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1、關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的工作匯報 關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 工作匯報 一、基本情況 (一)縣情概況 xx縣區(qū)地處豫魯交界,東臨黃河。全縣國土面積1051平方公里,耕地86萬畝,轄10鎮(zhèn)4鄉(xiāng)4個辦事處,600個行政村,83萬人。是全省十個省直管試點縣之一。 近年來,xx縣區(qū)認(rèn)真落實科學(xué)發(fā)展觀,堅持“民營立縣、特色xx縣區(qū)”,確立了“建設(shè)一個體系”(現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)體系),實施“一個戰(zhàn)略”(實施項目引資雙帶動戰(zhàn)略),提升“一個載體”(提升產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)發(fā)展水平)的工作思路,大力轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式,走出了一條不以犧牲農(nóng)業(yè)和環(huán)境為代價的新型工業(yè)化、新型城鎮(zhèn)化和農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的路子。先后被命名為
2、“中國廚師之鄉(xiāng)”、“中國防腐蝕之都”、“中國起重機械名城”,躋身中國中部經(jīng)濟百強縣、被評為國家級衛(wèi)生縣城、省級園林城市、全國十佳全民創(chuàng)業(yè)示xx縣區(qū)、全國最具投資潛力中小城市。 (二)縣衛(wèi)生事業(yè)概況 xx縣區(qū)共有醫(yī)療衛(wèi)生單位27個,其中民營醫(yī)院1個(河南宏力醫(yī)院),鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、辦事處衛(wèi)生院19個。現(xiàn)有人員3619人,其中衛(wèi)生技術(shù)人員2913人,正高職稱82人、副高職稱80人、中級職稱478人、初級職稱1668人;博士1人、碩 -1 開展省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算,探索以異地安置的退休人員為重點的就地就醫(yī)、就地即時結(jié)算。做好農(nóng)民工等流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作。2011年底在全縣全面實現(xiàn)新農(nóng)合
3、ic卡管理。 (二)國家基本藥物制度穩(wěn)步推進(jìn)。從2011年1月1日開始,全縣19個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、辦事處衛(wèi)生院全部使用了基本藥物目錄,落實了零差率銷售和網(wǎng)上采購;對藥品價格進(jìn)行了二次議價,使藥品價格普遍降了10個百分點;按一品一規(guī)重新修訂了基本藥物目錄;并實行了轉(zhuǎn)配送。前6個月運行情況:與上一年同期相比,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、辦事處衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入降低5.9%;藥品收入下降12%;門診人次上升7.2%,出院人數(shù)減少10%,次均住院費用上升5.2%,次均住院藥品費用下降6.04%,次均門診費用下降12.60%,次均門診藥品費用下降13.03%,日均住院費上升3.32%,住院床日減少8.49%。減少群眾藥品負(fù)擔(dān)20
4、0余萬元。 (三)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革進(jìn)展順利。按照xx縣區(qū)人民政府關(guān)于基層醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)綜合改革實施方案(暫行)文件要求。對鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、辦事處衛(wèi)生院實行定編定崗不定人,建立競爭上崗、全員聘用、能上能下、能進(jìn)能出的用人機制;落實政府投入,建立了長效穩(wěn)定的多渠道補償機制,調(diào)整基層服務(wù)收費;全面落實績效工資,建立體現(xiàn)績效的分配激勵機制。 -34 府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的基本藥物實行零差率銷售,從8月1日起,政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)統(tǒng)一執(zhí)行2011年xx省基本藥物集中采購目錄,并通過河南醫(yī)藥集中采購平臺向中標(biāo)企業(yè)采購中標(biāo)藥品。供貨中標(biāo)企業(yè)按照藥品供給程序和配送協(xié)議合同約定,按時、保質(zhì)、保量送貨到基層
5、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。二是對鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦事處)衛(wèi)生院的人員編制、在崗人數(shù)、實際職工數(shù)進(jìn)行了核定,按照上級政策對符合標(biāo)準(zhǔn)的人員允許提前退休,離退休人員符合國家規(guī)定的離退休費用,財政優(yōu)先保證。對非在編未聘人員,按照有關(guān)規(guī)定,與單位解除人事(勞動)關(guān)系,補辦企業(yè)養(yǎng)老保險,并按勞動合同法有關(guān)規(guī)定給予一定經(jīng)濟補償;符合享受失業(yè)保險待遇條件的,按規(guī)定享受失業(yè)保險待遇。對超編人員財政不予補助,所需經(jīng)費由單位調(diào)整內(nèi)部分配結(jié)構(gòu)、增加醫(yī)療凈收入等解決。三是聯(lián)合財政部門對前幾年衛(wèi)生院全年總收入、總支出以及藥品收入和藥品支出以及人員經(jīng)費做了詳細(xì)的調(diào)查摸底并登記造冊,分別對各項收入與支出做了對比和匯總,爭取財政支持。四是實行績效考核分配機制。依照xx縣區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效考核實施辦法,衛(wèi)生、財政、人社等部門負(fù)責(zé)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作任務(wù)完成情況進(jìn)行考核,考核結(jié)果與
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