)?32 元,大病起付的標準變?yōu)?8400 元,對農(nóng)村重度傷殘者的補助標

5、準也出現(xiàn)調(diào)整。一、寧夏生育保險費申報的條件生育保險待遇主要包括兩項:一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。生育保險申報需要符合以下條件:(1) 生育或施行計劃生育手術(shù)時的所在單位按照規(guī)定參加并履行了繳費義務,且為其繳納生育保險費累計滿3 個月的企業(yè)職工。(3) 以上條件須同時具備。寧夏申報生育保險費應準備的材料二、寧夏申報生育保險費應準備的材料在現(xiàn)實生活中,很多面臨生育的勞動者都想要申請生育保險,下面是生育保險費申報需要提供的材料:(1) 計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明 ( 原件及復印件)(2) 醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡 )證明 (原件及復印件)(3) 育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證( 原件及復印件)(4) 企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表(5) 企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表(6) 企業(yè)職工生

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